Kepada Yth,

Hospitals Director OMNI Cikarang

Di Tempat

Dengan Hormat,.

Bersadarkan atas kebutuhan Fasilitas, QRM dan PPI, dengan mempertimbangkan kondisi Ruangan dan
Fasilitas yang tersedia saat ini pada ruang 501 sudah memenuhi syarat dan memadai untuk kami bekerja , dan
mengacu kepada ;

A. Temuan Surveyor Akrdeditasi SNARS Ed 1 Tentang Ruangan Kerja komite PMKP .

B. Regulasi mengenai PPI :

1. Peraturan menteri kesehatan RI No. 27 tahun 2017 tentang pedoman pencegahan pengedalian infeksi yang
berbunyi :

- Sarana dan fasilitas pelayanan pencegaan pengendalian infeksi :

a. sarana kesekretariat dan tenaga sekretaris yang purna waktu

b. Komputer, printer dan internet

c. Telepon & Faximili

d. sarana kesekretariat lainnya

2. Pedoman manajerial PPI di rumah sakit dan Fasilitas pelayana kesehatan oleh DEPKES RI dan PERDALIN
tahun 2008.

-Sarana dan fasilitas pelayanan pencegaan pengendalian infeksi :

a. sarana kesekretariat

b. Komputer, printer dan internet

c. Telepon Faksimili

d. sarana kesekretariat lainnya

3. Temuan Surveyor Akrdeditasi Snars Ed 1 Tentang Ruangan Kerja komite PPI .

Maka kami memerlukan sarana dan prasarana penunjang yaitu meliputi :

1. Ruangan kerja untuk 3 orang,

2. Meja untuk 2 PC, 1 laptop dan kursi
3. 1 Printer yang dapat scan, fotocopy.
4. Lemari berkunci yang dapat digunakan untuk penyimpanan dokumen PMKP, PPI dan Akreditasi.
5. Telepon dan internet
6. Shredder
Mohon agar dapat dibantu untuk memfasiltasi dan pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana yang kami
butuhkan .

Demikian permohonan yang kami ajukan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Hormat Kami, Diketahui Diketahui

Regina D Damanik Andri Prasetya Roida Manalu

QRM Manager HR Manager Finance Controler

Diketahui Disetujui Oleh,

Junaedi M Sitorus dr Rudy Susanto, BS-BIO, MD,MBA,DBA-HCML

GA & FEMS Manager Direktur