CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE

TAHUN 2019
UNIT : BEDAH SENTRAL
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Waktu tunggu operasi elektif ≤ 2 hari
2 Kejadian kematian di meja operasi
3 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi
4 Tidak ada kejadian operasi salah orang
Tidak ada kejadian salah tindakan pada
5 operasi

Tidak ada kejadian tertinggalnya benda

6 asing pada tubuh pasien setelah operasi

Komplikasi anestesi karena overdosis,

7 reaksi anestesi, dan salah penempatan

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE
TAHUN 2019
UNIT : PERSALINAN, PERINATOLOGI
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Kejadian kematian ibu karena
persalinan
a. Perdarahan
b. Pre eklamsi
c. Sepsis
2 Pemberi pelayanan persalinan normal
a. Dr. SPOG
b. Dokter Umum Terlatih
c. Bidan
3 Pemberi pelayanan persalinan dengan
penyulit
4 Pemberi pelayanan persalinan dengan
tindakan operasi
a. Dr. SpOG
b. Dr. Anak
c. Dr. Anestesi
5 Kemampuan menangani BBLR 1500 gr
– 2500 gr
6 Pertolongan persalinan melalui
seksio cesaria
7 Keluarga Berencana
a. Peserta KB (vasektomi & tubektomi)
yang dilakukan oleh tenaga kompeten
dr.spOG, dr. SpB, dr, SpA, dr umum
terlatih
b. Peserta KB mantap yang mendapat
konseling KB mantap oleh Bidan
terlatih.

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE
TAHUN 2019
UNIT : HIGH CARE UNIT (HCU)
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 Pasien yang kembali ke perawatan intensif

dengan kasus yang sama < 72 jam
2 Pemberi pelayanan Unit Intensif

a.Dokter Sp.Anestesi dan dokter spesialis

sesuai dengan kasus yang ditangani
b. 100 % Perawat minimal D3 dengan
sertifikat Perawat mahir ICU / setara (D4)
3 Ketersediaan alat di ruang intensif menurut
standar

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE
TAHUN 2019
UNIT : RADIOLOGI
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto

1
≤ 3 jam
2 Pelaksana ekspertisi oleh dr. SpRad
3 Kejadian kegagalan pelayanan Rontgen

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE
TAHUN 2019
UNIT : FARMASI
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 Waktu tunggu pelayanan

a. Obat jadi ≤ 30 menit
b. Obat Racikan ≤ 60 menit

2 Tidak ada kejadian salah pemberian obat

3 Pemberian resep sesuai formularium

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJE
TAHUN 2019
UNIT : GIZI
BULAN :

TANGGA
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Ketepatan waktu pemberian makanan

1 pada pasien

2 Sisa makanan yang tidak termakan oleh

pasien ≤ 20%
3 Tidak ada kejadian kesalahan pemberian
diet

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
RJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
2019

TANGGAL
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059
 CEKLIST MONITORING INDIKATOR KINERJA DAN MANAJ
TAHUN 2019
UNIT : PELAYANAN KELUARGA MISKIN
BULAN :

TAN
NO. INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang

datang ke RS pada setiap unit pelayanan
Waktu tunggu verifikasi kepesertaan pasien
2 keluarga miskin

3 Ketersediaan pelayanan untuk keluarga

miskin

Direktur RSP. Sukajadi

dr. Yurico
Nip. 197909012009022003
NERJA DAN MANAJERIAL RSP. SUKAJADI
N 2019

TANGGAL
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ketua KMKP RSP. Sukajadi

dr. Charina Angraini

Nrptt. 06.1.019.059