Anda di halaman 1dari 2

SERAH TERIMA JAGA SHIFT

TANGGAL/HARI :
NO IDENTITAS PASIEN SHIFT PAGI SHIFT SIANG SHIFT MALAM

YANG MENYERAHKAN YANG MENYERAHKAN YANG MENYERAHKAN


JAM: JAM: JAM:
IDENTITAS PETUGAS
YANG MENYERAHKAN
DAN YANG MENERIMA
YANG MENERIMA YANG MENERIMA YANG MENERIMA
SERAH TERIMA JAGA
JAM: JAM: JAM:
SHIFT

Anda mungkin juga menyukai