1. Bayi laki-laki usia 2 hari ke UGD RS dgn keluhan demam tinggi 1 hari lalu.

u. Bayi tdk mau menetek dan

menangis keras. Riyawat bayi lahir normal, ketuban ibu wrna hijau. BB lahir 2600 gr. Bayi letargi, nadi
140, napas 61, suhu 40. Hb 10, leukosit 20000, trombosit 200.000. tata laksana awal?
a. Cairan kristaloid
b. Ambil sampel darah utk kultur mikrobiologi
c. Oksigen 2 liter
d. Beri anti pct 10mg/kgBb tiap 8 jam
e. Beri injeksi antibiotic ampisilin 100 mg/kgBb tiap 24 jam
2. Anak laki-laki usia 7 thn dtg ke Puskes keluhan mata kabur setiap menjelang malam hari sjk 2 bulan lalu.
Sering menabrak benda-benda. Visus VODS 6/6, konjugtiva ditemukan bercak putih “bitot spot”. Penyebab
keluhan pasien?
a. Def vit. A
b. Def vit. B
c. Def vit. C
d. Def vit. D
e. Def vit. E
3. Laki-laki usia 30 thn didiagnosis stroke hemoragik dirujuk ke RS membawa surat rujukan dari RS
sebelumnya. Pasien dirujuk dgn alasan CT scan di RS sebelumnya rusak. Jenis rujukan kasus ini?
a. Parsial
b. Vertikal
c. Horizontal
d. Silang
e. Terpisah
4. Laki-laki usia 35 thn dtg ke Puskes keluhan mata kiri tdk bsa menutup 3 hari lalu. Pasien jga mengeluh air
keluar terus dari sudut mulut kiri dan telinga kiri rasa penuh. Pem. Neurologis parestis N.VII sinistra
periver. Terapi pasien?
a. Prednison 10mg/kgBb per hari per oral
b. Prednison 1ml/kgBb per hari per oral
c. Prednison 1000ml per hari
d. Prednison 10ml per hari per oral
e. Deksametason 4x1 iv
5. Bayi usia 2 bln dibwa ke Puskes dgn keluhan leher belakang bengkak dan tambah besar 1 bln yg ll. Massa
isi cairan, non pitting. Diagnosis?
a. Kista brakhialis
b. Higroma kistik
c. Abses bezold
d. Abses submandibular
e. Angina Ludwig
6. Perempuan usia 40 thn ke UGD RS krn mengamuk 3 jam yg ll. Riwayat demam tifoid 1 mgg yg ll namun
menolak dirawat. Pasien berhalusinasi dan berteriak. Pasien ketus terhadap setiap orang dan berteriak
bawah mereka adalah pencuri. Diagnosis yg tepat?
a. Reaksi paranoid
b. Reaksi skizofrenia
c. Delirium
d. Demensia
e. Manik afektif
7. Perempuan usia 24 thn dgn keluhan tdk bsa menyusui bayinya 5 hri yg ll oleh krn puting susunya tertarik
ke dalam. Ttv dbn. Payudara tampak areola mamae merah, nipple inverted dan nyeri. Grade brp?
a. I
 b. II
c. II
d. IV
e. V
8. Laki-laki usia 9 bln ke Poli dgn keluhan blm bsa duduk/merangkak. Sklera wrna biru, rontgen
menunjukkan tulang pjg melengkung dan bnyak garis vraktur. Faktor etiologi?
a. Konsumsi obat teratogenik
b. Infeksi antepartum
c. Mutasi genetik
d. Def vit. D
e. Radiasi kehamilan
9. Perempuan usia 24 thn dtg dgn kluhan bercak dan bentol kemerahan gatal di lher, dada, perut, punggung,
lengan, dan paha sjk 3 hari yg ll. Awalnya sdh dirasakan sjk 14 hari yg ll, muncul bercak setelah kena
cuaca panas, pasien mengoleskan bedak dan menghilng. Muncul kembali ketika terkena panas. Makula
eritema dan urtika, batas tegas, distribusi regional. Diagnosis yg mungkin?
a. Urtikaria kronis
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis kontak
d. Urtikaria pigmentosa
e. Urtikaria akut
10. Anak usia 8 bln dtg ke UGD krn tiba-tiba menangis kesakitan disertai perut kembung sjk 3 jam yg ll.
Muntah berisi cairan dan makanan. BAB campur darah dan lendir. Abdomen distensi, bising usus (-),
colok dubur pseudo portio, darah (+) di sarung tngan. Tindakan diasnotik?
a. Pemeriksaan veses
b. Reduksi operatif
c. USG
d. Fotopolos abdomen
e. Kateter urine
11. Perempuan usia 45 thn ke puskes keluhan nyeri dan bengkak pada buku jari-jari tangan sjk 2 bln yg ll.
Keluhan disertai kaku pda buku jari-jari tngan saat bngun tdr pgi hri lalu berangsur berkurang. Ttv normal
deviasi metacarpophalangeal ke arah ulna, metacarpal head menonjol, kemerahan panas dan nyeri tekan.
Fleksi pda metacarpophalangeal, ektensi pda interphalangeal digiti I. ektensi pd proxsimal interphalangeal,
fleksi pada distal interphalangeal digiti IV. Diagnosis?
a. Artritis reumatoid
b. Osteoartritis
c. Polimialgia reumatik
d. Artritis gout
e. Artritis septik
12. Perempuan usia 24 thn ke klinik dgn keluhan rasa panas di dada sjk 2 mgg yg ll. Dirasakan memberat bila
tdr.mengonsumsi makanan berlemak, minum kopi, merokok 5 thn terakhir. Tdk konsumsi obat2an rutin
sebelumnya. Nyeri tekan di epigastrium (+). EKG dbn. Tata laksana yg tepat?
a. Beri obat gol. Ppi 6-8 mgg
b. Beri triple therapy kombinasi proton pump inhibitor dosis ganda, amoksilin, dan claritromisin selama
14 hari
c. Berhenti merokok, saat ini tdk perlu diberikan obat2an
d. Beri obat gol antasida selama 2 mgg berturut2
e. Beri obat gol prokinetik selama 4 mgg
13. Bln januari 2019, walikota Kupang mengeluarkan surat pernyataan bhwa demam berdarah di Kupng
menjadi status KLB. Penduduk kota Kupang berjumlah 631.000 jiwa, jumlah kasus DBD 117 dan kasus
kematian krn DBD 4 org. indikator yg menunjukkan kondisi tsb?
a. Insidensi
b. Prevalensi
c. Attack rate
d. Insiden kumulatif
e. Case fatality rate
14. Laki2 usia 35 thn ke dokter keluhan benjolan di atas buah pelir dan terasa penuh sjk 3 hari yg ll. Didaptkan
phrnn sign (-), transluminasi (-), finger test (-). Skrotum yg membengkak di bagian atas testis, tdk disertai
rasa nyeri. Diagnosis?
a. Hidrokel
b. Varikokel
c. Hernia skrotalis
d. Orkitis
e. Spermatokel
15. Laki2 usia 22 thn dibawa ke dokter krn tdk tdr dlm 2 hari. Perubahan peilaku muncul sjk 5 mgg yg ll
aktivitas meningkt, selalu bertenaga, tdk btuh istirahat, bila bertemu org lain suka bercerita berlebihan.
Pasien meyakini dirinya seorang ilmuwan terkenal dan akan mendapat hadiah nobel. Keluhan muncul sjk
diputuskan pacarnya. Riwayat gg. Jiwa tdk ada. Terapi yg tepat?
a. As.valproat dan fluoxetine
b. As.valproat dan risperidon
c. Diazepam dan risperidon
d. As.valproat dan diazepam
e. Fluoxetine dan diazepam
16. Jenazah laki2 usia 30 thn ditemukan di persawahan. Pemeriksaan luar pakaian jenazah robek dibeberapa
tempat, terdapat beberapa luka lecet wrna hitam kemerahan, dgn gambaran abrasi dan kontusio pda hampir
seluruh bagian kulit. Apa jenis luka yg didaptkan pda jenazah?
a. Luka listrik/petir
b. Tusuk
c. Tembak
d. Robek
e. Lecet
17. Perempuan usia 40 thn ke poli keluhan bengkok pada tungkai bwh kiri. Tdk disertai nyeri. Riwayat patah
tulang 10 bln yg ll namun hanya control 2 bln pertama. Ttv dbn. Foto rontgen cruris sinistra didaptkan
angulasi. Diagnosis?
a. Non underline union
b. Mal underline union
c. Pseudoarthrosi
d. Delied union
e. Infected union
18. Perempuan 28 thn dtg ke poli keluhan nyeri sendi pda 2 jari tngan sjk 3 bln yg ll. Disertai kemerahan pda
wjah jika terkena paparan matahari. Riwayat anemia hemolitik (+). Konjugtifa anemis dan discoit rash pda
dada. Hb 8 leu, 4300 trombo 270.000, ANA tes (+), dan dsDNA (+). Diagnonsis pasien?
a. RA
b. Septikartritis
c. SLE
d. Goutartritis
e. Osteoartritis
19. Perempuan 29 thn ke dokter keluhan rambut kepala bagian dpn rontok tiba2 sjk 1 mgg yg ll disertai rambut
menipis. 2 mgg yg ll pasien memiliki riw. Persalinan pervaginam. Penyakit kluarga (-). Didaptkan kelainan
kulit kepala, rambut menipis dan difus, hair pull test 10 helai rambut. Diagnosis?
a. Telogen effluvium tipe immediate anagen release
b. Telogen effluvium tipe delayed anagen release
c. Telogen effluvium tipe short anagen
d. Telogen effluvium tipe immediate telogen release
e. Telogen effluvium tipe delayed release
20. Permpuan 23 thn, G1P0A0 hamil 3 bln ke puskes keluhan mual muntah terus menerus sjk 3 hari yg ll. Tdk
dpt makan dan minum sama sekali. Tdk dpt melakukan sehari2. Disertai tdk napsu mkan dan nyeri ulu hati.
TD 90/70, HR 92, suhu 37, RR 22, urine keton +3. Diagnosis?
a. Hiperemesis grafid tingkat I
b. Hiperemesis grafid tingkat II
c. Hiperemesis grafid tingkat III
d. Hiperemesis grafid tingkat IV
e. Emesis gravidarom
21. Laki2 berusia 20 thn ke UGD RS keluhan sering dan pandangan tiba2 gelap. TD100/70,nadi 80,napas 24,
tem 37C, konjungtiva anemis (+/+), ronki (+) dikedua apeks paru, ekstremitas pucat. Hb 6 gr/dl, leukosit
4000/uL. mempunyai riwayat TB paru dan HIV, sdg pengobatan ARV. Apakah farmakoterapi yg dpat
menyebabkan efek samping tsb?
a. Zidovudin
b. Lamivudin
c. Tenofovir
d. Nevirapin
e. Efavirenz
22. Laki2 berusia 28 thn dtg ke UGD RS dgn keluhan nyeri perut sebelah kiri bwh sjk 2 hari yg ll memberat 2
jam yg ll. Nyeri awalnya dirasakan di daerah pusar kemudian dirasakan berpindah ke bagian kiri
bwh,dirasakan diseluruh area perut.disertai demam, mual, muntah dan perut kembung. Pasien jga tdk BAB
sjk 2 hari yg ll. lemah, TD 100/70, nadi 110, napas, suhu 37°C. perut sedikit cembung, bising usus
menurun, perkusi timpani, perut nampak spt papan, defense muscular (+), nyeri tekan di seluruh region
abdomen. Diagnosis?
a. Peritonitis e.c koledokolitiasis
b. Peritonitis e.c appendicitis perforata
c. Peritonitis e.c ulkus peptikum perforata
d. Peritonitis e.c pankreatitis akut
e. Peritonitis e.c cholelithiasis
23. Laki2 berusia 60 thn ke poli keluhan nyeri dada saat aktivitas berat. Keluhan dirasakan membaik dgn
istirahat. Keluhan disertai sesak saat aktivitas. Riwayat diabetes sjk 5 thn yg ll dan perokok aktif 2
bungkus/hari sjk usia 20 thn. EKG dbn. Diagnosis?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. UAP
d. Stable angina pectoris
e. Atypical chest pain
24. Perempuan 30 thn ke puskes dgn keluhan bercak darah sjk tdi pagi. Bercak darah disertai dgn gumpalan2
spt daging tetapi tdk disertai dgn nyeri perut bagian bwh. Pasien merupakan G2P1Ab0 dgn umur kehamilan
16 mgg. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, suhu 36,5°C,
frekuensi napas 20x/menit, TFU terletak 2 jari di atas simfisis pubis. Pemeriksaan dalam didapatkan bercak
darah (+) wrna merah, OUI tertutup, jaringan (-), tdk ada darah mengalir ke luar. Tata laksana yg tepat?
 a. Kuretase
b. Laparatomi
c. Uterotonika
d. Parsial salpingektomi
e. Tdk perlu terapi
25. Laki2 10 thn ke puskes krn nyeri hebat pada daerah kelaminnya setelah main bola. Keluhan disertai mual
dan muntah. Ttv dbn, posisi salah satu testis lebih tinggi dan mendatar dan refleks cremaster masih ada.
Pada pemeriksaan USG Doppler ditemukan aliran darah menurun pada testis tsb. Diagnosis?
a. torsio testis
b. epididimitis
c. orkitis
d. varikokel
e. ruptur uretra
26. Laki2 40 thn ke puskes keluhan hidung tersumbat sjk 4 blan yg ll. Keluhan disertai adanya lendir kuning
kental yg mengalir di tenggorok dan napas berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka hidung
edema, hiperemis dan secret kental kehijauan di daerah meatus nasi media. Apakah pemeriksaan penunjang
untuk menegakkan diagnosis?
a. Rontgen foto schuller
b. Rontgen foto waters
c. Rontgen foto thorax
d. CT scan brain
e. MRI nasofaring
27. Laki2 35 thn ke UGD RS mengalami patah tulang belakang region lumbal setelah dipukul seseorang.
Akibat patah tulang, penderita mengalami kelumpuhan dan gangguan fungsi ereksi. Setelah lewat masa 6
blan, keluhan tdk membaik. Akibat keluhan tsb pasien dituntut cerai oleh istrinya. Dokter yg menangani
dipanggil ke pengadilan utk memberika keterangan tentang pasiennya yg dituntut perceraian oleh istrinya.
Dokter merasa informasi pasien adalah rahasia medis yg harus dipegang. Apa tindakan yg sebaiknya
dilakukan dokter tsb?
a. Menyampaikan hak undur diri yg sah/tdknya ditentukan oleh hakim
b. Tdk dtg ke pengadilan utk ttp memegang rahasia medis
c. Tdk dtg ke pengadilan tetapi mengirimkan surat tdk hadir
d. Ckup mengirimkan rekam medis ke pengadilan
e. Meminta informed consent terlebih dahulu ke pasien
28. Seorang laki2 berusia 24 thn dtg ke puskes dgn keluhan utama bintil2 yg terasa gatal di kaki kiri dan kanan
sjk 1 hari yg ll. Hal ini dialami pasien setelah 4 hari plg berkemah. Pada pemeriksaan status dermatologikus
ditemukan papul multipel dgn pungtum di puncaknya dikelilingi urtika dan macula eritematosa. Terapi
topikal yg tepat?
a. Kortikosteroid
b. Antihistamin
c. Antibiotik
d. Antifungal
e. Calcineurin inhibitor
29. Laki2 36 thn keluhan tungkai bwh berubah wrna menjadi merah kecoklatan dan terasa berat sjk 3 blan.
Pasien jga mengeluhkan kaki sering terasa kram pada malam hari dan sering mengalami rasa kesemutan
pada kaki. Pasien mengaku nyeri bertambah saat berdiri lama dan membaik jika kaki dinaikkan/berjalan
dan terdapat luka yg dalam pada tungkai bwh pasien. Pemeriksaan tnda vital didapatkan tekanan darah
120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,7°C. pemeriksaan fisik
didapatkan edema, lipo dermatosklerosis, telangiektasis, vena varikosa dan ulserasi pada ekstremitas bwh.
Diagnosis?
 a. Insufisiensi vena kronis
b. Thrombosis vena dalam
c. Limfedema
d. Obstructed venous return
e. Tromboflebitis
30. Seorang laki2 berusia 29 thn dtg ke klinik dokter keluarga dgn keluhan gatal2 di punggung sjk 1 mgg yg ll.
Keluhan dirasakan semakin meningkat saat berolahraga dan sangat mengganggu. Berdasarkan pemeriksaan
klinis diperoleh tnda vital dalam batas normal, status lokalis area punggung tampak effloresensi: plak dgn
tepi eritem dan bagian tengah tampak tenang dgn skuama halus (central healing). Diagnosis?
a. Dermatitis seboroika
b. Psoriasis
c. Pitiriasis rosea
d. Tinea corporis
e. Candidiasis
31. Seorang perempuan berusia 65 thn dibwa keluarganya ke puskes dgn keluhan tngan sakit sjk 1 mgg.
Sebelum nyeri, telapak tngan pasien tertusuk duri, tetapi tdk diobati. Nyeri semakin bertambah dan jari
sakit bila diluruskan. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Riwayat penyakit gula disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit sedang, suhu 38°C, tngan hiperemis dan bengkak pada
bagian thenar, jari II dan III. Posisi jari tngan menekuk, teraba hangat dan nyeri bila ditekan. Jari sakit bila
diluruskan. Vaskularisasi dan sensasi masih dalam batas normal. Apa pemeriksaan penunjang utk
penegakan diagnosis?
a. Foto manus AP dan lateral
b. SGOT
c. Kultur darah dan uji sensitivitas
d. Biopsi jarum
e. Darah lengkap
32. Seorang ank perempuan berusia 2 thn dibwa ibunya ke UGD RS dgn keluhan penurunan kesadaran sjk 1
hari yg ll. Riwayat demam sjk 1 mgg terakhir. Pda pemeriksaan tnda vital dijumpai kesadaran letargi,
denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 38°C, BB 12kg, TB 100cm. pada pemeriksaan
fisik dijumpai kaku kuduk (+). Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Apa pemeriksaan yg tepat
utk memegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan darah dan urin rutin
b. Pemeriksaan foto rontgen
c. Pemeriksaan kadar elektrolit dan analisis gas darah
d. Pemeriksaan lumbal pungsi
e. Pemeriksaan CT scan kepala
33. Seorang perempuan berusia 35 thn dibwa keluarganya ke UGD RS dgn keluhan perdarahan pda jalan lahir
sjk 2 jam yg ll setelah melahirkan ank dgn berat 4400 gr. Persalinan ditolong oleh dukun. Perdarahan masih
mengalir yg membasahi 2-3 kain pjg. Pda pemeriksaan fisik pasien keadaan umum tampak lemas, tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 112x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu tubuh 37,2°C, konjungtiva
sangat anemis. Pda pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 g/dl. Diagnosis?
a. Anemia normositik normokrom
b. Anemia mikrositik hipokrom
c. Anemia makrositik normokrom
d. Anemia hiperkrom
e. Anemia normositik hipokrom
34. Seorang ank berusia 5 thn dibwa ibunya ke puskes dgn keluhan terdapat putih2 di mata kanannya.
Sebelumnya pada usia 6 bulan pasien didiagnosis oleh dokter mengalami katarak kongenital mata kanan.
 Pda pasien dilakukan operasi utk kelainan matanya. Namun setelah dilakukan operasi visus pasien hanya
mencapai 3/60. Diagnosis?
a. Ambliopia
b. Anisometropia
c. Nystagmus
d. Miopia
e. Anmetropia
35. Seorang laki2 berusia 27 thn dirawat di RS jiwa krn memukul ayahnya 2 hari sebelum dirawat. Sjk 1 blan
yg ll pasien sering marah2 tnpa sebab yg jelas. Pasien menyatakan bahwa ia adalah raja majapahit dan
marah bila ada yg tdk percaya pda pernyataannya. Apakah gejala pasien tsb?
a. Waham kejar
b. Waham aneh
c. Waham kebesaran
d. Waham nihilistik
e. Waham rujukan
36. Seorang laki2 berusia 49 thn dibwa keluarganya ke UGD RS dgn keluhan lutut kanan bengkak sjk 1 jam yg
ll. Autoanamnesis diketahui saat bertanding sepak bola pasien mengalami cedera pda lutut kanannya.
Keluhan disertai dgn nyeri terutama saat berjalan dan lutut sulit utk digerakkan. Pemeriksaan status lokalis
tampak edema, panas dan berwarna kemerahan pda lutut sebelah kanan. Hasil pemeriksaan Mc Murrays
dan test apley positif. Diagnosis?
a. Lesi meniskus
b. Ruptur anterior cruciate ligament
c. Ruptur posterior cruciate ligament
d. Ruptur lateral kolateral ligamen
e. Ruptur medial kolateral ligamen
37. Hasil survey kesehatan yg dilakukan oleh sekelompok mahasiswa kedokteran menunjukkan bhwa perilaku
buang air besar sembarang masih sering dilakukan oleh suatu kelompok masyarakat. Saat diwawancarai,
anggota masyarakat menyebutkan bhwa mereka tdk merasa rishi dgn perilaku tsb krn sdh dilakukan turun
menurun dan menjadi kebiasaan. Apa faktor yg memengaruhi perilaku masyarakat ini?
a. Faktor pemungkin
b. Faktor predisposisi
c. Faktor penguat
d. Faktor khusus
e. Faktor penentu
38. Seorang perempuan berusia 25 thn dibwa orang tuanya ke poli RS dgn keluhan sering mimpi buruk dan
sering terbngun dari tdr dalam keadaan ketakutan sjk 1 bulan terakhir. Saat terjaga, pasien masih sering
memikirkan mimpinya tsb sehingga mengganggu aktivitas sehari2. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Diagnosis?
a. Insomnia
b. Hipersomnia
c. Mimpi buruk
d. Somnambulisme
e. Narkolepsi
39. Seorang bayi perempuan berusia 7 hari dibwa ibunya ke UGD RS dgn keluhan keluar nanah dari tali pusar
sjk 2 hari yg ll. Keluhan disertai dgn demam dan tali pusar berbau busuk serta bengkak. Riwayat
melakukan persalinan di dukun beranak. Pada pemeriksaan tnda vital didapatkan suhu tubuh 39°C,
frekuensi napas 38x/menit, denyut nadi 128x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tali pusar hiperemis,
edema dan terdapat discharge purulen. Diagnosis?
a. Omfalitis
 b. Omfalokel
c. Patent uracus
d. Hernia umbilikalis
e. Granuloma umbilikalis
40. Seorang laki2 berusia 50 thn dtg ke puskes dgn keluhan BAB cair 4-6/hari sjk 1 hari yg ll. Feses disertai
dgn lendir dan darah. Keluhan disertai mual, tetapi tdk muntah. Penderita jga merasa ingin mengejan yg
hebat tdk spt biasa saat BAB. Pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, tekanan darah 100/60mmHg, denyut
nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38°C, pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan pada
perut kanan dan kiri bwh, bising usus sedikit meningkat. Pemeriksaan laboratorium ditemukan leukosit
11000 dgn 80% neutrophils, 19% lymphocytes, 1% monocytes. Etiologi yg tepat?
a. Entamoeba coli
b. Entamoeba histolityca
c. Balantidium coli
d. Giardia lamblia
e. Shigella dysenteriae
41. Seorang ank berusia 10 thn dibwa ibunya ke sebuah fasilitas kesehatan tingkat 1, yg telah bekerja sama dgn
BPJS, akibat demam yg dialami sjk lebih dri 1 mgg yg ll. Pda pemeriksaan, dicurigai ank tsb menderita
demam tifoid tnpa komplikasi. Utk memastikan diagnosa demam tifoid tsb, diperlukan pemeriksaan widal
yg tdk terdapat pda faskes tsb. Apa prosedur yg sesuai dgn skema jaminan kesehatan nasional?
a. Merujuk ank tsb ke RS yg bekerja sama dgn BPJS kesehatan
b. Merujuk ank tsb ke faskes tk. 1 lain yg bekerja sama dgn BPJS kesehtan dan memiliki fasilitas
pemeriksaan widal
c. Merujuk spesimen darah ank tsb ke lab swasta dan pasien membayar secara fee for service
d. Merujuk spesimen darah ank tsb ke lab swasta dan faskes tk. 1 yg merujuk melakukan pembayaran
klaim kpd lab swasta
e. Merujuk spesimen darah ank tsb ke RS yg bekerja sama dgn BPJS kesehatan
42. Seorang laki2 berusia 45 thn dtg ke puskes dgn keluhan penis menegang 2 jam yg ll tnpa adanya hasrat
seksual. Keluhan sering dirasakan saat bangun tdr dan biasanya mereda sendiri dalam 1hari. Pda
pemeriksaan tnda vital dalam btas normal. Pda pemeriksaan fisik tampak penis ereksi, berwarna
kemerahan, bagian glans teraba lunak, dan korpus karvernosum teraba keras. Tatalaksana yg tepat?
a. Kompres dingin+pseudoephedrin
b. Kompres dingin+asam mefenamat
c. Kompres dingin+asam tranexamat
d. Injeksi intra cavernosa+pseudoephedrin
e. Aspirasi corpus cavernosum+asam tranexamat
43. Seorang laki2 berusia 63 thn dtg dgn penglihatan pda mata kiri sjk 2 bulan ini. Keluhan disertai mata
merah. Pda pemeriksaan oftalmologi VOD 6/9 dan VOS 4/60. Pda pemeriksaan segmen anterior dijumpai
injeksi siliaris, hyperemia konjungtiva, kornea dijumpai defek bergaung di limbus ke arah sentral.
Diagnosis?
a. Fungal keratitis
b. Herpes simpleks keratitis
c. Herpes zoster keratitis
d. Mooren ulcer
e. Ring ulcer
44. Seorang perempuan berusia 32 thn dtg ke UGD RS dgn keluhan berdebar2 sjk 1 jam yg ll. Keluhan
berdebar sering dirasakan dalam 4 bulan terakhir, muncul tiba2 tdk dipengaruhi oleh aktifitas dan kadang
hilang dalam 5-10 menit. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sbb: (gambar EKG). Diagnosis?
a. Svt
 b. Sinus takikardia
c. Atrial takikardi
d. Accelerated junctional rhythm
e. Afib
45. Seorang perempuan berusia 48 thn dtg ke klinik pratama dgn keluhan sering berdebar sjk 1 mgg yg ll.
Keluhan disertai sesak nafas terutama jika melakukan aktivitas berat. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan
darah 140/90 mmHg. Denyut nadi 88x/menit irregular, dan frekuensi napas 22x/menit. Pemeriksaan
jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic murmur grade 3/6, punctum maximum di
apex menjalar ke aksila kiri, dan blowing quality. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil sbb: (gambar
EKG). Komplikasi yg terjadi?
a. Deep vein thrombosis
b. Stroke thrombosis
c. Diseksi aorta
d. Stroke emboli
e. Perdarahan intrakranial
46. Seorang laki2 berusia 33 thn diantar ke puskes dgn keluhan sulit mkan dan minum sjk 3 bulan yg ll.
Keluhan disertai dgn muntah setiap kali menelan makanan serta penurunan BB drastis. Pda pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 86x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris, kesan gizi kurang. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal.
Diagnosis?
a. Atresia esofagus
b. Akalasia sekunder
c. Esofagitis refluks
d. Akalasia primer
e. Stenosis pilorus
47. Seorang ibu berusia 29 thn, G3P2A0 usia kehamilan 16-18 mgg, dtg ke puskes dgn keluhan kurang nafsu
makan dan sering merasa lemah sjk 1 bulan yg ll. Ank terkecil pasien berusia 15 bulan dan msh
mendapatkan ASI. Pada pemeriksaan fisik tnda vital normal, tinggi fundus uteri 2 jari di bwh umbilicus,
teraba ballottement, DJJ 158x/m. pemeriksaan darah menunjukkan kadar hemoglobin 8,2 g%. apa
pemeriksaan lanjutan utk menegakkan diagnosis?
a. Urinalisis
b. Apusan darah tepi
c. Fungsi ginjal
d. Fungsi hepar
e. Elektroforesis hemoglobin
48. Seorang perempuan berusia 60 thn dtg ke poli umum RS dgn keluhan tukak pda daerah pelipis kiri. Tukak
tertutup keropeng dgn pinggir yg meninggi dan mudah berdarah. Dari pemeriksaan dermatologikus
dijumapai lesi ukuran 2x3, sirkumskripta, soliter berupa ulkus rodent. Pada pemeriksaan histopatologi
diperoleh hasil lapisan sel perifel menunjukkan gambaran spt palisading dan dijumpai infiltrat inflamasi
kronis di dermis bagian atas. Diagnosis?
a. Karsinoma sel skuamos
b. Karsinoma sel basal
c. Melanoma
d. Trochoepithelioma
e. Fibroma
49. Seorang laki2 berusia 47 thn dtg ke poli RS dgn keluhan sulit melihat saat pencahayaan redup sjk 4 bulan
yg lalu. Pasien mengaku sulit mengendarai kendaraan ketika malam hari dan memiliki riwayat pernah
menabrak rambu2 lalu lintas saat berkendara malam. Pasien tdk memiliki keluhan penglihatan saat suasana
terang/siang hari. Pasien memiliki riwayat operasi reseksi usus sekitar 2 thn yg ll. Pda pemeriksaan visus,
 didapatkan visus 6/7 bilateral. Pergerakkan bola mata ke segala arah dan refleks pupil langsung dan tak
langsung positif. Tekanan intraokular normal/palpasi. Pda konjungtiva ditemukan adanya bintik keputihan,
soliter dgn jarak sekitar 5 mmdri limbus. Pemeriksaan segmen anterior dan foto fundus normal. Diagnosis?
a. Miopia tinggi
b. Retinitis pigmentosa
c. Def vit. A
d. Katarak
e. Glaukoma
50. Seorang laki2 berusia 47 thn dtg bersama istrinya ke klinik dokter umum dgn keluhan mendengkur saat tdr.
Keluhan disampaikan istrinya yg seringkali merasa terganggu saat tdr malam hari. Saat tdr, pasien
seringkali terlihar spt tersedak dan henti napas sementara kemudian terbangun. Keluhan berkurang saat
penderita tdr miring. Riwayat sakit menelan berulang. Riwayat kecelakaan 20 thn yg ll. Riwayat hipertensi
terkontrol. BB 94kg, TB 155cm. tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 84x/menit, frekuensi napas
20x/menit, temperatur 36,8°C. pemeriksaan rinoskopi anterior: kavum nasi lapang, septum di tengah, tdk
ada deviasi. Cavum oris: tonsil T3/T3, kripta melebar, tdk tampak hiperemis maupun detritus. Penyebab?
a. Polip nasi
b. Tonsillitis akut
c. Trauma
d. Hipertensi
e. Obesitas
51. Seorang pria berusia 30 thn dtg ke praktik dokter umum dgn keluhan gangguan penglihatan sjk 3 hari yg ll.
Pasien merasa pandangan gelap ketika melihat ke sisi kanan. Penglihatan depan dan sisi kiri tdk ada
masalah. Pda pemeriksaan lapang pandang ditemukan mata kanan kehilangan lapang pandang nasal dan
mata kiri kehilangan lapang pandang temporal. Lokasi terjadinya lesi?
a. Nervus optikus kiri
b. Nervus optikus kanan
c. Chiasma apticum
d. Traktus aptikus kiri
e. Traktus aptikus kanan
52. Seorang laki2 berusia 17 thn diantar ibunya ke puskes dgn keluhan pucat sjk 2 bln ini. Pasien merupakan
vegetarian. Pemeriksaan fisik kesadaran kompos mentis, denyut nadi 92x/menit, frekuensi napas 15x/menit,
suhu 37,1°C, konjungtiva anemis, lien schuffner II. Pemeriksaan laboratorium Hb 5,3 g/dL, MCV 118 fL,
leukosit 3100/mm3, trombosit 115.000/mm3, hitung retikulosit 0,9%, serum iron µg/dL (33-193), total ion
binding capacity 300µg/dL (125-392). Penyebab anemia?
a. Def asam folat
b. Def zat besi
c. Def B12
d. Def vit. C
e. Def piridoksin
53. Seorang laki2 berusia 28 thn dibwa temannya dtg ke UGD RS dgn keluhan kelemahan pda kedua tungkai
sjk 1 jam yg ll setelah terjatuh dari ketinggian. Status neurologis: kedua tungkai tdk dpat digerakkan,
digeser, tonus (-). Brp kekuatan motorik tungkai?
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
54. Seorang ank perempuan berusia 3 thn dibwa oleh ibunyan ke puskes dgn keluhan bisul di dahi dan
punggung sjk seminggu yg ll. Keluhan disertai rasa nyeri terutama saat diraba. Riwayat higiene buruk pda
 penderita. Pemeriksaan lokalis tampak papul, pustul, nodus eritema yg multipel dan diskret terutama pda
daerah yg bnyak berkeringat. Riwayat dalam keluarga dgn penyakit yg sama disangkal. Diagnosis?
a. Ektima
b. Folikulitis
c. Miliaria profunda
d. Miliaria kristalina
e. Scabies
55. Seorang laki2 berusia 32 thn dtg ke praktik dokter dgn keluhan gatal di area kemaluannya sjk 3 hari yg ll.
Awalnya gatal terutama dipangkal batang penis kemudian menyebar hingga ke perut bagian bwh dan
pangkal paha sisi dalam. Status dermatologis didapatkan erosi dan ekskoriasi multiple pda mons pubis dan
medial inguinal. Pemeriksaan dgn menggunakan lup ditemukan macula cerulae. Diagnosis?
a. Predikulosis korporis
b. Predukulosis pubis
c. Skabies
d. Tinea kruris
e. Herpes simpleks
56. Seorang laki2 berusia 28 thn dibwa ke IGD dgn penurunan kesadaran sjk 30 menit yg lalu. Keluhan disertai
nyeri perut dan mual muntah yg timbul secara mendadak. Pasien diketahui memiliki riwayat nyeri sendi sjk
beberapa bulan yg ll, dan secara teratur minum obat penghlang sendi/pil setelan yg dibeli dri warung
setempat, dan menghentikan pemakaian obat tsb sjk 3 hari yg ll. Pda pemeriksaan tnda vital didapatkan
tekanan darah 80/60, laju nadi 120x/menit, frekuensi nafas 24x/menit dan suhu 34°C. hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan kadar glukosa darah sewaktu 70mg/dL. Tindakan yg tepat?
a. Dirawat di ICU
b. Berikan infusdextrose 10%
c. Drip norepinefrin
d. Pemberian hidrokortison 100 mg IV, tapering off
e. Rujuk konsultann bedah saraf cito
57. Seorang dokter RS saat bangun dri tdrnya dan merasakan hidungnya tersumbat dan sulit menelan, ia jga
merasa suhu tubuhnya meningkat serta nyeri kepala. Dokter tsb tetap berangkat ke RS krn hari itu ia sdh
memiliki janji 3 operasi kecil. Ia berhasil menyelesaikan ketiga operasi walaupun pda operasi terakhir
hampir salah menyuntikkan obat. Apa pelanggaran yg dilakukan oleh dokter tsb?
a. Pelanggaran etika
b. Pelanggaran disiplin
c. Pelanggaran hukum pidana
d. Pelanggaran hukum perdata
e. Pelanggaran hukum administrasi
58. Seorang perempuan berusia 39 thn dtg ke UGD RS dgn keluhan buang air besar disertai darah yg menetes
sebanyak ¼ gelas sjk 1 jam yg ll. Keluhan disertai adanya benjolan di anus yg membesar saat mengejan
dan dpt didorong masuk kembali. Riwayat partus normal sebanyak2x, dan terakhir pda 3 bulan
sebelumnya. Keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran kompos mentis, tanda vital dalam batas
normal. Dri pemeriksaan fisik colok dubur ditemukan tonus sphingter ani normal, mukosa licin, darah +.
Penyebab?
a. Hormon estrogen
b. Hormon progesteron
c. Hormon relaksin
d. Hormon gonadotropin
e. Hormon prolaktin
59. Warga menemukan mayat perempuan berusia sekitar 16 thn dalam keadaan mengambang di sungai. Mayat
tsb kemudian dibawa polisi ke RS utk dilakukan pemeriksaan forensik. Setelah melakukan pemeriksaan,
dokter menyimpulkan hal tsb merupakan kasus tenggelam. Mekanisme kematian?
a. Edema paru
b. Gagal jntung
c. Fibrilasi ventrikel
d. Hemokonsentrasi
e. Peningkatan kada magnesium darah
60. Seorang laki2 berusia 34 thn dtg ke praktik dokter dgn keluhan nyeri pda punggung bwh kanan sjk 2 hari
yg ll. Nyeri dirasakan spt menjalar sampai ke tungkai bwh. Nyeri jga dirasakan saat membungkuk. Keluhan
disertai dgn rasa kebas mulai dri punggung bwh kanan sampai paha kanan bagian luar, betis bagian luar
dan punggung kaki. Pda pemeriksaan fisik neurologi didapatkan nyeri tekan pda punggung bwh kanan dan
tes laseque kanan positif. Kekuatan motorik ekstremitas inferior kanan dan kiri masing2 5-5-5. Refleks
fisiologi fungsi kanan menurun, dan tdk ditemukan refleks patologis. Diagnosis?
a. Radicular syndrome
b. Ankylosing spondilitis
c. Hernia nucleus pulposus
d. Spondilolistesis
e. Amyothropic lateral sclerosis
61. Dokter puskes ingin melakukan riset tntg hubungan PHBS terhadap tingkat pendidikan masyarakat di
wilayah kerjanya. Pengambilan sampel dibagi masyarakat sama rata berdasarkan pengelompokkan tingkat
pendidikan (dasar, menengah, dan tinggi) dgn teknik acak. Apa teknik yg digunakan?
a. Simple random sampling
b. Stratified random proportional sampling
c. Stratified random non-proportional sampling
d. Cluster random sampling
e. Purposive sampling
62. Seorang perempuan beruia 32 thn dbwa ke puskes setelah melahirkan 1jam yg ll di dukun beranak. Setelah
bayi lahir, ari2 sulit lahir dan dpt keluar setelah dilakukan penarikan yg kuat. Setelah ari2 lahir, ibu
mengalam pendarahan bnyak dri jalan lahir, dan pingsan. Pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran somnolen,
tekanan darah 90/50 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas 26x/menit, suhu 36°C. pemeriksaan
obstetric diperoleh TFU teraba, kontraksi uterus hilang timbul, perdarahan mengalir dri jalan lahir.
Diagnosis?
a. Sisa plasenta
b. Retensio plasenta
c. Inversion uteri
d. Atonia uteri
e. Robekan jalan lahir
63. Seorang perempuan berusia 45 thn dtg ke puskes dgn keluhan lemas. Keluhan disertai dgn pusing dan lidah
membengkak. Saat ini pasien mendapatkan pengobatan reaksi kusta dgn menggunakan prednisone. Pda
pemeriksaan fisik didapatkan konjungitva anemis, sclera ikterik dan hepatomegali. Tata laksana yg tepat?
a. Memberikan suplemen asam folat dan diet tinggi folat
b. Memberikan transfuse darah
c. Memberikan obat anti vertigo
d. Menambah dosis prednison
e. Langsung merujuk pasien ke RS
64. Seorang laki2 beusia 30 thn dtg ke poli umum dgn keluhan pandangan mata kabur jauh dan dekat. Dari
anamnesis didapatkan pasien sulit membaca dalam jarak dekat , mata mudah lelah dan sering sakit kepala.
Hasil pemeriksaan fisik kedua mata menunjukkan VODS 6/6 dgn koreksi kacamata. Tata laksana yg tepat?
 a. Lensa spheris (+)
b. Lensa spheris (-)
c. Lensa cylindris
d. Lensa spheris (+) dan cylindris
e. Lensa spheris (-) dan cylindris
65. Seorang laki2 beruisa 30 thn dtg ke puskes dgn keluhan bercak putih pda dinding mulut sjk 5 hari yg ll.
Keluhan disertai luka yg dirasakan sangat perih dan tdk nyaman. Riwayat penyakit sebelumnya sindroma
nefrotik dan saat ini mendapatkan pengobatan. Pasien adalah seorang perokok. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bercak keputihan pda rongga mulut, moon face dan abdomen bnyak dgn striae. Pemeriksaan
kerokan mulut didapatkan infeksi oleh candida spp. Penyebab?
a. Diabetes melitus tipe 2
b. Merokok
c. Penggunaan kortikosteroid jangka pjg
d. Penggunaan antibiotik yg lama
e. Immunosupresan
66. Seorang perempuan berusia 25 thn dtg ke puskes keluhan nyeri saat menstruasi. Keluhan sdh dirasakan sjk
pertama kali haid saat 12 thn dan memberat 2 thn terakhir. Saat ini menstruasi hari ke 2. Pasien sdh
menikah 3 thn dan belum memiliki ank. Pda pemeriksaan fisik tnda vital dalam btas normal. Pda
pemeriksaan ginekologi didapatkan fluxus (+), flour (-), portio tertutup, uterus retrofleksi ukuran normal,
adneksa parametrium kanan teraba nodul keras, cavum douglass tdk menonjol. Diagnosis?
a. Kehamilan ektopik
b. Adneksitis
c. Endometriosis
d. Pevic inflamatory disease
e. Abortus
67. Seorang perempuan berusia 24 thn dtg ke poli umum keluhan bintil2 bergerombol berisi air pda seluruh
tubuh termasuk pda daerah kepala sjk 3 hari yg ll. Keluhan disertai rasa gatal, panas, nyeri sebagian
bernanah, dijumpai demam, sakit kepala. Pda pemeriksaan fisik dijumpai vesikel, hipopion, dgn dasar
eritematosa. Komplikasi?
a. Herpes zaster oftalmika
b. Herpes zaster diseminata
c. Ramsay hunt sdyndrome
d. Facial palsy
e. Herpes simpleks
68. Seorang laki2 berusia 45 thn dtg ke poli umum keluhan sulit tdr sjk 1 bulan yg ll. Pasien hanya tdr sebentar
di malam hari ll terbangun dan tdk dapat tdr kembali. Saat siang hari pasien merasa lemas, lelah dan sangat
mengantuk sehingga mengganggu pekerjaan sehari2. Keluhan ini muncul setelah usaha pasien mengalami
kebangkrutan ditipu oleh mitra usaha. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut
nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan suhu 37°C. pemeriksaan lain dalam batas normal.
Tatalaksana yg tepat?
a. Amitriptilin
b. Diazepam
c. Fluoxetine
d. Tarzadone
e. Meclobemide
69. Seorang perempuan berusia 18 thn dtg ke klinik keluhan nyeri kepala sjk 2 hari yg ll. Nyeri dirasakan di
depan kepala spt terikat, dan hilang timbul terutama saat siang hari. Keluhan berkurang dgn istirahat, tdk
 ada muntah dan demam. Pemeriksaan didapatkan darah 120/80 mmHg, frekuensi napas 18x/menit, denyut
nadi 90x/menit, suhu 36,5°C. tdk didapatkan defisit neurologis. Tatalaksana farmakologi yg tepat?
a. Amitriptilin 25 mg
b. Tramadol 100 mg
c. Ergotamin 100 mg
d. Gabapentin 150 mg
e. Asetaminofen 1000 mg
70. Seorang perempuan berusia 45 thn dibwa ke IGD keluhan nyeri dada sjk 3 jam yg ll. Nyeri dada spt
tertindih beban berat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70/40 mmHg, denyut nadi 155x/menit,
frekuensi napas 26x/menit, suhu 37°C. akral dingin, CRT >2dtk. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi,
dan peningkatan kadar troponin t(+). Terapi farmakologis yg tepat?
a. Dopamin
b. Dobutamin
c. Norepinefrin
d. Adrenalin
e. Nitrogliserin
71. Seorang perempuan berusia 28 thn G1P0A0 dtg ke puskes utk memeriksakan kehamilannya yg berusia 32
mgg. Pasien mengeluh selama 1 blan terakhir sring merasa lemas dan sering buang air kecil. Tdk
didapatkan riwayat demam, nyeri perut, dan nyeri pinggang. Tdk ada riwayat kencing manis sebelumnya.
Pemeriksaan obstetrik tdk didapatkan kelainan. Pemeriksaan laboratorium GDS 280. Diagnosis?
a. Diabetes melitus tipe 1
b. Diabetes melitus tipe 2
c. Diabetes gestasional
d. Diabetes insipidus tipe sentralis
e. Diabetes insipidus tipe nefrogenik
72. Seorang laki2 berusia 45 thn dtg ke puskes keluhan hidung terasa buntu pda kedua sisi sjk 2 bln yg ll.
Keluhan disertai bersin2 pda pagi hari dan bersin jika menyapu halaman rmh. Pda pemeriksaan hidung
didapatkan konka inferior hipertropi, berwarna putih keabuan pda kedua sisi hidung +, dan sekret yg jernih.
Etiologi?
a. Kerusakan stroma dri mukosa nasofaring
b. Infeksi dri sinusitis dentogen
c. Sinusitis alergi fungi
d. Inflamasi kronik
e. Trauma tumpul pda dorsum nasi
73. Seorang laki2 berusia 56 th dibwa ke poli umum keluhan mengalami gangguan komunikasi. Pasien msh
dpat berkomuniasi namun kadang2 kesulitan mengucpkan sesuatu sjk mengalami kelemahan tubuh kanan
secara tiba2 2 mgg yg ll. Pda pemeriksaan fisik didapatkan tnda vital dalam btas normal, pemeriksaan
neurologis fungsi motorik didpatkan hemiparese dekstra spastik, fungsi bhs didapatkan artikulasi dan
penamaan benda sdkt terganggu, terapi repetisi dan pemahaman baik. Diagnosis?
a. Afasia broca
b. Afasia Wernicke
c. Afasia global
d. Afasia transkortikal motorik
e. Afasia transkortikal sensorik
74. Seorang perempuan berusia 54 thn dtg berobat ke poli keluhan tungkai bwh kiri merh dan bengkak sjk 5
hari yg ll. Keluhan disertai demam tinggi sjk 3 hari terakhir. Pasien ada riwayat diabetes melitus dan rutin
kontrol tiap bulan sjk 10 thn ll. Pda pemeriksaan fisik: region kruris sinistra 1/3 distal didptkan plak
eritematous dgn batas tegas, nyeri dan panas pda perabaan. Diagnosis?
 a. Impetigo bulosa
b. Karbunkel
c. Erisipelas
d. Selulitis
e. Ektima
75. Seorang perempuan berusia 28 thn dtg ke UGD RS dgn demam tinggi sjk 1 mgg terutama sore dan malam
hari. Keluhan disertai nafsu mkan menurun dan BAB cair 2x sehari. Pemeriksaan didapatkan kesadaran
compos mentis, lidah kotor(+), tnda vital ditemukan tekanan darah 110/70, denyut nadi 74, suhu 39,5.
Diagnosis?
a. Demam dengue
b. Gastroenteritis
c. Demam tifoid
d. Hepatitis
e. Gastritis
76. Seorang perempuan berusia 16 thn dibwa org tuanya ke UGD RS keluhan pusing berulang sjk 1 mgg yg ll.
Keluhan disertai dgn letih, lesu, lemah , dan sukar fokus pda pelajaran. pemeriksaan fisik: konjungtiva
pucat. Antropometri: BB 40 dan TB 150. Sediaan hapus darah tepi: gambaran sel2 darah merah kecil2 dan
pucat. Diagnosis?
a. Anemia def besi dgn status gizi normal
b. Anemia def besi dgn status gizi kurang
c. Anemia def vit. B12 dgn status gizi normal
d. Anemia def asam folat dgn status gizi kurang
e. Anemia def asam folat dgn status gizi normal
77. Seorang perempuan berusia 20 thn dtg berobat ke poli umum RS keluhan kebotakan setampat di kepala,
tnpa rasa gatal. Pda pemeriksaan tnda vital dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan dermatologis
menunjukkan adanya bercak kebotakan soliter; berbatas tegas, bulat, uk diameter 4, disertai exclamation
point hair pda tepi lesi. Diagnosis
a. Alopesia areata
b. Alopesia androgenik
c. Telogen efluvium
d. Anagen efluvium
e. Alopesia sikatrisial
78. Sebuah FKTP menerima pembayaran scra tdk langsung dri pasien melalui pihak askes. Setiap anggota kel
membayar sejumlah uang dgn besaran tetap setiap bulannya, yg ditetunkan oleh pihak asuransi.
Pembayaran dilakukan baik dalam keadaan sehat maupun sakit. Anggota kel yg akn berobat ke FKTP tsb
tdk membayar lgi saat berkunjung. Jenis sistem pembayaran?
a. Fee for service
b. Kapitasi
c. INA CBGs
d. Out of pocket
e. Pasca bayar
79. Seorang byi lki2 berusia 7 hari dibwa ke poli RS oleh ortunya krn demam dan tdk mau menyusu sjk 2 hari
yg ll. Pda pemeriksaan didapatkan suhu 38, didptkan kemerahan pda pangkal tali pusat byi dn bengkak
disertai adanya pus. Diagnosis?
a. Hernia umbilikalis
b. Omphalitis
c. Umbilical granuloma
d. Selulitis
e. Dermatitis
80. Seorang byi perempuan berusia 2 blan dibwa ibunya berobat ke poli umum RS keluhan bercak berwarna
merh cerah di pip, yg dijumpai sjk byi berusia 1 mgg. Riwayat kelahiran byi tdk ckp bulan. Pda
pemeriksaan fisik didptkan tnda vital dan pemeriksaan umum dalam batas normal, pda pemeriksaan
dermatologis dijumpai ruam berupa macula eritematosa terang pda region bukalis dekstra. Diagnosis?
a. Nevus flameus
b. Hemangioma
c. Mangolian spot
d. Akne neonatorum
e. Telangiektasis
81. Seorang laki1 berusia 8 thn dtg diantar ortunya ke poli bedah RS keluhan robek di paha kanannya sjk 3 jam
yg ll. Pasien merupakan pasien dri tmpt praktek dokter pribadi dokter tsb, dan dianjurkan melakukan
penjahitan luka. Krn kekurangan alat dan bhan utk tindakan di tmpt praktek dokter tsb, maka pasien
dianjurkan utk ditangani di RS, tetapi ketika di RS, pasien tdk mendaftar terlebih dahulu, dan langsung
ditangani di poli bedah RS oleh dokter tsb yg jga berpraktek di RS tsb. Sikap dokter?
a. Dokter tsb melanggar ketentuan institusi tmpt dia bekerja
b. Dokter tsb melakukan pelanggaran disiplin kedokteran
c. Dokter tsb melakukan malpraktek
d. Dokter tsb tdk menangani pasien dgn baik
e. Dokter tsb melakukan praktek kedokteran melebihi batas kewajaran
82. Suatu sistem pembayarn dilakukan di muka oleh badan asuransi kpd penyedia pelayanan kesehatan
berdasarkan kesepakatan harga sesuai dgn besarnya biaya yg diajukan penyedia layanan kesehatan. Istilah
sistem pembayaran?
a. Sistem paket
b. Sistem kapitasi
c. Sistem anggaran
d. Sistem diagnosis
e. Pembayaran tunai
83. Seorang dokter melakukan pemeriksaan luar pda jenazah. Tampak wrna merah keunguan pda punggung,
tengkuk dan bokong jenazah. Sambil memeriksa dokter forensik mengatakan bhwa wrna tsb tejadi akibat
pengendapan eritrosit krn berhentinya sirkulasi dan adnya gravitasi bumi yg membuat eritrosit menempati
bagian terbawah badan dan pda bagian yg bebas dri tekanan. Istilah?
a. Rigor mortis
b. Livor mortis
c. Heat stiffening
d. Cold stiffening
e. Memar jenazah
84. Seorang perempuan berusia 29 thn dtg ke poli umum dgn keluhan muncul bercak hitam dan gatal di daerah
tepi bibir sjk 3 hari yg ll. Keluhan dialami pasien setelah meminum antimo. Kejadian serupa pernah terjadi
2 thn sebelumnya. Dri pemeriksaan klinis tampak patch hiperpigmentasi bulat pda oral sinistra dgn tepi
tampak eritem dan di tengah lesi terdapat erosi minimal. Diagnosis?
a. Erythema annulare
b. Fixed drug eruption
c. Erythema multifarme minor
d. Eksantematosa drug eruption
e. Erythema annulare centrifugum
85. Seorang perempuan berusia 26 thn P1A0 dibwa ke UGD RS oleh bidan desa keluhan nyeri dan perdarahan
sjk melahirkan 2 jam yg ll. Plasenta lahir lengkap dan tdk ada robekan dri jalan lahir. Pda pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/80, denyut nadi 98, frekuensi napas 24, dan suhu 37,2. Pda pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan keluar jalan lahir dgn permukaan kasar, dan fundus uteri tdk teraba. Tatalaksana?
 a. Reposisi uterus
b. Kuretase
c. Manual plasenta
d. Laparotomi
e. Jahit serviks
86. Seorang laki2 berusia 29 thn dtg ke poli RS keluhan badan terasa lemas, tdk nafsu mkan dn maual sjk 3
mgg yg ll. Keluhan jga disertai dgn buar ai kecil spt teh pekat. Pasien bekerja sbg petugas kebersihan di
laboratorium klinik. Hasil pemeriksaan serologis: HAV(+), IgM anti-HAV(-), HbsAg(+), IgM anti-Hbc(+).
Diagnosis?
a. Pasien sdg mengalami infeksi hepatitis A akut dan pernah terinfeksi hepatitis B
b. Pasien sdg mengalami infeksi hepatitis B akut dan blm prnah terinfeksi hepatitis B
c. Pasien prnah terinfeksi hepatitis A dan hepatitis B akut
d. Pasien prnah terinfeksi hepatitis A dan saat ini sdg mengalami infeksi hepatitis B akut
e. Pasien prnah terinfeksi hepatitis A dan saat ini sdg mengalami infeksi hepatitis A akut
87. Seorang laki2 berusia 45 thn diantar keluarganya ke UGD RS keluhan skit perut mendadak yg hebat. Sakit
perut mulai dri ulu hati dan kemudian terasa di seluruh perut, sjk 1 jam yg ll. Setiap gerakan tubuh
menimbulkan rasa nyeri di perut. Pda pemeriksaan fisik didapatkan BB 60, denyut nadi 120, frekuensi
napas 24, tekanan darah 110/80, suhu 38. Pda pemeriksaan fisik abdomen didapatkan sdkt distensi, nyeri
tekan pda seluruh lapangan perut, dan bising usus menurun. Tdk teraba/tmpak massa di area perut, dan
wrna kulit normal. Terdapat defans musculaire. Pemeriksaan colok dubur menimbulkan rasa sakit pda
seluruh lapangan, ampula rekti tdk kolaps, dan terdapat sdkt faeses pda sarung tngan. Pemeriksaan
radiologis?
a. USG abdomen
b. Foto polos abdomen 3 posisi
c. Fluoroskopi
d. Colon in loop
e. Barium follow through
88. Seorang perempuan berusia 20 thn dtg ke UGD RS keluhan nyeri ulu hati berulang sjk 3 bulan yg ll.
Keluhan kadang disertai mual dan muntah, BAK dan BAB normal. Pda pemeriksaan fisik hnya didptkan
nyeri tekan epigastrium yg dicurigai akbt peningkatan produksi asam lambung. Terapi kausal?
a. Obat gol pro kinetic
b. Obat gol anti spasmodic
c. Obat gol analgetik
d. Obat gol PPI
e. Obat gol anti ansietas
89. Data kec A pda thn 2017 didapati jumlah kelahiran dan kematian byi 290, jumlah kematian byi 110,
kematian ibu saat hamil 12, kematian ibu saat melahirkn 6, kematian ibu pda masa nifas 14, kematian bayi
usia kurang 1 blan 5, kematian byi usia lebih 1 blan 10. Jumlah neonatal mortality rate/1000 pda kel tsb?
a. 5/290
b. 5/180
c. 15/180
d. 15/290
e. 15/400
90. Seorang laki2 berusia 35 thn dtg ke poli RS keluhan hidung berbau sjk 3 bln yg ll. Keluhan hidung
tersumbat berpindah2 yg bertambah berat sjk 1 bln disertai dgn ingus kental berwrna hijau kekuningan.
Ada keluhan batuk, demam, dan terdapat riwayat merokok. Keluhan disertaidgn pusing dan nyeri diantara
dua mata dan pipi. Pemeriksaan tnda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya pus
pda meatus medius kavum nasi kiri dan kanan. Pemeriksaan penunjang?
a. Transiluminasi
 b. CT scan sinus paranasal
c. Rontgen sinus paranasal
d. Tele endoskopi nasofaring
e. CT scan nasofaring
91. Seorang byi perempuan berusia 5 bln dibwa ibunya ke IGD RS keluhan muntah setelah diberi ASI.
Seminggu yg ll ibu memberikan bubur susu dgn alasan susu formula yg diberikan msh kurang. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan invaginasi dn harus menjalani operasi segera. Apa
yg harus dilakukan?
a. Menjelaskan bhwa keadaan sdh parah dan meminta informed consent utk operasi
b. Meminta ibu utk menghubungi suami dan mengisi informed conset sgra
c. Menjelaskan bhwa operasi harus dilakukan sgra namun ttap ada risikonya
d. Menjelaskan tntg penyakit serta tindakan operasi yg akan dilakukan
e. Menyalahkan ibu pasien krn memberikan makanan yg belum tepat wktunya
92. Seorang ank perempuan berusia 16 thn dtg ke poli RS diantar ortunya keluhan tdk haid sjk 2 bln yg ll.
Pasien saat ini adalah seorang siswa di SMA. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik oleh dokter dan tes
kehamilan hasilnya(+). Ortu pasien meminta kpd dokter utk menggugurkan kandungan anaknya krn malu
dan yakin anknya blm mampu memiliki ank. Apa yg dilakukan?
a. Menolak permintaan pasien
b. Melakukan konseling kpd ank tsb
c. Meminta pendampingan pda KPAI
d. Melakukan konseling pda ortu pasien dan pasien
e. Meminta pasien konsul ke dokter ahli kandungan
93. Seorang byi laki2 berusia 2 hari dibwa ibunya ke praktik dokter umum krn sjk lahir tdk bsa BAB. Byi jga
mengalami muntah cairan berwrna cklat kehijauan, perut buncit dan kembung, serta rewel. Pemeriksaan
tnda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiologis perut dgn barium menunjukkan gambaran kontras di
antara bagian sempit usus tnpa saraf. Diagnosis?
a. Hirschsprung disease
b. Atresia ani
c. Intestinal motility disorders
d. Irritable bowel syndrome
e. Konstipasi
94. Seorang perempuan berusia 25 thn dtg ke puskes keluhan keputihan dialami sjk kurang lebih 1 mgg yg ll,
yg kadang2 disertai gatal. Pasien blm menikah, ttpi sdh berhubungan seksual dgn pacarnya tnpa
menggunakan kondom. Pemeriksaan fisik pda vulva dan vagina tmpak duh tubuh kekuningan dan bebau.
Pda pemeriksaan penunjang tdk ditemukan clue cell, pewarnaan gram terdapat diplokokus gram negatif dan
sel PMN. Penyebab?
a. Trichomonas vaginalis
b. Candida sp
c. Gardnerella vaginalis
d. Chlamidia trachomatis
95. Seorang perempuan berusia 28 thn G1P0A0 hamil 28 mgg ke poli RS keluhan keluar cairan kuning kental
yg berbau dri vagina sjk 1 mgg yg ll. Keluhan disertai dgn nyeri perut bwh dan demam tinggi. Pda
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80, denyut nadi 105, frekuensi napas 20, suhu 38,5, denyut
jantung janin 160. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 20.000. diagnosis?
a. Korioamnionitis
b. Salpingitis
c. Vaginosis bakterial
d. Servisitis
e. Penyakit radang panggul
96. Seorang perempuan berusia 40 thn dtg ke praktek dokter umum keluhan adanya bercak bulat di kedua
tungkai yg sngat gatal. Saat ini bercak menebal dan mengering krn sering digaruk. Pda pemeriksaan fisik di
ekstremitas bwh ditemukan plak eritematosa, bilateral, berbentuk koin, permukaannya terdapat eksudat
mengering. Diagnosis?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis kontak alergika
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis atopi
97. Seorang perempuan berusia 45 thn diantar oleh suaminya ke klinik keluhan kelemahan keempat ekstremitas
sjk 2 bln ll. Keluhan dirasakan semakin memberat. Kedu otot tungkai semakin kecil disertai bicara rero 1
bln terakhir. Kedua otot tngan mulai mengecil sehingga kesulitan menulis. Tdk diperberat oleh aktivitas,
tdk ada riwayat trauma, demam, darah tinggi, dan kencing manis. Hasil pemeriksaan tnda vital dan
pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Hasil pemeriksaan neurologis didapatkan atrofi pda lidah
disertai fasikulasi, atrofi otot intrinsic kedua tngan, atrofi m. tibialis anterior, refleks Babinski positif kedua
kaki. Diagnosis?
a. Amyotrophic lateral sclerosis
b. Miastenia gravis
c. Sklerosis multipel
d. Mielitis
e. Polineuropati
98. Seorang perempuan berusia 20 thn, G1P0A0 hamil 24 mgg, dirujuk bidan ke UGD RS krn tekanan darah
tnggi, namun pasien tdk merasakan keluhan apapun. ANC di bidan, teratur, dan dikatakan kehamilannya
baik smpai saat pemeriksaan terakhir didapatkan kenaikan tekanan darah. Pda pemeriksaan fisik didapatkan
BB 78, TB 156 dan TD 140/80, lain2 dalam batas normal. TFU 2 jari di atas pusat, DJJ 148, his(-). Pda
pemeriksaan laboratorium tdk didapatkan proteinuria. Penanganan?
a. Segera lahirkan byi
b. Beri MgSO4 utk mencegah perburukan
c. Beri MgSO4, anti hipertensi dan segera lahirkan byi
d. Anjurkan pasien utk melakukan ANC teratur dan sgra ke RS bila ada keluhan
e. Beri edukasi agar pasien membatasi aktivitas, mengatur asupan makanan dan istirahat yg ckup srta
melakukan ANC teratur srta sgra ke RS bila ada keluhan
99. Seorang perempuan berusia 30 thn dgn G3P2A0 usia kehamilan 39 mgg dtg ke puskes utk memeriksa
kehamilannya. Pda pemeriksaan leopold I didapatkan tnggi fundus uteri terletak tepat pda pertengahan
antara proccesus xyphoiderus dan pusat, leopold II ballottement (+), leopold III tdk teraba bagian janin.
Letak janin?
a. Letak melintang
b. Letak membujur
c. Letak sungsang
d. Letak kepala
e. Letak oblik
100.Seorang perempuan berusia 45 thn dgn G5P4004 usia kehamilan 38 mgg dtg ke poli dokter umum keluhan
sering merasa pusing, cpt lelah, mata berkunang2 apalagi ktika bangun dri duduk nafsu mkan berkurang.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, denyut nadi 85, frekuensi napas 25, conjungtiva terlihat
pucat. Pemeriksaan obstetric didapatkan TFU 3 jari di atas pusat. Diagnosis?
a. Gravida grande multi dgn penykit jntung
b. Gravida grande multi dgn preeklampsia
c. Gravida grande multi dgn anemia
d. Primi gravida dgn penyakit jntung
 e. Primi gravida dgn anemia
101.Seorang laki2 berusia 50 thn dtg ke UGD keluhan jntung berdebar sjk 1 hari yg ll. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70, denyut nadi 110. Pemeriksaan EKG memperlihatkan hasil: (gambar EKG).
Diagnosis?
a. Multifocal atrial tachycardia
b. Ventricular tachycardia
c. Sinus takikardia
d. Atrial flutter
e. Atrial fibrilasi
102.Seorang perempuan berusia 38 thn dtg ke puskes kluhan mudah lelah sjk 6 bln yg ll. Keluhan ini disertai
sering haus, sering BAK di malam hari, dan mudah lapar. Pasien mengaku sdh sjk muda dan makin
bertambah gemuk terutama setelah melahirkan ank ke 2. Pda pemeriksaan fisik didapatkan: tnda vital
dalam batas normal. TB 155, BB 70, lingkar pinggang 85. Hasil pemeriksaan lab didapatkan glukosa darah
puasa 180, kolesterol total 240, koles HDL 40, koles LDL 157, dan trigliresida 215. Gol obat antidiabetes
yg menjadi lini pertama utk pasien?
a. Biguanid
b. Sulfonilurea
c. DPP4 inhibitor
d. SGLT 2 inhibitor
e. α glukosidae inhibitor
103.seorang laki2 berusia 55 thn dibwa ke UGD RS keluhan utama lemah anggota gerak sisi sjk 5 jam yg ll.
Keluhan disertai dgn mulut mencong ke kanan dan bicara pelo. Kira2 2 jam yg ll, semua keluhan membaik
tnpa ada gejala sisa. Dri riwayat penyakit terdahulu didapatkan hipertensi yg tdk terkontrol, pasien tdk
teratur mengonsumsi obat. Pda pemeriksaan fisik umum didapatkan GCS 15, TD 160/100, denyut nadi 88,
frekuensi napas 16 dan suhu afebris. Pemeriksaan fisik neurologis didapatkan dalam batas normal. Dri
pemeriksaan CT scan kpala didaptkan hasil normal. Diagnosis?
a. Stroke iskemik
b. Stroke perdarahan intraserebral
c. Transient ischemic attack
d. Stroke perdarahan intraventrikel
e. Perdarahan subaraknoid
104.Seorang anak usia 10 thn diantar ibunya ke poli RS keluhan demam sjk 1 hari yg ll. Keluhan disertai nyeri
pda telinga kiri bwh yg menjalar ke rahang terutama saat mengunyah. Ibu pasien mengatakan bhwa saat ini
anak2 di sekitar lingkungan rmh jga mengalami hal yg sama. Pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakkan kelenjar submaxilaris yg menjalar ke pipi dan leher. Diagnosis?
a. Tiroditis
b. Limfadenopati
c. Measles
d. Mumps
e. Otitis eksterna
105.Seorang perempuan berusia 30 thn dtg ke puskes keluhan nyeri pda bagian perut bwh sjk 3 hari yg ll.
Keluhan disertai demam, mual, keputihan, dan kencing sedikit2. Pasien sering menahan kencing dan jarang
minum air. Pemeriksaan fisik didapatkan tda vital dalam batas normal dan nyeri tekan regio supra pubis.
Hasil urinalisis didapatkan leukosit lebih dri 10 dan nitrit urine (+). Terapi?
a. Ciprofloksasin 2x500 mg selama 3 hari
b. Cefixime 2x100 mg selama 5 hari
c. Azitromisin 1x500 mg selama 3 hari
d. Klindamisin 3x200 mg selama 7 hari
e. Amoxicillin 2x500 mg selama 7 hari
106.Sebuah klinik pratama mengadakan kegiatan skrining TB utk dokter dan perawat yg bekerja di klinik tsb.
Keputusan ini diambil oleh manajer klinik krn jumlah penderita TB yg memeriksakan diri di klinik tsb
meningkat. Apa upaya tsb menurut prinsip pengendalian TB?
a. Pengendalian infeksi
b. Pengendalian manajerial
c. Pengendalian administratif
d. Pengendalian lingkungan
e. Pengendalian komprehensif
107.Seorang perempuan berusia 34 thn dtg ke poli umum RS keluhan nyeri tulang sjk 2 hari yg ll. Pasien jga
mengeluhkan kelemahan pda otot dan kelainan pda cara berjalan. Pasien mengatakan ia sangat membatasi
dietnya, yaitu tdk mengonsumsi ikan dan produk berbahan susu, serta menghindari paparan sinar matahari
selama 8 thn utk mengurangi gejala dermatitis atopic yg dialaminya. Pemeriksaan fisik didapatkan
kelemahan otot proksimal bilateral. Hasil lab yg sesuai?
a. Serum alkalin fosfatase rendah
b. Hormon thyroxin tnggi
c. 25-hydroxyvitamin D tnggi
d. Hormon paratiroid rndah
e. Kalsitonin tnggi
108.Seorang laki2 berusia 25 thn dibwa teman2nya ke UGD RS krn penurunan kesadaran sjk 30 menit yg ll.
Pasien dan teman2nya hbs berpesta di sebuah tmpt hiburan malam. Hasil pemeriksaan fisik didapatkn
kesadaran somnolen, TD 100/70, denyut nadi 60, frekuensi napas 12, diameter pupil 1 mm/1mm.
penyebab?
a. Intoksikasi opiate
b. Intoksikasi amfetamin
c. Intoksikasi organofosfat
d. Intoksikasi sianida
e. Intoksikasi diazepam
109.Seorang perempuan berusia 28 thn dtg ke klinik pratama keluhan terdapat bintil2 berisi cairan disertai nyeri
pda perut sebelah kri sjk 3 hari yg ll didahului dgn demam, skit kepala dan nyeri persendian. Dua hari
kemudian muncul bintil2 kemerahan dan sebagian berisi cairan dgn dasar eritema, tetapi besoknya bintil2
ini langsung pecah dan mengalami penyembuhan. Hal ini baru pertama kali dirasakan dan belum pernah
diobati. Riwayat dalam keluarga menderita penyakit yg sama disangkal. Pda pemeriksaan fisik ditemukan,
vesikel berkelompok di atas kulit eritema hanya bagian perut, sebagian sdh mengalami resolusi. Tata
laksana?
a. Valacyclovir 3x500 selama 7 hari
b. Valacyclovir 2x500 selama 7 hari
c. Asiklovir 5x400 mg/oral selama 7 hari
d. Asiklovir 5x800 mg/oral selama 7 hari
e. Asiklovir 3x800 mg/oral selama 7 hari
110.Seorang laki2 berusia 3 bln dibwa UGD RS oleh ortunya, keluhan kuning pda seluruh tubuh, air kencing
berwrna kuning pekat dan feses berwrna putih dempul disrtai penurunan BB. Pda pemeriksaan tnda vital
didapatkan denyut nadi 134, suhu 37,8 dan frekuensi napas 38. Pda pemeriksaan fisik didapatkan kedua
mata ikterik, hepar membesar dan teraba 3 jari dibwh arcus costa dgn konsitensi keras, limpa teraba
membesar (S 2). Pda pemeriksaan lab didptkan bilirubin total 14,0, birillubin direk 11,8, SGOT 317, SPGT
183, ALP 783 serta gamma GT 360. Diagnosis?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronis
c. Atresia bilier
d. Kolesistitis akut
 e. Hepatoblastoma
111.Seorang laki2 berusia 52 thn dtg dibwa keluarganya ke IGD RS dgn penurunan kesadaran sjk 1 jam yg ll.
Keluarga mengatakan bhwa pasien memiliki penyakit kencing manis. Beberapa jam sebelum kejadian,
pasien membeli obat diabetes ats kemauannya sendiri di apotek, sebelum pasien tdk sadar pasien tampak
gelisah. Keluarga jga mengaku bhwa pasien blm sarapan dri pagi. Pemeriksaan tnda vital didapatkan TD
130/90, denyut nadi 100, frekuensi napas 24 dan tampak pasien banyak berkeringat. Penyebab?
a. Stroke perdarahan
b. Ketoasidosis diabetik
c. Koma hyperosmolar non ketotik
d. Hipoglikema
e. Hipertensi emergensi
112.Seorang laki2 berusia 33 thn dtg ke puskes keluhan jari manis dan kelingking tngan kri tdk bsa
diregangkan. Pasien merupakan seorang atlet sepeda jrak jauh. Pda pemeriksaan sensoris tdk didapatkan
kelainan. Syaraf yg terganggu?
a. Nervus aksilaris
b. Nervus muskulokutaneous
c. Nervus radialis
d. Nervus medianus
e. Nervus ulnaris
113.Seorang laki2 berusia 40 thn dtg ke puskes keluhan nyeri pinggang hilang timbul sjk seminggu yg ll.
Keluhan nyeri ini semakin hari semakin memberat dan keluhan spt itu sdh berulang kali timbul. Pda
serangan nyeri kali ini, pasien jga mengeluh ada benjolan di lehernya. Pasien sebelumnya prnah menjalani
operasi batu ginjal 3x dalam 2 thn trakhir. Pda pemeriksaan umum tmpak kesakitan, TD 130/90, denyut
nadi 100, frekuensi nafas 36 dan suhu 37,2. Pda pemeriksaan fisik didaerah pinggang ditemukan nyeri
ketok vertebra positif. Pda pemeriksaan penunjang didapatkan darah rutin dalam batas normal, Na 135, K
3,0, Ca 13,8, PO4 1,0. Pda pemeriksaan foto thoraks ditemukan lesi osteoporotic pda costae, sedangkan pda
foto polos abdomen ditemukan batu multiple pda proyeksi ginjal kiri dan kanan srta pda proyeksi ureter
kanan. Kelainan?
a. Osteoporosis
b. Hipoparatiroid
c. Hiperparatiroid
d. Hipertiroid
e. Def vit. D
114.Seorang perempuan berusia 45 thn dibwa ke poli RS keluhan bengkak yg muncul perlahan di kaki sebelah
kanan sjk 3 bln yg ll. Bengkak dirasakan semakin lama semakin memberat, pasien jga mengeluhkan kaki
terasa berat, pegal, panas dan gatal. Nyeri saat berjalan yg berhenti saat istirahat. Beberapa hari terakhr
dijumpai perubahan wrna kulit dgn ulkus yg nyeri di kaki kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sakit sedang, kesadaran compos mentis, TD 160/90, denyut nadi80, frekuensi napas 24, suhu 36,7.
Diagnosis?
a. Acute limb ischemic
b. Tromboangiitis obliterans
c. Deep vein trombosis
d. Insufisiensi vena kronik
e. Sellulitis
115.Disuatu dareh yg merupakan wilayah kerja puskes A, didapatkan data thun ll berupa: jumlah balita 2500
jiwa, cakupan imunisasi dasar 92%, cakupan vit. A 50%, KLB campak terjadi 2x, KLB difteri 1x, gizi
buruk dan gizi di bawah garis merah meningkat. Surveillans kurang berjalan aktif. Strategi?
a. Peningkatan program vit. A
b. Peningkatan keiagatan penimbangan balita
 c. Peningkatan kegiatan penyelidikan epidemiologi
d. Peningkatan program pola hidup bersih dan sehat
e. Pengingkatan kegiatan pemantauan wilayah setempat imunisasi
116.Seorang perempuan berusia 28 thn dtg ke dokter keluarga keluhan gatal di pergelangan tngan kiri sjk 1 mgg
terakhir. Keluhan dirasakan sepanjang hari. Pasien sering memakai jam spt pda gambar. Tdk ada riwayat
atopi/alergi makanan. Pemeriksaan fisik didapatkan papul dan plak eritem bentuk sesuai dgn arloji, dgn
ekskoriasi. Pasien sdh minum cetirizine tetapi keluhan ttp. (gambar pergelangan tangan). Mekanisme
patogenesis?
a. Reaksi hipersensitivitas tipe lambat
b. Reaksi non imunologi
c. Reaksi hipersensitivitas tipe I
d. Reaksi autoimun
e. Infeksi kronis
117.Seorang perempuan berusia 36 thn dibwa ke UGD RS keluhan berdebar2 yg dirasakan sjk 5 bln yg ll.
Keluhan dirasakan memberat sjk 2 hri yg ll. Tdk ada riwayat sesak napas maupun batuk sebelumnya. Pda
pemeriksaan tnda vital didapatkan TD 110/70, denyut jantung 120, frekuensi napas 28 dan suhu 37. Pda
pemeriksaan fisik didapatkan bising mid diastolik dgn S1 yg keras di ruang intercostal-4 kiri dkt sternum.
Pda pemeriksaan EKG menunjukkan fibrilasi atrium dgn respon ventrikel cpt. Diagnosis?
a. Stenosis aorta
b. Stenosis mitral
c. Stenosis pulmonal
d. Stenosis trikuspidal
e. Prolapse katup mitral
118.Seorang laki2 berusia 35 thn dtg ke poli dokter umum keluhan penglihatan kabur kedua mata sjk 4 bln yg
ll. Riwayat menderita DM sjk 10 thn yg ll dgn kadar gula darah saat ini normal. Pemeriksaan visus maupun
luar mata normal. Pemeriksaan funduskopi ODS didapatkan media jernih, papil normal, retina datar, tdk
ada neovaskularisasi, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), dan foveal reflex normal.
Diagnosis?
a. Proliferative diabetic retinopathy
b. Nonproliferative diabetic retinopathy
c. Central retinal vein occulation
d. Central retinal artery acculation
e. Retinal detachment
119.Seorang perempuan berusia 29 thn dtg ke UGD RS keluhan demam sjk 3 hari yg ll. Pasien paska
melahirkan 1 mgg yg ll. Pasien jga mengeluh keluar cairan nifas yg berbau menyengat. Pda pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran compos mentis, keadaan umum baik, TD 110/60, denyut nadi 112, frekuensi
napas 16, suhu 38,6. Pemeriksaan obstetric didapatkan TFU 1 jari atas pusat, kontraksi baik dan lochia
sanguilenta berbau amis menyengat. Tata laksana?
a. Dilatasi curetage (DC)
b. Perbaikan keadaan umum dgn memberikan antibiotika dan kultur lochia
c. Eksplorasi kavum uteri
d. Perbaikan keadaan umum dgn direncanakan DC
e. Perbaikan keadaan umum dgn direncanakan tampon uterus
120.Seorang perempuan berusia 60 thn dtg ke praktek dokter keluarga keluhan bengkak pda tungkai kiri sjk 3
hri. Riwayat 1 mgg sebelumnya pasien bru plg dri umroh. Pasien memiliki riwayat DM dan kontrol rutin di
puskes. Pda pemeriksaan tnda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tungkai kiri didapatkan bengkak,
kemerahan dan nyeri. Tungkai kanan normal. Diagnosis?
a. Selulitis
b. Miositis
 c. Limfedema
d. Trombosis vena dalam
e. Vaskulopati
121.Seorang laki2 berusia 45 thn dtg ke praktik dokter keluhan BB yg semakin bertambah sjk setahun trakhir.
Menurut pasien, penambahan BB terutama terjadi di daerah perut. Pasien jga mengeluh akhir2 ini nafsu
makan bertambah dan sulit merasa kenyang. Pasien jarang berolahraga dan aktifitas sehari2 tergolong
rendah. Dri riwayat keluarga diperoleh data bhwa ayah pasien menderita diabetes mellitus tipe 2 dan
meninggal akbt infark miokard. Pda pemeriksaan fisik ditemukan tnda2 vital dalam batas normal, TB 170,
BB 90, indeks massa tubuh 31,14 dan lingkar pinggang 120. Pemeriksaan fisik lainnya tdk ditemukan
kelainan. Penanganan?
a. Modifikasi diet sederhana
b. Modifikasi gaya hidup (diet, aktifitas fisik dan perilaku)
c. Modifikasi gaya hidup dan terapi farmakologi
d. Modifikasi gaya hidup dan tindakan bedah
e. Modifikasi gaya hidup, terapi farmakologi dan tindakan bedah
122.Seorang laki2 berusia 65 thn dtg ke puskes keluhan luka pda pangkal hidung sjk 2 bln yg ll. Luka awalnya
hanya berupa bintik kecil yg kemudian melebar dan tdk sembuh2. Pda anamnesis diketahui pasien adalah
seorang petani yg setiap hari bekerja di sawah tnpa menggunakan pelindung kepala. Pda pemeriksaan fisik
didapatkan tnda vital dalam batas normal. Pda status lokalis regio nasal didapatkan ulkus, bentuk ireguler,
batas tegas, tepi menggaung, dasar kotor. Diagnosis?
a. Karsinoma sel skuamosa
b. Karsinoma sel basal
c. Keratosis aktinik
d. Keratosis seborrhoik
e. Kornu kutaneus
123.Seorang perempuan berusia 25 thn dtg ke poli keluhan diare sjk 3 bln yg ll. Diare didapatkan ampas, tdk
ada darah, namun didapatkan lendir. Diare kambuh jika pasien akan menstruasi/pasien bekerja lembur.
Keluhan disertai nyeri perut yg berkurang jika pasien sdh BAB, namun BAB dirasakan spt tdk tuntas. Tdk
ada keluhan demam, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum cukup, kesadaran
compos mentis, TD 110/80, denyut nadi 86, frekuensi nafas 20, suhu 37, bising usus normal. Pemeriksaan
lab menunjukkan Hb 13, WBC 8.500 Plt 179.000. pda pemeriksaan kolonoskopi tdk nampak kelainan.
Diagnosis?
a. Irritable bowel syndrome
b. Amoebiasis
c. Disentri basiler
d. kolitis ulseratif
e. penyakit crohn’s
124.seorang perempuan berusia 35 thn dtg ke UGD keluhan luka terbakar akbt ledakan kompor. Pda
pemeriksaan fisik didapatkan luka pda tngan mengalami karbonasi. Derajat luka bakar?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V
125.Seorang perempuan berusia 32 thn dtg ke poli umum RS keluhan kerontokan rambut yg dialami sjk 1 bln
yg ll. Keluhan tdk disertai rasa gatal. Riwayat melahirkan sjk 2 bln yg ll. Pda pemeriksaan fisik tnda vital
dan pemeriksaan umum dalam batas normal. Pemeriksaan rambut menunjukkan pull test(+). Diagnosis?
a. Alopesia areata
b. Alopesia androgenic
 c. Telogen efluvium
d. Anagen efluvium
e. Alopesia sikatrisial
126.Seorang laki2 berusia 35 thn dtg ke poli umum keluhan ada bercak putih pda bagian lengan tngan kanan.
Keluhan disertai gatal, namun tdk sakit. Hal ini telah dialami pasien sjk 3 bln yg ll. Keluhan sdh pernah
diobati ttpi tdk pernah sembuh. Pda pemeriksaan dermatologi dijumpai makula hiperpigmentasi, batas tegas
pda region ekstremitas superior dextra. Pda pemeriksaan penunjang tes raba bercak (-), tes tusuk pada
bercak (-), tes rasa dingin dan panas (-). Pada pemeriksaan mikroskopis kerokan jaringan kulit dijumpai
BTA (+). Diagnosis?
a. Tinea versicolor
b. Tuberculosis kutis
c. Morbus Hansen
d. Pitiriasis rosea
e. Pitiriasis alba
127.Seorang byi laki2 berusia 14 hari dibwa ibunya ke UGD RS keluhan kejang berulang 2x sjk setengah jam
yg ll. Kejang kaku kelojotan di seluruh tubuh selama 1 menit, setelah itu pasien tdr. Keluhan disertai
demam dan tdk bsa menetek sjk 2 hari yg ll krn mulutnya mencucu. Riwayat persalinan spontan dibantu
dukun, ckp bln, BB lahir 2800 g, saat lahir menangis keras. Riwayat perawatan antenatal dan imunisasi ibu
saat hamil (-). Pemeriksaan fisik pasien tampak iritabel, suhu 39, trismus (+), tonus otot meningkat, dan
luka tmpat pemotongan tali pusat kotor. Diagnosis?
a. Tetanus neonatorum
b. Kejang demam
c. Epilepsi umum
d. Cerebral palsy
e. Meningoensefalitis
128.Seorang laki2 berusia 42 thn dtg ke puskes keluhan sakit pda daerah lehernya sjk 5 hari yg ll. Sakit
dirasakan mulai dri dasar mulut sampai ke leher belakang yg terasa kaku pda mulut dan leher disertai sakit
menelan. Pemeriksaan tnda vital didapatkan TD 130/80, frekuensi nafas 28, denyut nadi 102, suhu 38,7.
Pda pemeriksaan fisik tampak pembengkakan pda seluruh daerah submandibular sampai ke bagian anterior
leher, dgn batas yg tdk jelas tampak spt bull neck appearance, permukaan rata, hangat dan nyeri jika
disntuh. Pda mulut tercium adanya bau mulut dan kaku pda leher. Pda pemeriksaan foto polos leher tampak
adanya pembengkakan pda daerah supraglotik. Diagnosis?
a. Abses kelenjar saliva
b. Hematoma sublingual
c. Angina Ludwig
d. Karsinoma lingual
e. Abses peritonsil
129.Seorang ank perempuan berusia 7 thn dibwa ibunya ke UGD keluhan sesak napas 3 hri yg ll. Sjk 1 mgg yg
ll pasien mengeluh batuk menggonggong disertai berdahak, dahak kental dan mengeluh suara serak.
Pemeriksaan fisik tampak sakit berat, tdk ada sianosis, frekuensi nadi 110, laju napas 30, suhu 39, terdengar
stridor inspirasi, pda auskultasi paru terdengar bunyi lendir yg bnyak. Komplikasi?
a. Sepsis
b. Pneumomediastinum
c. Pneumotorak
d. Syok
e. Edema paru
130.Seorang laki2 berusia 20 thn dibwa ke UGD keluhan tiba2 mengalami penurunan kesadaran. Sebelumnya
disebutkan bhwa pasien mengeluh sakit kepala hebat. Tanda2 vital pasien saat diperiksa adalah kesadaran
kompos mentis TD 110/70, frekuensi nadi 100, suhu 37, dan frekuensi napas 20. Pda pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk. Pemeriksaan CT scan menunjukkan adanya gambaran hiperdens di
daerah sisterna supraselar. Diagnosis?
a. Perdarahan epidural
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan subaraknoid
d. Perdarahan intra serebral
e. Perdarahan subgaleal