PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS KESEHATAN KOTA LANGSA

UPTD PUSKESMAS LANGSA KOTA
Jln. H. Agussalim No. 10 Telp./ Fax. 0641 – 21912 Langsa
e-mail : pkmlangkot2004@gmail.com

IDENTIFIKASI, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT SERTA

UPAYA MEMINIMALKAN RESIKO LAYANAN KLINIS
Sasaran Identifikasi Masalah Analisa Tindak lanjut Upaya meminimalkan resiko Ket.
UGD 1. Tertusuk jarum bekas pasien Biasa terjadi pada saat Segera mengeluarkan darah Petugas harus hati-hati dalam menyuntik
menjahit luka dari bekas tusukan jarum dan menjahit luka pasien
Untuk meminimalkan resiko yang bisa

2. Terpercik darah atau cairan Biasa terjadi pada saat Segera mencuci atau membilas miuncul di UGD yaitu dengan sering

pasien menolong pasien air daerah yang terkena darah mengecek alat-alat yang ada apakah masih

kecelakaan atau cairan dan memberi baik atau sudah rusak ,apakah masih ada

antiseptik persediaan alat atau sudah habis. Terus

3. Pen light rusak ( cepat rusak) Tindakan pada pasien THT Menyediakan pen ligt lebih dilaporkan kepada bagian pengadaan

terganggu kurang lebih 3 buah barang/inventaris.

Pengusulan alat dan bahan habis pakai
4. Tidak tersedia lampu cas Menghambat tindakan jika Menyediakan lampu cas atau berdasarkan skala prioritas.
(genset/generator belum mati lampu pada malam genset/generator dioperasikan Petugas harus lebih terampil dan hati-hati
dioperasikan hari dalam penggunaan alat-alat
 5. Regulator rusak Menghambat penggunaan Memperbaiki regulator yang
O2 rusak

TB PARU 1. Terkena sputum pasien Kadang terjadi kalau tempat Segera membersihkan daerah Petugas harus hati-hati dalam mengambil
sputum tidak tertutup rapat yang terkena sputum sputum pasien
Upaya menggunakan APD
2. Bunsen rusak Menghambat proses Mengganti bunsen yang baru
Untuk meminimal resiko klinik yang terjadi
pembuatan apusan
, petugas harus mempunyai cadangan alat
atau bahan sehingga jika ada yang rusak,
3. Tidak ada box slide untuk Resiko rusaknya apusan Pengadaan box slide masih ada cadangan yang bisa dipakai
apusan sebelum dikirim sambil menunggu pengadaan alat dan
bahan.

RUANG 1. Terpercik darah atau cairan Pada saat menolong Segera membersihkan daerah Petugas harus menggunakan APD,
BERSALIN
pasien persalinan yang kena darah atau cairan (masker,kaca mata, handskun,celemek,
tutup kepala, alas kaki tertutup )

2. Inkubator rusak Beresiko jika ada bayi Segera dirujuk Perbaikan inkubator segera dilakukan
BBLR yang lahir

3. Pendarahan post partum kejadiannya kadang tak Segera dirujuk Jika sudah ditangani sesuai protap tak ada

terduga Atasi pendarahan sesuai perubahan segera dirujuk

protap,dipantau
perkembangan pendarahannya. Pengadaan tangga tempat tidur pasien nifas
 4. Tangga tempat tidur pasien
post partus tidak ada
5. Palfon rusak/boco
6. Kamar mandi /WC belum
dipasang handle
Farmasi 1. Salah pemberian obat
Poliklinik 1. Saat pendaftaran dan
Umum penerimaan pasien.
 Tertukarnya identitas
pasien
 Pasien yang masuk ke
poliklinik ternyata bukan
pasien yang di panggil
Pesien nifas bisa beresiko
jatuh
Kalau hujan lantai licin
sehingga pasien atau
petugas bisa jatuh
Petugas dan pasien kurang
nyaman bisa jatuh
dikarenakan kamarr mandi
belum dipasangkan handle
Obat yang diberikan
tertukar dengan obat pasien
lain.
Terjadi pada saat
pemanggilan pasien.
Pasien nifas harus dibantu oleh
petugas atau keluarga jika
hendak naik turun tempat tidur
Air menetes saat hujan harus
ditadah supaya airnya tidak
tergenang dilantai
Pasang besi pengaman
Melakukan konfirmasi
identitas sebelum memberikan
obat.
Segera memeriksa identitas
pasien yang tertulis pada
Famili Folder dan menanyakan
langsung kepada pasien
Sebelum perbaikan, diberi tanda
perhatian/hata-hati “jalanan licin”
Pasang pegangan
Saat memanggil pasien lakukan identifikasi
ulang identitas pasien dengan identitas yang
tercantum pada Resep.
Pastikan identifikasi pasien dengan benar.
Cocokan identifikasi yang di catat dengan
yang tercantum di kartu identitas atau kartu
jaminan kesehatan pasien.
Saat memanggil pasien di poliklinik umum,
lakukan identifikasi ulang identitas pasien
dengan identitas yang tercantum pada
Famili Folder.
 2. Saat pemeriksaan dan
pelayanan medis.
 Kesalahan dalam menggali
informasi tentang penyakit
 Kesalahan dalam
menegakkan diagnosis
 Resiko pasien tertular
infeksi nosokiminal
 Resiko penularan penyakit
dari pasien lain/petugas.
Rekam Medik 1. Salah pengambilan Famili
Folder (FF)
2. Kesalahan dalam penulisan
umur
3. Salah ruangan pengantaran
famili folder
4. Nomor famili folder doble.
Rawat inap
Terjadi pada saat Melakukan komunikasi dengan Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik
melakukan pemeriksaan benar dan jelas dengan pasien pada pasien dengan cermat dan lengkap.
pasien Tanyakan selalu riwayat alergi obat atau
kondisi yang mungkin menjadi kontra
indikasi suatu obat.
Gunakan alat injeksi sekali pakai.
Tingkatkan kebersihan tangan untuk
pencegahan infeksi nodokomial.
Pastikan tindakan yang benar pada sisi
tubuh yang benar.
Komunikasi secara jelas dan benar saat
serah terima pasien.
Pelayanan pasien jadi Pengaturan famili folder harus Penomoran pada rak famili folder.
terhambat dan lama teratur pada tempatnya.
Dapat mengakibatkan salah Petugas loket tidak Petugas loket harus menanyakat identifikasi
dalam pemberian dosis menanyakan identifikasi pasien dengan jelas.
obat. dengan jelas.
Pelayanan pasien jadi Petugas loket tidak Petugas harus mengidentifikasi keluhan
terhambat dan lama menanyakan keluhan pasien. pasien degan jelas.
Pelayanan pasien jadi Petugas kurang teliti dalam Petugas harus lebih teliti dan jeli pada saat
terhambat dan lama. penulisan famili folder. penulisan nomor famili folder.
Laboratorium 1. Pengambilan darah vena Pasien bisa trauma Teliti dalam pengambilan Sebelum memulai pengambilan darah,
lebih dari satu darah vena pelajari dulu kondisi pasien kooperatif atau
tidak, jika tidak kooperatif harus menjaga
2. Tertusuk jarum bekas pasien Kadang terjadi saat keluarkan darah dari bekas
agar pasien tidak banyak bergerak.
pengambilan darah pada tertusuk jarum
Petugas harus hati-hati dalam mengambil
pasien
darah pasien.
KIA/KB

Poliklinik 1. Pasien tertusuk alat-alat Biasa terjadi bila pasien Memberi betadin daerah yang Sebelum pasien ditindaki sebaaiknya diberi
GIGI tajam atau bur gerak refleks terhadap kena alat. penjelasan apa yang akan dilakukan dan
tindakan yang kemungkinan-kemungkinan yang akan
diberikan,atau gerakan terjadi terutama pada kasus penambalan.
lidah pasien tidak bisa
dikontrol
2. Mata Petugas terpercik Pada saat anastesi pasien Segera bilas matanya dengan Petugas harus hati-hati dalam menganastesi
cairan anastesi kadang cairan anastesi air bersih
tersembur keluar
3. Petugas tertusuk jarum bekas Terkadang terjadi pada saat Segera keluarkan darah pada Petugas harus hati-hati dalam menganastesi
pasien menganastesi pasien daerah yang terkena

4. Tangan petugas tergigit Biasa terjadi pada Pencet hidung pasien supaya Petugas harus menggunakan APD dan harus
pasien pencabutan gigi anak-anak mulutnya bisa terbuka hati-hati pada pasien anak yang tidak
koperatif
PPI
 Mengetahui, Langsa, 2019
Kepala UPTD Puskesmas Langsa kota Yang Melakukan Monitoring

dr. Muhammad Yusuf Akbar Ani Haslina. S, Kep

Pembina/Nip. 19850310 201103 1 001 Nip. 19720527 199203 2 004
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA
Jln. H. Agussalim No. 10 Telp./ Fax. 0641 – 21912 Langsa
e-mail : pkmlangkot2004@gmail.com
EVALUASI ANALISIS DAN TINDAK LANJUT SERTA
UPAYA MEMINIMALKAN RESIKO LAYANAN KLINIS

NO MASALAH ANALISA UPAYA MEMINIMALKAN TINDAK LANJUT

RESIKO
IGD Tertusuk jarum bekas pasien Petugas harus hati-hati dalam Segera mengeluarkan
menyuntik dan menjahit luka darah dari bekas tusukan
pasien jarum

Terpercik darah atau cairan pasien
Pen light rusak ( cepat rusak)
Untuk meminimalkan resiko
yang bisa miuncul di UGD
yaitu dengan sering mengecek
alat-alat yang ada apakah
masih baik atau sudah rusak
,apakah masih ada persediaan
alat atau sudah habis.
Terus dilaporkan kepada
bagian pengadaan
barang/inventaris.
Segera mencuci atau
membilas air daerah
yang terkena darah atau
cairan dan memberi
antiseptik
Menyediakan pen ligt
lebih kurang lebih 3
buah
 Tidak tersedia lampu cas
(genset/generator belum
dioperasikan
Regulator rusak
2 TB PARU Kadang terjadi kalau tempat sputum
tidak tertutup rapat
Menghambat proses pembuatan apusan Upaya menggunakan APD
Resiko rusaknya apusan sebelum
dikirim
3 RUANG Pada saat menolong persalinan
BERSALIN
Beresiko jika ada bayi BBLR yang
lahir
Kejadiannya kadang tak terduga
Pesien nifas bisa beresiko jatuh
Kalau hujan lantai licin sehingga
Pengusulan alat dan bahan
habis pakai berdasarkan skala
prioritas.
Petugas harus lebih terampil
dan hati-hati dalam
penggunaan alat-alat
Petugas harus hati-hati dalam
mengambil sputum pasien
Untuk meminimal resiko klinik
yang terjadi , petugas harus
mempunyai cadangan alat atau
bahan sehingga jika ada yang
rusak, masih ada cadangan yang
bisa dipakai sambil menunggu
pengadaan alat dan bahan.
Petugas harus menggunakan
APD, (masker,kaca mata,
handskun,celemek, tutup kepala,
alas kaki tertutup )
Perbaikan inkubator segera
dilakukan
Jika sudah ditangani sesuai
protap tak ada perubahan segera
dirujuk
Pengadaan tangga tempat tidur
pasien nifas
Sebelum perbaikan, diberi tanda
Menyediakan lampu cas
atau genset/generator
dioperasikan
Memperbaiki regulator
yang rusak
Segera membersihkan
daerah yang terkena
sputum
Mengganti bunsen yang
baru
Pengadaan box slide
Segera membersihkan
daerah yang kena darah
atau cairan
Sudah dilakukan dan
Incubator baru
Atasi pendarahan sesuai
protap,dipantau
Pasien nifas harus dibantu
oleh petugas atau keluarga
jika hendak naik turun
tempat tidur
Air menetes saat hujan
 pasien atau petugas bisa jatuh
Petugas dan pasien kurang nyaman
bisa jatuh dikarenakan kamarr mandi
belum dipasangkan handle
perhatian/hata-hati “jalanan licin” harus ditadah supaya
airnya tidak tergenang
dilantai
Pasang pegangan Pasang besi pengaman

Mengetahui, Langsa, 2019

Kepala UPTD Puskesmas Langsa Kota Yang Melakukan Monitoring

ANI HASLINA.S,Kep
Dr. MUHAMMAD YUSUF AKBAR
NIP. 19851003 201103 1 001 NIP.19720527 199203 2 004