PEDOMAN UNIT RAWAT JALAN

i
 DAFTAR ISI

Halaman
DAFTAR ISI .................................................................................................................. i
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
BAB II GAMBARAN UMUM RS ........................................................................... 2
BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RS .................................................................... 3
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RS .................................................................. 5
BAB V STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA ................................................. 6
BAB VI URAIAN JABATAN .................................................................................... 7
BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA ...................................................................... 12
BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL ........................ 14
BAB IX KEGIATAN ORIENTASI............................................................................. 16
BAB X PERTEMUAN RAPAT ................................................................................ 18
BAB XI PELAPORAN ............................................................................................... 20
BAB XII PENUTUP ..................................................................................................... 21

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

Perkembangan pelayanan kesehatan selalu bergerak dinamis mengikuti perkembangan

teknologi. Ukuran kemajuan suatu negara sebagai salah satu para meternya adalah derajat
kesehatan rakyatnya dengan kata lain adalah pelayanan kesehatan rakyatnya dengan kata lain
adalah pelayanan kesehatannya.
Pelayanan Unit Rawat Jalan sebagai bagian integral pelayanan kesehatan intra rumah sakit
juga selalu berusaha mengikuti perkembangan kemajuan tersebut.Untuk itu dalam rangka
memenuhi pelayanan yang baik, maka dibutuhkan sebuah pedoman pengorganisasian unit Rawat
Jalan. Dalam hal penyusunan sebuah organisasi unit Rawat Jalan, pimpinan rumah sakit bekerja
dengan kepala bidang pelayanan untuk dapat mengetahui jumlah dan jenis staf yang dibutuhkan.
Melalui buku ini kami harapkan pembaca bisa melihat sekilas gambaran tentang RSUD
Kotaagungdan lebih spesifik lagi tentang tata organisasi di unit Rawat Jalan.

3
 BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

2.1 IDENTITAS RUMAH SAKIT

 Nama Pemrakarsa :Rumah Sakit
 Jenis Badan Hukum : Pemerintah Daerah Kabupaten Tanggamus
 Alamat Pemrakarsa : Jln.Soekarno Hatta Komplek Islamic Center Kotaagung
Tanggamus
 Nomor Telepon/Fax :(0722) 7220083
 E-mail :infomedikrsud@yahoo.co.id
 Jenis Kegiatan : Rumah Sakit
 Nomor Surat Izin : B.51/46/II/2015
 Kode Rumah Sakit : 1802027
 KelasRumah Sakit : Tipe C
 Lokasi usaha/kegiatan rumah sakit : 57.925 M²
 Luas Bangunan Rumah Sakit : 5.976 M²
 Penanggung Jawab : dr. Yudi Indarto, M.Kes
 Jabatan Penanggung Jawab : Direktur

2.2 PERKEMBANGAN RUMAH SAKIT

Rumah Umum Daerah Kotaagung merupakan Rumah Sakit Pemerintah Kabupaten Tanggamus Kelas”C”
yang aturan pokok operasionalnya mengacu pada UU No. 32 tahun 2004, tentang Pemerintahan Daerah
Keppres No. 40 tahun 2001 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan RSUD, Kepmendagri No.1
tahun 2002 tentang Pedoman Susunan Organisasi dan Tata Kerja RS Daerah dan tanda tangan No.07
tahun 2018 tanggal 24 April 2008 tentang organisasi.
Rumah Sakit masih terus melakukan pembenahan sampai saat ini, seiring dengan tuntutan
pelayanan kesehatan masyarakat yang makin meningkat. Sejumlah dokter ahli dan sarana
kesehatan di Rumah Sakit terus dilengkapi untuk menjawab kebutuhan pelayanan kesehatan
prima di Rumah Sakit tersebut.

4
 BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS .

3.1 Visi Rumah Sakit

“ Menjadi Rumah Sakit Mandiri, Pilihan Utama Untuk Masyarakat Kabupaten Tanggamus dan
Sekitarnya”
3.2 Misi Rumah Sakit
 Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan cepat, tepat, akurat dan mudah.
Misi ini adalah untuk memberikan pelayanan dengan tepat tidak menyalahi prosedur dan tidak
mempersulit dalam memberikan pelayanan terhadap masyarakat
 Meningkatkan dan mengembangkan Kopetensi/Profesionalisme Sumber Daya Manusia/aparatur rumah
sakit.
Misi ini adalah untik peningkatan Sumber Daya Manusia (SDM) dibidang keahliannya.
 Meningkatkan administrasi kebijakan kesehatan, sarana dan prasarana rumah sakit
3.3 Motto
P. Profesionalisme dalam memberikan pelayanan
U. Utamakan pelayanan terhadap pelanggan
A. Amamn bagi pelanggandan pemberi pelayanan
S. Sejahtera bagi pemberi pelayanan dan masyarakat
3.4 Nilai

"Jujur, Profesional, Komunikatif dan Ikhlas, serta Peduli dalam melaksanakan tugas"

3.4 Tujuan

1) Terwujudnya pelayanan kesehatan prima yang memenuhi kaidah keselamatan pasien

(Patient Safety)

2) Terwujudnya pelayanan rumah sakit yang bermutu tinggi dengan tarif yang terjangkau
bagi seluruh lapisan masyarakat.

3) Terwujudnya SDM yang profesional dan berorientasi kepada pelayanan pelanggan.

4) Terwujudnya kesejahteraan yang adil dan merata bagi seluruh sumber daya manusia
rumah sakit

5)

5
 BAB IV

STRUTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

6
Tabel 1. Daftar Nama Pejabat Struktural di Lingkungan RSUD Kotaagung Kabupaten Tanggamus Tahun
2016

NO NAMA JABATAN

1 dr.YUDI INDARTO,M.Kes Direktur

2 ANDI FIRDAUSI,SE,MM Kepala Tata Usaha

3 H. MARHAENISA AR, SKM Kabid Peren & Keu

4 Hj.ASIAWATI,M.Kes Kabid Pelayanan Medis

5 BUDI M. GHOZALI, SKM,M.Kes Kabid Keperawatan

6 ELY NOVYANTI, SKM Kasubag Kepegawaian

7 YAYAT SUGIYAT, A.Md. Kep Kasubag Info Medik

8 MASRUNDANI, SE Kasubag Umum & Rumah Tangga

9 JOERI KOESYAIRI, A, SKM, M.PH Ka. Sie Perencanaan & Pengembangan

10 AZIAN AS, SE Ka. Sie Keuangan

11 PONIAH,A.Md.Keb Ka. Sie Pelayanan Medik

12 SRI HANDAYANI, SKM Ka. Sie Penunjang Medik

13 HASAN BASRI Amd. Kep Ka. Sie Keperawatan

14 ESTERLINA GINTING Ka. Sie Pelayanan Keperawatan

Sumber : Kepegawaian, RSUD Kotaagung Kab. Tanggamus, 2017

7
 BAB V

STRUKTUR ORGANISASI UNIT RAWAT JALAN(UNIT RWJ)

Unit Rawat Jalan (UNIT RWJ) merupakan salah satu unit pelayanan yang dalam struktur
organisasi dikepalai oleh seorang Penanggung Jawab.Dalam menjalankan tugas Penanggung
Jawab Unit Rawat Jalan dibantu oleh Kepala Ruang Rawat Jalan dan Staf Klinik Unit Rawat Jalan

DIREKTUR

KEPALA BIDANG PELAYANAN

MEDIS

KASI PELAYANAN MEDIS

PENANGGUNG JAWAB UNIT RWJ

Ka. UNIT RWJ

Poli Kebid Poli Anak Poli Bedah Poli Dalam Poli Ortho Poli KIA Poli Gigi

8
Tabel 2.. Daftar NamaPejabat dan Staf Poli Rawat Jalan RSUD Kotaagung Kabupaten Tanggamus Tahun
2017

NO NAMA JABATAN

1 dr.YUDI INDARTO,M.Kes Direktur

2 Hj.ASIAWATI,M.Kes Kabid Pelayanan Medis

3 PONIAH,A.Md.Keb Ka. Sie Pelayanan Medik

4 dr.Edi Herman Sp.A Penanggung Jawab Rawat Jalan

5 Arlina;A.Md.Kep Kepala Ruang Rawat Jalan

6 Erika Rensi W, A..Md.Keb Staf poli kebidanan

7 Zikrina Aulia A.Md Keb Staf poli kebidanan

Staf poli kebidanan
8 Zulyana,Amd Kep
Staf poli Bedah
9 Kartini,Amd.Kep
Staf poli Dalam
10 Robet Kurniawan
Staf poli Gigi
11 Sri Mawarti
Staf poli Gigi
12 Ria Puspita
Staf poli KIA/KB
13 Nurfadhilah.A.Md.Keb
Administrasi poli kebidanan
14 Janiar ,Amd Kep
Administrasi poli anak
15 Anita Serli Amd Kep
Administrasi poli Bedah
16 Hetti, Amd Kep
Administrasi poli Dalam
17 Devi Marantika Amd Kep
Administrasi poli Orthopedi
18 Friska, S.Kep
Administrasi poli KIA/KB
1 Marlena , A..Md.Keb

9
 BAB VI
URAIAN JABATAN

Uraian Jabatan 1
NAMA JABATAN : PENANGGUNG JAWAB
UNIT KERJA : UNIT RWJ
KOMPETENSI JABATAN : Dokter Spesialis Anak
PENGALAMAN KERJA : 9 Tahun
HASIL KERJA :
 Kinerja Unit
 Mutu Pelayanan
 Usulan RKBU (rencana rencana kebutuhan barang unit)
 Laporan Tahunan
 Usulan SOP

Uraian Tugas :
1. Melakukan Supervisi berupa bimbingan, arahan, pengawasan dan evaluasi pada staf di
bawah.
2. Membuat usulan/revisi
3. Menyusun rencana Pengembangan unit
4. Membuat RKBU (rencana rencana kebutuhan barang unit)
5. Memimpin rapat koordinasi di Unit
6. Memimpin kegiatan audit internal unit
7. Menyusun buku laporan tahunan
8. Membuat laporan yang bersifat insidentil
9. Membuat usulan penilaian kinerja staf
10. Memimpin koordinasi di UNIT RWJ
11. Mengusulkan/merencanakan pengembangan SDM
12. Menghadiri rapat mewakili unit
13. Menjalankan tugas yang diberikan pimpinan di atasnya.

10
Tanggung Jawab :

1. Kelancaran kegiatan Pelayanan

 Alur
 Kecepatan respon time
2. Menjamin mutu pelayanan
 Ketepatan terapi
 Ketepatan diagnosa
 Ketertiban menjalankan prosedur
 Menanggapi komplain
3. Komunikasi
 Tersampaikannya kebijakan menejemen kepada staf
 Menjawab komplain baik intern maupun extern
 Akomodir terhadap masukan
4. Menjamin Kesiapan dan ketersediaan sarana dan prasarana
5. Menjaga suasana kerja yang harmonis
6. Mengupayakan kesejahteraan staf

Wewenang
1. Menilai, menegur, memberi sanksi dan motivasi bawahan di bagian rawat jalan.
2. Meminta arahan dari atasan
3. Menjalankan tugas untuk mewakili atasan langsung
4. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan
5. Memaraf surat, nota dinas dan laporan
6. Menandatangani surat nota dinas

11
Uraian Jabatan 2
NAMA JABATAN : KARU
UNIT KERJA : UNIT RWJ
KOMPETENSI JABATAN : PERAWAT PELAKSANA
PENDIDIKAN : DIII KEPERAWATAN
PENGALAMAN KERJA : 1 Tahun
PELATIHAN :
HASIL KERJA :
 Laporan kinerja pelayanan klinis dan administratif
keperawatan rawat jalan
 Usulan RKBU
 Usulan penilaian Kinerja Staf Klinik dan staf administratif
 Usulan pengembangan Staf Klinikdan staf administratif

Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan pasien rawat jalan
2. Melaksanakan tugas limpah atasan
3. Mengatur dan membagi tugas anggota TIM
4. Melakukan pendokumentasian rekam medis pasien rawat jalan
5. Melakukan pengkajian pada pasien
6. Membuat laporan kunjungan pasien rawat jalan dan laporan 10 besar penyakit berdasarkan
poli pelayanan.
7. Mengirim pasien ke Unit Rawat Inap /unit lain
8. Mengajukan permintaan barang kebutuhan rutin/cito.
9. Menjalankan tugas yang diberikan pimpinan diatasnya

Tanggung Jawab :
1. Kelancaran kegiatan pelayanan keperawatan di UNIT RWJ
2. Menjaga mutu Pelayanan
 Penampilan TIM
 Etika TIM
 Keterampilan Tindakan

12
 3. Menjamin kedisiplinan pelaksanaan Protap
Wewenang :
1. Mengarahkan, membimbing, mengevaluasi, menegur, dan memotivasi staf yang berada di
bawahnya.
2. Menyusun formasi TIM
3. Membagi tugas yang bersifat insidentil
4. Meminta arahan dari atasan
5. Meminta masukan dari bawahan dan unit kerja lain yang terkait
6. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan

Uraian Jabatan 3
NAMA JABATAN : STAFF KLINIK
UNIT KERJA : UNIT RWJ
KOMPETENSI JABATAN : PERAWAT PELAKSANA/BIDAN PELAKSANA
PENDIDIKAN : DIII KEPERAWATAN/KEBIDANAN
PENGALAMAN KERJA : Tahun
PELATIHAN :
HASIL KERJA :
 Kinerja pelayanan keperawatan
 Usulan RKBU
Uraian Tugas :
1. Melaksanakan Asuhan Keperawatan /Kebidanan
2. Melaksanakan tugas limpah
3. Melaksanakan tugas TIM
4. Melakukan pendokumentasian rekam medis
5. Melakukan pengkajian pada pasien
6. Melakukan entry data dan pelaporan kunjungan pasien poli
7. Mengirim pasien ke Unit Rawat Inap /unit lain
8. Melakukan serah terima jaga
9. Mengajukan permintaan barang kebutuhan rutin/cito.
10. Menjalankan tugas yang diberikan pimpinan di atasanya

13
Tanggung Jawab :
1. Melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan di UNIT RWJ
2. Menjaga mutu Pelayanan
 Penampilan TIM
 Etika TIM
 Keterampilan Tindakan
3. Menjamin kedisiplinan pelaksanaan Protap

14
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

LABORAT KAMAR RUANG

OPERASI USG/RADIOLOGI

FARMASI UNIT RWJ RUMAH TANGGA

REKAM MEDIS UNIT RWI

 Dengan Laboratorium
 Permintaan Pemeriksaan

 Dengan Kamar Operasi

 Mengirim pasien yang memerlukan pembedahan/tindakan ke kamar operasi

 Dengan Unit Rawat Inap

 Mengirim Pasien
 Menerima konsulan pasien yang memerlukan penanganan Rawat Inap

 Dengan Farmasi
 Mengajukan Bon permintaan kebutuhan obat rutin
 Mengajukan Bon obat isidentil
 Menerima kunjungan pengawasan penyediaan

 Dengan Rekam Medis

 Menerima, meminta dan menyerahkan rekam medis pasien rawat jalan

15
 Dengan Rumah Tangga
 Mengajukan Bon Alat Tulis Kantor
 Mengajukan Bon kebutuhan Alat Rumah Tangga rutin/insidentil
 Mengajukan usulan perbaikan sarana/prasarana
 Kontrol inventarisasi barang

16
 BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Pola Ketenagaan dan Kualifikasi Personil Unit Rawat RS , secara rinci disajikan pada tabel
dibawah ini :

NAMA JUMLAH YANG

PENDIDIKAN SERTIFIKASI KET
JABATAN K.BUTUH ADA
KARU DIII kep BTLS 1 1
S1/DIII
Staf Klinik BTLS 7 7
kep/keb
Staf
DIII kep 5 5
Administrasi

Berdasarkan tugas pokok dan waktu pelayanan

RERATA WAKTU YANG

N TUGAS
URAIAN TUGAS VOLUME DIBUTUHKAN
O POKOK
KERJA SATUAN JUMLAH
1 Dokter Memeriksa pasien
Menulis resep
Menulis rekam medis
Melakukan konsultasi
Menulis pengantar kontrol

Total bahan kerja

Jumlah jam kerja (7x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan Dihitung per sif

2 Perawat Mengkaji pasien

Mengukur tanda vital
Timbang terima
Mengirim ke Unit RWI/ Ke
Unit lainnya
Rawat luka
Mencuci alat
Mengisi rekam medis
keperawatan
Membuat rujukan
Menyelesaikan tugas
keperawatan poli lainnya
17
 RERATA WAKTU YANG
N TUGAS
URAIAN TUGAS VOLUME DIBUTUHKAN
O POKOK
KERJA SATUAN JUMLAH
Total bahan kerja
Jumlah jam kerja (7x60
mnt)
Tenaga yang dibutuhkan Dihitung per sif

Contoh perhitungan Kebutuhan tenaga di UNIT RWJ

18
 BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI

Dalam melaksanakan tugasnya karyawan Unit Rawat Jalan harus mampu bekerja secara
cepat, tepat dan tanggap dalam memberikan pelayanan terhadap kasus-kasus rawat jalan di Unit
Rawat Jalan. Untuk itu sebelum melaksanakan tugas di Unit Rawat Jalan, karyawan yang
ditugaskan harus mengetahui sarana dan prasarana yang ada dan memahami tata laksana dan teori
dasar pelayanan Rawat Jalan.

A. Sasaran
1. Tenaga baru rumah sakit yang melakukan orientasi di UNIT RWJ
2. Tenaga baru yang ditempatkan di UNIT RWJ baik yang sudah maupun belum mempunyai
sertifikat PPGD
3. Tenaga baru yang dipindah tugaskan dari unit lain

B. Tujuan dan Manfaat

Tujuan Umum
- Setelah orientasi dilakukan tenaga baru dapat melakukan kegiatan sesuai tugas dan fungsinya.

Tujuan Khusus
Setelah dilakukan orientasi pada petugas baru di unit RWJ diharapkan dapat:
1. Mengetahui alur pelayanan di unit RWJ
2. Mengetahui struktur organisasi di unit RWJ
3. Mengetahui manajemen kepegawaian di unit RWJ
4. Mengetahui pengelolaan alat pada ruang poli
5. Mengetahui tata laksana dan kerja TIM di unit RWJ

C. elaksanaan dan Alokasi waktu

Orientasi dilaksanakan untuk petugas yang tidak ditempatkan di UNIT RWJ menyesuaikan
dari RS atau instansi terkait berapa lama bertugas di UNIT RWJ, sedangkan untuk tenaga baru
yang ditempatkan di UNIT RWJ secara efektif selama 1 bulan. Mengetahui shift pagi, dengan
jadual sebagai berikut :

19
Waktu Materi Metode Penanggung jawab
Hari 1  Pengenalan Struktur Ceramah dan Ka.UNIT
organisasi dan uraian praktek RWJ/Ka.Kep
tugas lapangan
 Pengenalan ruangan
dan Alur
 Pengisian kartu Ceramah dan Koord. Kep
rekam medis, praktek
formulir dll lapangan
 Pengenalan
administrasi
keuangan
Hari 2 Pengenalan obat-obatan Tinjauan Seksi obat dan
dan alkes lapangan alkes
Pengenalan kebijakan, Ceramah dan Koord. kep
protap dll praktek
lapangan
Pengenalan mekanisme Ceramah Seksi obat/alkes
pengadaan barang/obat dan seksi sarana
dll prasarana
Hari 3 Operasional Ceramah dan Seksi sarana dan
sarana/prasarana praktek prasarana
lapangan
Minggu II Pemantapan skill Praktek Koord.Kep/Ka.TIM
lapangan
Minggu III Pemantapan skill Praktek Koord.Kep/Ka.TIM
lapangan
Minggu IV Evaluasi - Ka. Kep

20
 BAB X
PERTEMUAN/RAPAT

Pertemuan/Rapat di UNIT RWJ ada dua macam yaitu :

1. Rapat rutin
2. Rapat insidentil

Rapat rutin :
Waktu : Setiap hari Selasa pada minggu ke tiga setiap bulannya
Jam : 12.00 – 14.00 Wib
Tempat : Ruang Pertemuan
Pimpinan : Kepala Bidang Pelayanan/KARU
Peserta : Seluruh Staf Unit Rawat Jalan
Materi : Penyampaian kebijakan
Evaluasi kinerja Unit
Penyampaian hal baru ataupun penyegaran dibidang kegawatdaruratan
Menerima, membahas ataupun merekomendasikan aspirasi

Rapat Insidentil
Waktu : Sewaktu-waktu
Jam : Jam kerja
Tempat : Ruang Pertemuan
Pimpinan : Kepala Bidang Pelayanan
Peserta : Terbatas sesuai undangan
Materi : Pembahasan masalah urgen
Penyampaian kebijakan urgen

21
Form notulen UNIT RWJ
NOTULEN RAPAT UNIT RWJ

Tanggal : ……………………………………………………………….
Perihal : ……………………………………………………………….
……………………………………………………………….
……………………………………………………………….
Pimpinan Rapat :

Pembicara : ………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………

Pembehasan : ………………………………………………………………

Kesimpulan/Rekomendasi : ……………………………………………………….

Penulis

………………

22
 BAB XI
PELAPORAN
A. Laporan Harian, meliputi :
 Jumlah kunjungan pasien
 Inventaris alat
B. Laporan Bulanan, meliputi :
 Jumlah Kunjungan
 Data Sepuluh Besar Penyakit
 Data Rujukan (penerimaan dan pengiriman)

C. Laporan Tahunan
Berisi data tentang
Data SDM
Data Inventaris alat
Data hasil kegiatan
Evaluasi Pelayanan

D. Laporan Insidentil
 Laporan pelayanan Hari Besar
 Laporan pelayanan KLB
 Dll

23
 BAB XII
PENUTUP

Dengan telah tersusunnya buku Pedoman Organisasi UNIT RWJ RS ini, harapan kami
semoga dapat dijadikan sebagai pegangan bagi seluruh staf di UNIT RWJ.
Untuk pemerhati diluar organisasi diharapkan buku ini bisa membantu mengenal sisi
pengorganisasian di UNIT RWJ RS secara singkat.
Cetakan pertama ini kami harapkan sebagai pijakan awal dan tentunya harus senantiasa
diperbaiki. Saran dan masukan dari pemerhati buku ini sangat kami nantikan.

24
Contoh-contoh form Pelaporan

LAPORAN JAGA UNIT RWJ

TANGGAL : …………..
SHIFT/DINAS : …………..
DOKTER JAGA : …………..
KUNJUNGAN PASIEN
JUMLAH : ……………

OBAT-OBATAN
LEMARI 1 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………
LEMARI 2 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………
LEMARI 3 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………
LEMARI 4 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………
LEMARI 5 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………
LEMARI 6 : Lengkap/Kurang Keterangan : …………………

ALAT-ALAT
NAMA NAMA
NO JML L K KET NO JML L K KET
ALAMAT ALAT
Bengkok Lampu 1
7
1 23 tindakan
Standat infus Pijakan 5
-
2 24 kaki
Standat infus Collar -
-
3 brancat 25 brace
4 Bancart - 26 Wash lap -
5 Kursi roda 1 27 Tabung O2 -
Termometer Lampu -
1
6 axila 28 EMG
Termometer Lurup -
-
7 rectul 29 Jenazah
8 Ambu bag - 30 Selimut 2
9 Mayo tube -
10 Tensimeter 6
11 EKG 1
12 Stetoscope 4
13 Suction 2
14 WSD -
15 DC Shock -
16 Ventilator -
17 Nebulizer -
18 Senter 1
19 Head lamp 1
20 Otoscope 1
21 Mini THT 1
25
 set
22 Optivision 1
ISI KETERANGAN
NAMA ALAT
JML L K STERIL ON
HECTING SET 1
HECTING SET 2
HECTING SET 3
HECTING SET 4
HECTING SET 5
HECTING SET 6
HECTING SET 7
VENA SECTIVE 13

Lain-lain :

Yang Menerima Yang Menyerahkan

(………………………..) (………………………..)

2.Laporan Harian
(Terlampir)

3. Laporan Bulanan

Kunjungan
PASIEN PASIEN JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN PASIEN
Bulan : UMUM BPJS PASIEN BARU ULANG RUJUK
BULAN

JUMLAH

26