1. Apakah setiap saat membersihkan kamar anda?

• Ya. • Tidak

2. Apakah anda selalu menggantungkan pakaian kotor di dalam kamar?

• Ya. • Tidak

3. Apakah anda sering melakukan aktivitas di malam hari?

• Ya. • Tidak

4. Apakah di kamar anda terdapat barang-barang bekas yang dapat menampung air?

• Ya. • Tidak

5. Apakah anda melakukan pembuangan air di tempat yang terdapat air kotor?

• Ya. • Tidak

6. Apakah air tampungan dispenser selalu dibuang?

• Ya. • Tidak

7. Apakah setiap saat menguras bak mandi atau ember penampung air?

• Ya. • Tidak

8. Apakah ada kegiatan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk) di asrama?

• Ya. • Tidak

9. Apakah sudah dilakukan fogging?

• Sudah. • Belum

10. Apakah sudah diberikan obat pemberantas jentik (Abate)?

• Sudah. • Belum
1. Kapan anda melakukan bersih-bersih kamar?

2. Bagaimana jika anda melihat barang bekas yang terdapat genangan air?

3. Jika ada tampungan air di dispenser yang anda lakukan apa?

4. Bagaimana jika pakaian yang anda gantungkan di dalam kamar atau di luar kamar menjadi sarang
nyanuk?

5. Kapan anda melakukan pemberabtasan sarang nyamuk?