ASUHAN KEPERAWATAN

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD
PUSKESMAS
KADATUA AWALUDIN, SKM
NIP. 19751231 199703 1 010

1. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah rangkaian interaksi Perawat dengan

Klien dan lingkungannya untuk mencapai tujuan pemenuhan
kebutuhan dan kemandirian Klien dalam merawat dirinya.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan asuhan keperawatan sesuai
standar oprasional di UPTD Puskesmas Kadatua

3. Kebijakan SK kepala Puskesmas UPTD Puskesmas Kadatua Nomor

oo1 / 2018 tentang Penetapan Standar Prosedur Operasional
Layanan Klinis di UPTD Puskesmas Kadatua
4. Referensi UU No.38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan

5. Alat dan bahan 1. Pulpen

2. Family folder rekam medis
3. Alat pemeriksaan TTV ( Tensimeter, Termometer, Stetoskop, Jam
Tangan)

6. Prosedur / 1. Melakukan pengkajian Keperawatan secara holistik;

Langkah – 2. Menetapkan diagnosis Keperawatan;
langkah
3. Merencanakan tindakan Keperawatan;

4. Melaksanakan tindakan Keperawatan;

5. Mengevaluasi hasil tindakan Keperawatan;

6. Melakukan rujukan jika tidak dapat di tangani;

7. Memberikan tindakan pada keadaan gawat darurat sesuai dengan

kompetensi;

8. Memberikan konsultasi Keperawatan dan berkolaborasi dengan

dokter;

9. Melakukan penyuluhan kesehatan dan konseling; dan

 10. Melakukan penatalaksanaan pemberian obat kepada Klien
sesuai dengan resep yang di berikan.

7. Diagram Alir -

8. Unit Terkait 1. Pelayanan Rawat Inap

2. Pelayanan UGD

9. Rekaman historis perubahan

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan