PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 5 WEWEWA TIMUR
NPSN : 69727652 NSS : 201241307008
Alamat: Jln. Kangali Lobo - e-mail:smpn5wewewatimur@gmail.com –
 Kode Pos 87252

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : ........ / 421.3/SMPN.5.WT/SBD/ V /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 5
Wewewa Timur menerangkan bahwa:

Nama : ARINTO NANI

Tempat dan tanggal lahir : Ombarawe, 13 April 2002
Nama orang tua : Melkianus Nani Toda
NIS : 3428
NISN : 0012395296
Nomor Peserta : 2-17-03-09-234-001-8
Asal Sekolah : SMP Negeri 5 Wewewa Timur

Yang bersangkutan adalah benar-benar siswa SMP Negeri 5 Wewewa Timur. Selama menjadi
siswa kami, yang bersangkutan berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat pada kenakalan
remaja, minuman keras dan obat-obatan terlarang.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk memenuhi persyaratan guna melanjutkan sekolah ke jenjang yang lebih
tinggi.

Lombu, 22 Juni 2018

Kepala Sekolah,

ENOS UMBU ROBAKA.

NBM. 760 467

Kop sekolah sesuaikan dengan sekoilah yang bersangkutan