dan MCV 94 normositer dan normokromik.

Manakah A) Iliaka eksterna

jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai B) Iliaka Interna
penyebab kondisi pasien tersebut ?1. Seorang C) Inguinal superfisialis
perempuan berusia 32 tahun yang menderita D) Inguinal profunda
diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal E) Lumbar (para-aorta)
progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir.
Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. 5. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak
Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda dapat makan selama dua hari karena penyakit gastro-
abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi
28 %, m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel pada otot rangka penderita tersebut ?
eritrosit A) Kreatin Fosfat otot
A) Perdarahan akut B) Glikogen otot
B) Leukemia limfositik kronik C) Trigliserida otot
C) Anemia Sideroblast D) Asam lemak serum
D) Defisiensi erythropoietin E) Glukosa serum
E) Defisiensi enzim eritrosit
6. LAki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus,
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang nafsu makan meningkat, mudah emosi, keringat
sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam meningkat, sulit tidur.
dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan a.hipertiroid
benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu. b.hipotiroid
Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus c.Diabetes Melitus
lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, d.Diabetes Insipidus
berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio e.Sindroma Cushing
supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi
kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah 7.Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki sakit
merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut? yang sama seperti ini.
a.Defisiensi Krom
A) Tuberkulosis b.Defisiensi vit B1
B) Karsinoma metastatik c.Defisiensi Iodium
C) Penyakit Hodgkin d.Oklusi kelenjar lemak
D) Sarkoidosis e.Tumor kelenjar getah bening
E) Mononukleosis infeksiosa
8.25 tahun, demam, linu, memakai putow 5 th, 3x/hari
3. Seorang anak laki-laki berusia 8 digigit oleh seekor dan lemes. 5 jam yg lalu pasien gelisaah, keluar ingus
lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang banyak, Keadaan manakah yang sesuai dengan
membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah kondisi diatas….
di tempat gigitan tersebut. Di antara jawaban berikut, a.Sindroma Withdrawal
temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan b.Overdosis
tersebut ? c.Keracunan kronik
A) Reaksi terhadap korpus alienum d.Adiksi
B) Perdarahan e.Toleransi
C) Infiltrasi limfositik
D) Migrasi neutrofilik 9.Keadaan manakah yang paling sesuai untuk
E) Vasodilatasi penggunaan putow pada kasus:
a.Adiksi
4. Seorang laki-laki berusia 80 tahun menderita b.Toleransi
sebuah karsinoma ulseratif pada kulit skrotum dextra. c.Abstinensia
Grup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama d.Sugesti
kali akan menerima sel-sel metastatik dari karsinoma e.Overdosis
tersebut ?
10. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna
kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik terlihat d.Forsep
sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan e.Kristeler
lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini ?
a.SGOT/PT 16. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100
b.Ureum/creatinin mmhg, anjuran anda sebagai dokter keluarga:
c.As. Urat a.Pola makan
d.GDS dan GDP b.Olahraga aerobik
e.Kolesterol total dan LDL c.Mengurangi strees
d.Berhenti merokok
11. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD e.Mengganti obat
karena muntah darah. Riwayat pasien ini menderita
Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, 17. Kejadian pada anak usia 5 th dimana ibunya
TD 140/90, Nadi 90x/mnt, Konjungtiva Palpebra belum pernah vaksinasi TT, pilih salah satu yang
anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider benar:
navi (+), Liver span 5 cm. Apa penyebab a.epidemik
hematemesis pada pasien ini? b.endemik
a.Sind. Mallory Weiss c.pandemik
b.Pecahnya Varises Esofagus d.wabah
c.Esofagitis e.KLB
d.Perforasi Ulcus Gaster
e.Perforasi Ulcus duodenum 18.Anak Perempuan 13 th dibawa ibunya ke poliklinik
dengan keluhan panas badan terus menerus sejak 3
12. Pemeriksaan Radiologis Rutin pada anak umur 2 hari yll (keringat dingin (+).. ? tulisan ga jelas) nyeri
bulan: kepala, nyeri otot t.u tungkai,mual muntah, keluar
a.Foto thorax PA darah dari hidung, bintik2 merah. Px selanjutnya?
b.Foto thorax lateral kiri a.Tes RL
c.Foto top lordotik b.Widal
d.foto c.Darah rutin
e.Foto thorak lateral kanan d.Apus tenggorok
e.mantoux
13. Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi
53x/menit, t 390C cuping hidung (+). 19.Suntika PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2
a.Efusi pleura pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan menurun, TD
b.Bronkopneumonia 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:
c.Pneumonia a.Ggg pompa jantung
d.Sind Schwarte b.Perdarahan hebat
e.Atelektasis c.Rasa sakit yang berat
d.Hipoglikemi
14. Seorang wanita hamil 29 minggu datang untuk e.Vasodilatasi hebat
ANC. Tensi 150/90, proteinuri +2. Trombosit , hepar
Normal. Yang dilakukan: 20. laki2 25 th gatal2 seluruh tubuh setelah makan
a.SC udang. Sejak 5 th yll. Sel apa yang jmlnya
b.Induksi Persalinan meningkat?
c.Pemberian Mg S04 a.sel plasma
d.Pemberian Diazepam b.mast cell
e.????KONSERVATIF c.fibrosit
d.makrofag
15. Wanita G3P2A0 Riwayat SC, hamil aterm, 20 jam e.PMN
inpartu belum lahir, 3 jam dipimpin belum lahir. VT:
terapa tangan, letak belakang kepala. CPD relatif 21. Perempuan, 35th, hamil anak ke 4, dtng ke RS
Tindakan? dengan keluhan cepat lelah dan lesu. PF: tidak ada
a.SC pembesaran organ, Hb =8, Leu 12 rb, Tr 350rb,
b.Partus Percobaan mikrositik hiokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, Hit
c.Vacum jenis dbn, retikulosit dbn. Pemeriksaan Lab yang
tepat? klitoris, muara uretra ...., rencana?
a.kadar besi a.foto rontgen
b.diff count b.lab darah
c.elektroforesis Hb c.obserfasi di pusk
d.analisa tinja d.pasang kateter
e.?? ( tulisan ga jelas) e.rujuk poli bedah

22. seorang pasien tidak sadar di bawa ke UGD stlh 28.Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada
menjd korban tabrak lari. N >120 TD turun, tungkai dan perut, kencing merah, protein urine 4+
kehilangan darah 30-40%. Mnrt ATLS, klasifikasi syok a. GGK,b. SNA, c. SN,d. gagal jantung, e. sirosis
perdarahan? hepar,
a. I, b. II, c. III, d IV, e V 23.laki2, luka pada kemaluan, 2hr ulcus sekitar gland
penis keras, nyeri (-), bersih, rata, PSK 1bln.
23. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika a.Ukus banal
tindakan benar, maka tekanan darah: b.Ulkus mole
a.110/10 -> MAP > 40mmHg c.Ulkus durum
b.B. 110/80 d.Kompleks primer
c.110/50 e.Ulkus bubanum
d.100/40
e.110/79 29.Bayi laki2 45 th, dibawa ke UGD dengan kel
perdarahan yang sulit berhenti di bekas suntikan im
24. wanita 40th, berdebar-debar, berat, tertekan, nyeri hep B. Pada PF: KU baik, perdarahan merembes di
dada kiri, takut mati. paha kiri bekas suntikan, perdarahan tempat lain tidak
a.AMI ada, anemi(-), ikterik (-), hepatomegali (-),
b.Pneumotorak splenomegali(-), limfadenopati (-). Lab darah : Hb 11,
c.Perikarditis Leu 8500, trom 170rb, PT PTTK meningkat. Dx?
d.Kataton a.ITP, b. Hemofili A,c. Hemofili B,d. Def vit K,e. DIC
e.Cemas akut
30.manakah dari dibawah ini yang paling mungkin
25.Bayi 8 bln, BAB 4-5 x/hari dan sisa makanan yang mndasari anemi pada kasus diatas?
belum tercerna selama 2 mg. Ibu bekerja memberi a.ggg prod
ASI 1x sebelum dan 3-4 x setelah kerja. MPASI 3x b.destruksi
bubur susu, 1x sari jeruk peras. Ayah tidak bekerja c.perdarahan kronis
dan nenek membantu mengasuh bayi. Apa yang d.--------”------- akut
mendsari BAB tsb? e.kongenital
a.bayi ditinggal kerja ibu
b.nenek membantu nmengasuh 31.Benjolan dirahang bawah kiri, tidak nyeri 5 cm,
c.bubur susu 3x mendesak daerah telinga keatas, tdk paralise n.7
d.sari jeruk 1x a.tm. Jinak kel parotis
e.ayah tidak bekerja b.tm ganas kel parotis
c.sialodenitis
26. Pria 25 th demam 10 hari, mulamula tidak tinggi d.TBC kel parotis
lalu makin lama makin tinggi terutama di sore hari dan e.Hemangioma kel parotis
malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak
apatis. 3hr mendapat paracetamol dan ampisilin tidak 32.laki2 sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih,
membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa kental, bau busuk. Nyeri telinga (+), demam (+), mulut
etiologi? mencenga kanan, CAE granulasi>
a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis a.OMA
b.inhibisi hemaglutinasi b.OMSK
c.apus darah tebal c.Kolesteatoma
d.serologis leptospirosis, widal d.Otitis eks maligna
e.widal, kultur gal/bulyon, kultur feces e.Granuloma

27.Bayi, lubang kencing tidak lazim, pembesarah 33. pasien datang ke dr.A dengan terlambat datang
bulan ± 3 bulan. G3P2A0, anak terkecil 7 bulan. a. DM
Dokter A menolak memberikan terapi dan b. perdarahan post partum
meyarankan pergi ke dr.B. Dokter B memberi obat c. tumor payudara
dan diminta kontrol setelah 5 hari. Tindakan dr.A d. tumor serviks
adalah…
a. benar, melanggar hukum 39. anak 15 tahun. Saat kecil sering demam dan
b. benar, melawan hukum kejang. Sekarang sulit naik kelas dan masih kelas 2
c. salah, melanggar hukum SD. Kemungkinan diagnosanya adalah...
d. salah, melawan hukum a. retardasi mental
b. deprivasi mental
c. hiperaktif
34. Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. d. epilepsi
Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada kiri e. deterionasi mental
tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang
dilakukan di UGD? 40. Seorang ibu, bayi perempuan 8 bulan, BAB ± 4 –
a. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi 5 x/hari disertai sisa makanan yang belum tercerna
jarum sempurna sejak 2 minggu terakhir. Ibu bekerja
b. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum sebagai guru & memberikan ASI 1x sebelum
c. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi berangkat kerja & sepulang kerja 3-4 x . Makanan
jarum tambahan bubur susu 3x/hari & sari jeruk peras 1x
d. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi sehari. Ayah tidak bekerja, nenek bantu asuh bayi.
jarum Anjuran terbaik?
e. langsung dekompresi jarum a.Sementara ibu berhenti bekerja
b.Pemberian bubur susu dihentikan
35. Laki-laki, 40 tahun, karena mengalami kesakitan c.Pemberian sari jeruk peras dihentikan
tak tertahankan karena menderita tumor ganas, d.Diberikan imunisasi
penderita minta euthanasia. Apa alasan dokter e.Dikonsultasikan ke puskesmas
memperbolehkan euthanasia?
a. usia tua 41. Balita sesak nafas, badan panas, terdapat nafas
b. menghilangkan penderitaan pasien cuping hidung, obat apa yang paling tepat ?
c. atas permintaan pasien A. Ampicillin
d. hak manusia untuk emnentukan hak hidup matinya B. Amoksisilin
sendiri C. Cefotaxim
e.. D. Kotrimoksasol
E. Eritromisin
36. Laki-laki, sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam
tetangga mati mendadak dalam peternakan. Rontgen 42. Anak 5 tahun terjatuh, luka robek 2 x 1 cm diberi
paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini obat povidon iodine maka jenis penyembuhan
yang benar : lukanya adalah ……….
a. hewan reservoar tidak ada A. primary intention
b. termasuk virus influensa tipe B B. secondary intention
c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes C. tertiary intention
d. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N D. Delayed intention
E. acute intention
37. umur 7 tahun, perdarahan pervaginam, tanda
seks sekunder (+). Riwayat trauma genital disangkal. 43. Seorang pasien laki-laki 18 tahun mengeluh gatal-
a. menarche gatal. Terdapat bercak makulo hipopigmentasi
b. pubertas dini berskuama halus di leher, bahu dan punggung
c. pubertas tarda bentuknya macam-macam apabila digaruk akan
d. klimektarium bersisik, Pemeriksaan dengan KOH 10% terdapat hifa
yang pendek, maka diagnosisnya adalah ………
38. 20 tahun, primi, hamil 37 minggu. T = 180/110, A. Tinea capitis
udem anasarka. AKI tinggi selain disebabkan B. Ptiriasis alba
penyakit di atas adalah... C. Ptiriasi versicolor
D. Tinea korporis A. meningitis
E. Ptiriasis rosea gilbert B. hepatitis
C. perdarahan gastrointestinal
D. DIC
E. sepsis
44. Laki-laki dewasa hobi berenang, kemudian
mengeluh kram di betis. Struktur yang berperan pada 49. Ibu P2A1, setelah KET 1 bln, dtg untuk KB 3 thn.
kontraksi otot…….. Suami tdk mau kondom/pantang berkala. KB efektif:
A. Miofilamen a. IUD
B. Sarkomer b. KB Depoprovera
C. protein aktin dan myosin c. KB Estrogen
D. asam laktat d. KB Pil
E. mitokondria e. ....

45. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas 50. Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di
karena KLL, patah tulang terbuka kedua tungkai, bibir bagian bawah setelah operasi gigi bawah
darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya?
tenang, tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur a. Alergi obat anestesi
seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan b. Dosis obat berlebihan
lemah, ujung jari-jari dingin. Tindakan apa yang harus c. Obat anestesi masuk pembuluh darah
dilakukan pertama kali ? d. Kelainan anatomi rahang
A. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi e. Trauma jar. Saraf
kepala
B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut 51. Laki-laki, 26 thn, mudah lelah, keringat >>, mata
C. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas melotot, tremor T3T4TSH pemeriksaan penunjang
papan keras apa yg perlu dilakukan? 
D. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor 27. ♀, 22 thn, suntik insulin seumur hidupDM type I.
E. pasang bidai pada kedua tungkai Dasar kelainan metabolik tersebut :
a. Peningkatan proteolisis
46. Seorang anak 7 tahun datang bersama adiknya, b. Peningkatan lipogenesis
keduanya dengan keluhan gatal-gatal di seluruh c. Peningkatan sekresi kolesterol
tubuh, sela-sela jari kaki dan tangan. Timbul papul- d. Penurunan glikogenolisis
papul, ada beberapa bentuk vesikel. Lapisan kulit e. Penurunan oksidasi ß
mana yang mengalami patologi pada fase awal
penyakit tersebut ? 53. Laki-laki, 61 thn, pensiun, mengalami gangguan
A. stratum corneum dlm mengingat urutan tgl lahir anaknya. Gangguan
B. stratum basale tsb?
C. stratum granulosum a. Depresi
D. stratum lusidum b. Delirium
E. stratum spinosum c. Paramnesia
d. Amnesia
47. Seorang wanita datang, sejak 2 hari terdapat e. Demensia
bercak-bercak kemerahan di sekitar mulut, keropeng
di bibir. PF : Eritema, vesikel, bula di sekitar bibir dan 54. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak
mukosa mulut. Riwayat minum obat 5 hari yang lalu. Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?
Faktor pencetus yang paling mungkin……… a. 6-8 bln
A. alergi obat b. Setelah usia 1 thn
B. infeksi c. Setelah usia 2 thn
C. neoplasma d. Setelah usia 5 thn
D. inflamasi e. Sebelum usia pendidikan
E. infestasi
dan MCV 94 normositer dan normokromik. Manakah
48. Komplikasi penyakit tersebut diatas yang dapat jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai
menyebabkan kematian…….. penyebab kondisi pasien tersebut ?55. Seorang
perempuan berusia 32 tahun yang menderita
diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal
progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir.
Dialisis belum dilakukan pada pasien ini.
Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda
abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit =
28 %, m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel
eritrosit
A) Perdarahan akut
B) Leukemia limfositik kronik
C) Anemia Sideroblast
D) Defisiensi erythropoietin
E) Defisiensi enzim eritrosit
jwb: D
56. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang
sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam
dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan
benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu.
Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus
lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm,
berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio
supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi
kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang
merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?
A) Tuberkulosis
B) Karsinoma metastatik
C) Penyakit Hodgkin
D) Sarkoidosis
E) Mononukleosis infeksiosa
jwb: C
57. Seorang anak laki-laki berusia 8 digigit oleh
seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang
membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah
di tempat gigitan tersebut. Di antara jawaban berikut,
temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan
tersebut ?
A) Reaksi terhadap korpus alienum
B) Perdarahan
C) Infiltrasi limfositik
D) Migrasi neutrofilik
E) Vasodilatasi
jwb: E
58. Seorang laki-laki berusia 80 tahun menderita
sebuah karsinoma ulseratif pada kulit skrotum dextra.
Grup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama
kali akan menerima sel-sel metastatik dari karsinoma
tersebut ?
A) Iliaka eksterna
B) Iliaka Interna
C) Inguinal superfisialis
D) Inguinal profunda
E) Lumbar (para-aorta)
Jwb: C
59. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak
dapat makan selama dua hari karena penyakit gastro-
intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi
pada otot rangka penderita tersebut ?
A) Kreatin Fosfat otot
B) Glikogen otot
C) Trigliserida otot
D) Asam lemak serum
E) Glukosa serum
Jwb: B
60. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami
luka bakar pada seluruh ketebalan kulit pada daerah
dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal
dan jaringan subkutaneus dibuat untuk menutupi
defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini, pada
lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan
memberikan vaskularisasi pada flap tersebut ?
A) Stratum Basale
B) Dermis bagian dalam
C) Stratum corneum
D) Stratum lucidum
E) Lemak subkutan
Jwb: E
61. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit
gawat darurat rumah sakit setelah tertusuk benda
tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla
mamae sinistra. Pada saat tiba, diketahui tekanan
darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak
melebar.Suara pernafasan vesikuler normal pada
kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini, step
pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah:
A) Foto Sinar X Thoraks
B) Intubasi endotracheal
C) EKG
D) Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
E) Perikardiosentesis
Jwb: A
62. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke
dokter 3 bulan setelah menemukan sebuah benjolan
pada kuadran lateral bawah mammae dextra.
Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berdiameter 2
cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran
kelenjar getah bening axilla. Jika biopsi eksisi di
lakukan pada benjolan tersebut, maka kemungkinan
besar akan menunjukkan tanda-tanda penyakit:
A) Nekrosis lemak
B) Fibroadenoma
C) Kelainan fibrokistik mammae
D) Karsinoma intraduktal
E) Papilloma intraduktal
Jwb: B
63. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit
gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan
lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2
jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan
penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2
bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa
pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan
kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri
karotid kanan.
Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling
tepat untuk penegakan diagnosis awal?
A) Electroencephalography
B) Carotid duplex scan
C) CT scan kepala
D) Echocardiography
E) Carotid angiography
Jwb: C
tubuhnya 37.8 126x/menit. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara
jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi
suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit
27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine
Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini
yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat
untuk pasien tersebut?64. Satu hari setelah
perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang
dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria
berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35
mL selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih
terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama
operasi. Suhu C (100 F), tekanan darah 104/68
mmHg, dan nadi
A) Gagal jantung
B) Hypovolemia
C) Occluded Foley catheter
D) Renal artery thrombosis
E) Transfusion reaction
Jwb: B
65. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya
terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya dirasa
sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya
dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak
tempuh makin lama makin pendek dan sering
berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang.
Penderita seorang perokok berat. PF secara umum
normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a.
dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab
normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Jwb: B
66. pria, 31 th, menderita Buerger's disease.
mengeluh ujung kelingking kaki kanannya kehitaman
dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PF umum
normal, status lokalis: tampak gangren kering pd
ujung digiti V pedis dex. Lab: Hb 13,1 Leu 12.100 lab
lain normal Tindakan pd pasien:
A. Nekrotomi & debridement, kemudian disiapkan u/
amputasi elektif
B. Nekrotomi & debridement, kemudian diberi
analgetik, antibiotik, & vasodilator oral
C. insisi & drainase, --> analgetik, antibiotik,
vasodilator oral
D. tidak nekrotomi & debridement --> tapi analgetik,
antibiotik, vasodilator oral ?
E. amputasi dgn anestesi lokal --> antibiotik,
analgetik, vassodilator oral
Jwb: B
67. wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2
thn lalu, tidak nyeri. diagnosa paling mungkin?
A. deep vein thrombosis
B. Lipedema
C. Limfedema
D. Edema statis
E. Edema
Jwb: C
68. perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5
hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding
kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal
tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus
menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di
tungkai kiri lebih lemah dr yg lain.
diagnosis paling mungkin?
A. Arterioskelosis
B. Aterosklerosis obliterans
C. Tromboflebitis
D. Tromboangitis obliterans
E. Arteritis takayasu
Jwb: E
 D. Wheezing
69. Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's E. Grunting
ischemic: Jwb: A
A. Pallor
B. Coolness 74. apakah pada pasien ini perlu dipasang
C. Swelling nasopharyngeal airway?
D. Numbness A. Tidak, karena bukan trauma oro-maxillofacial hebat
E. Pain B. Tidak, karena tidak ada gangguan koagulasi
Jwb: E C. Perlu, karena terjadi fx basis kranii
D. Perlu, karena terjadi fx os nasale
70. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara E. Perlu, karena akan dilakukan operasi didaerah
mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia hidung
bercita2 jd pramugari. dr menyarankan / Rontgen Jwb: A
daerah lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil Ro pd
kasus diatas? untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikut:
A. Periosteum seorang pengendara mobil mengalami KLL di jalan
B. Epiphysis tol. Penderita mengalami trauma multiple. Di UGD,
C. Metaphysis primary survey stabil. saat secondary survey, saudara
D. Epiphyseal plate akan membuat foto Ro pertama
E. Perichondrium
Jwb: E 75. Pemeriksaan Ro di daerah mana yg saudara
usulkan?
71. Laki2, 25th, kecelakaan lalu lintas (KLL) --> A. Kepala, leher, toraks, pelvis
sepeda motor, dibawa ke dukun tulang. 1mgg B. Daerah persendian dan ekstrimitas
kemudian dibawa ke UGD & trnyata mengalami patah C. Kepala dan leher
tulang (Fx) terbuka 1/3 atas tibia grade 3A. Tindakan? D. Toraks dan abdomen
A. pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum E. Pelvis
(ATS) Jwb: A
B. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast
C. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test 76. Jika pada pasien (px) ini ditemukan jejas pada
kuman dr lukanya kepala dan dada, tindakan airway management apa
D. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, AB yg yg boleh dilakukan?
sesuai A. Head tilt
E. Amputasi kakinya B. Chin lift
Jwb: D C. Jaw thrust -> ACLS
D. Fleksi kepala
U/ 3 soal berikut gunakan skenario dibawah ini E. Ekstensi kepala
72. pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap Jwb: C
korban KLL, didapat primary survey: A clear, B clear.
Pada saat C, cairan apa yg sebaiknya diberikan pada 77. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung
pasien ini? sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada
A. larutan D5% RJP, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa
B. larutan Hemasel tekanan darah yg dihasilkan?
C. larutan NaCl 0,9% ? A. 100/10 mmHg
D. larutan HES 5% B. 120/80 mmHg
E. larutan RL C. 100/50 mmHg
Jwb: E D. 100/40 mmHg
E. 110/70 mmHg
73. bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi Jwb: A
partial jalan napas yg disebabkan pangkal lidah, pada
pemeriksaan bunyi apa yg terdengar? 78. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan
A. Snoring bantuan napas saat pasien belum diintubasi, dengan
B. Crowning 2 penolong?
C. Gurgling A. 5:2
B. 5:1 u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:
C. 15:1 83. Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan
D. 15:2 buang air besar berdarah sejak satu hari yll. Kejadian
E. Boleh tidak teratur itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah
Jwb: D jg mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak
muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang
79. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. Berapa lama sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam
batas waktu prosedur pemasangan yg paling baik? setelah makan
A. Tidak lebih dari 30 detik Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam umum
B. Sampai timbul sianosis lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada
C. Sampai timbul bradikardi pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan,
D. Sampai penderita mulai bangun nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak
E. Sama dengan lama kita menahan napas kembung dan bising usus meningkat. Tidak
Jwb: A ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi
110x/mt lemah dan tidak teratur.
80. Bayi perempuan, 4 bulan. terdapat benjolan
kebiruan di temporal kiri. Benjolan muncul pd usia 1 84. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
minggu dan semakin membesar lambat. Bayi tampak A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices
tidak terganggu. Kadang benjolan membesar saat esophagus akut
pasien menangis. Saat ini diameter benjolan 4cm. B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
Apakah terapi yg paling sesuai? C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus
A. Observasi lambung akut
B. Eksisi massa D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
C. Ekstirpasi E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular
D. Injeksi sklerosan malformation
E. Injeksi kortikosteroid Jwb: B
Jwb: C
85. Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan
81. anak laki2, 5 tahun. jatuh dari sepeda 5 hari yll. pd pasien ini
terdapat luka sobek di lengan kirinya ukuran 2x1 cm A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --
yg diobatinya dgn povidone iodine > pemberian obat maag
termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas? B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
A. Primary intention pasang NGT, --> obat maag
B. Secondary intention C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
C. Tertiary intention pasang NGT, AB broad spectrum, laparotomy
D. Delayed intention D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
E. Acute intention pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2 vital,
Jwb: B endoscopy
E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB
82. bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi broad spectrum, bilas lambung
sehat, BB 3500g. tidak ada kelainan bawaan pd Jwb: E
organ lain. Orang tua adlh pasangan yg sehat, tidak
ada cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr 86. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien
kedua pihak. ini?
apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab A. Packed Red Cell
kelainan bawaan tersebut? B. Whole Blood
A. Trauma pada kehamilan trimester kedua C. Larutan RL
B. Faktor genetik D. Larutan HES
C. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan E. Larutan Normal Saline
D. Kekurangan asam folat
E. terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan 87. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan
muda ibunya hemodinamik. endoscopy GI tract atas terlihat sumber
Jwb: E perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan,
dan dibutuhkan 750cc darah u/ menjaga tekanan
darah cukup selama 8 jam
Mana penanganan lanjut yg paling tepat?
A. Injeksi Adrenalin IV
B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan
C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)
E. IV Pitressia drip
88. pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2
hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian menyebar
ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan
lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, dan kram otot
ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus
menurun. Batas paru-hepar menghilang, TD 100/60
mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri
ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu
makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya
mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit
ini?
A. Primary peritonitis
B. Secondary peritonitis
C. Tertiary peritonitis
D. Faecal peritonitis
E. Foreign body peritonitis
U/ 3 soal berikut gunakan skenario ini
anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah, tidak
buang air besar sejak 4hr yll. Ada riwayat diare
menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan
pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi
berulang
89. Mana diagnosis yg paling tepat?
A. Intussuception
B. Diare akut
C. Enterocolitis
D. Hirschprung's disease
E. Ulcerative colitis
90. mana penanganan thd pasien yg paling tepat?
A. NGT dapat mengurangi distensi abdomen
B. Rectal biopsy harus dilakukan secepatnya u/
diagnosis pasti
C. Pemeriksaan yg paling akurat u/ diagnosis pasti
adl CTscan abdomen
D. Abdominal X-ray dan barium enema harus
dilakukan setelah kondisi akut ditangani
E. Rectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut
91. Mana tindakan penanganan yg paling tepat?
A. rectal biopsy, plain X-ray, Barium enema, NGT
insertion, resusitasi cairan dan warmed saline enema
B. NGT & resusitasi cairan, AB, diikuti warmed saline
enema, Rectal biopsy dan Ba enema
C. Rectal biopsy, resusitasi cairan dan warmed saline
enema, Foto polos abdomen, Ba enema, NGT
D. NGT dan resusitasi cairan, Rectal biopsy, barium
enema, Foto polos abdomen, warmed saline enema
E. Rectal biopsy, NGT, resusitasi cairan, warmed
saline enema, foto polos abdomen, Ba enema
u/ 2 soal, gunakan skenario berikut
bayi perempuan 9 bln --> UGD, sering buang air
besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya
bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini
terjadi berulang2. Tidak ada demam sebelumnya,
pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium
dan tidak ada portio-like appearance pada colok
dubur
92. mana diagnosis paling tepat?
A. Disentri amuba
B. Intussuception
C. Haemorrhoid
D. Ulcerative colitis
E. Perforated Meckel's diverticulum
93. Mana yg paling mengarahkan diagnosis?
A. buang air besar berdarah dan colok dubur
B. Intussuception triad
C. Nyeri kolik dan colok dubur
D. BAB berdarah tanpa demam
E. Masa teraba tanpa portio-like appearance
skenario u/ 2 soal berikut
wanita 30 th --> UGD, penurunan kesadaran 3 jam
setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi. saat
masuk UGD RR 25x/mt, TD 120/70 mmHg, HR
98x/mt. Penderita masih membuka mata dgn
rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yg
diberikan tetapi tidak dapat mengeluarkan suara
94. apa tindakan saudara pertama kali?
A. melakukan pemeriksaan foto kepala u/ mencari
adanya fraktur
B. melakukan CT-scan kepala
C. menjamin airway (intubasi) dgn kontrol cervical
D. melakukan resusitasi cairan
E. Pemeriksaan thd adanya trauma ditempat lain
95. Setelah kondisi pasien stabil, pemeriksaan fisik
menemukan adanya hematom di parietal kiri, laserasi
pada dada kanan dan abdomen
pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan?
A. foto polos kepala, cervical, thorax, abdomen
B. CT scan kepala, foto cervical, thorax, pelvis
C. CT scan kepala, foto thorax, pelvis
D. Foto kepala AP dan lateral, cervical, thorax, pelvis
E. CT scan kepala, cervical, thorax, foto pelvis, USG
abdomen
 A. vernal conjunctivitis
96. laki2 27th --> UGD krn KLL. penderita melakukan B. Atopic conjunctivitis
gerakan menarik angg badan dila dirangsang, suara C. Acute conjunctivitis
tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun D. Flictenularis conjunctivitis
dirangsang. berapa GCS? E. Follicle conjunctivitis
A. 8
B. 9 101. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?
C. 6 A. type I
D. 7 B. II
E. 5 C. II
D. IV
97. wanita 65 tahun --> terpeleset di kamar mandi dia E. I & IV
menahan tubuh dengan tangan kanan. kemudian dia
merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi skenario 2 soal dibawah:
tangan tampak seperti garpu 102. wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll
manakah tulang yg mungkin patah? disertai nyeri, mata merah berair. didiagnosis
A. metacarpal I dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan -->
B. Radius injeksi siliar, flare bilik mata depan (+), keratic
C. Ulna presipitat (+)
D. Humerus 37. diagnosis?
E. Clavicula A. uveitis akut
B. Vitritis
98. pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik C. Choroiditis
endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula D. Endophtalmitis
darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata E. Pars planitis
normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina
datar, tidak ada neovascularization, dot 103. terapi
haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi
(-), foveal reflex normal radangnya (cuz etiologi blm jelas bgt), sikloplegia u/
apa diagnosis paling mungkin? mencegah sikatrik)
A. proliferative diabetic retinopathy B. beta bloker topikal
B. nonproliferative diabetic retinopathy C. antihistamine topikal
C. Central retinal vein occlution D. Topical mast cell stabilizer
D. Central retinal artery ocllution E. Antibiotik topical
E. Retinal detachment
skenario 2 soal:
99. anak 9th --> klinik mata, mata gatal, 104. pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata.
blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal
mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada 39. diagnosis?
palpebra superior A. Bacterial ulcer
penatalaksanaan? B. Herpetic ulcer ?
A. antibiotik topikal C. Geographican ulcer
B. antimetabolik topikal D. Fungal ulcer
C. acyclovir topikal E. Mooren's ulcer
D. antihistamin topikal
E. Topical artificial tears 105. terapi utama?
A. AB oral
skenario 2 soal: B. anti-fungal
pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada C. kortikosteroid topikal
konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal D. Antihistamine
superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit E. AB topikal
atopik
skenario 2 soal:
100. diagnosis? 106. pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur.
pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea
jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih,
TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9,
gonioskopi --> sudut terbuka
41. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?
A. Retinometer
B. Octopus perimetry
C. Streak retinoscopy
D. USG
E. Refractometry
107. diagnosa paling mungkin?
A. Glaukoma sudut tertutup primer
B. Glaukoma sudut terbuka primer
C. Glaukoma sudut terbuka sekunder
D. Glaukoma sudut tertutup sekunder
E. Serangan glaukoma akut
skenario 2 soal
pria 70th --> klinik 24jam, keluhan penurunan
pendengaran pada telinga kiri sejak 6 bulan yll. anda
melakukan pemeriksaan audiometrik
108. u/ mengetahui derajat gangguan dengar anda
melakukan
A. tes Rinne
B. tes Webber
C. tes Swabach
D. tes tone decay
E. tes BERA
109. setelah melakukan tes weber ternyata suara
lebih keras pada telinga kiri, apa artinya
A. telinga kanan --> tuli konduktif
B. telinga kiri --> tuli konduktif
C. telinga kanan --> tuli sensorineural
D. telinga kiri --> tuli sensorineural
E. kedua telinga tuli konduktif
110. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa
komunikasi
mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada
anak?
A. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak
usia sekolah (6-9th)
B. ketulian mempengaruhi 'educational performance'
dan perkembangan sosial
C. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt
ketulian pd dewasa
D. ketulian pd usia dini (0-3) tidak mempengaruhi
perkembangan bicara
E. ketulian pd usia skolah (6-9) mempengaruhi
perkembangan bicara
111. anak laki2 5th --> poliklinik, otore telinga kiri
sejak 3hr yll. diawali dgn infeksi saluran napas atas.
kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging
dgn supurasi telinga tengah
diagnosis?
A. Miringitis bulosa
B. Otitis media supuratif kronik
C. Mastoiditis akut
D. Otitis media akut
E. Mastoiditis kronis
skenario 2 soal
bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr
yll, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di
suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur
miring atau memakai bantal. tidak ada febris, tidak
disertai gangguan makan/minum. pemeriksaan
radiologis soft tissue leher memperlihatkan
penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri
Dx: LARYNGOMALACIA
112. pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi -> OMEGA SHAPED EPIGLOTTIS
E. Esofagoskopi
113. pada anak, apakah upaya preventif penyakit
diatas? GA ADA LAH, KONGENITAL GITU
LOWH..CUMA HINDARI ISPA, JGN TIDUR
TERLENTANG, JGN NANGIS (GMN CARA
MENCEGAH ANAK KCIL NANGIS COBA???)
A. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B. Vaksinasi Haemophillus influenza tipe B
C. Oksigenasi yg adekuat
D. AB dosis rendah jangka lama
E. hindari makanan dan minuman dingin dan es
114. anak perempuan 9th, dtg dgn hidung tersumbat
sejak 2bln yll. keluhan terutama pada pagi hari
disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi
anterior --> mukosa dan konka hidung yg livide dan
sekret yg serous.
apa pengobatan rasional?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari
konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga
1x/mgg
C. obat H1-receptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
E. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan
gejala pada fase cepat maupun lambat
115. anak laki2 8th --> poliklinik, keluhan tidur
mengorok sejak setahun yll hilang timbul. pem.fisik --
> pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta
melebar, dan detritus
PF mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis?
A. Pembesaran tonsil
B. tidak hiperemis
C. detritus minimal
D. tidur mengorok
E. kripta melebar
116. wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri
sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter 5cm, dan
mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2
paralisis N VII, kulit tampak normal. diagnosis?
A. tumor ganas kelenjar parotis
B. tumor jinak parotis
C. Sialoadenitis
D. TBC pada kelenjar parotis
E. Hemangioma di kelenjar parotis
117. anak perempuan 5th --> nyeri pada telinga kiri.
2mgg sebelumnya menurut ibunya, anaknya pernah
ke poli THT dgn keluhan otitis media akut supuratif
bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan
kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini
direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma.
Apa tujuan dilakukan operasi?
A. perbaikan pendengaran
B. menjaga penurunan pendengaran
C. mengangkat seluruh jaringan patologis
D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal
E. rekonstruksi dari membran timpani
118. Seorang wanita, 32 tahun, G2P1A0, hamil 12
minggu.
Hb 10, mcv dan MCHC normal
a. tidak perlu diberi apa2
b. Br Fe 100 mg/hari -> masih mual (12minggu)
c. Kadar ferritin diperiksa
d. Beri Vit C
e. Nasehat makanan mengandung besi
119. Seorang wanita, 25 tahun mengeluh diperkosa 5
hari
yl. 2 hari kemudian Polisi minta VeR, sikap dokter
a. VeR berdasarkan rekam medis sebelumnya
b. Laporan medis berdasarkan rekam medis
sebelumnya
c. Meminta Polisi membawa pasien kembali
d. VeR berdasarkan rekam medis sesuai tanggal
pemeriksaan
e. Menolak VeR
120. Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka, selaput
dara berwarna merah, berarti
a. 5 hari yl benar diperkosa
b. Tidak benar diperkosa
c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa
d. Trauma selaput dara
e. Bersetubuh
hematokrit = 28 %, dan MCV 94 eritrosit normositer
dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini
yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi
pasien tersebut ?121. Seorang perempuan berusia
32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1
mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu
dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada
pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl,
m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel
A) Perdarahan akut
B) Leukemia limfositik kronik
C) Anemia Sideroblast
D) Defisiensi erythropoietin
E) Defisiensi enzim eritrosit
jwb: D
122. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang
sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita demam
dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan
benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu.
Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus
lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm,
berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio
supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi
kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang
merupakan penyebab penyakit pada pasien tersebut?
A) Tuberkulosis
B) Karsinoma metastatik
C) Penyakit Hodgkin
D) Sarkoidosis
E) Mononukleosis infeksiosa
jwb: C
123. Seorang anak laki-laki berusia 8 digigit oleh
seekor lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang
membengkak, berukuran 2 cm, dan berwarna merah
di tempat gigitan tersebut. Di antara jawaban berikut,
temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan
tersebut ?
A) Reaksi terhadap korpus alienum
B) Perdarahan pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah:
C) Infiltrasi limfositik
D) Migrasi neutrofilik A) Foto Sinar X Thoraks
E) Vasodilatasi B) Intubasi endotracheal
jwb: E C) EKG
D) Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
124. Seorang laki-laki berusia 80 tahun menderita E) Perikardiosentesis
sebuah karsinoma ulseratif pada kulit skrotum dextra. Jwb: A
Grup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama
kali akan menerima sel-sel metastatik dari karsinoma
tersebut ? 128. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat
ke dokter 3 bulan setelah menemukan sebuah
A) Iliaka eksterna benjolan pada kuadran lateral bawah mammae
B) Iliaka Interna dextra. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa
C) Inguinal superfisialis berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan
D) Inguinal profunda mobil pada mamae tersebut. Tidak ditemukan
E) Lumbar (para-aorta) pembesaran kelenjar getah bening axilla. Jika biopsi
Jwb: C eksisi di lakukan pada benjolan tersebut, maka
kemungkinan besar akan menunjukkan tanda-tanda
125. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak penyakit:
dapat makan selama dua hari karena penyakit gastro- A) Nekrosis lemak
intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang B) Fibroadenoma
menjadi sumber utama energi yang akan dioksidasi C) Kelainan fibrokistik mammae
pada otot rangka penderita tersebut ? D) Karsinoma intraduktal
E) Papilloma intraduktal
A) Kreatin Fosfat otot Jwb: B
B) Glikogen otot
C) Trigliserida otot 129. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit
D) Asam lemak serum gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan
E) Glukosa serum lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2
Jwb: B jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan
penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2
126. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa
luka bakar pada seluruh ketebalan kulit pada daerah pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan
dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri
dan jaringan subkutaneus dibuat untuk menutupi karotid kanan.
defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini, pada Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling
lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan tepat untuk penegakan diagnosis awal?
memberikan vaskularisasi pada flap tersebut ? A) Electroencephalography
B) Carotid duplex scan
A) Stratum Basale C) CT scan kepala
B) Dermis bagian dalam D) Echocardiography
C) Stratum corneum E) Carotid angiography
D) Stratum lucidum Jwb: C
E) Lemak subkutan
Jwb: E tubuhnya 37.8 126x/menit. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara
127. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi
gawat darurat rumah sakit setelah tertusuk benda suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil
tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit
mamae sinistra. Pada saat tiba, diketahui tekanan 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine
darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini
melebar.Suara pernafasan vesikuler normal pada yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat
kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini, step untuk pasien tersebut?130. Satu hari setelah
perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang C. Limfedema
dilakukan dalam keadaan emergensi, seorang pria D. Edema statis
berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 E. Edema
mL selama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih Jwb: C
terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama
operasi. Suhu C (100 F), tekanan darah 104/68 134. perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5
mmHg, dan nadi hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin dibanding
A) Gagal jantung kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal
B) Hypovolemia tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit kepala terus
C) Occluded Foley catheter menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di
D) Renal artery thrombosis tungkai kiri lebih lemah dr yg lain.
E) Transfusion reaction diagnosis paling mungkin?
Jwb: B A. Arterioskelosis
B. Aterosklerosis obliterans
131. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya C. Tromboflebitis
terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya dirasa D. Tromboangitis obliterans
sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya E. Arteritis takayasu
dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak Jwb: E
tempuh makin lama makin pendek dan sering
berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. 135. Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's
Penderita seorang perokok berat. PF secara umum ischemic:
normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. A. Pallor
dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab B. Coolness
normal. C. Swelling
Manakah diagnosis yg paling mungkin? D. Numbness
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn E. Pain
B. Thromboangitis obliterans Jwb: E
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis 137. seorang gadis cantik datang ke praktek saudara
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia
Jwb: B bercita2 jd pramugari. dr menyarankan / Rontgen
daerah lutut. apa yg terutama dilihat dari hasil Ro pd
132. pria, 31 th, menderita Buerger's disease. kasus diatas?
mengeluh ujung kelingking kaki kanannya kehitaman A. Periosteum
dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PF umum B. Epiphysis
normal, status lokalis: tampak gangren kering pd C. Metaphysis
ujung digiti V pedis dex. Lab: Hb 13,1 Leu 12.100 lab D. Epiphyseal plate
lain normal Tindakan pd pasien: E. Perichondrium
A. Nekrotomi & debridement, kemudian disiapkan u/ Jwb: E
amputasi elektif
B. Nekrotomi & debridement, kemudian diberi 138. Laki2, 25th, kecelakaan lalu lintas (KLL) -->
analgetik, antibiotik, & vasodilator oral sepeda motor, dibawa ke dukun tulang. 1mgg
C. insisi & drainase, --> analgetik, antibiotik, kemudian dibawa ke UGD & trnyata mengalami patah
vasodilator oral tulang (Fx) terbuka 1/3 atas tibia grade 3A. Tindakan?
D. tidak nekrotomi & debridement --> tapi analgetik, A. pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum
antibiotik, vasodilator oral ? (ATS)
E. amputasi dgn anestesi lokal --> antibiotik, B. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast
analgetik, vassodilator oral C. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test
Jwb: B kuman dr lukanya
D. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, AB yg
133. wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkak sejak 2 sesuai
thn lalu, tidak nyeri. diagnosa paling mungkin? E. Amputasi kakinya
A. deep vein thrombosis Jwb: D
B. Lipedema
U/ 3 soal berikut gunakan skenario dibawah ini E. Ekstensi kepala
139. pada saat dilakukan pertolongan di UGD Jwb: C
terhadap korban KLL, didapat primary survey: A clear,
B clear. Pada saat C, cairan apa yg sebaiknya 144. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung
diberikan pada pasien ini? sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar pada
A. larutan D5% RJP, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa
B. larutan Hemasel tekanan darah yg dihasilkan?
C. larutan NaCl 0,9% ? A. 100/10 mmHg
D. larutan HES 5% B. 120/80 mmHg
E. larutan RL C. 100/50 mmHg
Jwb: E D. 100/40 mmHg
E. 110/70 mmHg
140. bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi Jwb: A
partial jalan napas yg disebabkan pangkal lidah, pada
pemeriksaan bunyi apa yg terdengar? 145. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan
A. Snoring bantuan napas saat pasien belum diintubasi, dengan
B. Crowning 2 penolong?
C. Gurgling A. 5:2
D. Wheezing B. 5:1
E. Grunting C. 15:1
Jwb: A D. 15:2
E. Boleh tidak teratur
141. apakah pada pasien ini perlu dipasang Jwb: D
nasopharyngeal airway?
A. Tidak, karena bukan trauma oro-maxillofacial hebat 146. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. Berapa lama
B. Tidak, karena tidak ada gangguan koagulasi batas waktu prosedur pemasangan yg paling baik?
C. Perlu, karena terjadi fx basis kranii A. Tidak lebih dari 30 detik
D. Perlu, karena terjadi fx os nasale B. Sampai timbul sianosis
E. Perlu, karena akan dilakukan operasi didaerah C. Sampai timbul bradikardi
hidung D. Sampai penderita mulai bangun
Jwb: A E. Sama dengan lama kita menahan napas
Jwb: A
untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikut:
seorang pengendara mobil mengalami KLL di jalan 147. Bayi perempuan, 4 bulan. terdapat benjolan
tol. Penderita mengalami trauma multiple. Di UGD, kebiruan di temporal kiri. Benjolan muncul pd usia 1
primary survey stabil. saat secondary survey, saudara minggu dan semakin membesar lambat. Bayi tampak
akan membuat foto Ro pertama tidak terganggu. Kadang benjolan membesar saat
pasien menangis. Saat ini diameter benjolan 4cm.
142. Pemeriksaan Ro di daerah mana yg saudara Apakah terapi yg paling sesuai?
usulkan? A. Observasi
A. Kepala, leher, toraks, pelvis B. Eksisi massa
B. Daerah persendian dan ekstrimitas C. Ekstirpasi
C. Kepala dan leher D. Injeksi sklerosan
D. Toraks dan abdomen E. Injeksi kortikosteroid
E. Pelvis Jwb: C
Jwb: A
148. anak laki2, 5 tahun. jatuh dari sepeda 5 hari yll.
143. Jika pada pasien (px) ini ditemukan jejas pada terdapat luka sobek di lengan kirinya ukuran 2x1 cm
kepala dan dada, tindakan airway management apa yg diobatinya dgn povidone iodine
yg boleh dilakukan? termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas?
A. Head tilt A. Primary intention
B. Chin lift B. Secondary intention
C. Jaw thrust -> ACLS C. Tertiary intention
D. Fleksi kepala D. Delayed intention
E. Acute intention
Jwb: B
149. bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi
sehat, BB 3500g. tidak ada kelainan bawaan pd
organ lain. Orang tua adlh pasangan yg sehat, tidak
ada cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr
kedua pihak.
apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab
kelainan bawaan tersebut?
A. Trauma pada kehamilan trimester kedua
B. Faktor genetik
C. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan
D. Kekurangan asam folat
E. terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan
muda ibunya
Jwb: E
u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:
Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang
air besar berdarah sejak satu hari yll. Kejadian itu
diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg
mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak
muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang
sejak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam
setelah makan
Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam umum
lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada
pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan,
nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak
kembung dan bising usus meningkat. Tidak
ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi
110x/mt lemah dan tidak teratur.
150. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices
esophagus akut
B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus
lambung akut
D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular
malformation
Jwb: B
151. Mana penanganan paling awal yg harus
dilakukan pd pasien ini
A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --
> pemberian obat maag
B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
pasang NGT, --> obat maag
C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
pasang NGT, AB broad spectrum, laparotomy
D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi,
pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2 vital,
endoscopy
E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB
broad spectrum, bilas lambung
Jwb: E
152. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/
pasien ini?
A. Packed Red Cell
B. Whole Blood
C. Larutan RL
D. Larutan HES
E. Larutan Normal Saline
153. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan
hemodinamik. endoscopy GI tract atas terlihat sumber
perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan,
dan dibutuhkan 750cc darah u/ menjaga tekanan
darah cukup selama 8 jam
Mana penanganan lanjut yg paling tepat?
A. Injeksi Adrenalin IV
B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan
C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)
E. IV Pitressia drip
154. pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak
2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian menyebar
ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan
lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, dan kram otot
ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus
menurun. Batas paru-hepar menghilang, TD 100/60
mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri
ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu
makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya
mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit
ini?
A. Primary peritonitis
B. Secondary peritonitis
C. Tertiary peritonitis
D. Faecal peritonitis
E. Foreign body peritonitis
U/ 3 soal berikut gunakan skenario ini
anak 2 bln --> ke UGD, perut kembung, muntah, tidak
buang air besar sejak 4hr yll. Ada riwayat diare
menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan
pergerakan meconium yg lambat dan obstipasi
berulang
155. Mana diagnosis yg paling tepat?
A. Intussuception
B. Diare akut
C. Enterocolitis
D. Hirschprung's disease
E. Ulcerative colitis
156. mana penanganan thd pasien yg paling tepat?
A. NGT dapat mengurangi distensi abdomen
B. Rectal biopsy harus dilakukan secepatnya u/
diagnosis pasti
C. Pemeriksaan yg paling akurat u/ diagnosis pasti
adl CTscan abdomen
D. Abdominal X-ray dan barium enema harus
dilakukan setelah kondisi akut ditangani
E. Rectal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut
157. Mana tindakan penanganan yg paling tepat?
A. rectal biopsy, plain X-ray, Barium enema, NGT
insertion, resusitasi cairan dan warmed saline enema
B. NGT & resusitasi cairan, AB, diikuti warmed saline
enema, Rectal biopsy dan Ba enema
C. Rectal biopsy, resusitasi cairan dan warmed saline
enema, Foto polos abdomen, Ba enema, NGT
D. NGT dan resusitasi cairan, Rectal biopsy, barium
enema, Foto polos abdomen, warmed saline enema
E. Rectal biopsy, NGT, resusitasi cairan, warmed
saline enema, foto polos abdomen, Ba enema
u/ 2 soal, gunakan skenario berikut
bayi perempuan 9 bln --> UGD, sering buang air
besar berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya
bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini
terjadi berulang2. Tidak ada demam sebelumnya,
pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium
dan tidak ada portio-like appearance pada colok
dubur
158. mana diagnosis paling tepat?
A. Disentri amuba
B. Intussuception
C. Haemorrhoid
D. Ulcerative colitis
E. Perforated Meckel's diverticulum
159. Mana yg paling mengarahkan diagnosis?
A. buang air besar berdarah dan colok dubur
B. Intussuception triad
C. Nyeri kolik dan colok dubur
D. BAB berdarah tanpa demam
E. Masa teraba tanpa portio-like appearance
skenario u/ 2 soal berikut
wanita 30 th --> UGD, penurunan kesadaran 3 jam
setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi. saat
masuk UGD RR 25x/mt, TD 120/70 mmHg, HR
98x/mt. Penderita masih membuka mata dgn
rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yg
diberikan tetapi tidak dapat mengeluarkan suara
160. apa tindakan saudara pertama kali?
A. melakukan pemeriksaan foto kepala u/ mencari
adanya fraktur
B. melakukan CT-scan kepala
C. menjamin airway (intubasi) dgn kontrol cervical
D. melakukan resusitasi cairan
E. Pemeriksaan thd adanya trauma ditempat lain
161. Setelah kondisi pasien stabil, pemeriksaan fisik
menemukan adanya hematom di parietal kiri, laserasi
pada dada kanan dan abdomen
pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan?
A. foto polos kepala, cervical, thorax, abdomen
B. CT scan kepala, foto cervical, thorax, pelvis
C. CT scan kepala, foto thorax, pelvis
D. Foto kepala AP dan lateral, cervical, thorax, pelvis
E. CT scan kepala, cervical, thorax, foto pelvis, USG
abdomen
162. laki2 27th --> UGD krn KLL. penderita
melakukan gerakan menarik angg badan dila
dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat
membuka mata biarpun dirangsang. berapa GCS?
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5
163. wanita 65 tahun --> terpeleset di kamar mandi
dia menahan tubuh dengan tangan kanan. kemudian
dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi
tangan tampak seperti garpu
manakah tulang yg mungkin patah?
A. metacarpal I
B. Radius
C. Ulna
D. Humerus
E. Clavicula
164. pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik
endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula
darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata
normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina
datar, tidak ada neovascularization, dot
haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema
(-), foveal reflex normal
apa diagnosis paling mungkin?
A. proliferative diabetic retinopathy
B. nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlution
D. Central retinal artery ocllution
E. Retinal detachment
165. anak 9th --> klinik mata, mata gatal, pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada
blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal
mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada 170. diagnosis?
palpebra superior A. Bacterial ulcer
penatalaksanaan? B. Herpetic ulcer ?
A. antibiotik topikal C. Geographican ulcer
B. antimetabolik topikal D. Fungal ulcer
C. acyclovir topikal E. Mooren's ulcer
D. antihistamin topikal
E. Topical artificial tears 171. terapi utama?
A. AB oral
skenario 2 soal: B. anti-fungal
pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada C. kortikosteroid topikal
konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal D. Antihistamine
superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit E. AB topikal
atopik
skenario 2 soal:
166. diagnosis? pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur.
A. vernal conjunctivitis pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea
B. Atopic conjunctivitis jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih,
C. Acute conjunctivitis TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9,
D. Flictenularis conjunctivitis gonioskopi --> sudut terbuka
E. Follicle conjunctivitis 172. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?
A. Retinometer
167. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas? B. Octopus perimetry
A. type I C. Streak retinoscopy
B. II D. USG
C. II E. Refractometry
D. IV
E. I & IV 173. diagnosa paling mungkin?
A. Glaukoma sudut tertutup primer
skenario 2 soal dibawah: B. Glaukoma sudut terbuka primer
wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll C. Glaukoma sudut terbuka sekunder
disertai nyeri, mata merah berair. didiagnosis D. Glaukoma sudut tertutup sekunder
dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> E. Serangan glaukoma akut
injeksi siliar, flare bilik mata depan (+), keratic
presipitat (+)
168. diagnosis? skenario 2 soal
A. uveitis akut pria 70th --> klinik 24jam, keluhan penurunan
B. Vitritis pendengaran pada telinga kiri sejak 6 bulan yll. anda
C. Choroiditis melakukan pemeriksaan audiometrik
D. Endophtalmitis
E. Pars planitis 174. u/ mengetahui derajat gangguan dengar anda
melakukan
169. terapi A. tes Rinne
A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi B. tes Webber
radangnya (cuz etiologi blm jelas bgt), sikloplegia u/ C. tes Swabach
mencegah sikatrik) D. tes tone decay
B. beta bloker topikal E. tes BERA
C. antihistamine topikal
D. Topical mast cell stabilizer 175. setelah melakukan tes weber ternyata suara
E. Antibiotik topical lebih keras pada telinga kiri, apa artinya
A. telinga kanan --> tuli konduktif
skenario 2 soal: B. telinga kiri --> tuli konduktif
C. telinga kanan --> tuli sensorineural
D. telinga kiri --> tuli sensorineural
E. kedua telinga tuli konduktif
176. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa
komunikasi
mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada
anak?
A. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak
usia sekolah (6-9th)
B. ketulian mempengaruhi 'educational performance'
dan perkembangan sosial
C. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt
ketulian pd dewasa
D. ketulian pd usia dini (0-3) tidak mempengaruhi
perkembangan bicara
E. ketulian pd usia skolah (6-9) mempengaruhi
perkembangan bicara
177. anak laki2 5th --> poliklinik, otore telinga kiri
sejak 3hr yll. diawali dgn infeksi saluran napas atas.
kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging
dgn supurasi telinga tengah
diagnosis?
A. Miringitis bulosa
B. Otitis media supuratif kronik
C. Mastoiditis akut
D. Otitis media akut
E. Mastoiditis kronis
skenario 2 soal
bayi perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr
yll, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di
suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur
miring atau memakai bantal. tidak ada febris, tidak
disertai gangguan makan/minum. pemeriksaan
radiologis soft tissue leher memperlihatkan
penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri
Dx: LARYNGOMALACIA
178. pemeriksaan penunjang?
A. naso-endoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. Rontgen thorax AP dan Lat
D. Laringoskopi -> OMEGA SHAPED EPIGLOTTIS
E. Esofagoskopi
179. pada anak, apakah upaya preventif penyakit
diatas? GA ADA LAH, KONGENITAL GITU
LOWH..CUMA HINDARI ISPA, JGN TIDUR
TERLENTANG, JGN NANGIS (GMN CARA
MENCEGAH ANAK KCIL NANGIS COBA???)
A. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B. Vaksinasi Haemophillus influenza tipe B
C. Oksigenasi yg adekuat
D. AB dosis rendah jangka lama
E. hindari makanan dan minuman dingin dan es
180. anak perempuan 9th, dtg dgn hidung tersumbat
sejak 2bln yll. keluhan terutama pada pagi hari
disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi
anterior --> mukosa dan konka hidung yg livide dan
sekret yg serous.
apa pengobatan rasional?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari
konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga
1x/mgg
C. obat H1-receptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
E. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan
gejala pada fase cepat maupun lambat
181. anak laki2 8th --> poliklinik, keluhan tidur
mengorok sejak setahun yll hilang timbul. pem.fisik --
> pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta
melebar, dan detritus
PF mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis?
A. Pembesaran tonsil
B. tidak hiperemis
C. detritus minimal
D. tidur mengorok
E. kripta melebar
182. wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri
sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter 5cm, dan
mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2
paralisis N VII, kulit tampak normal. diagnosis?
A. tumor ganas kelenjar parotis
B. tumor jinak parotis
C. Sialoadenitis
D. TBC pada kelenjar parotis
E. Hemangioma di kelenjar parotis
183. anak perempuan 5th --> nyeri pada telinga kiri.
2mgg sebelumnya menurut ibunya, anaknya pernah
ke poli THT dgn keluhan otitis media akut supuratif
bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan
kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini
direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma.
Apa tujuan dilakukan operasi?
A. perbaikan pendengaran
B. menjaga penurunan pendengaran
C. mengangkat seluruh jaringan patologis
D. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal
E. rekonstruksi dari membran timpani
184. Seorang wanita, 32 tahun, G2P1A0, hamil 12
minggu. apa yang harus dilakukan karena posisi tidak ada
Hb 10, mcv dan MCHC normal obat, anda sedang merencankan piknik dengan
a. tidak perlu diberi apa2 keluarga, sikap anda?
b. Br Fe 100 mg/hari -> masih mual (12minggu) a. Menyuruh pasien anda segera pulang dan periksa
c. Kadar ferritin diperiksa ke anda
d. Beri Vit C b. Kirim resep via fax
e. Nasehat makanan mengandung besi c. Menyuruh membeli obat asma yang dijual bebas
d. Menyuruh ke IGD setempat
185. Seorang wanita, 25 tahun mengeluh diperkosa 5
hari 190.Pasien trauma kepala radiologi tampak SOL,
yl. 2 hari kemudian Polisi minta VeR, sikap dokter dengan hematoma epidural pembuluh darah yang
a. VeR berdasarkan rekam medis sebelumnya terkena?
b. Laporan medis berdasarkan rekam medis a. Bridging vein
sebelumnya b. A. Meningea media
c. Meminta Polisi membawa pasien kembali c. A. Serebral anterior
d. VeR berdasarkan rekam medis sesuai tanggal d. A. Serebral posterior
pemeriksaan
e. Menolak VeR 191.Smith Antigen (+) dengan nyeri sendi
a. OA
186. Jika pada pasien itu tidak dijumpai luka, selaput b. SLE
dara berwarna merah, berarti c. RA
a. 5 hari yl benar diperkosa
b. Tidak benar diperkosa 192.Anak 4 tahun demam tinggi, menggigil dan
c. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa delirium, 1 minggu sebelumnya gangguan miksi
d. Trauma selaput dara sedikit sedikit dan nyeri, hipotensi + hiperventilasi.
e. Bersetubuh Mikoroskopis urin bakteri batang gram negative,
substansi dibawah
1. a. Kolagen
b. Hyaluronid
187.Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan c. Lipopolisakarid
pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon perempuan d. Peptidasakarid
menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani
pemeriksaan di diagnosa TB tulang VT 7 & VT 8. 193. Interaksi Aspirin (nyeri kepala) & salah satu obat
Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. diabet. Efek samping?
Streptomisisn sebanyak 60x dan kombinasi a. Hipoglikemia
pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan b. Perdarahan
terhadap pernikahannya? c. Emboli
a. Membatalkan pernikahan d. Perforasi lambung
b. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai
pengobatan selesai 194.Wanita 28 tahun menyendiri afek datar
c. Tetap menikah saja a. Psikopat
b. Schizoid
188. Seorang bapak umur 50th dahulu rajin olah raga c. Paranoid
saat ini sdh tidak rajin olah raga lagi, akhir-akhir ini d. Antisocial
kepikiran tetangga yang menderita dm, tapi bapak e. Depresi
tersebut tidak terdapat klinis DM, riwayat Keluarga
DM (+). Apa saran anda? 195.11 tahun timbul bercak darah pada vagina,
a. Cek GDS kemungkinan
b. Lanjutkan olah raga rutin lagi a. Menstruasi
c. Langsung berikat OAD oral b. Tumor
c. Hamil ektopik
189.Seorang pelanggan praktek anda yang menderita d. Kehamilan
asma sedang pergi keluar kota, ternyata sakit e. Infeksi vagina
asmanya kambuh, pasien tersebut menelpon anda
196.Neonates premature lahir merintih nafas cuping d. Zinc
hidung retraksi subkostal (+), sianosis (+)segera e. Mangan
setelah lahir. Ibu pecah ketuban 36 jam sebelum lahir
pervaginam demam (+). Diagnois 203.Laki-laki, 30 th tumit sakit dan bengkak, Ro
a. Penyakit membrane hyaline tulang tumitnya patah dan tulang kaki lain : radiolusen
b. Asfiksia berat a. Osteoporosis
c. Sindrom aspirasi mekonium b. Osteomalasea
d. Bronkopneumonia c. Osteodistrofi
e. Transcient tachy pneumonia of the newborn d. Osteolisis
e. Osteofit
197.Anak 3 th, 5 hari demam batuk pilek tp sudah
sembuh. sekarang pada telinga kanan sakit 204.Seorang wanita 30 tahun sudah menikah 6
pendengaran berkurang. Px tht yang perlu dilakukan tahun, haid terlambat 2 bulan. KU= pucat, lemas,
adalah akral dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. TD:
a. Rhinoskopi anterior 90/50 mmhg, nadi 100x/ menit, RR= 24x/menit, Hb: 7
b. Rhinoskopi posterior g/dl. Keadaan yg paling mungkin pada pasien :
c. Garputala a.KET
d. Otoskopi b.Appendicitis acute
e. Pemeriksaan faring c.Kolestitis akut
d.Pankreatitis
198.Anak 4 tahun demam 2 hari Nampak sakit e.Cystitis
dilingkungan rumahnya endemis aedes aegepty sdh 2
tahun. Px penunjang yang dilakukan 205.Seorang wanita 44 tahun mengeluh nyeri
a. LED abdomen kanan bawah tiba2. Pada pemerikasaan
b. Apusan darah ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen
c. Trombosit kanan bawah. Pemeriksaan lab Hb: 11 g/dl, Leuko
d. Urine 12.000, diagnosa sementara ?
a.Appendicitis acute
199.Pria, 76 tahun, ugd, ngorok, kesadaran menurun b.Kolestitis acute
tensi 60/30, N: 110 r 28, tindakan : c.Pankreatitis
a. Px darah d.KET
b. ABC e.Cystitis
c. Respirator
d. Sa
206. Seorang peternak kambing di lengan kanannya
200.Wanita, Ca servik, sikap? ada ulkus bewarna hitam, kuman yg paling mungkin :
a. Simpatik a.Streptococus pyogenes
b. Empatik b.Stafilokokus aureus
c. Naturalistic c.Bacilus anthracis
d. Antisipatik d.Clostridium perfringens

201.primi hamil 5 minggu dip x anti toxo. Hasil IgM (+) 207. Anak dengan tungkai bengkak foto rontgen
IgG 1/100. 3 minggu dip x ulang, IgM (-), IgG 1/400. terdapat Codman triangle, diagnosa?
Obat paling tepat a.Osteosarcoma
a. Sulfonamide b.Osteoblastoma
b. As folinik c.Chondroblastoma
c. Pirimetamin
d. Spiramisin 208. Wanita hamil 25 minggu ditemukan anemia gizi,
apa yg menyebabkan?
202. Wanita, pengecapan lidah tidak bias merasakan a.Defisensi vit A
rasa pahit sejak 3 bulan, def. mineral. b.Def. Vitamin c
a. Cuprum c.Def. Zn
b. Ferum d.Def. Zat besi
c. Selenium e.Def. Fe

208. Wanita 45 tahun timbul benjolan pada payudara
makin lama makin besar, batas
tidak jelas, nampak peau’d orange, diagnosa?
a.Tumor philoides
b. FAM
c. Fibrokistik
d. Intraductal Ca invasive
e. Intraductal Ca insitu
209. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan keluar
cairan hilang timbul, pendengaran menurun, panas(-),
nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak
perforasi membrane timpani, terdapat jaringan
granulasi, sedikit cairan dan kolesteatoma. Diagnosa?
a.Otitis media supuratif akut
b.Otitis media kronis maligna
c.Otitis media kronis benigna
d.Miringitis bulosa
e.Otitis media serosa
210. Pria 35 tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu
diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula encer tetapi
setelah beberapa hari kental. PF hidung terdapat
cairan kental, konka hiperemi dan udem. Diagnosa?
a. rhinitis vasomotorika
b. rhinitis alergi
c. rhinitis akuta
d. sinusitis maxillaries
e. sinusitis frontalis
211. Wanita 35 tahun, hidung buntu. Sejak 1 tahun
terpapar debu bersin-bersin, pilek encer banyak,
badan tidak panas. PF hidung cairan encer, konka
pucat. Diagnosa?
a. rhinitis vasomotorika
b. rhinitis alergi
c. rhinitis akuta
d. sinusitis maxillaries
e. sinusitis frontalis
212. Pria 12 hari masuk RS karena ikterik, BBL
2800gr, lahir merah cukup bulan, ibu tidak ada
riwayat abortus, PF dbn, ikterik Kramer III. Diagnosa?
a. ikterik patologis
b. ikterik fisiologis
c. sepsis neonatorum
d. hepatitis
e. kolelithiasis
213. Seorang pria ditemukan meninggal di lading,
kondisi badan sudah kaku, sendi tidak dapat
digerakkan. Bilakah terjadi hal tersebut?
a. tidak adanya asetilkolin pada celah sinaps
b. Adanya penghambatan pelepasan Ca++ dari RES
c. tidak ada produksi ATP lagi
d. terputusnya asetilkolin pada celah sinaps
214. Pria 75 tahun masuk RS 3 hari karena kaki
bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada PF tes
undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus
costae, udem 2 tungkai. Terapi simptomatik yang
paling cocok untuk pasien ini?
a. aldosteron reseptor bloker
b. Angiotensin II bloker
c. beta bloker
d. loop diuretic
e. diuretic tiazid
215. Minuman yang tepat dan murah untuk pelari
marathon 10 km
a. air putih
b. air teh
c. air jeruk
d. air gula
e. air garam
216. Pasien 55 tahun dtang ke UGD pk 08.00, sejak 5
jam yll mengeluh nyeri kepala kiri, kaki dan tangan
lemas dan tidak dapat digerakkan, vertigo dan pelo.
TD+190/100, N=100x/menit, RR+20x/menit Kelainan
pembuluh darah yang ditemukan pada CT Scan:
a. A. cerebralis anterior sinistra
b. A. cerebralis posterior sinistra
c. A. cerebralis media
d. A. carotid interna
e. A. basilaris
217. Pasien 48 tahun merasa tangan kanan tidak
dapat memegang sapu. Pada malam hari siku terasa
sakit walaupun tidak ada aktivitas. Sakit terasa
setelah bermain tennis 5 hari yll. PF: edema dan
eritema pada siku. Otot mana yang terkena?
a. flexor digitorum ulnaris
b. extensor carpi radialis
c. flexor carpi ulnaris
d. pronator teres
e. triceps brachii
RO: tulang tumit radioluscent, Lab calciferol
menurun218. Laki-laki 30 thn, jatuh
a. Osteoporosis
b. osteomalacia
c. osteolisis
d. osteofit
e. osteodistrofi
219. Lidah tidak merasakan pahit sejak 3 bulan,
kekurangan mineral: c. Kecepatan absorpsi usus meningkat
a. Cu d. Sekresi insulin pancreas menurun
b. Fe e. Sekresi insulin pancreas meningkat
c. Selenium
d. Zn 224. Wanita 44 tahun, terdapat benjolan payudara
e. Mg kanan. Pada mammografi tampak focus-fokus
densistas irregular ukuran 0,5-1 cm. Pada biopsy fine
220. Anak 9 tahun telinga kanan keluar cairan, needle aspiration pada payudara kanan dan kiri
pendengaran menurun, perforasi subtotal membrane terdapat sel-sel maligna. Diagnosa?
timpani. Diagnosa? a. Infiltrating ductal Ca
a. OMA b. maligna pyloides
b. OMSK c. Colloid Cs
c. OM efusi d. Medullary Ca
d. OM e. Infiltrating lobular Ca

221. Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhan 225. Wanita 44 tahun didiagnosa Ca payudara.
bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari yang lalu. Dokter menganjurkan periksa imunohistokimia untuk
Pada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien reseptor estrogen dan progesterone. Untuk
menghabiskan sebagian besar waktunya berbaring di mengetahui apa pemeriksaan di atas?
tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat a. respon kemoterapi
hipertensi. Tes undulasi +, atrofi otot tungkai, hepar b. stadium tumor
teraba 3 cm di bawah arcus costae, JVP meningkat, c. kehadiran metastasis
kadar albumin normal. Diagnosa? d. derajat keganasan
a. gagal jantung e. resiko kanker payudara familial
b. gagal hati
c. gagal ginjal 226. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan
d. malnutrisi lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah
e. imobilitas umum pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam,
nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Apa yang paling
222. Seorang pasien usia 20 tahun dirujuk ke RS mungkin?
karena tidak sadarkan diri. Pasien seorang a. Leukemia
mahasiswa asal Kupang NTT yang telah tinggal di b. Anemia
Jakarta selama 1 tahun. Satu bulan yang lalu, c. Trombositopenia
penderita pulang kampong dan baru kembali ke d. Polisitemia
Jakarta 1 minggu yang lalu. PF Nadi: 100x/menit, TD e. Pansitopenia
120/80, suhu axilla 39,90C dan GCS 3. Pada
hapusan darah ditemukan bentuk parasit Plasmodium 227. Bayi 2 hari datang ke UGD dengan keluhan
falcifarum. Bagaimana respon imun pada kasus di muntah-muntah, belum BAB. PF: anus normal, perut
atas? tampak distensi dan peristaltic meningkat. Colok
a. Imunitas seumur hidup dubur: meconium menyemprot lalu obstipasi lagi.
b. Imunitasnya bersifat protektif Diagnosa?
c. Didominasi imunitas humoral a. Meconium plug syndrome
d. Imunitas yang terbentuk cepat hilang b. Meconium ileus
e. Pembentukan imunitas sangat cepat c. Penyakit Hirschprung
d. Rectal stenosis
223. Pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke d. Anal membrane stenosis
dokter untuk pemeriksaan rutin. Selama ini pasien
mendapatkan terapi diet dan latihan yang dijalankan 228. Pria 25 tahun syok datang ke UGD. Baju pasien
dengan patuh. PF tidak menunjukkan tanda-tanda tampak kotor dan berdasarkan alloanamnesa pasien
abnormalitas. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan KLL. Pinggang kiri terdapat echimosis, ekskoriasi dan
peningkatan kadar HbA1C. Penyebab paling teraba massa. Apa yang terjadi pada pasien
mungkin? tersebut?
a. Pemasukan glukosa ke dalam sel otot menurun a. trauma limpa
b. Kecepatan absorpsi usus menurun b. trauma colon descendent
c. trauma ginjal kiri
d. trauma ureter kiri
e. trauma lambung
229. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek
pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata kuning, spider
naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak
darah dan mulut bau amandel. Riwayat alcohol umur
30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian
lama-lama makin kurus Karena tidak nafsu makan. 2
tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas.
Dua hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua
mata pasien kuning?
a. Penumpukan etanol di kornea
b. Meningkatnya bilirubin direk di serum
c. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea
d. Penumpukan bilirubin di sclera
230. Wanita, rambut rontol, bibir pecah-pecah dan
minum vitamin banyak buat kanker dan infeksi.
Kelebihan vitamin apakah?
a. A
b. C
c. D
d. E
e. K
231. Wanita 25 tahun, amenore 2 bulan, menderita
DM tergantung insulin. Kadar glucagon normal,
kemungkinan diagnosa?
a. kehamilan
b. hipopituitari
232. Bayi menengok kanan kiri jika dipanggil, tertawa
jika diajak bermain, mengoceh tidak ada arti, duduk
belum kuat.
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
233. Pria datang ke PKM dengan luka-luka kecil di
kemaluan disertai rasa perih dan gatal, setelah
berhubungan dengan PKS. 4 bulan yll juga
mengalami hal yang sama setelah 10 hari
berhubungan dengan PKS. Terdapat ulkus kecil,
multiple, vesikel di korpus penis dan vesikel ada yang
ditutup pus. Ada demam dan sakit pinggang.
Diagnosa?
a. ulkus mole
b. ulkus durum
c. herpes genital rekuren
d. liken planus
234. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke
dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan ini
dirasakan setelah minum obat sesak nafas yang
diberikan oleh dokter 2 hari yll. Saat itu pasien
didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan TD: 160/95
mmHg. Obat mana yang paling mungkin
menyebabkan keluhan pasien di atas?
a. Salbutamol
b. Terbutalin
c. Efedrin
d. Fenilpropanolamin
e. Ritodrin
235. Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien
TBC datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi
pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak
semingggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin
sejak 3 minggu yll. Pada PF ditemukan peradangan
pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang I. Hasil
pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5
mg%. Obat manakah yang paling mungkin berperan
menimbulkan keluhan pada pasien di atas?
a. INH
b. Etambutol
c. Rifampisin
d. Streptomisin
e. PAS
236. Seorang mahasiswi berusia 21 tahun datang ke
dokter dengan keluhan gatal-gatal di bagian muka
dan leher beberapa saat setelah makan makanan
laut. Pada pemeriksaan ditemukan bercak kemerahan
dan udem lokak di daerah muka dan leher, kelopak
amta sedikit bengkak 2 hari yang akan datang ia akan
menghadapi ujian. Obat antihistamin apa yang paling
tepat?
a. CTM
b. Difenhidramin
c. Siklizin
d. Loratadin
e. Dimenhidrat
hasil apa yang diharapkan?237. Pria HIV (+) datang
dengan candidiasis oral (+), pemeriksaan KOH
a. Spagheti dan meatball
b. hifa panjang bersekat
c. pseudohifa
238. Pria 23 tahun, keluhan gatal malam hari di glans
dan batang penis ada papul eritem multiple.
Diagnosa?
a. scabies
b. tinea kruris
c. herpes genital 245. Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak
d. sifilis setelah menikah selama 5 tahun ditemukan tanda-
tanda pubertas sekunder, penis berukuran normal,
239. Pria 34 tahun, kantoran. DM dan diberi terapi teraba 1 testis pada scrotum kanan, teraba benjolan
insulin. BB turun 2 kg tapi nafsu makan naik. GD di ukuran 3x4 di inguinal kiri. Diagnosa?
rumah 280-320. Apa yang harus dilakukan? a. Kriptokismus
a. tambah dengan metformin
b. ganti jenis insulin
c. meningkatkan kalori 246. Karyawan sulit tidur, bagun terasa lelah. TD:
d. menurunkan kalori 120/70.
e. meningkatkan dosis insulin a. insomnia primer
b. gangguan ansietas
240. Wanita 25 tahun DM tipe I terkontrol dibawa ke c. gangguan psikosomatis
RS karena ketoasidosis setelah 2 hari sebelumnya d. gangguan psikosis
terkena infeksi saluran kemih. Hormon apa yang
berpengaruh? 247. Pria 60 tahun mual, nyeri perut. PF hepar
a. androastenedion membesar karena terbungkus massa, vena-vena
b. kortisol membesar, umbilicus menonjol. Walaupun keluarga
c. T4 pasien sangat percaya pada perawatan anda tapi
d. Leptin anda merujuk, sikap dokter?
e. Glukagon a. mengabaikan kepercayaan
b. melinpahkan tanggung jawab kepada dokter lain
atrofi adrenal bilateral, Kenapa bisa terjadi keadaan c. merasa keterbatasan kemampuannya
ini?241. Wanita 60 tahun menderita sindroma d. tidak dapat mendiagnosa
Cushing. CT Scan
a. Addison 248. Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas,
b. terkena terapi kortikosteroid pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan pertama
c. Waterhowen sindrom kali?
a. foto thorax, leher, kepala
242. Wanita 35 tahun datang pusing, penglihatan b. foto thorax, abdomen, pelvis
gelap bila berganti posisi sejak 1 bulan lalu. Hb 9 Ht c. ABC/ airway breathing circulation
27 Trombo 250.000 Leuko 7000. Defisiensi apakah? d. foto kepala, leher, thorax, abdomen
a. asam folat e. foto persendian dan ekstremitas
b. B1
c. B6 249. Wanita usia 22 tahun minta divisum setelah
d. B12 diperkosa. 2 hari kemudain polisi mendatangi dokter
e. Zat besi dan menyuruh mengeluarkan surat visum, yang anda
laukan?
243. Pria 3 hari datang dengan demam dan tidak mau a. visum sesuai rekam medis
minum sejak kemarin, didapat apatis BB 2100gr, T b. visum sesuai yang sudah ada
39, ikterus. Diagnosa? c. menyuruh penyidik untuk mengantarkan ke korban
a. asfiksia neonatorum dan diperiksa lagi
b. tetanus neonatorum d. tidak melakukan visum
c. sepsis neonatorum e. menolak melakukan pemeriksaan
d. ikterus neonatorum
250. Laki-laki usia 65 tahun datang ke Puskesmas
244. Wanita gatal di bawah kutang, riwayat gatal dari dengan sesak nafas dan bengkak di kedua tungkai
kecil, terdapat likenifikasi, ekskoriasi, dan periorbital sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak 5 tahun
darkness. Terapi? yll, sejak 1 hari yll kencing berwarna agak merah dan
a. Loratadin sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung
b. Prednison pemeriksaan kea rah diagnosa?
c. Dexametason a. SGPT
d. Cimetidin b. kreatinin
c. ureum d. membuang semua sisa makanan dari lambung
d. clearance creatinin e. membuat agar pasien muntah
e. CPK MB
257. Keluhan nyeri ulu ati pada malam hari dan hilang
251. Wanita 12 tahun BB 40 kg keluhan berkeringat, kalau dikasih makanan. Karena perangsangan apa?
mata melotot, tangan gemetaran. Pemeriksaan yang a. parasimpatis
perlu dilakukan? b. simpatis
a. bikarbonat c. ACTH
b. T3, T4 dan TSH
c. Asam urat 258. Keracunan jengkol, tidak bias BAK, diterapi
d. glukosa darah puasa dengan apa?
e. darah dan urin rutin a. Mg(OH)2
b. Natrium
252. Ibu memebawa anaknya berusai 8 bulan ke c. Bisakodil
Puskesmas dengan demam sejak 3 hari, tidak nafsu
makan, demam pada malam hari. Diagnosa? 259. Wanita 39 tahun TB=160 cm, BB=40 kg. Status
a. DBD gizi?
b. typhoid a. gizi buruk
c. malaria tropikana b. gizi kurang
d. malaria tertiana c. gizi cukup
e. demam biasa d. gizi lebih
e. obesitas
253. Seorang anak menderita gatal-gatal pada
punggung, kaku di tangannya setelah diteliti ternyata 260. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak
anak-anak (teman-temannya) menderita keluhan nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat sakit
yang sama. Kemungkinan diagnosa? ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. TD=160/90,
a. tinea pedis N=100x/menit, RR=24x.menit. Suara nafas tambahan
b. tinea kruris (-), oedema (-), Pemeriksaan tambahan untuk
c. dermatitis kronik menegakkan diagnosa?
d. dermatitis kontak a. darah urin rutin
b. ureum, creatinin, elektrolit
254. Wanita 20 tahun mata kanan sukar dibuka, mulut c. AGD, tes fungsi paru
mencong ke kiri, Diagnosa? d. EKG, ECG
a. Bells palsy e. Ro thorax
b. stroke hemoragik
c. stroke akibat penyumbatan 261. Pria 56 tahun datang dengan sesak nafas makin
d. emboli lama makin bertambah, diagnosa pasti yg
memungkinkan?
255. Wanita 30 tahun G3P2A0 mengeluh mulas- a. Ca paru
mulas sejak 20 jam. Kehamilan cukup bulan, sudah b. COPD+infeksi sekunder
dipimpin mengedan selama 3 jam oleh paraji (dukun c. asama bronchial
beranak) Kepala anak sudah engaged di H4. d. bronchitis akut
Tindakan yang harus dilakukan:
a. SC 262. Pria 75 tahun datang dengan BAB berdarah
b. pimpin mengedan disertai perubahan kebiasaan BAB (konstipasi, diare
c. vakum intermitten) dan nyeri perut. Pemeriksaan RO yang
d. ekstraksi forceps dianjurkan?
e. observasi a. thorax tegak
b. barium enema
256. Seorang pasien sirosis hepatis akan dilakukan c. bubur barium
tindakan bilas lambung, Apa tujuan tindakan di atas?
a. mengurangi racun yang termakan 263. Anak 5 tahun dengan keluhan gatal-gatal daerah
b. membuang semua protein darah dalam lambung anal. Pemeriksaan penunjang yang mendukung
c. membuang semua sisa alcohol dari lambung diagnosa?
a. biak tinja minggu BAK sering dan sakit. Sekarang sering terjadi
b. periksa tinja langsung 1 tahun sudah 3x. Diagnosa?
c. periksa tinja apung a. pielonefritis akut
d. periksa tinja endapan b. pielonefritis kronik
e. graham schotch tape c. glomerulonefritis akut
d. glomerulonefritis kronik
264. Timbul bercak putih di mukosa lidah pipi. e. uretritis kronik
Riwayat radioterapi nasofaring, selesai 1 bulan yll.
Bercak putih terlihat seperti beludru, bila diangkat 271. Pria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian
Nampak bercak merah di bawahnya untuk mengatasi beras, muntah, cepat memburuk. PF: tampak sakit
hal tersebut diterapi dengan? berat, nadi cepat dan lemah. TD: 70/50 mmHg.
a. roborantia Turgor buruk. Enzim penghambat yang menyebabkan
b. antibiotic diare tersebut?
c. anti jamur a. adenil siklase
b. GTPase
265. Mulut tertarik ke kiri. Telinga sakit dan c. enzim regulatori protein
bertambah sakit bila ditarik, keluar cairan kuning dari d. protein kinase A
telinga. Riwayat DM (+) Diagnosa yang paling e. fosfolipase
mungkin?
a. otitis media
b. otitis media maligna 272. Anak 5 tahun, sesak menurut Jackson II. Suhu
c. otitis eksterna maligna subfebril. Faring: pseudomembran putih abu-abu, sulit
dilepas, bila dilepas berdarah. Diagnosa?
266. Massa merah pada tengah pita suara tidak a. laryngitis akut
bergerak saat bersuara. b. laringotonsilitis
a. glottis c. difteri
b. subglotis d. laryngitis kronik
c. supraglotis e. laringomalacia
d. transglotis
e. plica epiglottis 273. Pengguna putau 1 minggu 3x, makin lama makin
sering. Datang ke UGD, pasien merasa lemas dan
267. Pandangan kabur OS 5/5, OD 1/60 muntah- pusing. Terakhir pakai putau 5 jam yll. Pasien ini:
muntah, membaik diberi timolol. Rencana dilakukan a. adiksi
operasi trabekulektomi b. toleransi
a. Glaukoma akut sudut tertutup c. abstinensia
b. Glaucoma primer sudut terbuka
c. suspek glaucoma 274. Di RSJ pasien wanita ceria, banyak omong
cerita bahwa ia kerabat Megawati, lahir di atas pohon
268. Kepala 40 cm, ibu dekat kucing, periksa? pisang, suka membongkar-bongkar lemari, pasien
a. IgA ini?
b IgG a. logore, distrakbilitas
c. IgM b. logore, hipervigilitas
d. IgD
e. IgE 275. Wanita tua menyalahkan diri karena kematian
suaminya, ingin bunuh diri, suka menyendiri, suka
269. ODHA meninggal, diapakan mayatnya? marah-marah. Terapi yang tepat?
a. autopsy klinik a. Mempersering psikoterapi
b. autopsy … b. Menyetop obat-obat
c. dibakar c. Membawa pasien ke RS
d. suntik formalin d. Menjelaskan ke keluarga
e. Nahidro (ga kebaca tulisannya nih)
276. Seorang bayi laki-laki berusia 7 bulan dibawa
270. Wanita 56 tahun. DM. Pinggang kiri sakit. berobat oleh ibunya dengan keluhan bruntus-bruntus
Demam dan mengigil sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 kemerahan di kedua pipi dan tampak gatal. Tidak ada
riwayat kontak dengan bahan-bahan tertentu sebelum
timbulnya keluhan kulit. Ayah menderita urtikaria dan
kakak menderita asma. Status dermatologis distribusi
lesi bilateral asimetris pada kedua pipi tampak lesi
multiple sebagian berkonfluens berukuran
0,3x0,3x0,1 cm sampai dengan 4x5x0,1 cm berbatas
tegas, sebagian besar berupa macula eritem, papula
eritem, plak eritem skuawama dan erosi. Diagnosa?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis atopic
c. Dermatitis stasis
d. Dermatitis kontak alergik
e. Dermatitis venenata
277. Anak laki-laki 5 tahun datang dengan keluhan
sesak nafas sejak 5 bulan yll. Keluhan bertambah
kalau menangis. Diagnosa yang mungkin?
a. laringomalacia
b. laryngitis
c. Laringotrakeitis
d. bronchitis akut
278. Dalam rangka penyelenggaraan kegiatan
penyuluhan mengenai pemberian gizi yang baik,
saudara bermaksud mengundang kader RW 12
orang. Metode penyuluhan yang sebaiknya
digunakan?
a. konseling
b. lokakarya
c. ceramah
d. bermain peran
e. seminar
279. Orang meninggal karena HIV setelah rawat inap.
Bagaimana melaksanakan kematian?
a. surat kematian langsung dibuat dokter
b. lapor polisi
c. dilakukan rapid test HIV jenazah
d. sesuai universal prosedur
280. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak
sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di
ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?
a. KAD
b. DM
c. hipotiroid
d. hipertiroid
e. hipoglikemi
281. Pria 40 tahun , demam 3 hari. Sakit dan sukar
bila membuka mulut. Air ludah banyak. Sakit
tenggorokan terutama sebelah kiri. Faring T3
hiperemis. Uvula terdorong ke kanan. Tindakan?
a. OP tonsiloadektomi
b. incise
c. biopsy faring
d. obat
e. radioterapi
282. Indikator Indonesia sehat 2010?
a. malaria
b. penderita yang berobat ke puskesmas
c. posyandu terpadu
283. Seorang perempuan berusia 25 tahun dating ke
UGD dengan keluhan sejak 2 hari yll timbul bercak
merah di kulit yang makn banyak. Keluhan disertai
timbul keropeng di bibir, mata kemerahan dan sedikit
demam. Terdapat riwayat minum obat sebelumnya
yaitu 5 hari yll. Sebelum pasien belum pernah sakit
seperti ini. PF dijumpai macula eritem, vesikel, bula,
purpura dan erosi di wajah, dada, punggung, lengan
dan tungkai. Mulut dijumpai krusta kehitaman dan
erosi. Mata terlihat konjungtivitis. Diagnosa?
a. alergi obat
b. infeksi
c. neoplasma
d. inflamasi
e. infestasi
284. Seorang anak laki-laki 10 tahun, kaki tangan
dingin sudah 1 jam. SEjak 4 hari yll panans tinggi
terus menerus batuk (-) pilek (-) tidak mau makan.
Mual muntah kehitaman. BAB/BAK tidak ada
kelainan. 3 ajm mengeluh sakit perut dan anak
gelisah. BB 25 kg, anemi (-) akral dingin +/+ Trombo
25.000 CR > 2” Pencegahan?
a. pemberantasan sarang nyamuk
b. vaksinasi
c. isolasi pasien
d. kortikosteroid
e. immunoglobulin
285. Bayi cukup bulan SC karena SP. APGAR 1’ dan
5’= 4 dan 7. pH tali pusat 6,9 defisit basa 18 meq/L.
Bayi kejang klonik 6 jam diatasi dengan luminal. Ibu
tanya apa yang terjadi jangka panjang terhadap bayi.
Mana kejadian/kompensasi yang terjadi?
a. perkembangan normal
b. cerebral palsy
c. kejang
d. gangguan penglihatan
e. gangguan pendengaran
286. Pria ada bawa resep mengandung codein
kemudian minta dibuatkan resep lagi oleh dokter. Ada
riwayat penggunaan opiate. Tindakan dokter?
a. buat resep baru tanpa opiate
b. kembali ke dokter lama mati saat tidur. Dia sering mencuci tangannya setelah
c. rujuk ke panti rehab pulang kuliah. Sebelumnya dia adalah orang yang
d. rujuk ke psikiater sangat tertib terhadap peraturan dan tata tertib.
e. rujuk ke dokter lain Diagnosa:
a.Psikosis somatic
287. Pria terkena bacok tangan kanan sekarang b.Obsesif kompulsif
terlihat pucat, disuruh observasi dan tinggal di RS. c.Reaksi disosiasi
Surat visum apa yg dikeluarkan oleh dokter? d.Neuritis somatic
a. visum et repertum sekarang e.Reaksi konversi
b. visum et repertum sementara
c. visum et repertum kelanjutan 293.Reaksi pertahanan ego pada pasien ini adalah:
d. surat sakit a.isolasi
e. surat rawat inap b.proyeksi
c.konversi
288. Target Cakupan Kesenjangan d.identifikasi
A 90 60 e.rasionalisasi
B 80 70
C 60 30 294.Laki-laki 25 tahun, sulit tidur sejak 2 minggu yang
D 80 90 lalu. Bangun pagi tegang, keringat dingin dan
E 99 80 berdebar-debar serta sulit konsentrasi. TD 150/80
Mana yang masalah? mmHg. Terapi yang diberikan:
a.A a.anti depresi
b.B b.anti insomnia
c.C c.anti anxietas
d.D d.anti konvulsi
e.E e.anti psikosis

289. Anak umur 3 tahun dengan keluhan lemas,
pucat, ditemukan hepatomegali, splenomegali (S1).
Terdapat anemia mikrositik hipokrom. Pemeriksaan
RO hair on end. Anemia kronis pada pasien ini
ditunjang dengan pemeriksaan lab yang dapat
ditemukan pada pasien ini?
a. peningkatan kadar B2
b. kadar bilirubin usus meningkat
c. kadar urobilinogen urin menurun
d. penurunan kadar B1
290.Anak 11 bulan datang dengan sesak napas 1
hari. sebelumnya batuk, pilek 4 hari yang lalu. Obat
yang sesuai untuk anak ini
a.Ampicillin 200mg/kgBB/hari
b.Ampicillin 50 mg/kgBB/hari
c.Cefotaxime 50 mg/kgBB/hari
d.Cefotaxime 100 mg/kgBB/hari
291.Puasa senin-kamis, pernyataan yang benar:
d.kadar glukagon darah meningkat
e.Kadar glukosa darah meningkat
f.Kadar insulin darah meningkat
g.Lipogenesis
292.Seorang laki-laki 23 tahun takut tidur karena takut
295.Wanita 35 tahun mengeluh kulitnya gatal-gatal
terutama bila suaminya terlambat pulang. Bila
suaminya ditanya ia dimarahi dan dimaki-maki. Ia
juga sering terbangun bila mimpi buruk dan tidak bisa
tidur lagi. Bangun dini hari, pagi gelisah, keringat
dingin dan sukar konsentrasi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/80 mmHg, PF lainnya dbn,
ditemukan lengannya kemerahan dan basah.
Diagnosa pasien ini:
a.psikosomatik
b.anxietas
c.somatoform
d.depresi
296.Laki-laki 67 tahun , demam, menggigil, sesak,
merokok 2 bungkus per hari selama 20 tahun, nyeri
dada kanan. Golongan antibiotik yang cocok adalah:
a.penicillin
b.makrolid
c.sefalosporin
d.fluorokuinolon
297.Anak laki-laki usia 12 tahun pucat. Dari
pemeriksaan fisik hanya ditemukan anemis. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7, lekosit
12000, diferensiasi normal, protein 5, kolesterol 220,
ureum 175, kreatinin 3,8. Penyebab yang paling
memungkinkan d.KEP kwarsiokor
a.defisiensi zat besi e.KEP marasmik dan kwarsiokor
b.keganasan darah
c.kekurangan hormone eritropoeitin
d.hipoproteinemia 303.Wanita, general chek up, BB 100 kg, TB 165 cm,
e.hiperkolesterolemia Gula darah puasa 150, anjuran:
a.insulin
298.Laki-laki 55 tahun di ICU, tidur lelap, refleks pupil b.anti diabetic oral
(-), fisik kurus, mata kuning, spider naevi di dinding c.penurunan BB
perut, perut buncit, ada bercak darah di bibir dan bau d.menurunkan kalori
amandel. 10 hari yang lalu muntah darah. Perubahan
jaringan yang terjadi adalah: 304.Anak usia 6 bulan, sejak 3 bulan BB tidak naik,
a.meningkatnya ekstra seluler matriks protein 4%, lemak 50% karbohidrat 46%, total kalori
b.banyaknya sel hepar yang mati 102 cc/hari. Diagnosa:
c.meningkatnya jaringan parut a.marasmus
d.meningkatnya elastin fiber b.kwarsiokor
e.meningkatnya sel fibroblast c.obesitas
d.defisiensi vitamin
299.Anak kejang demam selama 10 menit dan e.defisiensi calsium
berulang dalam 1 jam kemudian. Selama batas
kejang, anak sadar. PF suhu 39 0C . Termasuk 305.Seoran wanita umur 20 tahun datang ke dokter
kejang apakah: pada tanggal 12januari 2008, ingin memeriksakan
a.KD simpleks kehamilan. HPHT 17 Mei 2007, dari PF didapatkan
b.KD kompleks janin tunggal hidup presentasi kepala, kepala belum
c.Epilepsi yang diprovokasi demam masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu, letak
d.KD yang unusual punggung kiri didapatkan dari pemeriksaan
e.Kejang dengan demam a.Leopold I
b.Leopold II
300.Anak 9 tahun gusi sering bengkak dan mudah c.Leopold III
berdarah, defisiensi vitamin apa: d.Leopold IV
a.Vitamin A e.Pemeriksaan dalam
b.Vitamin B
c.Vitamin C 306.Seorang wanita hamil dating ke dokter untuk
d.Vitamin D melahirkan, umur kehamilan 40 minggu. Setelah
e.Vitamin E melahirkan terjadi perdarahan, TD 140/90 mmHg,
nadi 120 kali/menit. Pada wanita ini terjadi:
301.bayi mengalami gizi kurang dan pertumbuhan a.Syok septik
yang kurang karena terjadi penurunan konversi b.syok kardiogenik
piruvat menjadi asetil koA. Zat apa yang mengalami c.syok hipovolemik
defisiensi: d.syok anafilaktik
a.piridoksin
b.thiamin 307.Seorang wanita ingin memeriksakan
c.riboflavin kehamilannya (8 bulan). Dari pemeriksaan: TD
d.asam pantotenat 150/90 mmHg, pemeriksaan urin +1. Pada pasien ini
e.biotin menderita:
a.tidak ada kelainan
302.Laki-laki 23 bulan, BB 6,1 kg, PB 78 cm dibawa b.PER
ke dokter karena diare kronis. PF anak cengeng, c.PEB
terlihat sayu, otot hipotrofi, jaringan subkutis sangat d.Hipertensi
sedikit, udem pada dorsum pedis. Muntah tiap e.Eklampsia
makan. Diagnosa:
a.KEP II 308.Bayi usia 20 tahun, muntah dan berak >10 kali.
b.KEP III Pemeriksaan fisik, mata cekung, turgor menurun,
c.KEP marasmik kemungkinan pada plasma darah:
a.peningkatan viskositas 314.Seorang wanita 37 tahun datang dengan keluhan
b.penurunan viskositas keputihan seperti susu kental. Gatal pada kemaluan,
c.tidak terjadi perubahan viskositas berulang. Pasien juga menderita DM. Pemeriksaan
d.penurunan viskositas dan tekanan osmotic fisik normal. Status lokalis regio vagina dan perineum
e.tidak terjadi penurunan viskositas dan tekanan hiperemis, bercak-bercak putih, flour albus putih
osmotic kental. Untuk penegakkan diagnosis, pemeriksaan
apa yang sebaiknya dilakukan?
309.wanita usia 22 tahun didiagnosa menderita DM A.Sediaan basah usap vagina
tipe I sejak usia 12 tahun. Dokter bilang perlu terapi B.Biopsi
insulin tiap hari. Kelainan apa yang paling mungkin C.Biomolekuler
terjadi D.Serologi
a.kerusakan sel B langerhans
b.kerusakan signaling cell 315.Pada pemeriksaan hepatitis B yang diperiksa
c.kekurangn reseptor insulin adalah
d.kurang kualitas reseptor insulin A.Antibodi anti Hbe
B.Antibodi anti Hbs
310.Seorang wanita 30 tahun , sering diare sembuh C.Antibodi anti Hbc
sendiri, sering kurang tidur karena sibuk tugas. D.Hbc
Minum pil KB. TD 150/80 mmHg. Benjolan di leher
ikut bergerak saat menelan. Sering berdebar sejak 5 316.Wanita 11 tahun, tonsil T3 hiperemis, berselaput,
bulan yang lalu, aritmia. unilateral
Apa penyebab aritmia yang paling mungkin: A.ADS + Penicilin
a.benjolan leher B.ADS
b.pil KB C.ADS + Vit C dosis tinggi
c.diare D.Penicilin + Vit C dosis tinggi
E.Penisilin
311.pemeriksaan apa yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosis: 317.Seorang wanita 40 tahun, dijumpai adanya
a.EKG benjolan pada payudara kanan, konsistensi keras,
b.T3 dan T4 diameter 2-5cm, batas tegas, sulit digerakkan, keluar
c.Iodium darah dan cairan putih. Diagnosis keadaan di atas
d.TSH adalah
e.USG leher A.Fibroadenoma
B.Tumor pilloides
312.Wanita 23 tahun, mudah berkeringat, badan C.Papiloma intraduktal
kurus, jantung berdebar-debar, tangan gemetar. D.Karsinoma invasif
Diagnosa: E.Mastitis
a.hipertiroid
b.DM 318.Seorang laki-laki 25 tahun mengalami trauma
c.Stress akibat kecelakaan lalu lintas. Dijumpai adanya SOL
d.PJK pada CT Scan kepala serta epidural hematoma.
e.Parkinson Kemungkinan arteri yang pecah adalah
A.Bridging vein
313.Wanita 22 tahun tidak sadarkan diri. Penderita B.a. meningea media
berasal dari Kupang yang baru tinggal di Jakarta C.a. serebral anterior
selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu D.a. serebral posterior
pulang ke Kupang NTT dan baru kembali ke Jakarta 1 E.Berry artery
minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat
disimpulkan 319.Wanita 40 tahun ada benjolan pada
A.Imunitas bersifat protektif submandibular dextra. Pemeriksaan foto
B.Imunitas didominasi oleh imun humoral menunjukkan tumor parotis (kelenjar air liur) paling
C.Imunitas dibentuk dengan cepat ganas.
D.Imunitas hilang dengan cepat A.Adeno ca
B.Kistadenoma
C.Tumor acinic A.Meningkatnya cairan di sarkoplasma
D.Karsinoma mukoepidermoid B.Tidak tergradasinya asetil kolin di synaps
E.Mixed type sel ca C.Pusat tubuh berhenti
D.Motor neuron tidak aktif
320.Wanita 37 tahun mengeluh sesak nafas, merah di E.Semua enzim tidak bekerja
daerah pipi. Tes Smith Ag (+). Diagnosis keadaan di
atas adalah 326.Anak 3 tahun kejang, demam 5 hari, penurunan
A.SLE kesadaran, batuk pilek. Untuk menegakkan diagnosis
B.OA keadaan di atas dilakukan pemeriksaan
C.RA A.Periksa trombosit
D.Artritis Gout B.Periksa gas darah
E.Sindrom Sjogren C.Periksa elektrolit
D.Periksa cairan otak
321.Wanita 40 tahun mengalami keputihan. Pada Pap E.Periksa cairan lambung
Smear dijumpai sel koilosit dan Displasia sedang.
Diagnosis keadaan di atas adalah 327.Wanita 35 tahun mengalami luka tembak di
A.HIV rahang kiri oleh teman sekerja. Dirawat 1bulan di
B.HBV rumah sakit, 3 hari baru keluar, terjadi perdarahan,
C.HSV dibawa ke dokter, lalu dirawat, baru pulang 2 hari,
D.HPV terjadi lagi perdarah saat sikat gigi, pasien lalu dibawa
ke UGD, namun mengalami sesak saat di jalan dan
322.Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. akhirnya meninggal. Keluarga ingin menuntut.
Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi menunjukkan Tindakan paling berat untuk dokter yang merawat
adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, A.Sanksi pidana
ependimoma. Diagnosis keadaan di atas adalah B.Sanksi perdata
A.Teratoma jinak C.Sanksi administratif
B.Teratoma ganas D.Tegur lisan
C.Teratoma campuran E.Ganti rugi
D.Tumor yolk sac
E.Tumor sel granulosa 328.Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak
sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter
323.Wanita 45 tahun mengeluh sesak nafas, dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari
pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal, yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores.
parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5,
cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium TD: 150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku kuduk, kelenjar
dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai
A.Sindrom Eisenmenger dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah
B.Meig syndrome A.Stroke
C.Sindrom Cartegener B.Sepsis
D.Sindrom Nefrotik C.Meningitis bakterial
E.Sindrom Hepatorenal D.Sistiserkosis
E.Malaria serebral
324.Wanita hamil 32 minggu mengeluh sesak nafas,
bengkak di kaki (+), parameter lainnya normal. Pada 329.Wanita 80 tahun kesakitan tidak tertahankan oleh
pemeriksaan urin, dijumpai protein +. Bagaimana hal tumor ganas di paru yang sudah menjalar pada organ
ini bisa terjadi lain. Pasien ini meminta dilakukan euthanasia
A.Peningkatan tekanan osmotik plasma terhadap dirinya. Alasan mengabulkan euthanasia
B.Penurunan tekanan hidrostatik pada pasien ini
C.Pemindahan cairan intravaskuler A.Usia pasien sudah sangat tua
D.Sumbatan aliran darah B.Pasien membayar dalam jumlah besar
E.Retensi garam oleh ginjal C.Euthanasia menghilangkan pasienan pasien
D.Permintaan pasien
325.Laki-laki meninggal di ladang. Kaku-kaku sendi E.Hak manusia untuk mengkahiri kehidupan mereka
karena sendiri
 D.Psoriasis vulgaris
330.Wanita 36 tahun mengalami pembesaran uterus
simetris tanpa disertai nodul atau massa. Pasien juga 335.Seorang laki-laki umur 24 tahun mengeluh tukak
mengalami menorrhagia dan nyeri pelvis. Tes pada leher kanan. Setahun kemudian tukak tersebut
kehamilan (+). Diagnosis keadaan diatas adalah pecah, tidak begitu nyeri dan meluas. Dari hasil PA
A.Endometriosis didapatkan massa folikel yang dilapisi sel epitel
B.Leiomyoma kuboid. Diagnosis keadaan di atas adalah
C.Hiperplasia endometrium A.Lupus eritematosus sistemik
D.Adenomiosis B.TBC kutis
E.Endometritis kronik C.Skrofuloderma
D.MH tuberkulosa
331.Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan E.MH lepra
LDL darah, mendapat terapi oral. Setelah minum obat
os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin 336.Wanita 50 tahun, mengeluh pembesaran pada
luas terutama bila beraktivitas. Bagaimana kelenjar tifoid, tidak nyeri, sebesar bola pingpong, T3,
mekanisme kerja obat? T4 normal, TSH meningkat. Diagnosis keadaan di
A.Meningkatkan asam empedu atas adalah
B.Menurunkan pengikatan asam empedu A.Stroma limfonodum
C.Menurunkan produksi LDL B.Tiroiditis
D.Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase C.Adenoma folikuler
E.Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil D.Toksik goiter
koA reduktase
337.Wanita 19 tahun G2P1A0 hamil aterm, fase aktif,
332.Wanita 32 tahun sebagai pekerja tambang 4 jam pembukaan 4 cm, baru pecah ketuban, posisi
datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa kepala di stasiun 3, DJJ 140 x/menit. Tindakan kita
disertai keluhan mual, muntah, diare. Setelah A.Ambulasi pasien
dilakukan pemeriksaan laboratorium dan B.Rujuk untuk sesar
pemeriksaan fisik ditegakkan diagnosis plumbo C.Oksitosin + oksigen
porphiria. Terjadi defisiensi enzim apakah pada
keadaan ini? 338.12 anak sekolah dasar memiliki sekolah yang
A.Uroporfirinogen dekarboksilase berdekatan dengan tempat sampah, sakit mual dan
B.Heme sintase mata kuning. Tindakan kita
C.Protoporfirinogen oksidase A.Tutup sekolah
D.ALA dehidratase B.Isolasi 12 anak
E.Coproporfirinogen oksidase C.Meneliti anak tersebut
D.Melakukan penelitian
333.Anda diminta membantu suatu organisasi E.Lapor ke dinkes setempat
menyusun perilaku hidup sehat. Kegiatan tersebut
memberikan pendidikan tentang makanan sehat dan 339.Anak 7 bulan, berat 8 kg, tidak mau makan dan
cara mempersiapkannya. Keterampilan menghitung minum, UUB cekung, tidak dijumpai panas, mual, dan
kalori dan jenis olah raga apa yang baik untuk nyeri. Anak rewel. Diagnosis keadaan di atas adalah
kardiovaskuler dan daya tahan. Strategi apakah yang A.Stomatitis
digunakan dalam program tersebut? B.Mononukleosis infeksiosa
A.Edukasi C.Moniliasis
B.Kemitraan D.Difteri
C.Pemberdayaan masyarakat E.Tumor tonsil
D.Peningkatan kapabilitas
340.Wanita 50 tahun, suka kencing, makan, berat
334.Laki-laki 34 tahun menderita bercak kemerahan badan turun, BSS 300 mg/dl. Bila dibiarkan, efek
di pantat, lutut, siku, tidak gatal, bersisik, kulit kusam, mikroangiopati yang timbul berupa
berkelok-kelok. Diagnosis keadaan di atas adalah A.Miokardiopati
A.Lichen planus B.Nefropati diabetik
B.Dermatofita C.Stroke otak
C.Ptiriasis rosea
341.Pria 40 tahun, berhalusinasi melihat peti mayat
dan mendengar mayat berbicara “mati kamu, mati
kamu”. Obat yang baik untuk penderita ini adalah
A.Antidepresi
B.Antipsikotik
C.Anticemas
D.Elektrokonvulsi
E.Psikoterapi
342.Seorang wanita 27 tahun, riwayat kontak seksual
± 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh keluar nanah dari
OUE, warna kemerahan, bengkak, OUE terasa nyeri,
dan terdapat demam. Diagnosis keadaan di atas
adalah
A.Sifilis
B.Limfogranuloma venerum
C.Gonorrhoe
D.Ulkus molle
343.Wanita 25 tahun, riwayat kontak seksual ± 3
minggu yang lalu. Timbul tukak, hilang sendiri tanpa
berobat. Tiba-tiba 2 minggu kemudian muncul bintik-
bintik merah menyebar ke seluruh tubuhnya.
Diagnosis keadaan di atas adalah
A.Sifilis
B.Gonorrhoe
C.Ulkus molle
D.Limfogranuloma venerum
344.Seorang anak perempuan 6 tahun datang
dengan keluhan BAK kurang. Riwayat diare dan
muntah-muntah ± 3 hari yang lalu. Ayahnya kemudian
mempuasakan anaknya dan makan dan minum. Hari
ini anaknya minum air > 7 liter tetapi BAK tetap
sedikit. Diagnosis kedaan ini adalah
A.Gagal ginjal akut
B.Gagal ginjal kronis
C.Gagal ginjal akut dan kronis
345.Anak laki-laki usia 2 tahun berat badan 15 kg.
Berapa maintenancenya untuk 1 hari
A.750 cc
B.1000 cc
C.1100 cc
D.1250 cc
E.2250 cc
346.Seorang pria usia 56 tahun mengeluh luka pada
jari kelingking kanannya, terlihat tulang pada ruas
kedua jari pasien mengeluh nafsu makan bertambah,
banyak minum, mudah lesu, sering BAK, Hb= 9 gr/dL,
Glukosa puasa 190 mg/dL, 2 jam PP 425 mg/dL, urin
reduksi merah bata, pH=4,5. Kemungkinan apakah
zat yang berlebih dalam darah?
A.Asam lemak bebas
B.Laktat
C.Benda keton
D.Sorbitol
E.Asam amino
347.Dua orang anak usia sekitar 3-4 tahun tinggal di
desa yang sama, namun ada perbedaan pada kondisi
fisik ke-2 anak tersebut. Anak I gemuk, bila ditekan
bekas tekanan tidak hilang, anak II, kurus, kaki
edema saat ditekan, bekas tekanan tidak hilang. Anak
pertama baru pindah ke desa tersebut setelah 3 bulan
ayahnya di PHK. Anak II sudah tinggal di desa
tersebut sejak lahir. Apa yang menyebabkan
perbedaan kondisi fisik pada kedua anak tersebut?
A.Jenis makanan
B.Lama tinggal di desa tersebut
C.Lama defisiensi protein kalori
D.Jenis penyakit
E.Jenis edema
348.Seorang wanita usia 40 tahun datang ke dokter
dengan keluhan mulut mencong ke kiri dan telinga
terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga
bergerak. Keluar cairan berwarna kuning dari telinga.
Os menderita DM. Diagnosis keadaan di atas adalah
A.Otitis media kronis
B.Otitis media kronis maligna
C.Kolesteatoma
D.Otitis eksterna maligna
E.Bell’s palsy
349.Wanita 54 tahun sulit menahan menahan BAK,
badan kurus, sering haus, penglihatan kabur,
pemeriksaan oftalmologi ada kekeruhan lensa mata
kiri, BSS 380 mg/dL. Zat apa yang dijumpai di urin?
A.Glukosa
B.Leukosit
C.Protein
D.Eritrosit
E.Kristal Ca oksalat
350.Wanita 22 tahun disuntik insulin karena DM
seumur hidup. Kelainan metabolik yang dijumpai?
A.Kerusakan sel β pankreas
B.Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas
C.Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target
D.Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target
E.Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target
351.Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan utama
dada berdebar selama 5 bulan, kurang tidur, sepsis
diare diobati sendiri. Minum pil KB, TD: 150/80
mmHg, N: 120 x/menit aritmia, RR 16 x/menit. Ada
benjolan di depan leher, ikut bergerak waktu C.Clarity
menelan. Penyebab aritmia pada keadaan ini adalah D.Continuity
A.Obat diare E.Consistency
B.Sering diare
C.Pil KB 358.Untuk sakit kulitnya pasien diberi prednison,
D.Kurang tidur pasien termasuk kategori pelupa untuk minum obat.
E.Benjolan di leher Bagaimana cara anda meningkatkan kepatuhan
penderita
352.Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis A.Minum dengan dosis 1 x/hari pagi, bila lupa jangan
keadaan di atas adalah minum pada hari itu
A.Scanning leher B.Minum dengan dosis terbagi, bila minum
B.EKG berdekatan, beri tahu efek samping obat
C.Iodium uptake C.Minum 1 x/hari sebelum tidur untuk menurunkan
D.T3, T4 efek pada GIT
E.BMR D.Minum 1x/hari pagi hari, bila lupa, segera minum
kapan ingat
353.Wanita 20 tahun, mengeluh kedua telinga kurang E.Minum kapan ingat
mendengar. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan, tes
bisik 3 m. Weber lateralisasi ke kanan. Diagnosis 359.Wanita 50 tahun, riwayat hipertensi selama 5
keadaan di atas adalah tahun, tidak berobat teratur (tiazid, β-bloker. TB: 157
A.Kanan conductive hearing loss (CHL), kiri CHL cm, BB: 72 cm, TD: 170/100. Kardiomegali untuk tahu
lebih berat kerusakan target organ ginjal, pemeriksaan
B.Kanan sensorineural hearing loss (SNHL), kiri sederhana untuk keadaan ini adalah
SNHL lebih ringan A.Urin rutin
C.Kanan SNHL kiri, kiri CHL ringan B.Kreatinin serum
D.Kanan CHL sedang, kiri CHL ringan C.Ureum serum
E.Kanan dan kiri mixed hearing loss, kanan lebih D.Klirens kreatinin urin
berat E.LFG

354.Malaria dengan demam selang 2 hari 360.4 bulan anemia gravis, pucat, UU lebar, lie hepar
A.Malariae besar, GOT: eritrosit ukuran sama dengan inti lmfosit
B.Vivax kecil, daerah pucat < ½ diameter eritrobasophilic
C.Ovale stipling, target cell, ear drop, howel jelly bodies.
Penyebabnya
355.Varisela, vesikula belum pecah, T=38,4°C. A.Anemia hemolitik
pengobatan yang sesuai B.Defisiensi folat
A.Salep C.Defisiensi B12
B.Krim D.Defisiensi Fe
C.Bedak E.Thalasemia
D.Lotio
361.Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan
356.Lesi eritema di inguinal kanan dan kiri; nodul kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat,
satelit (+), tidak erosi, sediaan yang tepat adalah pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal
A.Salep berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan
B.Krim ini adalah
C.Bedak A.Hydatid desease
D.Lotio B.Angiostrongyliasis
C.Trichinellosis spiralis
357.Untuk menanggulangi wabah DBD, gubernur D.Cystiserkosis cellulosa
melakukan gerakan 3 M yang disosialisasikan melalui E.Taenia solium
slogan dan radio spot. Cara ini termasuk kategori
apa? 362.5 tahun, enuresis, gatal di perianal terutama
A.Content malam hari. Usulan pemeriksaan
B.Context A.Tinja langsung
B.Tinja apung 368.Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik
C.Tinja endapan dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
D.Harada Mori benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah
E.Garam Scotch adhesive tape diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
363.Pria, 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat
menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada
abdomen, diare berdarah +, lendir +, tinja langsung dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat.
terdapat bentukan tak teratur dengan tonjolan Diagnosis keadaan di atas adalah
runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. A.Artritis gout
Diagnosis keadaan ini adalah B.Artritis reumatoid
A.Balantidium coli C.Osteoartritis
B.Dientamoena fragilis D.Sinovitis vilonodular
C.E. coli E.Artritis tuberkulosis
D.E. histolytica
E.Giardia lamblia 369.Dalam perencanaan suatu program perlu
indikator proses dan masukan. Terkait program
364.Pemeriksaan untuk diagnosis posisi punggung Depkes Indonesia Sehat 2010, indikator yang paling
fetus sesuai adalah
A.Leopold I A.Angka kesakitan malarai per 1000 penduduk
B.Leopold II B.Persentase penduduk yang memanfaatkan
C.Leopold III Puskesmas
D.Leopold IV C.Persentase rumah sehat
E.Periksa dalam D.Persentase persalinan oleh tenaga kesehatan
365.Seorang wanita hamil mengeluh adanya masa di E.Persentase Posyandu Purnama dan Mandiri
leher depan sejak 3 tahun yang lalu, tidak ada nyeri
dan semakin membesar. Di kampungnya banyak 370.Berikut daftar penyakit infeksi dan noninfeksi
yang menderita sakit seperti ini. Diagnosis kelainan di pada Puskesmas A tahun 2007
atas adalah
A.Defisiensi akromium Penyakit
B.Defisiensi zat iodium Jumlah
Hipertensi
366.Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh keluar 3365
cairan keputihan dari vaginanya. Terdapat gatal, TBC
vulva dan vagina lecet-lecet karena sering digaruk- 349
garuk. Dari vagina keluar cairan seperti bulir-bulir nasi Demam Berdarah
atau susu bubuk. Pemeriksaan apa yang harus 120
dilakukan selanjutnya? ISPA
A.Darah 3949
B.Urin Gizi Buruk
C.Pap smear 41
D.Vaginal swab
Dalam menentukan prioritas masalah kesehatan
367.Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan menurut Pan American Health Organization
keluhan tidak bisa menahan BAK. Sering BAK malam berdasarkan “Severity of the problem” yang memiliki
hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata skor tertinggi adalah
kabur, BSS 380 mg/dL. Gejala apa lagi yang relevan A.Hipertensi
ditemukan pada pasien ini? B.TBC
A.Bising sistolik C.Demam berdarah
B.Pembesaran kelejar tiroid D.ISPA
C.Anemia konjungtiva E.Gizi buruk
D.Tremor pada jari-jari tangan
E.Mudah lapar 371.
Penyakit
Jumlah 375.Wanita 17 tahun, mengeluh keputihan dan
Hipertensi vaginal discharge putih kehijauan, bergumpal-gumpal,
755 gata ± 1 minggu. Penyebab keadaan ini adalah
TBC A.Tricophyton
13 B.Epidermophyton
Diare C.Fusarium
702 D.Aspergilus
ISPA E.Candida
1953
Gizi Buruk 376.Pada luka bakar grade II, 42%. Tindakan
9 pertama yang dilakukan
Berdasarkan “Community dan Political Concern”? A.Pemberian O2
A.Hipertensi B.Infus RL
B.TBC
C.Diare 377.Wanita datang dengan keluhan nyeri saat BAK.
D.ISPA Dijumpai adanya ulkus. Apa ulkus tersebut?
E.Gizi buruk A.Ulkus mole
B.Ulkus durum
372.Seorang wanita, G2P1A0, hamil 12 minggu,
datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat 378.Anak laki-laki 11 tahun. Datang dengan keluhan
kehamilan pertama lahir spontan, hidup, berat badan gatal-gatal di tangan, badan, genitalia sejak 1 bulan
normal. Saat ini anak telah berusia 3 tahun, sehat. terakhir. Gatal terutama pada malam hari. Teman-
Anamnesis tambahan untuk risiko anemia pada ibu temannya juga mengalami keadaan yang sama.
A.Menanyakan kebiasaan dietnya Diagnosis kelainan di atas adalah
B.Riwayat anemia defisiensi Zn saat kehamilan yang A.Prurigo herba
lalu B.Skabies
C.Apakah anak yang sekarang anemia C.Pedikulosis korporis
D.Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum D.Gigitan serangga
kehamilan E.Dermatitis alergika
E.Riwayat minum obat-obatan sebelum dan selama
kehamilan ini 379.Laki-laki 35 tahun, korban jambret dibawa ke
UGD. Terdapat beberapa luka bacok di lengan bawah
373.Wanita, 19 tahun mengeluh telapak kaki terdapat kiri, pucat, takut. Setelah perawatan luka, dianjurkan
lubang-lubang dangkal nyeri. Pada kerokan kulit rawat inap untuk observasi. Setelah 5 hari pasien
didapatkan gambaran bulat/lonjong. Apa penyebab pulang dan kontrol poli. Jenis visum yang diberikan
keadaan tersebut A.VER sementara
A.Hifa nonreproduktif B.VER lanjutan
B.Miselium C.VER tetap
C.Spora D.Surat istirahat
D.Aspergilum E.Surat rawat jalan
E.Hifa reproduktif
380.Laki-laki 30 tahun, 1 minggu yang lalu berobat ke
374.Laki-laki 55 tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. dokter, keluhan utama tungkai bawah kanan bengkak,
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, merah, nyeri. Kelainan kulit: eritem, batas tegas,
spider nevi, buncit. Istri berkata setelah makan ikan edema, bula, palpasi hangat, nyeri tekan.
dan paginya sulit dibangunkan. Di mulut terdapat Pemeriksaan gram : Streptococcus (+). Diagnosis
bercak-bercak daran dan bau amandel. Apa kelainan di atas adalah
penyebab adanya bau amandel? A.Erisipelas
A.Amoniak dalam nafas B.Eritrasma
B.Alkohol dan darah C.Selulitis
C.Alkohol dan sisa ikan D.Ektima
D.Sisa ikan E.Impetigo kontagiosa bulosa
E.Sisa ikan + darah
381.Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan kuman pada keadaan ini adalah
keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk A.Streptococcus pyogenes
menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang B.Streptococcus aureus
dianjurkan C.Clostridium perfringens
A.Uji gula darah D.Basillus anthracis
B.Uji rigiditas E.Bacillus subtilis
C.Uji spastisitas
D.Tes romberg 389.Laki-laki 60 tahun mengeluh benjolan pada leher
kanan, bertambah besar sejak 1 bulan, benjolan
382.Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. submandibula, terfiksir, ukuran 2 cm. Biopsi PA: sel-
Dimanakah letak kerusakan sel sebesar limfosit matur, uniform, difus, tidak
A.Nervus optikus dextra tampak folikel limfoid. Diagnosis keadaan di atas
B.Traktus optikus dextra adalah
C.Chiasma A.Limfadenitis kronis nonspesifik
D.Chiasma anterior B.Limfoma maligna hodgkin
E.Chiasma posterior C.Limfoma maligna non hodgkin
D.Penyakit letterer sore
383.Anak-anak usia 8 tahun, pandangan kabur E.Penyakit hand schiler christian
perlahan-lahan. Sebagai dokter umum, tindakan apa
yang harus dilakukan 390.seorang pria 23 tahun, batuk berdahak kental
A.Rujuk ke spesialis mata warna kuning selama 2 minggu. Terdapat demam
B.Lakukan anamnesa ringan, keringat malam. Direncanakan foto thoraks
C.Pemeriksaan visus posisi
A.anteroposterior
384.Bilas lambung pada sirosis hepatis bertujuan B.lateral kiri
A.Membuang racun C.lateral kanan
B.Membuang sisa makanan di lambung
391.Perempuan 11 tahun, keluar cairan dan darah
sedikit dari vagina, keluhan lain tidak ada.
385.Diet pada sirosis hepatis, dari koma kemudian 7 Kemungkinan diagnosis
hari sadar A.kehamilan
A.Makanan biasa + ekstra protein B.menstruasi
B.Makanan biasa + ekstra vitamin
C.Makanan biasa + ekstra protein + vitamin 392.Bayi 10 jam dilakukan foto knee chest position.
D.Diet TKTP 3 x sehari Indikasi paling mungkin
E.DIET TKTP paket kecil A.Megakolon kongenital
B.Atresia ani
386.Pemeriksaan punggung bayi C.Invaginasi
A.Leopold I D.Atresia duodeni
B.Leopold II
C.Leopold III 393.Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar,
D.Leopold IV berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut jantung
E.Periksa dalam meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T
meningkat, TSH menurun, EKG AF. Apa yang
387.Terdapat cairan pada telinga disertai jaringan menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada
granulasi. Kemungkinan diagnosis pemeriksaan?
A.OMSK maligna A.Hambatan pengisian darah ke ventrikel
B.OMSK benigna B.Kebutuhan metabolik tubuh
C.OE C.Tamponade jantung
D.Regurgitasi katup trikuspid
388.Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah E.Infarct miokard
sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit kepala,
ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram 394.Laki-laki 60 tahun, keluhan lemah, mudah lelah
hasilnya Streptococcus basil gram (+). Kemungkinan sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir mengeluh
nafas sengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan B.Streptococcus agalactial
sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada, C.Streptococcus aureus
sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada D.Staphylococcus saprophyt
pemeriksaan fisik: pucat, lain-lain dalam batas E.Staphylococcus epidermidis
normal. Hb= 6,6; retikulosit= 0,7%; RBC=3,4 juta,
leukosit=8.100; trombosit=480.000; MCV=……..fl; 399.Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang
MCH=28,7 fl. Diagnosis kelainan di atas adalah menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan
A.Anemia hemolitik siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang
B.Anemia penyakit kronis lalu. Nyeri kurang lebih 5 menit, yang hilang saat
C.Anemia sideroblastik istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit,
D.Anemia megaloblastik T=37°C, TB=154 cm, BB= 71 kg. Diagnosis keadaan
E.Thalasemia di atas adalah
A.Pleuritis
395.Seorang wanita 32 tahun G2P1A0 12 minggu B.Pneumonia
datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat C.Angina pektoris
anak pertama lahir spontan, hidup, berat badan D.Ulkus peptikum
normal. Sekrang usia 3 tahun, sehat. Sebagai dokter E.Refluks esofagus
anamnesis penting apa yang dibutuhkan untuk
mengetahui risiko anemia ibu? 400.Laki-laki 35 tahun didiagnosis hemoroid eksterna
A.Kebiasaan diet stadium III, setelah 1 minggu terjadi perdarahan
B.Riwayat anemia defisiensi kehamilan lalu dubur, lemah, pusing. Laboratorium Hb= 6; MCV = 71
C.Anak menderita diare fl, MCH= 32 pg, LED 50, PCV 18, lekosit 12.000,
D.Konstipasi trombosit 350.000. Pemeriksaan berikutnya yang
E.Riwayat obat-obat sebelum kehamilan harus dilakukan
A.Elektroforesis protein
396.Laki-laki 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa B.Serum iron, total iron binding capacity
ke bidan UGD karena hipertensi dan tungkai C.Punksi sumsum
bengkak. Riwayat kejang (-), tekanan darah 160/110; D.Tes fragilitas osmotik
edema, proteinuria. Bagaimana penanganannya? E.Tes ozid ham
A.Infus D5%
B.Diazepam 10 mg i.m. 401.Laki-laki 10 tahun, kaki dingin 1 jam. 4 hari yang
C.MgSO4 4 gram dalam D40% i.m. lalu panas tinggi terus menerus, batuk (-), pilek (-),
D.Fenobarbital 30 mg oral makan (-), mual muntah 5 kali warna hitam. 3 jam
E.Observasi ketat di ICU sakit. Berat badan 25 kg, anemia (-), akral dingin +/+,
trombosit 25.000, capillary refill > 2 detik
397.Anak laki-laki 12 tahun dibawa ke Puskesmas. A.Malaria serebral
Keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata agak B.Sepsis
melotot, nafsu makan meningkat. Sering BAB, ujung C.Tifoid berat
tangan sering gemetar. Berat badan 40 kg, tinggi D.Weil
badan 160 cm. Pemeriksaan lain yang perlu E.Sindrom dengue
dilakukan
A.Bikarbonat darah 402.Laki-laki 60 tahun, post CABG, terdapat sesak
B.T3, T4, TSH nafas, panas. Kultur sputum gram (-), pigmen hijau,
C.Kelainan kromosom tetapi tidak fermentasi karbohidrat. Kemungkinan
D.BSS bakteri
E.Keton urin A.Moraxella
B.Serratia
398.Laki-laki 65 tahun mengeluh lemas, demam C.Proteus
selama beberapa minggu, menggunakan valvular D.Pseudomonas
protesis 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik: ptekie E.Klebsiella
dada dan perut, kultur darah, cocci gram (+), katalase
(+), koagulasi (-). Bakteri tidak bisa fermentasi manitol 403.Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang
dan dihambat oleh novobicum. Kemungkinan bakteri dengan keluhan pucat: nafsu makan cukup,namun
A.Streptococcus pneumoniae ada gangguan pertumbuhan. Terdapat riwayat
transfusi, dijumpai splenomegali, hasil laboratorium
menunjukkan anemia mikrositik hipokrom, dan 410.Pasien 17 tahun, kejang-kejang, tonik klonik.
terdapat target cell. Diagnosis kelainan di atas adalah Kejang selama 20 menit, mulut berbusa. Terapi
A.Anemia defisiensi besi A.Diazepam i.v. 1 ampul saja
B.Thalassemia B.Fenitoin loading dose
C.Malaria
411.Seorang perempuan, karyawati dipindahtugsakan
404.Seorang laki-laki usia 30 tahun, hasil ke bagian operator. Sejak itu sering melamun,
pemeriksaan HBs Ag (+). Kakek meninggal karena mengoceh sendiri, jika teman mengobrol di dekatnya
sirosis. Kakak meninggal karena kanker hati. ia merasa curiga. Gangguan kejiwaan pada keadaan
Pemeriksaan apa untuk memastikan replikasi virus? ini adalah
A.Anti HBs A.Flight of ideas
B.HBc Ag B.Waham paranoid
C.Hbe Ag
412.Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur,
405.Laki-laki 60 tahun datang dengan BAB pucat. nyeri mata, warna pelangi, mual muntah. Sebelumnya
Tidak demam teraba masa di epigastrium disertai mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N+3,
ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalah hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik
A.Kolesistitis akut dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah
B.Koledokolitiasis A.Glaukoma sudut terbuka
C.Pankreatitis akut B.Glaukoma sudut tertutup akut
D.Pankreatitis kronis C.Glaukoma absolut
E.Tumor pankreas D.Glaukoma sekunder
E.Glaukoma maligna
406.Seorang wanita 55 tahun datang dengan demam,
badan lemas, mual muntah, mudah capek, ikterus. 413.Seorang laki-laki 3 bulan, pipi kanan terdapat lesi
Tidak ada tanda-tanda stigmata hepatitis kronis. eksimatosa disertai nanah. Orang tua memiliki gejala
Diagnosis kelainan di atas adalah asma. Penyebab keadaan ini adalah
A.Hepatitis viral akut A.S. aureus
B.Ikterus obstruktif B.S. hemoliticus
C.Candida albicans
407.Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan D.Tricosporum sp.
keluhan demam, batuk pada awalnya kering E.Tricophyton sp.
kemudian menjadi berdahak coklat. Riwayat merokok
1 bungkus per hari. Diagnosis kelainan di atas adalah 414.Seorang wanita usia 38 tahun, sakit kepala 2
A.Bronkitis tahun, hemiparese kanan, UMN, papil edema.
B.Bronkiektasis Kemungkinan penyebab
C.Karsinoma paru A.CVD
B.Tumor Intra kranial
408.Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan C.Ensefalitis
tidak bisa tidur, ingin bunuh diri dengan racun D.Neuropati
serangga karena ia merasa bersalah atas kematian E.Migren hemiplegia
suaminya. Ia merasa ditinggalkan teman dan
mengidap kanker. Anjuran untuk pasien ini 415.Di puskesmas yang Anda pimpin akan
A.Psikoterapi dilaksanakan penyuluhan diare. Agar penyuluhan
B.Menetramkan keluarga berhasil, maka kita harus menentukan sasaran
C.Memberi sedatif dosis tinggi penyuluhan. Apa metode penyuluhan paling tepat
A.Wawancara
409.Ulkus kornea periferal. Diagnosis paling mungkin B.Konseling
adalah C.Role play
A.Ulkus mooren D.Ceramah
B.Ulkus geograpian E.Seminar
C.Ulkus bakteri
D.Ulkus fungi
416.Perempuan 40 tahun menjalani operasi pomeroy,
didapatkan jaringan untuk pemeriksaan mikroskopik,
hasilnya epitel kolumner bersilia. Berasal dari jaringan 421.Laki-laki 50 tahun, mengalami kolik abdomen
apa sediaan mikroskopik tersebut? kanan atas, urin kemerahan. Pada foto polos
A.Serviks uteri abdomen terdapat banyak radioopaq dengan ukuran
B.Endometrium 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan di
C.Tuba falopii atas adalah
D.Ovarium A.Kolelitiasis
E.Vagina B.Hepatolitiasis
C.Nefrolitiasis kanan
417.Seorang perempuan 56 tahun setelah dilakukan D.Ureterolitiasis
pemeriksaan didapatkan keganasan di mulut rahim. E.Abses hepar yang kalsifikasi
Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan
berulang mengatakan “Apa memang benar saya 422.Laki-laki 60 tahun dengan keluhan utama badan
menderita penyakit tersebut?” lemah, nyeri persendian. Hasil laboratorium: anemia,
A.Merujuk ke psikiater serum protein dan protein urin abnormal. Pada x Ray
B.Melakukan tes psikologi foto kepala terlihat proses multipel bentuk punched
C.Menyarankan memperbanyak ibadah out. Diagnosis kelainan di atas adalah
D.Menyarankan melakukan aktivitas A.Osteosarkoma
E.Melakukan konseling individu B.Lesi akibat penyakit hemolitik
C.Multipel mieloma
418.Seorang anak 10 tahun, datang dengan keluhan D.Penyakit ginjal kronik
gatal-gatal di fosa poplitea dan cubiti. Keluhan E.Lesi akibat osteomielitis
berulang kali, sering pilek. Ayah penderita menderita
asma bronkial. Pada pemeriksaan dermatologis 423.Seorang wanita 30 tahun, muntah darah. Riwayat
didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi, hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
skuamosa dan likenifikasi. Diagnosis kelainan di atas lemah, TD: 140/90, N: 98x/menit, konjunktiva pucat,
adalah rambut ketiak (-), gineko (+), spider nevi (+),
A.Dermatitis eksamatosa peranjakan 5 cm. Penyebab hematemesis?
B.Dermatitis atopik A.Sindrom Mallroy
C.Dermatitis seboroika B.Pecahnya varises esofagus
D.Dermatitis kontak C.Esofagitis
E.Dermatitis numular D.Perforasi ulkus gaster
E.Perforasi ulkus duodenum
419.Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RS deng
keluhan benjolan pada sendi kaki dan tangan sejak 2 424.Tes pematangan paru
bulan, sakit dan merah. Zat apa yang berhubungan A.Tes apung paru
dengan penyakit pasien? B.Getah paru
A.Kolesterol C.Toksikologi
B.Gula darah D.DNA
C.Asam urat E.Makroskopi plasenta
D.Ureum
E.Bilirubin 425.Faktor-faktor yang menyebabkan asbestosis
A.Beban kerja utama
420.Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola B.Beban kerja tambahan
mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat C.Toksik yang termakan
cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea D.Toksis yang terserap
mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. E.Toksis yang terhirup
Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?
A.USG 426.Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak mendadak,
B.TIO batuk berdahak banyak, mengi (+), riwayat alergi
C.CT Scan/MRI makanan. Diagnosis kelainan di atas adalah
D.Lapang pandang A.Pneumonia
E.Elektroretinogram B.Koch
C.Asma
D.PPOK
E.Ca paru
427.Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1
minggu yang lalu. Nafsu makan tidak ada, perut
terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB.
Malam mengigil, antipiretik tidak sembuh.
Pemeriksaan yang paling tepat
A.VDRL
B.Widal
C.Well-felix
D.Wasserman
E.Kahn
428.Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah
menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak 1
bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP
meningkat, bising jantung (+). Diagnosis kelainan di
atas adalah
A.Kompensasi jantung
B.Dekompensasi ventrikel kiri
C.Dekompensasi ventrikel kanan
D.Atrial fibrilasi
E.Ventikel fibrilasi
429.Wanita 30 tahun datang dengan benjolan pada
leher depan. 1 minggu yang lalu menderita nyeri dan
demam. Tidak ada keluhan jantung berdebar dan
berkeringat. Pemeriksaan fisik mendapatkan masa
bulat, kenyal, mudah digerakkan, ukuran 3x3x2 cm
dan ikut bergerak bila menelan. LED meningkat,
leukositosis, T3 dan T4 meningkat. Diagnosis
keadaan di atas adalah
A.Goiter difusa toksik
B.Goiter nodosa toksik
C.Goiter nodosa non toksik
D.Karsinoma tiroid
D.Hematoma
E.Keloid
432.Anak 5 tahun, nyero telinga, demam, lemah, tidak
ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol,
tidak ada perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah
A.OMSA
B.OMK
C.Furunkel
D.Miringitis
E.OMS
433.Laki-laki 6 tahun, timbul rambut pubis, suara
pecah, jerawat, LH > 6, KSH > 6, Coscan normal,
pemeriksaan normal. Keadaan ini disebabkan oleh
A.Pubertas precock
B.Tumor hipofise
C.Tumor adrenal
434.Kepala puskesmas kecamatan A gagal dalam
melaksanakan suatu program kesehatan masyarakat
setelah dilakukan evaluasi, diketahui salah satu
penyebab adalah karena berkurangnya dukungan
dari dinkes, camat dan lurah setempat. Strategi apa
yang harus diambil pada keadaan ini
A.Advokasi
B.Kemitraan
C.Pemberdayaan masyarakat
D.Dukungan sosial
E.Komuniasi
435.Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3
tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu
ditanyakan untuk menunjang diagnosis
A.Yang muncul merah dulu atau kabur dulu
B.Apakah menjalar sampai sakit kepala
C.Apakah tahu cara merawat lensa kontak
D.Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak

430.Pasien usia 25 tahun mengeluh nyeri telinga 436.Benjolan pada payudara, batas tegas, keras tidak
hebat, pendengaran normal. Pada otoskopi tidak nyeri. Kemungkinan diagnosis
didapatkan perforasi. Diagnosis kelainan di atas A.Karsinoma invasif
adalah B.Karsinoma in situ
A.OE sirkumskripta C.Karsinoma papilitis
B.OE difusa
C.Perikondritis 437.Hasil yang diharapkan didapatkan dari
D.OMSA pemeriksaan urin penderita SN
A.Oval fat bodies
431.Pasien 20 tahun seorang petinju, mengeluh B.Leukosit
benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, C.Eritrosit
fluktuasi, dan demam. Kemungkinan diagnosis D.Sel skuama
A.Aterom
B.Abses 438.Seorang anak 6 tahun, pitak di kepala, alopesia,
C.Perikondritis diameter 3 cm, terdapat titik hitam di tengah, KOH
menunjukkan hifa sejati dari batang rambut.
Penatalaksanaan keadaan ini adalah
A.Krim mikonazol
B.Tablet ketokonazol
C.Shampo bifonazol 444.Seorang laki2 20th datang ke RS dengan KU
D.Tablet griseofulvin keluar cairan kental(nanah) dari kemaluannya. Tdk
E.Tablet amfoterisin B ada rasa sakit di daerah prostat. Pemeriksaan
mikroskopis pada discharge ditemukan banyak
439.Pasien lumpuh 4 ekstremitas. Saran anda leukosit dan neutrofil tapi tidak ditemukan bakteri.
A.Berobat jalan Diagnosa apa yang paling mungkin dengan informasi
B.Rawat di klinik pribadi ini?
C.Di puskesmas dengan fasilitas perawatan A.Non gonococal uretritis
D.RS tipe D B.Uretritis gognococal
E.RS dengan ICU C.Sistitis interstisialis
D.Sistitis acute
440.Rash di pipi, terdapat vesikel dan deskuamasi. E.Prostatitis acute
Kemungkinan diagnosis Jawab: A
A.Ektima
B.Erisipelas 445.Seorang wanita 20th datang dengan KU demam.
C.Akne Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai sakit
D.Lupus kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi
E.DK dan BAB hitam pada DP: px tampak mengantuk, nadi
teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin.
441.Perlemakan hati Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000.
A.Gangguan pembentukan lipotropik Apa diagnosa paling mungkin diatas?
B.Gangguan oksidasi asam lemak A.malaria
C.Gangguan pembentukan apoprotein B B.avian influenza
C.typhoid fever
442.Laki laku usia 8th. Saat sirkumsisi, preputiumnya D.DBD
tdk bisa ditarik kebelakang. Nyeri saat ereksi. E.Tetanus berat
Tindakan? Jawab: D
A.Observasi
B.Sirkumsisi langsung 446.Laki2 7 tahun, datang dengan KU pendengaran
C.Dorsal slit menurun selama 1 tahun, pilek
D.Preputium ditarik paksa Hilang timbul, hidung buntu. Otoskopi: MT suram,
E.Beri steroid topical perforasi – otore –
Jawab: B A.OMA
B.OMK
443.Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam C.OME
sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak saat D.Meningitis bulosa
mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt Jawab: C
menjalar ke lengan. DM+ saat usia 32 tahun.minum
obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. . Pemeriksaan apa yang diperlukan? (CT
DX SCAN)clonus447.Laki2 35th, KLL 5 jam y.l,
A.Miocarditis sekarang penurunan kesadaran. GCS: E: dengan
B.Infark miocard acute nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis –
C.Pneumothorax patologis - , tonus
D.Pleuritis A.DL
E.Kangker paru kiri B.Ro thorakolumbal
Jawab: B C.ENMG
D.MRI
E.Myelografi

, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti

HEV-. Diagnosa?, Bilirubin, SGPT 2 mgg, C.Varikokel
ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab D.Torsio testis
SGOT448.Wanita 20th , lemah, mual, E.Hidrocele
A.Hepatitis A Jawab: A
B.Hepatitis B
C.Hepatitis C 454.Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu
D.Hepatitis D makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, sering
E.Hepatitis E berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?
Jawab: A A.EKG
B.Urin rutin
449.Laki2 60th, datang dengan sesak o.k jantung. C.Ro dada
Yang di dapat dari pmxan palpasi D.Kadar TSH dan T4 bebas
A.Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis E.CT scan tiroid
B.Pinggang jantung di…. Jawab:D
C.Murmur menjalar dari apex ke axial
D.Batas jantung….. 455.Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke
E.Apex di ICS 6 mcl s dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin, setelah panas
Jawab: E turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri
tekan epigastrium. Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?
450.Laki2 20th, penglihatan kedua mata . 1 mgg A.Hepatitis virus akut
sblmnya kepala terus-menerus nyeri, sedikit panas B.Hepatitis infeksi
badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling C.Leptospirosis
bahaya?: 37,8menurun sejak 2hr y.l, dari pmxan D.Malaria
fisik, TD dbn, N 92x/mnt, RR dbn, t E.Demam dengue
A.edema cerebri Jawab: A
B.Hidrocephalus
C.Herniasi 456.Wanita 45th, datang dengan KU sesak napas,
D.Kebutaan SGOT dan SGPT normal, foto thorax: cairan di basal
E.Abses cerebri paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+.
Jawab: C Diagnosa?
A.Sindroma Cartagener
451.Laki2 20th, pencinta alam, habis turun gunung B.Sindroma Eisenmenger\
tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, penyebabnya: C.Meig syndrome
A.Hematokrit meningkat D.Sindroma nefrotik
B.Tek pulmonal turun Jawab: C
C.Viskositas darah menurun 457.Kelebihan vitamin apa yang dapat menyebabkan
D.Vasodilatasi local pembuluh darah otak rambut rontok?
E.Menurun nya aliran O2 di jar. Otak A.A
B.D
452.Wanita 38th, punya 3 anak, 1 anak masih balita, C.E
datang ke praktek dokter untuk KB, alasan yang tepat D.K
untuk KB nya E.C
A.Menjarangkan kehamilan Jawab: A
B.Menunda kehamilan
C.Menyudahi jumlah anak 458.Wanita 22th, nyeri perut hebat (syok ), TD 80/60,
D.Menerapkan NKKBS N teraba lemah, palpasi: abd tegang, amenore 2 bln.
E.Menjaga ibu tetap sehat Diagnosa
Jawab: C A.Peritonitis appendix
B.Peritonitis umum
453.Laki2 30th, menikah 5 th blm punya anak, tanda2 C.Ruptur tuba
seks sekunder+, penis bentuk dan ukuran normal, D.Salphinggitis akut
ada benjolan di inguinal kanan 4x3 cm. Diagnosa E.Abortus iminens
A.Chriptorchimus Jawab: C
B.Hernia skrotalis
459.Keluhan suara serak, kelainan terletak di? Jawab: B
A.Supraglotis 465. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan,
B.Subglotis di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate + cavitas. Ct-
C.Glotis scan lesi paru. Dx
D.Epiglotis A. tuberculosis
E.Plika epiglotika B . TB aktif
Jawab: C C. actynomices
Jawab: B
460.Anak laki2 6th, kedua kelopak mata bengkak 465.Laki-laki 35 thn tertembak di rahang, dirawat di
selama 1 mgg, 2hr ini nyeri kepala. Sering mengeluh RS. Pulang px sikat gigi & berdarah banyak, dalam
sakit tenggorokan dan bercak kemerahan. Tx yang perjalanan px meninggal. Kemungkinan
paling tepat a. hipoksia
A.Peniccilin b. syok
B.Analgesik c. anoksia
C.Diuretik d. aspirasi
Jawab: A Jawab: D
466. Wanita, 64 tahun mengeluh ada benjolan di
461.Anak 1 th, tidak bisa berjalan karena lutut sakit, mammae, mengeluarkan nanah, merah. Curiga
kakak juga pernah diberi fresh frozen plasma, kanker, px tidak mau mengetahui dx. Tindakan dokter
screening apa yang perlu dilakukan untuk anak ini? a. tetap memberitahu px
A.Bleeding time b. bertanya mengapa tidak mau tahu dx
B.Clotting time c. mengatakan sebaiknya px tahu
C.APTT d. menghargai px untuk tidak mengetahui
D.TT e. memberitau keluarga
E.Protrombin time Jawab: E
Jawab: C
467. Laki-laki, 80 tahun batuk darah, nyeri, dx tu
462.Pemakai morfin 18th, minta dibuatkan resep ganas paru, px minta di euthanasia. Dokter
racikan dengan codein melakukan dengan alasan
A.Langsung membuat a. px tua
B.Mengganti dengan non opiat b. px meminta
C.Menyuruh ke dr awal c. meringankan px
D.Rujuk ke psikiatri d. hak px utk mengakhiri hidup mereka sendiri
E.Kirim ke rehab Jawab: D
Jawab: C
468. Anak 6 tahun sejak 5 hr yll bengkak pada
463.Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati matanya, sejak 2 hr yll disertai keluhan panas badan
sendiri dengan aspirin, px juga mengkonsumsi dan nyeri pinggang. Menurut ortu kencing keruh &
klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari bergumpal. Pemx awal untuk tentukan dx
interaksi kedua obat tersebut? a. ureum
A.Hiperglikemi b. kreatinin
B.Hipoglikemi c. albumin urin
C.Emboli D. glukose urin
D.Perdarahan Jawab: C
E.Ulkus peptikum
Jawab: B 469. Wanita, 18 tahun keluar cairan kekuningan dari
kemaluan. Servix kemerahan & discharge.
464.Anak laki-laki, 6 thn, mata bengkak 5 hr yll setiap a. Neisseria GO
bangun tidur. Edema pretibia. T=150/50. proteinuri b. candida
(+2). Dx c. Trichomonas
a. d. ureum.....
b. glomerulonefritis akut e. BV
c. infeksi urinarius
d. infeksi pyelum 470. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi
pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari (s). Kx Neoplasia) Tx
a. N. Medianus a. prostatektomi radikal
b. N. Radialis b. TUR
c. N. Ulnaris c. Kemotx
d. N. Brachioradialis d. monitor kadar PSA
e. N. Musculocutaneus e. ro tulang belakang

471. Anak, stridor inspiratoar. Tindakan 478. Wanita, 45 thn benjolan pada mamma kiri yang
a. injeksi kortikosteroid makin membesar di kwadran lateral atas. Benjolan
b. antihistamin melekat, peau d orange (+). Kx
c. adrenalin a. Philoides
d. antibiotik b. Fibrocistic
c. FAM
472. Seorang pemuda mengalami penurunan visus &
buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma 479. px laki2 21 thn KLL, sedang tidak sadar. Edema
sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan? serebri. Obat untuk edema serebri
a. Neuritis retrobulbar a. manitol
b. Neuritis optic compresi b. furosemid
c. Neuritis optic nutritional c. HCT
d. atrofi papil optic
450. anak laki2, 2 thn, BB 15 kg. Maintenance caian
473. Anak BB=25 kg, butuh PCT 10mg/kgBB/x. untuk 1 hari
sediaan 500mg. Butuh untuk 4 hari. Berapa kablet a. 750 cc
yang diberikan b. 1000cc
a. X c. 1100cc
b. VIII d. 1250cc
c. VI e. 2250cc
d. IV
e. XX 451. Yang bisa menyebabkan PH urine turun
a. FFA
474. Anak laki-laki 8 th. Gula darah 180. reduksi urine b. sorbitol
+2. badan tambah kurus padahal makan minum c. laktat
banyak. Kenapa sering kencing? d. keton
a. krn banyak minum e. asam asetat
b. makan
c. aktivitas 452. laki2, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri
d. kadar gula darah urine meningkat epigastrium sudah 10 thn
e. ISK a. perdarahan varise esofagus yg pecah
b. perdarahan ulkus lambung
4752. Komplikasi tx chloramphenicol c. perdarahan ulkus duodenum
a. kx gigi d. gastritis
b. anemia e. pankreatitis
c. keganasan darah
453. Laki2 dermatomikosis pd kepala. Obatnya
476. Thalasemia mayor a. asam salicylate 2 %
a. diturunkan ayah b. bifukunazole 2 %
b. ibu c. ketokonazole 2 %
c. ayah & ibu d. neomisin 2 %
d. nenek dari ayah
e. dari ibu 454. Laki2 disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan
jongkok. Nervus apa yang kena?
477. Laki-laki 70 tahun cek up rutin dg pemx RT, a. n. Ischiadicus
prostat noduler. Lab PSA Serum 5. Biopsi hiperplasia b. n. Glueus inferior
kelenjar benign & PIN (Prostate Intraepithelial c. n. Pudendus
d. n. Cutaneus femoris posterior d. hodgkin’s limpoma
e. n. Clinidium inferior
462. Px KLL, dirawat di RS, kemudian pulang. Kontrol
455. Laki2 70 thn kaki & tangan ka gemetar sejak 10 poli bedah. Laporan apa yang diberikan kepada
thn yll. Keluhan muncul hanya saat istirahat.DP, Lab, penyidik
Neurologis, CT Scan dbn. Diagnosa a. VER sementara
a. essential tremor b. VER lanjutan
b. probable parkinson c. VER tetap
c. possible Parkinson d. surat keterangan istirahat
d. definite Parkinson e. surat sakit
e. peny. Huntington
463. Laki2 34 thn tersengat listrik, dibawa ke UGD
456. Laki2 datang ke dokter sebelumnya baru datang tidak sadar setelah 30 menit tersengat. Luka bakar
dari Nusa tenggara. Pada pemx darah tepi tangan dan wajah. T=80/60, N 56x/m. Apa yang
didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat terjadi
cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa a. tubuh manusia merupakan isolator penghantar
kemungkinan penyebabnya arus listrik
a. Leishmania donovani b. kapasitor
b. Leishmania ............ c. tubuh manusia merupakan konduktor
c. Plasmodium ovale d. kering merupakan resistensi kecil hantar listrik
d. Plasmodium vivax e. tdd cairan elektrolit resistensi besar
e. Plasmodium falciparum
464. Anak 20 bln, muntaber 10x, turgor menurun,
457. Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut mulut kering, cekung, nadi meningkat. Keadaan
D et S. Tofus (-) plasma darah px?
a. OA a. penurunan viskositas plasma
b. RA b. peningkatan viskosiitas plasma
c. gout c. tidak terjadi perubahan viskositas
d. penurunan viskositas & tekanan osmotik
458. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, e. tidak terjadi perubahan viskositas & tekanan
fosfat N osmotik
a. osteoporosis
b. OI 465. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9
c. hiperparatiroid bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur, bulu2
d. osteomalacia wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum
& urine meningkat. ALTH > N, prolaktin, FSH< LH
459. Pemuda, jatuh, blood discharge uretra dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab
a. kateter hiperkortisol paling mungkin
b. sistotomi a. insufisiensi kelenjar adrenal
c. diuretik b. supresi kelenjar adrenal
460. Pada abdomen bayi terdapat usus yang keluar, c. hipersekresi ACTH hipothalamus
membran (-), kantung (-). Kalau dipaksa dimasukkan d. hipofungsi hypothalamus
dapat terjadi e. supresi hormone reproduksi
a. ileus paralitik
b. ileus obstruktif
c. volvulus
d. hypoksia........ 466. Laki2 44 thn post tx radioaktif iodine level T4
subnormal. Pemx
461. Laki2 5 thn benjolan di mandibula, sub a. kadar T3
mandibula, maxilla, gambaran starry sky, limfosit b. kadar RTRH
ukuran sedang, mitosis cukup c. kadar TSH serum
a. ameloblastoma d. uptake iodine 24 jam
b. neuroblastoma e. tes TRH
c. burkit’s limpoma
467. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral Hb 11 g/dl. Pemx lain dbn. Kapan usia px yang paling
total, pupil & fundus normal. Dx tepat dilakukan labioplasty
a. adenoma hipofisis a. 10 jam
b. neuritis retrobulber bilaeral b. 10 hari
c. keracunan etanol c. 10 mingggu
d. stroke oksipital d. 10 bulan
e. papil edema e. 10 tahun

468. Laki2 75 thn ke poli dengan keluhan utama 473. BB minimum dapat dilakukan labioplasty
perdarahan dari dubur. Keluhan disertai perubahan a. 5 kg
kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, b. 6
tenesmus, & nyeri perut). Pemx radiologis apa? c. 7
a. foto abdomen datar d. 8
b. foto thorak tegak e. 9
c. barium enema
d. dubur barium 474. Anak 2 tahun dari hidung kanan keluar ingus
e. foto LLD kental, kuning, bau sejak 4 hari. Dx
a. rhinitis akut
469. Wanita 5 thn ke puskesmas dengan KU gatal di b. benda asing
daerah perianal terutama malam hari. Untuk c. ozaena
memastikan dx, pemx yang akan dilakukan d. carsinoma
a. pmx tinja secara langsung ( direct smear ) dg lar
iodine 475. Wanita 65 tahun dengan penyumbatan
b. secara apung (floatation) dengan larutan garam A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL,
dapur jenuh riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung
c. secara endapan (sedimentasi) koroner
d. pembiakan tinja secara Harada mori a. penggantian hormon
e. Graham scotch adhesive tape b. Penurunan total kholesterol < 200
c. TG < 150
470. Laki2 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan d. LDL < 100
bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus e. GDA < 120
dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan
pada pasien ini 476. Laki2 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun,
a. BAK berkurang sebelum bengkak kencing berwarna seperti susu,
b. torgor meningkat tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non
c. banyak keringat piting oedem dari pangkal paha sampai ujung jari,
d. lidah basah kira2 terapi apa
e. kulit lembab a. pirantel pamoat
b. albendazole
471. Laki2 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak c. praziquantel
nafas dan batuk2. foto thorak gambaran jantung d. antimonium pentaviolet
seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang e. dietil carbamazine
pericardia. Apakah penyebab sesak nafas yang 477 . Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2,
paling mungkin murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan
a. gagal janung a. prolapsus katub mitral
b. tamponade jantung b. anemia sedang-berat
c. kardiomiopati dilatasi c. VSD
d. kardiomegali hipertrofi d. ASD
e. perikarditis akut e. stenosis pulmonal

472. Anak laki2 2 bln dibawa ke puskesmas dengan 478. Laki2 6 thn mata kuning, panas, awal organ
keluhan sumbing bibir dan langit. Pd px KU baik, tidak yang terinfeksi adalah
batuk, tidak pilek. BB 4,5 kg, didapatkan a. lambung
labiognatopalatoschizis unilateral sinistra komplit. Lab b. pancreas
c. usus halus d. Hidrokortison
d. hepar
e. kandung empedu 484. Wanita 23 thn datang dengan keluhan keluar
cairan dari vagina. Pd pemx didapatkan vesikel
479. Wanita, 25 thn, susah tidur, sering pusing, multiple berisi cairan jernih pd vulva dan vagina. Pd
konsentrasi (-), jantung berdebar2, keringat dingin, pemx histologis didapatkan beberapa sel raksasa
pekerjaan sering terganggu. T 150/80, tidak berinti banyak dengan inklusi intra nukleus & glass
ditemukan kelainan lain. Dx cell. Kira2 disebabkan oleh
a. insomnia primer a. citomegalovirus
b. ggg anxietas b. Human papilloma virus
c. ggg depresi c. HSV
d. ggg somatoform d. Candida albicans
e. ggg psikotik
485. Luka bakr 1 jam smrs. BB 50 kg. Luka bakar
480. Laki2 50 thn dengan nyeri pinggang sangat. Ro grade IIB 10%. Tetesan RL baxter untuk tahap I
slerotik curiga metastasis. Dari pemeriksaan rektum a. 41-42/menit
ada nodul keras di lateral prostat. Pemx awal paling b. 55-56
bagus untuk menegakkan etiologi metastasis c. 83-84
a. colok dubur d. 90-91
b. prostate specific antigen e. 95-96
c. prostat acid phosphatase
d. Trans uretral ultra sonografy (TRUS) 486. Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O
e. kombinasi colok dubur & TRUS 1/320 H 1/160. dx demam tifoid
Pemx sensitif
481. Laki2 23 tahun KLL dibawa ke UGD mengeluh a.kultur darah ►minggu ke2
sesak nafas. T 90/60, N 100x/menit, RR 34 x/menit. b.kultur urine
Perkusi kiri hipersonor. ICS kiri melebar, krepitasi di c.kultur sumtul
iga 6-7 kiri. Tindakan pertama yang dilakukan d.kultur feces ► minggu ke3
a. foto thorax
b. pungsi jarum 487. Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi
c. WSD anatomis
a. sela iga 4-5 linea axilaris med
482. Laki2 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah b. 5-6 ant
3 hari. Lain2 normal kecuali pemeriksaan sedimen c. 6-7 parascapular
urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang d. 7-8 axilla post
segera dilakukan e. 9-10 midklavikula
a. BNO=bof
b. IVP 488. Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx
c. USG Abdomen sering berbaring di tempat tidur, makan sedikit, tes
d. CT Scan Abdomen undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di
e. MRI abdomen bawah arcus costa. JVP meningkat. Albumin N. Tx
apa yang dipakai
483. Wanita 25 thn G1P0A0 umur kehamilan 32 a. Angiotensin receptor blocker
minggu, janin dalam keadaan sehat. Datang ke UGD b. B-blocker
RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi c. Diuretik tiazid
sejak 1 jam yll. Px merasakan keluhan ini setiap bulan d. Loop diuretik
sejak kehamilannya. Pd pemx fisik didapatkan
wheezing & ekspirasi memanjang. Kemudian konsul 489. Wanita 35 thn benjolan di mamma sejak 1,5 th
ke dokter obsgyn dan diperkirakan akan terjadi yll. Pada pemx benjolan di payudara kiri bagian lateral
persalinan dini. Apa obat yg diberikan untuk atas diameter 1,5 cm, dapat digerakkan, konsistensi
mencegah efek buruk dari persalinan dini ini? padat kenyal, nyeri (-). Pemx yang dilakukan
a. Dexamethason a. USG payudara
b. Prednison b. mammografi
c. Metil prednisolon c. biopsi insisi
d. operasi pengangkatan benjolan

490. Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri.

Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas cepat
&dalam. Temp 37’C, kulit kering & ada bag yang
terinfeksi. Dx
a. stroke hemorrhagik
b.
c. KAD
d. Koma hepatikum
e. hipoglikemi

491. Wanita 35 thn, ingus bau (+), pipi bengkak (+),

panas sejak 3 hr yll, gigi geraham atas lubang krg lbh
2 bln yg ll. Pemx apa yang dilakukan
a. CT Scan
b. Waters photo
C. MRI

492. Dx yang mungkin

a. sinusitis akut
b. sinusitis kronis
c. sinusitis eksaserbasi akut
d. rhinitis eksaserbasi akut
e. RA