TUGAS MATA KULIAH

KEPERAWATAN MATERNITAS II
REVIEW JURNAL PERSALINAN POSTDATE

Dosen Pembimbing :
Mira Triharini S.Kp., M.Kep.

Kelas A2
Nama Anggota Kelompok :

1. Lathifath’ul Rahayuningrum (131711133055)

2. Qoulam Mir Robbir Rohiim (131711133126)

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2019
 BAB I

LATAR BELAKANG

a. Alasan
Pengobatan Komplementer dan Alternatif (CAM) semakin banyak digunakan
oleh wanita hamil dengan peningkatan minat oleh bidan. Literatur yang
menggambarkan CAM dan bidan pilihan mandiri merekomendasikan kepada wanita
yang mengalami kehamilan pascakencan jarang.

b. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki apakah Penggunaan CAM pribadi
bidan Australia berdampak pada diskusi dan rekomendasi CAM / Swadaya strategi

c. Teori dan Hasil – Hasil Penelitian

Survei anggota kebidanan asosiasi kebidanan nasional (n = 3.552) dilakukan pada
konferensi kebidanan (Oktober 2015) dan melalui e-buletin (November 2015 – Maret
2016). Survei yang dikelola sendiri mencakup pertanyaan tentang apa yang dibahas
sendiri tentang swadaya dan strategi bidan dan merekomendasikan kepada wanita
dengan kehamilan pascakencan, tingkat kepercayaan bidan tentang diskusi atau
merekomendasikan CAM, penggunaan CAM sendiri oleh bidan.
Sebanyak 571 bidan terdaftar menyelesaikan survei (16%). Demografi (usia,
tahun sebagai a bidan, negara bagian tempat tinggal) mencerminkan bidan Australia
dan keanggotaan asosiasi bidan. Sebagian besar responden membahas (91,2%) dan
merekomendasikan (88,6%) strategi swa-bantu / CAM untuk wanita dengan a
kehamilan pasca-tanggal. Lima CAM teratas yang direkomendasikan adalah
Akupuntur (65,7%), Akupresur (58,1%), Raspberry Leaf (52,5%), Pijat (38,9%) dan
Hipnosis / Calmbirthing / Hypnobirthing (35,7%). Bidan lebih cenderung membahas
strategi jika mereka secara pribadi menggunakan CAM (p <0,001), lebih muda (p
<0,001) atau telah bekerja lebih sedikit tahun sebagai bidan (p = 0,004). Bidan lebih
mungkin untuk merekomendasikan strategi jika mereka menggunakan CAM pada
kehamilan mereka sendiri (p = 0,001).
 BAB II

METODE PENELITIAN

a. Sampel Penelitian
Populasi diundang untuk berpartisipasi dalam penelitian ini bidan yang
menjadi anggota saat ini Australian College of Midwives (ACM) yang terdaftar di
semua negara bagian dan teritori Australia (n = 3552) dan yang menerima mingguan
ACM e-buletin, karena ini memberikan diakses, kerangka sampling nasional (pers.
comm. ACM Mei 2017). Sampel ukuran yang dibutuhkan untuk studi untuk memiliki
suffisien statistik kekuatan yaitu 5% margin of error dan 95% confidence dihitung
pada 375 peserta.
b. Teknik Pengumpulan Data
Setelah persetujuan Komite Etika University (UTS HREC 2015000614),
undangan penelitian didistribusikan melalui dua metode. Sejak survei online baru-
baru ini mengundang bidan Australia untuk berpartisipasi dalam penelitian memiliki
tingkat tanggapan 6,8% dan 19%, dua strategi perekrutan dipergunakan. Pertama,
survei itu dibagikan kepada peserta yang memenuhi syarat menghadiri konferensi
kebidanan nasional (Oktober 2015). Lembar informasi, survei dan pra-bayar amplop
diri ditujukan diberikan kepada peserta ketika mengunjungi area tampilan poster
konferensi. Peserta ditempatkan survei selesai ke dalam kotak kembali. Sebanyak 160
survei didistribusikan.
Kedua, undangan penelitian secara elektronik dikirim ke semua peserta yang
memenuhi syarat melalui ACM mingguan e-buletin dengan bagian informasi singkat
dan link ke kuesioner SurveyMonkey. E-buletin diemail dua kali dalam seminggu
umum e-buletin dan lagi dua kali sebagai dedicated e-bulletin, sekitar 4 minggu
terpisah untuk meningkatkan tingkat respon. Sebagai peneliti tidak mengumpulkan
informasi pada email atau Internet Protocol (IP) alamat, adalah mungkin bahwa
peserta mungkin telah menyelesaikan survei lebih dari sekali, namun kami
menganggap ini sebagai tidak mungkin. Informasi lembar dan undangan elektronik
rinci tujuan dari studi, kriteria inklusi dan menyoroti bahwa partisipasi bersifat
sukarela. Tidak ada proses persetujuan formal diperlukan.

c. Teknik Intervensi
 Seperti dijelaskan dalam analisis terpisah, bidan yang significantly lebih
cenderung untuk membahas swadaya (p < 0,001) dan CAM (p < 0,001) pengetahuan
untuk membahas dan merekomendasikan strategi ini dengan perempuan.
Atas five strategi self-help yang direkomendasikan oleh peserta untuk
perempuan mengalami kehamilan pasca-tanggal yang hubungan seksual (83,2%),
olahraga misalnya berjalan, berenang (82,3%), stimulasi puting (79,0%), diikuti
dengan makan makanan pedas (16,8%) dan minyak jarak (5,8%).
Display spesifik CAM direkomendasikan oleh peserta untuk wanita
mengalami kehamilan post-date dengan atas five strategi menjadi Akupunktur
(65,7%), Akupresur (58,1%), Raspberry Leaf (52,5%), pijat (38,9%) dan Hypnosis /
Calmbirthing / Hypnobirthing (35,7%).
Sebanyak 315 (55,2%) responden akan merujuk seorang wanita mengalami
kehamilan post-date untuk seorang praktisi CAM. Dari responden, atasfive praktisi
menjadi akupunktur (89,8%), Calmbirthing / Hypnotherapist (54%), pijat terapis
(44,4%), Reflexologist (35,2%) dan naturopath (33%).

d. Alat Pengumpulan Data

Sebuah survei yang komprehensif dikembangkan oleh tim peneliti,
berdasarkan literatur, gabungan 90 tahun kebidanan pengalaman klinis dari tiga
penulis, penelitian CAM luas dan keahlian kebijakan satu penulis. Temuan dari
kelompok fokus dilakukan dengan bidan lokal mengenai CAM. Survei digunakan
pilihan ganda dan likert-jenis pertanyaan skala rating untuk empat (4) bagian:
responden demografi; diskusi dengan dan rekomendasi kepada perempuan tentangfive
swadaya dan 23 pilihan CAM, dan rujukan ke praktisi CAM; bidan's pandangan
pribadi dan keyakinan dan penggunaan sendiri dari 23 pilihan CAM; dan bidan
pelatihan pribadi dan pendidikan di CAM. Survei tersebut juga termasuk 'Pelengkap
dan Pengobatan Alternatif Kesehatan Kepercayaan Angket' (CHBQ) yang terdiri dari
sepuluh pertanyaan. CHBQ pilihan jawaban yang disajikan sepanjang 7-point Likert-
type rating skala untuk setiap item. skor yang lebih tinggi menunjukkan sikap yang
lebih menguntungkan terhadap CAM. Validitas konstruk CHBQ telah verified oleh
penggunaannya berulang-ulang dalam studi dari dokter perawatan primer, dokter
anak, perawat-bidan, dan dokter kandungan.

e. Analisa Data
 Tanggapan elektronik yang dimasukkan langsung ke SurveyMonkey oleh
responden dan survei selesai pada Konferensi Nasional ACM dimasukkan secara
manual oleh penulis utama (LM). Alat dibangun ke SurveyMonkeyTMdigunakan
untuk statistik deskriptif sederhana serta data tingkat individu. Data survei kemudian
diimpor ke Paket Statistik untuk Ilmu Sosial V23.0 (SPSS) untuk analisa lebih lanjut.
Analisis statistik termasuk statistik deskriptif, chi-square dan regresi logistik. Tingkat
significance ditetapkan sebagai p <0.05. Dalam analisis regresi, membahas swadaya /
CAM dan merekomendasikan swadaya / CAM, diperlakukan sebagai variabel
dependen; usia, tahun sebagai bidan, penggunaan pribadi dan profesional CAM
diperlakukan sebagai variabel independen. Usia dan tahun sebagai bidan dianalisis
secara terpisah.

BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

a. Hasil Penelitian
Survei ini diselesaikan oleh 571 peserta yang memenuhi syarat, yang mewakili
tingkat respons 16,0% (Gambar 1 ). Tidak semua pertanyaan di survei dijawab oleh
semua responden karena itu persentase diberikan untuk jumlah respons
aktual. Demografis data mewakili bidan untuk keanggotaan ACM dan bidan terdaftar
di Australia, berdasarkan data yang tersedia 37,38 ( Tabel 1 dan 2). Data demografis
 ditunjukkan pada Tabel 1 dan 2. Lebih dari separuh responden menyatakan mereka
bekerja di semua wilayah Jakarta perawatan bersalin (Tabel 1)

1. Bidan mendiskusikan dan merekomendasikan strategi swadaya dan CAM

Dari 485 peserta (84,9%) yang menyelesaikan pertanyaan ini, 270 peserta (55,7%) akan
membahas swadaya pasca-tanggal dan / atau Strategi CAM dengan wanita sebelum 40
minggu kehamilan dan kemudian selanjutnya. Dua ratus lima belas (44,3%) peserta akan
diskusikan sejak 40+ minggu dan seterusnya. Seperti dijelaskan dalam Tabel 4a dan 4b,
dalam analisis terpisah, bidan secara signifikan lebih mungkin untuk membahas swadaya (p
<0,001) dan CAM (p <0,001) ketika mereka yakin memiliki pengetahuan untuk
mendiskusikan dan merekomendasikan strategi ini dengan wanita.

Lima strategi self-help teratas yang direkomendasikan oleh peserta untuk wanita yang
mengalami kehamilan post-date adalah seksualhubungan seksual (83,2%), olahraga misalnya
berjalan, berenang (82,3%),stimulasi puting (79,0%), diikuti dengan makan makanan pedas
(16,8%) dan minyak jarak (5,8%). Tabel 5 menampilkan strategi CAM spesifik yang
direkomendasikan oleh peserta untuk wanita yang mengalami kehamilan pascakencan lima
strategi teratas adalah Akupunktur (65,7%), Akupresur (58,1%), Daun Raspberry (52,5%),
Pijat (38,9%) dan Hipnosis / Calmbirthing / Hypnobirthing (35,7%). Sebanyak 315 (55,2%)
responden akan merujuk wanita mengalami kehamilan pascakencan dengan praktisi
CAM. Dari mereka responden, lima praktisi teratas adalah Ahli Akupunktur (89,8%),
Calmbirthing / Hypnotherapist (54%), terapis pijat (44,4%), Reflexologist (35,2%) dan
Naturopath (33%).

2. Penggunaan pribadi CAM

Empat ratus lima puluh sembilan (80,4%) peserta telah menggunakan Strategi CAM
untuk penggunaan pribadi mereka sendiri dengan banyak peserta memilih beberapa
modalitas. Lima strategi CAM teratas digunakan untuk kesehatan dan kesejahteraan pribadi
sendiri adalah Pijat (80,0%), Akupunktur (66,6%), Aromaterapi (66,6%), Chiropractic /
Osteop-athy (59,5%) dan Akupresur (55,7%) (Tabel 5). Mayoritas (416 / 457, 91%) dari
peserta menemukan pengalaman pribadi mereka dengan CAM sebagai pengalaman positif
atau sangat positif. Lima teratas Strategi CAM digunakan oleh peserta dalam kehamilan
mereka sendiri adalah Raspberry Leaf Tea / Tablet (55,8%), Pijat (47,2%), Aroma-terapi
(43,8%), Akupunktur (38,6%) dan Akupresur (36,3%) ( Tabel 5 )
 3. Diskusikan / rekomendasikan strategi swadaya dan CAM untuk wanita

Hasil signifikan secara statistik dari regresi logistik analisis menunjukkan bahwa bidan lebih
cenderung mendiskusikan swadaya / Strategi CAM jika mereka secara pribadi menggunakan
CAM (p <0,001), adalah lebih muda (p <0,001) dan / atau telah bekerja kurang dari tahun
saat terdaftar bidan (p = 0,004) (Tabel 6 ). Juga, bidan lebih mungkin mendiskusikan strategi
self-help / CAM jika mereka menyediakan CAM untuk wanita di periode perinatal (p =
0,026), lebih muda (p = 0,001) dan / atau memiliki lebih sedikit tahun sebagai bidan terdaftar
(p = 0,008) ( Tabel 7). Bidan lebih cenderung merekomendasikan swadaya / CAM strategi
jika mereka secara pribadi menggunakan CAM (p <0,001), adalah lebih muda (p <0,001) dan
memiliki lebih sedikit tahun terdaftar sebagai bidan (p <0,001) dibandingkan dengan bidan
yang tidak mungkin merekomendasikan CAM.

b. Pembahasan
Ini adalah survei nasional pertama bidan Australia memeriksa praktik klinis
mereka sehubungan dengan swadaya dan Strategi CAM untuk wanita yang
mengalami kehamilan post-date. Ini juga pertama kali bidan Australia ditanyai
tentang penggunaan strategi CAM dalam kehidupan pribadi dan kehamilan mereka /
ies pada skala nasional. Ada 48 peserta (8,1%) yang menyelesaikan survei yang
melaporkan tidak pernah membahas strategi CAM dengan perempuan dalam
perawatan mereka, tidak memiliki pengetahuan dan pendidikan tentang CAM dan
tidak menggunakan CAM untuk penggunaan pribadi.
Sebagian besar studi internasional dan Australia berfokus pada CAM gunakan
selama kehamilan terkait dengan perspektif wanita hamil dan gunakan. Pilihan CAM
yang paling umum digunakan oleh wanita hamil wanita dalam studi di Australia
bervariasi dengan yang paling populer pijat, vitamin dan mineral, meditasi, yoga,
aromaterapi, obat herbal (daun raspberry) dan pengobatan Cina. Keterbatasan
potensial dari studi ini adalah daftar periksa terbatas opsi CAM yang dapat dipilih
peserta. Untuk ini alasannya, penelitian kami menawarkan 23 modalitas CAM dari
mana peserta dapat memilih. Sejumlah modalitas CAM dan strategi swadaya telah
dilakukan digunakan oleh wanita untuk menginduksi persalinan secara alami
memiliki induksi medis / bedah.
Karena ini adalah studi pertama yang meneliti penggunaan CAM oleh bidan di
Indonesia kehidupan pribadi mereka dan dalam kehamilan mereka sendiri kami tidak
mampu bandingkan temuan kami dengan penelitian lain karena hanya satu studi yang
ditemukan termasuk bidan, dokter kandungan dan ahli anestesi secara aktif. Peserta
dalam penelitian kami lebih cenderung untuk mendiskusikan dan merekomendasikan
strategi self-help / CAM jika digunakan secara pribadi CAM, lebih muda dan / atau
telah bekerja kurang dari tahun saat terdaftar bidan. Juga, penelitian kami
menunjukkan ada yang signifikan secara statistik hubungan antara merekomendasikan
strategi swadaya / CAM untuk wanita yang mengalami kehamilan pascakelahiran dan
bidan penggunaan CAM pribadi dalam kehamilan mereka sendiri. Ini bukan Temuan
yang tidak terduga karena kebanyakan bidan adalah wanita dan Penelitian
menunjukkan bahwa wanita umumnya dan wanita hamil secara khusus adalah
pengguna CAM yang tinggi. Bidan sebagai wanita juga filosofi kebidanan mereka
tertarik pada CAM dengan potensial untuk meningkatkan otonomi, kontrol, dan
pengambilan keputusan. Studi kami menemukan kesamaan antara lima CAM teratas
strategi yang dibahas dan direkomendasikan untuk wanita hamil dan secara pribadi
digunakan oleh bidan termasuk daun raspberry dan aromaterapi. Penting untuk diingat
bahwa tidak semua CAM modalitas secara intrinsik aman dan bidan perlu
mewaspadai potensi manfaat dan risiko, dan kurangnya studi kualitas. Bidan memiliki
kesempatan untuk mengarahkan perempuan ke Nasional Situs web Center for
Complementary and Integrated Health (NCCIH) yang menyediakan konsumen
dengan informasi CAM berbasis penelitian pada terapi yang lebih umum digunakan.
Namun itu penting untuk semua praktisi kesehatan untuk mengingat dan
mempertimbangkan kapan meninjau risiko dan keamanan CAM yang 'kurang ilmiah
verifikasi tidak sama dengan kurangnya manfaat, itu hanya berarti penelitian lebih
lanjut diperlukan sebelum kesimpulan spesifik tentang rekomendasi klinis dapat
dibuat '(p145). Oleh karena itu, profesi kesehatan program pendidikan nasional dan
kebidanan pada khususnya, perlu menggabungkan konten yang membahas mod CAM
yang biasa digunakan ikatan dalam kehamilan termasuk keamanan dan kemanjuran
data yang ada. Lain penelitian telah mengidentifikasi bahwa meskipun bidan sering
berkomunikasi dengan wanita hamil tentang penggunaan CAM, banyak yang tidak
memiliki pendidikan formal di bidang ini. Temuan lebih lanjut tentang pelatihan dan
pendidikan bidan terkait CAM akan dipublikasikan di makalah mendatang
 BAB IV

PENUTUP

a. Kesimpulan
Penggunaan CAM oleh bidan secara pribadi memengaruhi diskusi dan
rekomendasi mereka tentang CAM / strategi swadaya kepada wanita yang mengalami
kehamilan pasca kencan. Penelitian ini memiliki implikasi untuk dimasukkannya
CAM dalam kurikulum pendidikan kebidanan.
Semakin banyak bidan bekerja dalam lingkup penuh mereka berlatih dan
sebagai praktisi otonom, mereka memiliki kemampuan untuk melakukannya
mempengaruhi sikap dan perilaku wanita hamil tentang penggunaan self-help dan
teknik CAM ketika ingin membujuk tenaga kerja.
Meskipun perlu menafsirkan temuan dengan hati-hati, self-help dan teknik
CAM tampaknya banyak dibahas dan direkomendasikan oleh bidan Australia dengan
pengalaman wanita Sebuah tanggal Posting kehamilan. Itu tingkat dari diskusi dan
rekomendasi teknik tergantung pada bidan usia, tahun sebagai bidan terdaftar dan
penggunaan pribadi CAM modalitas. Sangat menarik untuk dicatat bahwa bidan
pribadi penggunaan selama kehamilan mereka sendiri berdampak pada
merekomendasikan Opsi CAM untuk wanita hamil. Kami telah dapat
mengidentifikasi bahwa studi lebih lanjut dijamin ke tingkat bidan Australia pelatihan
dan pendidikan dalam modalitas CAM di tingkat sarjana dan tingkat pascasarjana.

b. Keterbatasan
Keterbatasan potensial dari studi ini adalah daftar periksa terbatas opsi CAM
yang dapat dipilih peserta. Untuk ini alasannya, penelitian kami menawarkan 23
modalitas CAM dari mana peserta dapat memilih. Sejumlah modalitas CAM dan
strategi swadaya telah dilakukan digunakan oleh wanita untuk menginduksi
persalinan secara alami memiliki induksi medis / bedah. Dalam studi kami, lima self-
top\strategi bantuan yang direkomendasikan oleh bidan untuk pasca tanggal
kehamilan adalah hubungan seksual (83,2%), olahraga misalnya berjalan, berenang
(82,3%), stimulasi puting (79,0%), diikuti dengan makan makanan pedas (16,8%) dan
minyak jarak (5,8%); dan strategi CAM akupunktur (65,5%), akupresur (58%), daun
raspberry (52,3%), pijat (39,2%) dan hypnosis / Calmbirthing / Hypnobirthing
(35,4%). Temuan kami mirip dengan studi kualitatif.
c. Saran
Pendanaan diterima dari UTS (University of Technology) Sydney) Layanan
dan Praktik Kesehatan - Mahasiswa Pelajar Penghargaan Pengembangan untuk iklan
e-buletin. Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada semua bidan yang
berpartisipasi pelajaran ini

Sumber : Midwives personal use complementary and alternative medicine (CAM)

influences their recommendations to women experiencing a post date pregnancy/21
Oktober 2019 09.4