YAYASAN BINA ISLAM MANDIRI

SMK BINA ISLAM MANDIRI KERSANA

Jl. Raya Desa Limbangan, Kersana-Brebes 52264 Telp./Fax (0283) 882068;
Ter-Akreditasi B
e-mail: bismakersana@yahoo.co.id

Nomor : 011/ PRAKERIN/SMK_BISMA/XII/2019

Lampiran : 3 lembar
2
Hal : Permohonan tempat PRAKERIN

Yth.
Pimpinan PT Selim Elektro Brebes
Di Kecipir, Losari - Brebes

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Sehubungan adanya program kurikulum pendidikan kejuruan di SMK, maka kami bermaksud
mengajukan permohonan tempat Praktek Kerja Industri / Pendidikan Sistem Ganda di Tempat yang
Bapak/Ibu pimpin, yang dimulai dari 9 Desember 2019 s.d 30 April 2020. Data siswa kami yang akan
mengikuti kegiatan Prakerin di PT Selim Elektro Brebes terlampir. Mohon bapak/ibu berkenan membina
anak didik kami selama melaksanakan program tersebut.
Demikian permohonan dari kami, atas perhatian dan kerjasama bapak/ibu, kami mengucapkan
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Brebes, 5 Desember 2019
Kepala SMK Bina Islam Mandiri Kersana

Eni Rohaeni, S.E.

NPTY. 201909 2 006

Contact Person :
Wakasek Humas
M Dilli Baihaqi, S.Pd (085290026442)
Ka. Pokja PRAKERIN
Pandu Herbagus, S.Pd (083820022360)
 YAYASAN BINA ISLAM MANDIRI
SMK BINA ISLAM MANDIRI KERSANA
Jl. Raya Desa Limbangan, Kersana-Brebes 52264 Telp./Fax (0283) 882068;
Ter-Akreditasi B
e-mail: bismakersana@yahoo.co.id

DATA SISWA PRAKERIN DI PT SELIM ELEKTRO BREBES

NO NAMA SISWA TTL ALAMAT

1 Ayu Tiara
2 Endang Safitri
3 Niken Apriliani
4 Rindini
Brebes, 25 April 2002
Brebes, 10 Februari 2003
Brebes, 16 April 2003
Brebes, 01 Oktober 2001
Desa Gintung, RT 02 RW 05
Kersana
Dukuh Tengah, Gintung RT 02
RW 05 Kersana
Pulolampes RT 03 RW 04,
Bulakamba
Grinting, RT 05 RW 01 Bulakamba

5 Rindi Apriliyanti Brebes, 23 April 2001 Grinting, RT 09 RW 02 Bulakamba

Jl. Warkiyah RT 01 RW 01
6 Putri Salsabilah Brebes, 13 Januari 2004
Cimohong Bulakamba
7 Ade Safitri Brebes, 6 Februari 2004 Limbangan RT 01 RW 02 Kersana
Dukuh Krakahan RT 01 RW 03
8 Tri Wulandari Brebes, 17 Agustus 2002
Tanjung
Dukuhlo, RT 01 RW 05
9 Siti Nur Azizah Brebes, 26 Desember 2001
Ketanggungan
Pangaradan, Dk. Pilangsari RT 04
10 Tris Monika Brebes, 28 Agustus 2003
RW 04
Kemurang Kulon, RT 04 RW 02
11 Yheni Kartika Brebes, 16 Februari 2003
Tanjung
12 Luthfiyah Nabila Indramayu, 7 Maret 2003 Kersana RT 02 RW 03

13 Triana Desiani Brebes, 24 Desember 2002 Kemukten, RT 05 RW 04 Kersana

14 Futukhatul Ilmiyah Brebes, 11 Januari 2003 Sengon RT 01 RW 03 Tanjung

Grinting, RT 02 RWI 01
15 Rizki Amelliyah Brebes, 1 April 2003
Bulakamba
16 Susi Brebes, 31 Oktober 2002 Grinting, RT 05 RW 02
Gg. Jeruk RT 04/ RW 04
17 Ayu Nabila Brebes, 27 Juli 2003
Kemurang Wetan
Gg. Jeruk RT 04 RW 04 Kemurang
18 Cica Puspita Brebes, 18 Februari 2003
Wetan Tanjung
Jl. Syakira Ds. Kedungeneng 03/03
19 Cici Damayanti Brebes, 9 Desember 2002
Losari
Jl. Bhagia 04/12 Kluwut
20 Darwati Septiyani Brees, 17 Desember 2002
Bulakamba
Jl. Bhagia 03/13 Kluwut
21 Dwi Yulia Putri Brebes, 2 Juli 2002
Bulakamba
 Eka Pramesti Sofiyanti Jl. Pesarean 04/16 Kluwut
22 Brebes, 5 April 2003
Putri Bulakamba
Ds. Grinting Sidamulya Astri 03
23 Hanifalignat Brebes, 17 April 2002
RT 10/01
Jl. Rajawali RT 02/07 Kemurang
24 Indi Herawati Brebes, 6 Oktober 2002
Wetan
Jl. Nila RT 03 RW 05 Grinting,
25 Intan Nnopiyanti Brebes, 7 Mei 2003
Bulakamba
Kharisma Candri
26 Brebes, 17 November 2002 Tegongan RT 01 RW 03 Tanjung
Nnoviana
Ds. Pengabean RT 02 RW 04
27 Komsatunnisa Brebes, 29 November 2002
Losari, Brebes
28 Nurul Haliyah Brebes, 13 Agustus 2003 Ds. Krakahan RT 03/01 Tanjung
Ds. Rancawuluh RT 01/04
29 Rahmatun Nabilla Brebes, 22 Desember 2004
Bulakamba
30 Rina Toniasih Brebes, 4 Februari 2003 Ds. Grinting RT 02/05 Bulakamba

31 Siti Farikhah Brebes, 18 Juni 2002 Ds. Kluwut RT 03/01 Bulakamba

32 Felisa Tatya Anindita Brebes, 3 Agustus 2004 Ds. Krakahan RT 03/02 Tanjung
Jl. Nusa Indah Gg Anyar RT 02/03
33 Siti Nur Laela Brebes, 1 Juli 2002
No. 23 Kluwut Bulakamba
Gg. Prenjak RT 01/03 No. 18
34 Soniasih Brebe, 3 Mei 2001
Kemurang Kulon
Ds. Gintung Dukuh Tengah RT
35 Sri Wulandari Brebes, 20 Juni 2003
02/04 Ketanggungan
Ds. Ketanggungan RT 07/03
36 Stephani Wulandari Brebes, 28 Mei 2003
Ketanggungan
37 Tefa Yulianah Brebes, 4 Juli 2002 Ds. Kedawung RT 05/03 Tanjung
Ds. Ketanggungan RT 06/05
38 Tiyas Mutiara Putri Brebes, 26 Mei 2003
Ketanggungan
39 Triwidia Ningsih Brebes, 9 Juli 2003 Ds. Krakahan RT 06/01 Tanjung
Jl. Nila Ds. Grinting RT 10/05
40 Tuslikhah Brebes, 9 Juli 2003
Bulakamba Brebes
41 Widia Wati Brebes, 12 Oktober 2002 Jl. Bawang RT 03/01 Bulakamba
Gg. Jeruk RT 05/04 Kemurang
42 Wina Novita Sari Brebes, 3 Mei 2003
wetan Tanjung