Disusun oleh:
Azzahra Dwi Sintaningrum
20170320029
1. Data umum
a. Nama Kepala Keluarga (inisial) : Bp. S
b. Usia Kepala Keluarga : 58th
c. Alamat : Lemahdadi RT 02
d. Pendidikan Kepala Keluarga : SLTA
e. Pekerjaan : Buruh Pabrik Madukismo (Pensiun)
f. Komposisi Keluarga :
Pada keluarga Bp. S merupakan keluarga inti. Karena dalam satu keluarga
terdiri dari Bapak, Ibu, 1 anak yang tinggal dalam satu rumah dalam satu ikatan
keluarga dan 2 anak perempuan dan laki-laki yang sudah menikah serta tinggal
terpisah.
g. Genogram:
Ket : umur tidak semua terkaji karena keluarga lupa
h. Tipe Keluarga
Pada keluarga Bp. S merupakan keluarga inti. Karena dalam satu keluarga
terdiri dari Bapak, Ibu, 1 anak yang tinggal dalam satu rumah dalam satu ikatan
keluarga dan 2 anak perempuan dan laki-laki yang sudah menikah serta tinggal
terpisah.
i. Suku
Bp S mengatakan sehari-hari menggunakan bahasa campuran, kadang bahasa
Indonesia kadang bahasa Jawa.
Bp S dan istri mengatakan asli orang Bantul dan suku Jawa
Bp S mengatakan jarang mengikuti kegiatan pengajian
Bp S mengatakan sering mengikuti kegiatan kerjabakti
Perawat mengamati dekorasi rumah tidak dipengaruhi oleh budaya tertentu
j. Agama
Bp S mengatakan keyakinannya dan keluarga adalah Islam
Bp S mengatakan tidak ada perbedaan keyakinan antar anggota keluarga
Bp S mengatakan bahwa keluarga rutin menjalankan sholat 5 waktu masing-
masing di rumah
k. Status sosial ekonomi keluarga
Total Pendapatan Keluarga
Dibawah Rp. 1.790.000
Diatas Rp 1.790.000
Bp S mengatakan bahwa dirinya mendapatkan uang pensiunan kurang dari
2jt rupiah per bulan. Bp S mengatakan penghasilan anak-anak untuk
kebutuhan mereka sendiri, Bp S dan istri tidak pernah meminta. Bp S
mengatakan walau anak-anak sudah berpenghasilan sendiri tapi mereka tau
kebutuhan dirumah, seperti biasanya mereka yang berbelanja bulanan. Bp S
mengatakan terkadang anak-anak suka mengajak orang tua makan diluar dari
penghasilannya sendiri dan jarang sekali meminta uang kepada orang tua jika
tidak terdesak.
Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya hidup sehari-hari:
o Ya Tidak
Bp S mengatakan uang pensiunannya dicukup-cukupkan karena untuk
berobat juga
Apakah keluarga memiliki tabungan
Ya o Tidak
Bp S mengatakan memiliki tabungan keluarga
Apakah ada anggota keluarga yang membantu keuangan keluarga
Ya o Tidak
Bp S mengatakan kadang-kadang dibantu oleh penghasilan anak-anak tapi
tidak berupa uang bisa membelanjakan untuk kebutuhan rumah tangga
Siapakan yang mengelola keuangan dalam keluarga
Bp S mengatakan yang mengelola keuangan istri.
3. Lingkungan
1) Perumahan
a) Jenis rumah
Permanen o Semi- permanen
b) Luas Bangunan : 60 m2
c) Luas Pekarangan :-
d) Status rumah
Milik pribadi o Sewa bulanan
o Kontrakan o Lain-lain
e) Atap rumah
Genteng o Seng/asbes
o Sirap/Atap o Lain-lain
f) Ventilasi rumah
Ada o Tidak ada
2) Denah rumah
3) Pengelolaan sampah
Apakah keluarga memiliki tempat pembuangan sampah
Ya o Tidak
Bp S mengatakan memiliki tempat pembuangan sampah di belakang
rumah
4) Sumber Air
Sumber air yang digunakan oleh keluarga
o Sumur gali o PAM
Sumur Pompa o Air isi ulang
o Sungai
Bp S mengatakan menggunakan air sumur dengan pompa listrik untuk sumber
air di rumahnya
5) Jamban Keluarga
Apakah keluarga memiliki WC sendiri
Ya o Tidak
Bp S mengatakan memiliki WC sendiri berjumlah 1 dalam satu rumah
Bila Ya, jenisnya apa
o Leher o Cemplung
angsa/duduk Jongkok
Bp S mengatakan WC jongkok karena lebih nyaman
Berapa jarak sumber air dengan septitank
o <10 meter >10 meter
Bp S mengatakan jarak sumur dengan septitank kurang lebih 15 meter
Bp S mengatakan keluarga akan kumpul semua saat akhir pekan untuk rekreasi
Bp S mengatakan ada syawalan keluarga tiap Idul Fitri
Bp S sering melakukan kerjabakti bersama masyarakat
Bp S mengatakan bahwa perkumpulan masyarakat itu positif
a) Dukungan emosional
Bp S mengatakan selalu mensupport keinginan anak-anaknya
Bp S mengatakan bahwa istri selalu mengingatkan apabila makannya
sudah berlebihan
b) Dukungan penghargaan
Bp S mengatakan apabila anaknya dulu berprestasi, anak akan diberi
penghargaan berupa uang karena uangnya berasal dari perusahaan
c) Dukungan informasional
Bp S mengatakan sering memberikan informasi-informasi kesehatan
kepada keluarganya lewat grup WA keluarga
Bp S mengatakan mendapat informasi kesehatan biasanya dari
puskesmas atau dari grup WA
d) Dukungan instrumental
Bp S mengatakan apabila butuh bantuan dana, anak akan selalu siap
membantu
Meluangkan waktu, materi
g. Ecomap
4. Struktur Keluarga
1. Struktur peran (formal dan informal)
1) Peran formal:
2) Peran Informal:
2. Pola komunikasi
Bp S mengatakan pola komunikasi antar anggota keluarga terbuka
Bp S mengatakan memiliki grup WA keluarga
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi reproduksi
d. Fungsi ekonomi
1) Mengenal masalah
Bp S mengatakan bahwa semua keluarga tahu jika dirinya ada
penyakit DM
Bp S mengatakan bahwa keluarganya tahu bahwa dirinya harus
menjalankan diet DM
2) Mengambil keputusan
Bp S mengatakan memutuskan berobat di rumah sakit karena dari
perusahaan
Bp S mengambil keputusan sendiri saat harus menggunakan insulin,
dengan pertimbangan istri
3) Merawat anggota keluarga yang sakit
Bp S mengatakan yang merawat dirinya dan anaknya saat sakit
adalah istri
4) Modifikasi lingkungan
Bp S mengatakan melakukan olahraga ringan yaitu bersih-bersih
rumah
5) Memanfaatkan fasilitas kesehatan
Bp S mengatakan bahwa keluarganya tahu alur penggunaan fasilitas
kesehatan
Bp S mengatakan bahwa istrinya suka memotivasi dirinya untuk
sembuh
Telinga
Mata
Abdomen
Reproduksi
Sistem Integumen
Sistem
muskuloskeletal
BB dan TB BB Bp S: 73kg
Capillary refill
DATA FOKUS
DATA OBJEKTIF DATA SUBJEKTIF
BB : 73kg Bp S mengatakan saat ini sakit Diabetes Melitus sudah sejak 18
TD :130/90 mmHg tahun
Bp S mengatakan ada diet DM, tetapi tidak terlalu dipatuhi karena
dulu sempat kurus
Bp S mengatakan bahwa dirinya adalah perokok aktif sampai saat
ini
Bp S mengatakan anak yang kedua dan ketiga juga merokok
Bp S mengatakan merokok sampai sekarang dan dalam 3 hari
habis 1 bungkus
Bp S mengatakan istri saat ini sedang sakit lambung
Bp S mengatakan keluarga tidak pernah ke pelayanan kesehatan
kecuali saat sakit
FORMAT ANALISIS DATA
No Data Fokus Diagnosa keperawatan keluarga
Bp S mengatakan bahwa dirinya adalah perokok aktif sampai saat Ketidakefektifan manajemen
ini kesehatan keluarga pada keluarga
Bp S mengatakan anak yang kedua dan ketiga juga merokok Bapak S
Bp S mengatakan merokok sampai sekarang dan dalam 3 hari habis
1 bungkus
Bp S mengatakan istri saat ini sedang sakit lambung
Bp S mengatakan keluarga tidak pernah ke pelayanan kesehatan
kecuali saat sakit
FORMAT SKORING MASALAH
Diagnosa Pembenaran
No Kriteria Bobot Total
Keperawatan
1 Perilaku Sifat masalah: 1 2 Sifat masalah perilaku kesehatan cenderung
kesehatan Health treath (2) × 1 = 0,67 beresiko adalah risiko kesehatan karena dapat
3
cenderung berpotensi untuk terjadi masalah kesehatan yang
beresiko pada baru
keluarga Bapak Kemungkinan diubah: 2 1 Pada sumber daya keluarga Bapak S yaitu fisik
S Sebagian (1) × 2 = 0,5 berupa stok air putih yang banyak dirumah dan
2
transportai digunakan untuk pergi ke yankes, dan
membeli makanan yang sehat, serta tenaga untuk
beraktivitas fisik semua sudah ada/terpenuhi
dikeluarga Bapak S. Namun untuk keuangan
(uang) untuk memeriksakan kesehatan belum
terpenuhi. Sumber daya perawat (pengetahuan,
ketrampilan, dan waktu) sudah terpenuhi. Sumber
daya masyarakat (fasilitas dan dukungan) sudah
memadai di lingkungan keluarga Bapak S dan
didukung oleh sang istri untuk mengontrol
makanan dan mengurangi merokok
Kemungkinan dicegah: 1 2 Pada masalah keperawatan keluarga Bapak S
Cukup × 1 = 0,67 bagian keseriusan masalah yaitu cukup pelik.
3
Kebiasaan kurang baik (merokok) sudah
dilakukan selama lebih dari 10 tahun. Jika
kebiasaan tersebut terus dilakukan maka segera
menimbulkan efek samping yaitu penyakit baru.
Tindakan yang sudah dilakukan hanya berupa
nasehat untuk mengurangi dan merupakan
kelompok risiko tinggi karena factor usia
Menonjolnya masalah: 1 2 Masalah perilaku kesehatan cenderung beresiko
Membutuhkan perhatian ×1=1 membutuhkan perhatian segera. Karena jika
2
segera (2) kebiasan-kebiasan kurang baik terus dilakukan
maka kemungkinan besar kesehatan akan
menurun dan beresiko timbulnya penyakit.
Total 0,67 + 0,5 + 0,67 + 1 = 2,84
2 Ketidakefektifa Sifat masalah: 1 3
n manajemen Health Deficit (3) ×1=1
3
kesehatan Kemungkinan diubah: 2 2
keluarga pada Mudah (2) ×2=1
2
keluarga Bapak Kemungkinan dicegah: 1 3
S Tinggi (3) ×1=1
3
Menonjolnya masalah: 1 2
Membutuhkan perhatian ×1=1
2
segera (2)
Total 1 + 1+ 1+ 1 = 4
Penilaian:
Skoring: Skor per item/Nilai tertinggi X Bobot
Hasil skoring tertinggi dijadikan prioritas pertama
Prioritas masalah:
DS:
2. Mengambil keputusan 2. Mengambil keputusan
3. Merawat anggota keluarga yang sakit 3. Merawat anggota keluarga yang sakit
No Data Diagnosa NOC NIC
1 S:
O:
A:
P:
Pembenaran diambil dari DO DS nya
Health Deficit : ketidakefektifan dan gangguan
Resiko : dirinya sehat tapi memiliki riwayat kesehatan
Potensial : sudah tau tapi tidak memperhatikan factor resiko yang lain
Wellnes : meingkatan kesehatan, sudah mau sudah mampu
Pembenaran
Kemungkinan diubah mudah : sebelumnya sudah ada tindakan tapi perlu perbaikan dan
arahan. Jenis tindakannya seperti apa?
Sebagian : dia punya keinginan tapi dri SDM nya tidak mampu
Tidak dapat : keluarga tidak punya keinginan dan tidak memiliki SD
Kemungkinan dicegah
Tinggi : kemauan tinggi kemungkinan tinggi, kalau sudah hipertensi/DM bisa rendah bisa
cukup