JENIS FORMASI
JUMLAH
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
S-1 PENDIDIKAN GURU SEKOLAH
4 GURU KELAS AHLI PERTAMA 1 1
DASAR (PGSD)
2 2
1 1
1 1
1 1
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
2 2
1 1
1 1
Page 2 of 9
UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 2 CIKAUM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 2 TANJUNGSIANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 3 PABUARAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 1 PAGADEN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 3 CIPUNAGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN BINONG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN BLANAKAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIASEM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIATER
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIBOGO
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIJAMBE
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIKAUM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIPEUNDUEY
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIPUNAGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN KALIJATI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN KASOMALANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PAGADEN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PAGADEN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PAMANUKAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PATOKBEUSI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PURWADADI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PUSAKAJAYA
 JENIS FORMASI
JUMLAH
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
1 1
1 1
2 2
1 1
1 1
1 1
GURU MUATAN LOKAL AHLI
5 S-1 PENDIDIKAN BAHASA SUNDA 1 1
PERTAMA
1 1
S-1 PENJASORKES/ S-1
GURU PENJASORKES AHLI
6 PENDIDIKAN JASMANI KESEHATAN 1 1
PERTAMA
DAN REKREASI
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
Page 3 of 9
UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PUSAKANAGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN SUBANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN SUKASARI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN TAMBAKDAHAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN SAGALAHERANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN COMPRENG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 1 CIJAMBE
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
SMPN 1 DAWUAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN BLANAKAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIASEM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIBOGO
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIJAMBE
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIKAUM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CIPEUNDEUY
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN CISALAK
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN COMPRENG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN DAWUAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PAGADEN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PAMANUKAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN PATOKBEUSI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
UPTD PENDIDIKAN SAGALAHERANG

NO NAMA JABATAN
7 GURU PPKN AHLI PERTAMA
B. TENAGA KESEHATAN
1 DOKTER GIGI AHLI PERTAMA
KUALIFIKASI PENDIDIKAN
UMUM
S-1 PENDIDIKAN PANCASILA DAN
KEWARGANEGARAAN
DOKTER GIGI
JENIS FORMASI
JUMLAH
KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
UPTD PENDIDIKAN SUKASARI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
SMPN 2 SUBANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
SMPN 1 BLANAKAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
SMPN 3 PUSAKANAGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
SMPN 4 CIASEM
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN,
1 1
SMPN 4 PABUARAN
69
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
1 1
CIERENG
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
BATANGSARI

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS PAGADEN

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
SERANGPANJANG
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
2 DOKTER AHLI PERTAMA DOKTER UMUM 4 4
CIERENG
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
CIRANGKONG
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
KASOMALANG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS PABUARAN

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

PENYULUH KESEHATAN
3 S-1 KESEHATAN MASYARAKAT
MASYARAKAT AHLI PERTAMA
4 PERAWAT AHLI PERTAMA
5 BIDAN TERAMPIL/PELAKSANA
1 1
SERANGPANJANG
1 1 DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
NERS 4 4
CIERENG
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
D.III KEBIDANAN 1 1
CIERENG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS MARIUK

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
CIPEUNDEUY
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
MANDALAWANGI
Page 4 of 9
 JENIS FORMASI
JUMLAH
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESAMAS CISALAK

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
PAMANUKAN

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS CIBOGO

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
SERANGPANJANG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS CIASEM

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
CIRANGKONG
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
6 PERAWAT TERAMPIL/PELAKSANA D.III KEPERAWATAN 19 19
CIERENG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS RAWALELE

DINAS KESEHATAN PUSKESMAS CILAMAYA

1 1
GIRANG
DINAS KESEHATAN, PUSKESAMAS
1 1
KASOMALANG
DINAS KESEHATAN, PUSKESAMAS
1 1
PAMANUKAN
DINAS KESEHATAN, PUSKESAMAS
1 1
RANCABANGO
DINAS KESEHATAN, PUSKESAMAS GUNUNG
1 1
SEMBUNG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS CIBOGO

PRANATA LABORATORIUM DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B

7 D.III ANALIS KESEHATAN 1 1
KESEHATAN TERAMPIL/PELAKSANA CIERENG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS JATIBARU

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS PALASARI

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS CISALAK

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
TAMBAKDAHAN
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS PAGADEN
1 1
BARAT
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
PRINGKASAP

Page 5 of 9
 JENIS FORMASI
JUMLAH
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
CIRANGKONG
DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS
1 1
SUKARAHAYU
DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
8 SANITARIAN TERAMPIL/PELAKSANA D.III KESEHATAN LINGKUNGAN 1 1
CIERENG

1 1 DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS BINONG

DINAS KESEHATAN, PUSKESMAS

1 1
SUKARAHAYU
PEREKAM MEDIS DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
9 D.III REKAM MEDIS 2 2
TERAMPIL/PELAKSANA CIERENG
FISIOTERAPIS DINAS KESEHATAN, RSUD KELAS B
10 D.III FISIOTERAPIS 2 2
TERAMPIL/PELAKSANA CIERENG
C. TENAGA TEKNIS 137
S-1 ADMINISTRASI NEGARA /
ANALIS KEPEGAWAIAN AHLI BADAN KEPEGAWAIAN DAN
1 S-1 ADMINISTRASI PUBLIK / 2 2
PERTAMA PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
S-1 MANAJEMEN SDM

2 PENYULUH HUKUM AHLI PERTAMA S-1 SARJANA HUKUM 8 2 10 SEKRETARIAT DAERAH

S-1 SOSIAL / S-1 KOMUNIKASI /

PRANATA HUBUNGAN MASYARAKAT
3 S-1 HUBUNGAN KEMASYARAKATAN 2 2 SEKRETARIAT DAERAH
AHLI PERTAMA
(PR)

PRANATA HUBUNGAN MASYARAKAT D.III SOSIAL /D.III KOMUNIKASI

4 4 4 SEKRETARIAT DAERAH
TERAMPIL/PELAKSANA /D.III HUBUNGAN MASYARAKAT

PENGELOLA PENGADAAN
5 S-1 MANAJEMEN/
BARANG/JASA AHLI PERTAMA
PERANCANG PERATURAN
6 PERUNDANG-UNDANGAN AHLI
PERTAMA
7 AUDITOR AHLI PERTAMA
8 PRANATA SIARAN AHLI PERTAMA
S-1 EKONOMI /
3 3 SEKRETARIAT DAERAH
S-1 SARJANA ADMINISTRASI
S-1 SARJANA HUKUM 1 1 2 SEKRETARIAT DPRD
S-1 MANAJEMEN /
S-1 EKONOMI /
2 2 INSPEKTORAT DAERAH
S-1 MANAJEMEN KEUANGAN/
S-1/D-IV AKUNTANSI
S-1 KOMUNIKASI/
S-1 MANAJEMEN INFORMATIKA/ 1 1 DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
S-1 TEKNIK INFORMATIKA

Page 6 of 9

NO NAMA JABATAN
PRANATA KOMPUTER AHLI
9 S-1 TEKNIK INFORMATIKA/
PERTAMA
PRANATA KOMPUTER
10
TERAMPIL/PELAKSANA
PENYULUH PERTANIAN AHLI
11
PERTAMA
PENYULUH PERTANIAN
12
TERAMPIL/PELAKSANA
13 PENYULUH PERTANIAN PEMULA
14 PENGELOLA KEUANGAN
PENGELOLA PELAKSANAAN
15
PROGRAM DAN ANGGARAN
ANALIS KEUANGAN PEMERINTAH
16
PUSAT DAN DAERAH AHLI PERTAMA
17 PENGELOLA AKUNTANSI
18 PENGELOLA ANGGARAN
PENGELOLA PERENCANAAN DAN
19
PENGEMBANGAN PENDAPATAN
20 ANALIS PARIWISATA
PENGELOLA USAHA PEMASARAN
21
DAN PROMOSI WISATA
JENIS FORMASI
JUMLAH
KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
Jenis Disabilitas
S-1/ D-IV ILMU KOMPUTER/ Tuna Daksa
6 1 7 DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Ringan, Tuna
Rungu, Tuna
S-1 MANAJEMEN INFORMATIKA
Wicara
D.III ILMU KOMPUTER/
2 2 DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
D.III TEKNIK INFORMATIKA
S-1 PERTANIAN /
25 2 27 DINAS PERTANIAN
D-IV PERTANIAN
D.III PERTANIAN 10 10 DINAS PERTANIAN
SPMA PERTANIAN 12 12 DINAS PERTANIAN
Jenis Disabilitas
S-1 EKONOMI/ S-1 MANAJEMEN Tuna Daksa
KEUANGAN/ S-1 AKUNTANSI / 1 1 2 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH Ringan, Tuna
D-IV AKUNTANSI Rungu, Tuna
Wicara
S-1 EKONOMI/ S-1 MANAJEMEN
KEUANGAN/ S-1 AKUNTANSI / 2 2 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
D-IV AKUNTANSI
S-1 EKONOMI/ S-1 MANAJEMEN
KEUANGAN/ S-1 AKUNTANSI / 1 1 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
D-IV AKUNTANSI
D.III MANAJEMEN KEUANGAN/
2 2 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
D.III AKUNTANSI
Jenis Disabilitas
D.III MANAJEMEN KEUANGAN/ Tuna Daksa
D.III AKUNTANSI/ 1 1 2 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH Ringan, Tuna
D.III ADMINISTRASI KEUANGAN Rungu, Tuna
Wicara
S-1 EKONOMI/ S-1 MANAJEMEN
KEUANGAN/ S-1 AKUNTANSI / 1 1 BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
D-IV AKUNTANSI
S-1 PARIWISATA/ DINAS PARIWISATA, KEPEMUDAAN DAN
1 1
S-1 MANAJEMEN PARIWISATA OLAHRAGA
D.III PARIWISATA/ DINAS PARIWISATA, KEPEMUDAAN DAN
2 2
D.III MANAJEMEN PARIWISATA OLAHRAGA
Page 7 of 9

NO NAMA JABATAN
22 ARSIPARIS AHLI PERTAMA
23 ANALIS LINGKUNGAN HIDUP
ANALIS KETAHANAN PANGAN AHLI
24
PERTAMA
25 PENYULUH PANGAN
26 ANALIS PERIKANAN BUDIDAYA
27 PENYULUH KOPERASI
28 PENERA AHLI PERTAMA
29 ANALIS PENANAMAN MODAL
PENGELOLA KERJASAMA
30
PENANAMAN MODAL
31 PENYULUH BENCANA
PENGELOLA MONITORING DAN
32 EVALUASI PENYELENGGARAAN
PEMERINTAHAN DESA
33 INSTRUKTUR AHLI PERTAMA
34 MEDIK VETERINER AHLI PERTAMA
TEKNIK TATA BANGUNAN DAN
35
PERUMAHAN AHLI PERTAMA
PENGUJI KENDARAAN BERMOTOR
36
TERAMPIL/PELAKSANA
JENIS FORMASI
JUMLAH
KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS
S-1 ILMU KEARSIPAN/
S-1 ADMINISTRASI NEGARA/
1 1 KECAMATAN COMPRENG
S-1 ADMINISTRASI PUBLIK/
S-1 ILMU PEMERINTAHAN
1 1 KECAMATAN PABUARAN
1 1 KECAMATAN TAMBAKDAHAN
1 1 KECAMATAN SAGALAHERANG
S-1 TEKNIK LINGKUNGAN 2 2 DINAS LINGKUNGAN HIDUP
S-1 PERTANIAN/
S-1 AGROBISNIS/
1 1 DINAS KETAHANAN PANGAN
D-IV PERTANIAN/
D-IV AGROBISNIS
S-1 PERTANIAN 2 2 DINAS KETAHANAN PANGAN
S-1 PERIKANAN/
1 1 DINAS PERIKANAN
D-IV PERIKANAN
S-1 KOPERASI/S-1 EKONOMI/ DINAS KOPERASI,UMKM PERDAGANGAN
2 2
S-1 MANAJEMEN DAN PERINDUSTRIAN
S-1 TEKNIK MESIN/ DINAS KOPERASI,UMKM PERDAGANGAN
2 2
S-1 TEKNIK ELEKTRO DAN PERINDUSTRIAN
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
S-1 EKONOMI 1 1
TERPADU SATU PINTU
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
D.III EKONOMI 2 2
TERPADU SATU PINTU
S-1 ILMU SOSIAL/ BADAN PENANGGULANGAN BENCANA
2 2
S-1 SOSIOLOGI DAERAH
S-1 ILMU PEMERINTAHAN/
DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN
S-1 ADMINISTRASI PUBLIK/ 2 2
DESA
S-1 ADMINISTRASI NEGARA
S-1 INDUSTRI/S-1 TEKNIK
4 4 DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
MESIN/S-1 TEKNIK ELEKTRO
DINAS PETERNAKAN DAN KESEHATAN
DOKTER HEWAN 1 1
HEWAN
S-1 TEKNIK SIPIL/ DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN
2 2
S-1 ARSITEKTUR RUANG
D.III TEKNIK MESIN/
4 4 DINAS PERHUBUNGAN
D.III PERHUBUNGAN
Page 8 of 9
 JENIS FORMASI
JUMLAH
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KHUSUS UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
UMUM FORMASI
CUMLAUDE DISABILITAS

Jenis Disabilitas
OPERATOR SISTEM INFORMASI D.III ILMU KOMPUTER/ Tuna Daksa
37 ADMINISTRASI KEPENDUDUKAN D.III TEKNIK INFORMATIKA/ 3 1 4 DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL Ringan, Tuna
TERAMPIL/PELAKSANA D.III MANAJEMEN INFORMATIKA Rungu, Tuna
Wicara

D.III ADMINISTRASI Jenis Disabilitas

Tuna Daksa
PENGELOLA SISTEM INFORMASI PERKANTORAN/
38 1 1 2 DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL Ringan, Tuna
ADMINISTRASI KEPENDUDUKAN D.III TEKNIK INFORMATIKA/ Rungu, Tuna
D.III MANAJEMEN INFORMATIKA Wicara

Jenis Disabilitas
Tuna Daksa
39 PUSTAKAWAN TERAMPIL D.III PERPUSTAKAAN 1 1 2 DINAS KEARSIPAN DAN PERPUSTAKAAN Ringan, Tuna
Rungu, Tuna
Wicara

JUMLAH 264 5 6 275

BUPATI SUBANG

H. RUHIMAT

Page 9 of 9
 DITULIS TANGAN
Lampiran : Contoh Surat Lamaran
........................., ..............................

LAMPIRAN : 1 (SATU) BERKAS KEPADA

PERIHAL : LAMARAN PEKERJAAN YTH. BAPAK BUPATI SUBANG
c.q. KEPALA BKPSDM KAB. SUBANG
DI
SUBANG

DENGAN HORMAT,
YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :
NAMA : ......................................................
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : ......................................................
JENIS KELAMIN : ......................................................
PENDIDIKAN : ......................................................
JURUSAN : ......................................................
JABATAN YANG DILAMAR : ......................................................
ALAMAT DOMISILI : ......................................................
NO. TELEPON/HP : ......................................................

DENGAN INI MENYAMPAIKAN SURAT LAMARAN AGAR DAPAT MENGIKUTI SELEKSI PENERIMAAN
CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG FORMASI TAHUN
2019. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN, DENGAN INI SAYA SAMPAIKAN HAL-HAL SEBAGAI BERIKUT :
1. UNGGAH SURAT LAMARAN DITUJUKAN KEPADA BUPATI SUBANG DAN DITANDATANGANI DENGAN
PENA BERTINTA HITAM (ASLI);
2. UNGGAH PAS PHOTO 3X 4 DENGAN LATAR MERAH;
3. UNGGAH KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) ELEKTRONIK (ASLI);
4. UNGGAH IJAZAH SESUAI KUALIFIKASI PENDIDIKAN JABATAN YANG DILAMAR (ASLI);
5. UNGGAH TRANSKRIP NILAI (ASLI);
6. UNGGAH SERTIFIKAT AKREDITASI PERGURUAN TINGGI DAN PROGRAM STUDI YANG TERAKREDITASI
BAN-PT DAN/ATAU PUSDIKNAKES/LAM-PTKES PADA SAAT KELULUSAN (ASLI);
7. UNGGAH SURAT TANDA REGISTRASI (STR) BUKAN INTERNSIP (ASLI);
*(BAGI PELAMAR YANG MENDAFTAR PADA FORMASI JENIS JABATAN TENAGA KESEHATAN)*
8. UNGGAH SURAT KETERANGAN DOKTER YANG MENERANGKAN JENIS/ TINGKAT DISABILITAS
*(BAGI PELAMAR FORMASI KHUSUS PENYANDANG DISABILITAS)*
9. UNGGAH SERTIFIKAT PENDIDIK YANG DIKELUARKAN KEMENDIKBUD ATAU KEMENRISTEKDIKTI ATAU
KEMENTERIAN AGAMA
*(BAGI PELAMAR PADA FORMASI JABATAN GURU YANG MEMILIKI SERTIFIKASI PENDIDIK SESUAI
DENGAN JABATAN YANG DILAMAR/LINIER)*
DEMIKIAN SURAT LAMARAN INI DIBUAT. ADAPUN SELURUH DATA DAN DOKUMEN YANG SAYA
UNGGAH ADALAH BENAR, APABILA DIKEMUDIAN HARI DITEMUKAN DATA YANG TIDAK BENAR, MAKA SAYA
SIAP MENERIMA KEPUTUSAN PANITIA MEMBATALKAN KEIKUTSERTAAN/KELULUSAN SAYA PADA SELEKSI CPNS
PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG FORMASI TAHUN 2019.
ATAS PERHATIANNYA DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

...................................................
(NAMA JELAS DAN TANDA TANGAN)