PENDIDIKAN KADER PENGGERAK

NAHDLATUL ULAMA
MAJELIS WAKIL CABANG NAHDLATUL ULAMA KECAMATAN PAKIS
Kantor MWCNU Pakis : Jl. Raya Sumberpasir No. 99 No. Telp. 082331154937 – 081330627818

FORMULIR PENDAFTARAN
PENDIDIKAN KADER PENGGERAK NAHDLATUL ULAMA (PKPNU) 2019
MWC NU PAKIS

NAMA LENGKAP : S.A.Roeli Lestari. S.Sos.S.Pd AUD

TEMPAT & TANGGAL LAHIR : Malang.14 April 1970 USIA: 49

Tahun

PEKERJAAN : Guru

STATUS : Menikah Belum Menikah

V
ANAK : 3 Orang

PENDIDIKAN TERAKHIR : S-1

ALAMAT RUMAH : Jl Mendit Timur 3 rt 6 rw 5. Mangliawan Pakis.Kab. Malang

HOBI/ PROVESI : Koresponden

NOMER KARTANU : ........................................................................................

NO. TELP/ HP/ WA : 085100672393

ALAMAT EMAIL : saroelilestari@gmail.com

PENGKADERAN/ DIKLAT YANG : Administrasi Fatayat.Muslimat

PERNAH DI IKUTI

UTUSAN/ MANDAT DARI PRNU/ : BUNDA HATI

BANOM/ LEMBAGA

JABATAN DI ORGANISASI/ LEMBAGA : Bendahara

BUNDA HATI

NAMA, TTD DAN STEMPEL PEMBERI : M.(lingkari yg dipilih)

MANDAT

UKURAN KAOS

Malang,

Pemohon/ Calon Peserta

Foto 4 x 6 S.A.Roeli Lestari.S.Sos.S.Pd AUD

Catatan: Formulir Pendaftaran PKPNU Disetor Terakhir Pada Hari Rabu 25 Desember 2019
 PENDIDIKAN KADER PENGGERAK
NAHDLATUL ULAMA
MAJELIS WAKIL CABANG NAHDLATUL ULAMA KECAMATAN PAKIS
Kantor MWCNU Pakis : Jl. Raya Sumberpasir No. 99 No. Telp. 082331154937 – 081330627818

PENDIDIKAN KADER PENGGERAK NAHDLATUL ULAMA (PKPNU) 2019

Angkatan IV MWCNU PAKIS
HARI SABTU , AHAD dan SENIN ( 28 , 29dan 30 DESEMBER 2019)
MI,MTs Al Khoiriyah Gentong Tirtomoyo Pakis
Persyaratan:
1. Mengisi & melengkapi formulir PKPNU Angkatan ke IV, PKPNU MWCNU PAKIS
2. Membayar kontribusi peserta Rp. 200.000 (dua ratus ribu rupiah)
3. Bersedia mengikuti pra PKPNU pada hari Rabu , 25 Desember 2019
4. Besedia dan taat mengikuti PKPNU selama 3 (tiga) hari penuh
5. Bersedia dan patuh berkhitmad kepada Nahdlatul Ulama
6. Bersedia dan bersinergi dengan Nahdlatul Ulama, Badan Otonom Nahdlatul Ulama dan
Lembaga-Lembaga Nahdlatul Ulama
7. Menyetorkan formulir pendaftaran PKPNU sekaligus kontribusi peserta, paling
lambat hari Rabu, 25 Desember 2019
8. Dilarang protes
9. Dilarang menyalahkan orang lain
10. Dilarang mengeluh

Pra PKPNU dilaksanakan hari Rabu, 25 Desember 2019, Jam: 13:00 Wib, Tempat:
Gedung Yayasan Al Khoiriyah Gentong Tirtomoyo Pakis
1. Berseragam bawah hitam (celana/ rok panjang)
2. Atas putih (baju putih)
3. Songkok Nasional (kopyah hitam)
4. Membawa alat tulis

Kelengkapan PKPNU:
1. Berseragam hitam putih (celana/ rok hitam, baju putih)
2. Songkok Nasional (Berkopyah/ songkok hitam) untuk laki-laki
3. Berkerudung hitam (perempuan)
4. Point 1, 2 & 3 dipakai saat sesi Olah Fikir (materi)
5. Membawa 1 (satu) kerudung hitam untuk sesi baiat (perempuan)
6. Membawa celana olah raga/ trening (laki-laki & perempuan)
7. Membawa sepatu olah raga
8. Membawa peralatan sholat
9. Membawa peralatan mandi
10. Membawa obat-obatan pribadi
11. Menyiapkan alat tulis/ dokumtasi sebagai kelengkapan sesi Rikhlah (penelitian lapangan)

FASILITAS:
1. Instruktur (PBNU/ PWNU)
2. Pendamping tim pengkaderan PKPNU PCNU Kabupaten Malang
3. Kaos PKPNU
4. Sertifikat
5. Makan & Minum

Catatan Tambahan:
1. Sarung/ Jubah/ Gamis (laki-laki) hanya diperkenankan waktu sesi sholat/ mujahadah,
tidak dalam sesi olah fikir (materi)
 PENDIDIKAN KADER PENGGERAK
NAHDLATUL ULAMA
MAJELIS WAKIL CABANG NAHDLATUL ULAMA KECAMATAN PAKIS
Kantor MWCNU Pakis : Jl. Raya Sumberpasir No. 99 No. Telp. 082331154937 – 081330627818

2. Mekenah (rukuh) hanya diperkenankan ketika sesi sholat/ mujahadah, tidak dalam sesi
olah fikir (materi)
3. Kaos PKPNU (warna hijau putih) & Trening hanya dipakai saat sesi Olah Raga