Nama : Naufal Muafi
Faradilla Pramesthi (P07120216035)
Melatih klien pernafasan dalam dan batuk efektif
NO ELEMEN
1. Melakukan pengkajian
kebutuhan pelaksanaan
pernafasan dalam dan batuk
efektif
2. Melaksanakan persiapan alat
yang akan dilakukan
pernafasan dalam dan batuk
efektif
3. Melaksanakan persiapan
pasien yang akan dilakukan
pernafasan dalam dan batuk
efektif
4. Melaksanakan persiapan
lingkungan pasien yang akan
dilakuakan pernafasan dalam
dan batuk efektif
5. Melaksanakan tindakan
pernafasan dalam dan batuk
efektif
(P07120216028)
KRITERIA PENCAPAIAN KOMPETENSI KOMPETEN KET
YA TDK
1.1. Salam terapeutik disampaikan pada pasien
1.2. Adanya data yang perlu dilakukan pernafasan dalam
dan batuk efektif dikaji dengan benar
2.1. Alat – alat disiapkan sesuai kebutuhan, meliputi:
a. Bengkok/ tempat sputum berisi larutan
desinfektan (lysol/savlon)
b. ADP (masker, skort, sarung tangan)
c. Air putih hangat dalam gelas
d. Kertas tissue
e. Stetoskop
f. Sampiran
3.1. Klien dan program yang akan dilakukan dipastikan
dengan benar
3.2. Tujuan disampaikan dengan bahasa yang jelas
3.3. Posisi klien diatur (setengah duduk/duduk)
4.1. Lingkungan disiapkan untuk menjaga privasi pasien
(sikulasi udara lingkungan lancar, pasang
korden/lampiran)
5.1. Cuci tangan dilakukan dengan benar
5.2. Peralatan didekatkan ke klien
5.3. Masker, skort, dan sarung tangan dikenakan
5.4. Auskulasi dilakukanuntuk meyakinkan adanya dahak
5.5. Klien diminta melakukan satu tangan di atas perut,
di bawah tulang iga dan tangan yang lainnya
diletakan pada bagian tengah dada
5.6. Klien dianjurkan menarik nafas dalam dan perlahan
melalui hidung (perut akan mengembang melalui
inspirasi)
5.7. Klien dianjurkan menghembuskan nafas perlahan
melalui mulut, sambil menegangkan otot perut
dengan kuat kearah dalam (perut akan mengempis
secara ekspirasi)
5.8. Klien dianjurkan batuk dengan kekuatan otot perut
setelah 3 – 4 kali pernafasan
5.9. Klien dianjurkan membuang sputum kedalam
bengkok
 5.10. Klien dianjurkan melakukan langkah 5.5 – 5.9
sebanyak 2 kali
5.11. Air kumur diberikan kepada klien dan mulut klien
dibersihkan dengan tissue kemudian dibuang ke
dalam bengkok
5.12. Auskulasi dilakukan pada dada klien untuk
mendengarkan suara nafas
5.13. Klien dievaluasi : respon, tanda vital, dan
karakteristik sekret (volume, kekentalan, warna
bau)
5.14. Klien diatur kembali pada posisi yang nyaman
5.15. Salam terapeulik dilakukan dalam mengakhiri
tindakan
5.16. Sarung tangan dilepas
5.17. Alat – alat dibereskan
5.18. Cuci tangan dilakukan

6. Melakukan pencatatan 6.1. Tindakan pada klien dicatat dengan jelas dan ringkas
dalam dokumen sesuai dengan prinsip dokumentasi
keperawatan