Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Audit RM

    Diunggah oleh

    Nur Hidayati
    7 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan laporan kolaborasi terapi medis bulanan pada beberapa pasien di rumah sakit. Laporan tersebut menunjukkan adanya pengkajian medis, tindakan terapeutik verbal, dan evaluasi pada setiap pasien, meskipun beberapa laporan kurang lengkap dan tidak sesuai dengan diagnosis keperawatan. Kebanyakan laporan juga tidak mencantumkan respirasi pada vital sign pasien.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    AUDIT RM.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan laporan kolaborasi terapi medis bulanan pada beberapa pasien di rumah sakit. Laporan tersebut menunjukkan adanya pengkajian medis, tindakan terapeutik verbal, dan evaluasi pada setiap pasien, meskipun beberapa laporan kurang lengkap dan tidak sesuai dengan diagnosis keperawatan. Kebanyakan laporan juga tidak mencantumkan respirasi pada vital sign pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan3 halaman

    Audit RM

    Diunggah oleh

    Nur Hidayati
    Dokumen tersebut merupakan laporan kolaborasi terapi medis bulanan pada beberapa pasien di rumah sakit. Laporan tersebut menunjukkan adanya pengkajian medis, tindakan terapeutik verbal, dan evaluasi pada setiap pasien, meskipun beberapa laporan kurang lengkap dan tidak sesuai dengan diagnosis keperawatan. Kebanyakan laporan juga tidak mencantumkan respirasi pada vital sign pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Kolaborasi terapi

    No Bulan No. RM Pengkajian TTV Intervensi Evaluasi Keterangan


    medis
    1 Okt 3669 Ada Ada Ada Ada ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.

    2 Okt Ny.Sy Ada Ada - Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.
    3. Intervensi Tidak
    sesuai dengan Dx
    Keperawatan

    3 Okt 45330 Ada Ada Ada Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.

    4 okt Tn.Sg Ada Ada - Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.
    3. Intervensi Tidak
    sesuai dengan Dx
    Keperawatan
    5 Okt 53666 Ada Ada - Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.
    3. Intervensi Tidak
    sesuai dengan Dx
    Keperawatan

    6 Sptm 59720 ada Ada Ada Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.

    7 Sptm 60356 Ada Ada Ada Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.

    8 Sptm Ny.S Ada Ada Ada Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.

    9 Septem 58073 Ada ada ada ada ada 1. Pada Vital Sign tidak
    ber mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.
    10 Okt An.F Ada Ada - Ada Ada 1. Pada Vital Sign tidak
    mencantumkan
    Respirasi
    2. Pada beberapa shif
    tidak menuliskan
    evaluasi.
    3. Intervensi Tidak
    sesuai dengan Dx
    Keperawatan

    Anda mungkin juga menyukai