Anda di halaman 1dari 2

Surat Kuasa

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Sindi Pulumuduyo

TTL : Gorontalo, 1999

Umur : 20 thn

Kebangsaan : Indonesia

Alamat : jln Anoa, Kec Tenilo

Selanjutnya di sebut sebagai pemberi kuasa

Yang dalam hal ini memili domisili hukum di kantor SITI & Patners Law Firm.

Dengan ini memberi kuasa kepada

Fadila M. Ngiu , SH. MH

Advokat, pengacara, dan konsultan hokum yang berkantor di Fadila & Patners Law Firm. Yang
beralamat di jln Taman Surya Kel Moodu Yang dalam perkara ini dapat bertindak sendiri sendiri
maupun bersama.

Selanjutnya di sebut sebagai penerima kuasa

……………………………………………..khusus……………………………………………..

Untuk mendampingi dan membela kepentingan hukum pemberi kuasa “ Sindi Pulumuduyo”
sehubungan dengan adanya dugaan tindak pidana pelecehan sebagaimana di maksud dalam pasal
289-296 KUHP.

Untuk keperluan tersebut di atas, penerima kuasa berhak menghadap dan berbicara di hadapan
kepolisian RI, kejaksaan RI, pengadilan negeri, serta pejabat pejabat di instansi instansi lainnya,
mengajukan surat surat dan permohona permohonan, mengajukan pembelaan dan jawaban,
membalas segala perlawanan, memohon keputusan keputusan, menerima putusan, membuat serta
mengajukan permohonan banding, kasasi, peninjauan kembali, membuat persetujuan persetujuan
atas pertsetujuan pemberi kuasa. Dan pada pokoknya penerima kuasa dapat melakukan segala
perbuatan/ tindakan yang di perbolehkan peraturan perundang undangan sesuai dengan maksud
pemberian kuasa ini.
Surat kuasa ini di beri hak substitusi dan hak retensi.

Demikian surat kuasa ini di buat dan di tandatangani dengan sebenarnya untuk dapat di
pergunakan sesuai dengan maksud pemberian kuasa ini

Gorontalo, 13-november 2019

Pemberi kuasa Penerima kuasa

SINDI PULUMUDUYO FADILA M. NGIU . SH.MH

Anda mungkin juga menyukai