STEP 3

1. Bagaimana mekanisme terjadinya demam dan tidak nafsu makan

?

Demam

Patokan suhu tubuh di hypothalamus dapat naik karena peran

prostaglandin. Prostaglandin timbul akibat induksi pirogen endogen.
Sitokin dihasilkan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh karena adanya
infeksi atau adanya cedera pada jaringan, Pada saat manusia sedang tidur
REM, suhu tubuh akan meningkat. Sebaliknya suhu tubuh akan menurun
pada saat tidur NREM, kontrol suhu tubuh dan suhu otak berkaitan erat
dengan tidur regulasi. Sebagian besar obat turun panas bekerja dengan
menghambat prostaglandin dalam tubuh. Manusia adalah makhluk
endotermik yaitu mampu mempertahakankan suhu tubuh mereka, suhu
tubuh diatur melalui keseimbangan penyerapan panas, produksi, dan
pengeluaran. Dalam kasus ini, suhu permukaan pada siang hari akan lebih
panas dibandingan suhu tubuh karena adaptasi tubuh terhadap suhu
lingkungan, sedangkan pada malam hari dipengaruhi siklus tidur dan
lingkungan suhu.

Pada orang normal, irama sirkandian sangat mempengaruhi laju

metabolism tubuh, sehingga terjadi peningkatan sobat pada pagi hari.
Demam terjadi di sore hingga malam hari karena pada waktu tersebut
metabolisme tubuh telah menurun, sehingga suhu tubuh ikut menurun.
Akibatnya tubuh mengkompensasikan sel point “palsu” yang diset oleh
bakteri dengan mekanisme demam.

Tidak nafsu makan

Demam merangsang saraf simpatis produksi saliva yang memiliki

sifat bakterisid menurun kadar O2 menurun bakteri anaerob di
mulut meningkat toksin membuat lidah pahit akibat adanya lidah
kotor /berselaput menambah nafsu makan menurun. Fungsi papilla lidah
terganggu papilla tengah pahit menjadi dominan makan dan
minum menjadi terasa pahit nafsu makan turun.

2. Bagaimana mekanisme lidah kotor ?

Lidah kotor menunjukan demam tifoid (gejala) normalnya lidah bewarna

merah muda.

Mekanisme

Endotoksin Salmonella typhi menempel di reseptor sel endotel kapiler,

mempengaruhi saluran cerna, termasuk lidah dan menimbulkan reaksi
keputihan pada bagian tengah lidah dan kemerahan di tepi sebagai efek
inflamasi. Salmonella typhi mengeluarkan H2S yang menyebabkan lidah
kotor.

Sumber :

1. Mayer, Welsh, dan Kowalak. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta:

EGC.2011

2. Slyvla AP, Lorraine MW. Patofisiologi Edisi 6. Jakarta: EGC.2006