Williams & Hopper, (2007) : Etiologi : Manifestasi Klinis : Dx. Penurunan curah jantung b/d gagal Dx.

Manifestasi Klinis :
Gagal jantung adalah gejala klinis yang
dikarenakan ketidakefektifan ventrikel untuk
memompa darah yang cukup dalam memenuhi
kebutuhan oksigen dan nutrisi yang diperlukan
oleh tubuh.
Dx. Penurunan curah jantung b/d gagal
a. Faktor Intrinsik
1) Penyakit Arteri koroner, Infar miokardium
2) Penyakit jantung katup, Distritmia jantung
b. Faktor ekstrinsik
1) Hipertensi sistemik, gagal ginjal, asidosis
Penatalaksanaan medis :
Dx. Kelebihan volume cairan b/d penurunan
a. Gagal jantung kiri :Kelelahan, paroxysmal nocturnal jantung atau distrimia atau keduanya filtrasi glomerulus, penurunan curah jantung,
dyspnea, ortopnea, hipoksia, crackles, sianosis, suara 1. NOC : Efektivitas pompa jantung peningkatan produksi hormone antiduretik
jantung S3. 2. NIC : (ADH) dan aldosteron serta retensi air serta
b. Gagal jantung kanan : Kelemahan, assites, berat badan, a. Pemantauan dan monitor TTV natrium
mual muntah, disritmia, peningkatan tekanan vena sentral b. Perawatan jantung akut 1. NOC : Keseimbangan cairan
dan distensi pembuluh vena jugularis c. Kewaspadaan terhadap jantung 2. NIC :
a. Pemantauan cairan
b. Manajemen hipervolemia

P
Kontraksi otot jantung turun Dx. Gangguan pertukaran gas b/d c. Pemeliharaan kesehatan oral
Pemeriksaan penunjang : a. Terapi farmakologi cairan di alveoli
EKG, uji stress, 1) Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACE Inhibitor) 1. NOC : Status pernapasan : pertukaran
Ekokardiografi, Kateterisasi 2) Angiotensin Receptor Blockers (ARB) gas

A jantung, Radiografi dada, 3) Hydralazine and Isosorbide Dinitrate Dx. Ketidakefektifan perfusi jaringan b/d
2. NIC :
Elektrolit, Oksimetri nadi, Heart Failure 4) β-Blockers a. Pemantauan TTV
penurunan curah jantung
1. NIC : Perfusi jaringan efektif
AGD, BUN dan Kreatinin, 5) Diuretics b. Peningkatan batuk

T Pemeriksaan tiroid. 6) Digitalis 2. NOC :

c. Pemantauan pernapasan a. Perawatan jantung
7) Calcium Channel Blockers d. Manajemen jalan napas
b. Terapi Gizi b. Pengaturan suhu
e. Terapi oksigen

O
c. Terapi Tambahan : Oksigen Tambahan c. Pemantauan cairan
f. Manajemen asam basa
Gagal Penurunan Gagal jantung
g. Manajemen hipervolemia
jantung kiri curah kanan
Intervensi : Dx. Resiko intoleransi

F
Akumulasi residu
jantung ventrikel aktivitas b/d penurunan curah jantung
1. NIC : Toleransi aktivitas
Kurangnya 2. NOC :

L Darah dari atrium

kanan tidak dapat
informasi terkait
diagnosis gagal
jantung
Kecemasan
a. Monitor TTV
b. Manajemen energy
c. Promosi latihan ambulasi

O Ventrikel tidak mampu Penurunan aliran intoleransi

masuk pada d. Konseling
memompa darah darah sistemik aktivitas Penurunan cardiac
output ventrikel kanan

W Volume residu
meningkat Resiko Merangsang
Tekanan atrium
Dx. Kecemasan b/d ancaman pada status terkini:
diagnosis gagal jantung, dan ketakutan terhadap
kanan meningkat kematian dan cacat
intoleransi system saraf Ketidakefektifan 1. NIC :
aktivitas simpatik perfusi jaringan a. Anxiety self – control

HEART
b. Anxiety level
Tekanan
c. Coping
ventrikel Distensi VC 2. NOC : Anxiety Reduction
FAILUR meningkat
Produksi ADH
dan aldosteron Vasokontriksi
E Cairan terdorong
meningkat Dx. Intoleransi aktivitas b/d penurunan curah
jantung
ke alveoli Distensi vena Tekanan vena Tekanan
Edema paru 1. NIC : Toleran terhadap aktivitas
jugularis sistemik vena porta 2. NOC :
Perfusi jaringan a. Terapi aktivitas
Gagguan menurun b. Manajemen energy
Alkalosis Penumpukan Cairan terdorong ke
pertukaran Gas Hepar
Asidosis cairan empedu abdomen
Respiratori mengalami Daftar Pustaka
kongesti
Cardiogenic Gagal Kematian (Hepatomegali) HA. (2017). Classes of Heart Failure.
Edema (diawali Asites Black, J. M., & Hawks, J. H. (2009). Keperawatan
shock ginjal jaringan Otak
ekstremitas Medikal Bedah: Manajemen Klinis untuk
bawah) Hasil yand diharapkan (Edisi 8). Elsevier
Ltd.
By Kelompok III : Brito D, C. B. (2017). Heart Failure, Congestive
Awal Darmawan (CHF).
Kematian Kelebihan Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J.
Herlina Semi volume cairan M., & Wagner, C. M. (2013). Nursing
Selviani ice Rerung Interventions Classification (NIC) (6th ed.).
Singapore: Elsevier.
Harrison, S. (2013). Cardiovascular Medicine. (J.
Loscalzo, Ed.) (2nd Editio). McGraw-Hill
Education.
Dst….