KEP-MENAG RI NO.

255/2016

SURAT KEPUTUSAN
NOMOR : 001/SK-PC/LAZISNU-CMS/A.II/VII/2021

TENTANG

PENGESAHAN DAN PEMBERIAN IZIN OPERASIONAL

KEPADA UNIT PENGELOLA ZAKAT, INFAQ DAN SHODAQOH (UPZIS)
LEMBAGA AMIL ZAKAT, INFAQ DAN SHODAQOH NAHDLATUL ULAMA (LAZISNU)
UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PANAWANGAN
KABUPATEN CIAMIS

Pengurus Cabang Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama UPZIS NU CARE-LAZISNU Kabupaten
Ciamis, setelah :
Menimbang :

a) Bahwa NU CARE-LAZISNU adalah lembaga amil zakat, infaq dan shodaqoh di bawah naungan Nahdlatul Ulama
dan merupakan Lembaga Amil Zakat (LAZ) berskala nasional yang memiliki wewenang melakukan
pengumpulan, pengelolaan dan pendistribusian zakat, infaq dan shodaqoh di seluruh wilayah Indonesia
berlandaskan Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 255 Tahun 2016 tentang Pemberian Izin
Kepada Yayasan Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama sebagai Lembaga Amil Zakat
Skala Nasional tertanggal 26 Mei 2016;
b) Bahwa NU CARE-LAZISNU Kabupaten Ciamis merupakan Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh yang telah
terbentuk dan disahkan melalui Surat Keputusan Pengurus Cabang Nahdlatul Ulama (PCNU) Kabupaten Ciamis
Nomor : tertanggal untuk melakukan pengumpulan, pengelolaan dan pendistribusian zakat, infaq dan shodaqoh
secara amanah sesuai pedoman syari’at dan perundang-undangan;
c) Bahwa Unit Pengelola Zakat, Infaq dan Shodaqoh (UPZIS) merupakan bagian struktural Nahdlatul Ulama di
seluruh Indonesia dan Luar Negeri yang berfungsi sebagai perpanjangan tangan dari Struktur NU CARE-
LAZISNU pada setiap level kepengurusan Nahdlatul Ulama.

Mengingat :

1) Undang-undang Nomor 23 Tahun 2011 tentang Pengelolaan Zakat (Lembaran Negara Tahun 2011 Nomor 115,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5255);
2) Peraturan Pemerintah Nomor 14 Tahun 2014 tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2011
tentang Pengelolaan Zakat (Lembaran Negara Tahun 2011 Nomor 115, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5255);
3) Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 255 Tahun 2016 tentang Pemberian Izin Kepada Yayasan
Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama sebagai Lembaga Amil Zakat Skala Nasional
tertanggal 26 Mei 2016;
4) Pedoman Organisasi NU CARE-LAZISNU Nomor 001 Tahun 2016 tentang Tata Kelola Organisasi;
5) Surat Keputusan PCNU Kabupaten Ciamis Nomor : 010-SK/PC/A.II./D-24/IX/2021 tentang Susunan dan
Personalia Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama UPZIS NU CARE-LAZISNU Kabupaten
Ciamis tertanggal 11 September 2021

LEMBAGA AMIL ZAKAT INFAQ DAN SHADAQAH NAHDLATUL ULAMA

UPZIS NU CARE-LAZISNU KABUPATEN CIAMIS
Kantor Pelayanan : Gedung PCNU - Jalan Raya Ciamis-Banjar No. 27 KM. 2,5 Ciamis 46271
email: lazisnuciamis@gmail.com | website: www.nucare.id |  082216088815
 KEP-MENAG RI NO. 255/2016

Memperhatikan :

Surat Keputusan MWC NU Kecamatan Panawangan Nomor 001-SK/MWC/A.II/0-17.21/IX/2021 tentang Susunan dan
Personalia Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama UPZIS NU CARE-LAZISNU Kecamatan
Panawangan, Kabupaten Ciamis, tertanggal 10 September 2021

___________________________Memutuskan__________________________
Menetapkan :

1) Susunan dan Personalia Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shodaqoh Nahdlatul Ulama UPZIS NU CARE-LAZISNU
MWC NU Kecamatan Panawangan sebagai bagian Struktur dari PC LAZISNU/ UPZIS NU CARE-LAZISNU
Kabupaten Ciamis;
2) UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU sebagaimana dimaksud poin 1) di atas mempunyai tugas membantu PC
LAZISNU / UPZIS NU CARE-LAZISNU Kabupaten Ciamis dalam mengumpulkan, mendistribusikan dan
mendayagunakan zakat, infaq, shodaqoh dan dana sosial keagamaan lainnya sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
3) Surat Keputusan ini berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang setelah mendapat evaluasi positif dari
PC LAZISNU / UPZIS NU CARE-LAZISNU Kabupaten Ciamis;
4) Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapjkan dan akan ditinjau kembali di kemudian hari apabila
dipandang perlu.

‫ﻮﷲ اﻟﻤﻮﻓﻖ اﻟﻰٵﻗﻮﻢ اﻟﻂﺮﻳﻖ‬

Ditetapkan di : Ciamis
Pada tanggal : 16 Shofar 1443 H
23 September 2021 M

PC LAZISNU / UPZIS NU CARE-LAZISNU

Kabupaten Ciamis

Achmad Dahlan, S.E.,Sy. Syarip Hidayat, S.Ag.

Ketua Sekretaris

Tembusan :
1. Yth. PCNU Ciamis di Ciamis
2. Yth. MWC NU Panawangan di Panawangan

LEMBAGA AMIL ZAKAT INFAQ DAN SHADAQAH NAHDLATUL ULAMA

UPZIS NU CARE-LAZISNU KABUPATEN CIAMIS
Kantor Pelayanan : Gedung PCNU - Jalan Raya Ciamis-Banjar No. 27 KM. 2,5 Ciamis 46271
email: lazisnuciamis@gmail.com | website: www.nucare.id |  082216088815
 KEP-MENAG RI NO. 255/2016

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN PC LAZISNU KABUPATEN CIAMIS

NOMOR : 001/SK-PC/LAZISNU-CMS/A.II/VII/2021

SUSUNAN DAN PERSONALIA

LEMBAGA AMIL ZAKAT, INFAQ DAN SHODAQOH NAHDLATUL ULAMA (LAZISNU)
UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PANAWANGAN
KABUPATEN CIAMIS

PENASEHAT
1. KH. Engkos Kosasih 4. K. Ilyas
2. KH. Kurdi Sofandi 5. KH. Abdurrahman
3. KH. Tohir Apandi 6. K Lukmanuddin

PENGURUS HARIAN
Ketua : Rudi Hartono
Wakil Ketua : Azis Abdulloh
Sekretaris : E lrfan lrfansyah S.Pd.l M.Pd
Wakil Sekretaris : Enok Yuyun
Bendahara : Mamah S.pd.l

Divisi Fundraising Divisi Manajemen dan Administrasi

1. Cucu S 1. Edi Daryanto
2. Sri Sumartini 2. Farhan nurjaedin
3. Otong Daud 3. Karsono

Divisi Distribusi dan Pendayagunaan Divisi Media dan Publlkasi

1. Abdul Mahfud 1. Hj. Titing
2. Sudarya 2. Isah, S.Pd.I
3. Dede S 3. Ikoh Rofikoh, S.Pd.I

Divisi Diklat dan Pengembangan

1. H. A Hidayat
2. Azis Abdulloh
3. M Rahmat
Ditetapkan di : Ciamis
Pada tanggal : 16 Shofar 1443 H
23 September 2021 M

PC LAZISNU / UPZIS NU CARE-LAZISNU

Kabupaten Ciamis

Achmad Dahlan, S.E.,Sy. Syarip Hidayat, S.Ag.

Ketua Sekretaris

LEMBAGA AMIL ZAKAT INFAQ DAN SHADAQAH NAHDLATUL ULAMA

UPZIS NU CARE-LAZISNU KABUPATEN CIAMIS
Kantor Pelayanan : Gedung PCNU - Jalan Raya Ciamis-Banjar No. 27 KM. 2,5 Ciamis 46271
email: lazisnuciamis@gmail.com | website: www.nucare.id |  082216088815
KEP-MENAG RI NO. 255/2016

LEMBAGA AMIL ZAKAT INFAQ DAN SHADAQAH NAHDLATUL ULAMA

UPZIS NU CARE-LAZISNU KABUPATEN CIAMIS
Kantor Pelayanan : Gedung PCNU - Jalan Raya Ciamis-Banjar No. 27 KM. 2,5 Ciamis 46271
email: lazisnuciamis@gmail.com | website: www.nucare.id |  082216088815