PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI

Nomor :445/0403-12/UKM-
IV/2018
SOP Tanggal Terbit : 04 April 2018
No.Revisi : 01
Halaman : 1/4 UPTD Puskesmas
Langsa Barat

UPTD Puskesmas Ayu Artlinta, SKM.M.Kes

Langsa Barat NIP.19820530 200504 2 001

1. Pengertian Survey mawas diri adalah kegiatan pengenalan, pengumpulan dan pengkajian
masyarakat tentang kesehatan yang dilakukan oleh kader dan tokoh masyarakat
dibawah bimbingan kepala Desa (Geuchik) dan petugas kesehatan (petugas
puskesmas, Bidan desa).(Depkes RI 2007)
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk masyarakat mengenal,
mengumpulkan data, mengkaji masalah kesehatan yang ada didesa dalam
rangka menyiapkan desa siaga. Timbulnya kesadaran masyarakat untuk
mengetahui masalah kesehatan dan potensi yang ada digunakan untuk
mengatasi permasalahan kesehatan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Langsa Barat tentang Kebikan
penyelenggaraan UKM UPTD Puskesmas Langsa Barat Nomor: 445/0401-
42/UKM-IV/2018
4. Referensi 1. Kementrian kesehatan 585/Menkes/SK/V/2007 tentang Pedoman
Pelaksanaan promosi Kesehatan di Puskesmas
2. Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 2006 tentang Pedoman
Lokmin Puskesmas, Jakarta
3. Departemen Kesehatan 2016 Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas,
Jakarta
4. Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 Tentang SPM Bidang Kesehatan
5. Survey Pedoman UPTD Puskesmas Langsa Barat
5. prosedur Alat : - kuisioner
- Lcd untuk pengajian materi
Bahan : ATK

6. langkah - 1. kan ke petugas menyusun rencana kegiatan

langkah 2. petugas melapor ke kepala puskesmas
3. penyiapan persetujuan kepala puskesmas untuk kunjungan lokasi survey
mawas diri
4. petugas menyiapkan alat dan bahan untuk survey peran serta organisasi
masyarakat
5. kepala puskesmas mengeluarkan surat perintah tugas
6. petugas menyampaikan maksud dan tujuan untuk melakukan survey mawar
diri
7. melapor ke geuchik untuk mendapatkan izin melaksanakan survey peran
serta organisasi masyarakat
8. Petugas Kesehatan mengumpulkan informasi tentang masalah kesehatan di
wilayah kerja UPTD PKM Langsa Barat
9. Petugas kesehatan mengenali maslaah kesehatan di wilayah kerja UPTD
PKM Langsa Barat
10. Petugas kesehatan mengirim surat pemberitahuan kepada geuchik di
wilayah kerja UPTD PKM Langsa Barat
11. Petugas kesehatan membuat formulir pengumpulan data
12. Petugas kesehatan mengkaji data dengan profil dari desa di wilayah kerja
UPTD PKM Langsa Barat
13. Petugas kesehatan mengkaji masalah di wilayah kerja puskesmas
14. Petugas kesehatan menentukan waktu pelaksanaannya
15. Petugas kesehatan menentukan cara pelaksanaan Survey Mawas Diri
(Kunjungan rumah tangga, wawancara, observasi)
16. Petugas kesehatan melaksanakan pendokumentasian hasil survey mawas
diri
17. Petugas kesehatan melakukan pengolahan data
 PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI
Nomor :445/0403-12/UKM-
IV/2018
SOP Tanggal Terbit : 04 April 2018
No.Revisi : 01
Halaman : 3/4 UPTD Puskesmas
Langsa Barat

UPTD Puskesmas Ayu Artlinta, SKM.M.Kes

Langsa Barat NIP.19820530 200504 2 001

7. Bagan
alur Petugas Petugas Penyiapan persetujuan
menyusun melapor ke kepala puskesmas
rencana kepala kunjungan lokasi survey
kegiatan puskesmas

Petugas Kepala
Melaporkan
menyampaikan puskesmas
ke geuchik
maksud dan mengeluarkan
tujuan surat perintah

Petugas Petugas Petugas

mengumpulkan kesehatan kesehatan
informasi mengenali mengirimkan
masalah surat
pemberitahuan

Petugas Petugas
kesehatan kesehatan
mengumpulkan Petugas kesehatan
mengkaji
data membuat formulir
masalah

Petugas Melaksanakan
kesehatan pendokumentasi
Petugas menentukan cara
menentukan pelaksanaan
waktu
pelaksanaannya
Melakukan
pengolahan data
8. Hal hal 1. Kesehatan Lingkungan
yang perlu 2. PHBS
diperhatik 3. Kesehatan KIA
an 4. Status Gizi

9. Unit Petugas Promkes

Terkait
10. Dokumen Buku Kegiatan Lapangan dan Laporan
terkait
11. Rekaman
histori
perubahan No Yang Perubahan Diberlakukan Tgl
dirubah

Penambahan Permenkes 02 Januari 2017

No. 43 Tahun
2016
 PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI
Nomor :445/0403-12/UKM-
IV/2018
SOP Tanggal Terbit : 04 April 2018
No.Revisi : 01
Halaman : 5/4 UPTD Puskesmas
Langsa Barat

UPTD Puskesmas Ayu Artlinta, SKM.M.Kes

Langsa Barat NIP.19820530 200504 2 001