JURUSAN FARMASI- FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Jl Bendungan Sutami No. 188, Sumbersari, Kec Lowokwaru, Kota Malang, Jawa Timur 65145

Teman-teman yang saya hormati,

Kami mahasiswa jurusan Farmasi, Universitas Muhammadiyah Malang. Dalam hal ini kami
sedang mengadakan penelitian Akseptibilitas Sediaan Krim dan Salep. Kuisioner ini
berhubungan dengan pendapat Anda tentang produk yang telah kami buat. Hasil kuisioner ini
tidak untuk dipublikasikan, melainkan untuk kepentingan pemilihan produk untuk uji evaluasi
semata.

Atas bantuannya, kesediaan waktunya, dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Hari/Tanggal : KUISIONER SEDIAAN KRIM Nama :

Jurusan/angkatan :

Petunjuk Pengisian : Berilah nilai 1, 2,3 atau 4 pada kolom jawaban yang dipilih

No Kriteria 1 2 3 4 Nilai
1. Kelembutan Sangat kurang Kurang lembut Lembut Sangat lembut
lembut
2. Bekas yang ditinggalkan Sangat Sedikit Berbekas Tidak
Berbekas Berbekas berbekas
3. Aroma Tidak harum Sedikit harum Harum Sangat harum
4. Daya Lengket Sangat lengket Lengket Sedikit lengket Tidak lengket
5. Tekstur Tidak lembut Sedikit lembut Lembut Sangat lembut
6. Kemudahan Pengolesan Tidak mudah Sedikit mudah Mudah Sangat mudah
7. Kemudahan dicuci Tidak mudah Sedikit mudah Mudah Sangat mudah
8. Sensasi Tidak dingin Sedikit dingin Dingin Sangat dingin

Malang, 28 Maret 2019

Responden