Peserta Mampu
Memahami :
Konsep PAGT
Empat langkah PAGT
Terminologi PAGT
Kemampuan Berfikir kritis dan Pengambilan
Keputusan
contoh
• Asupan oral inadekuat
• Asupan Energi
berlebihan
• Asupan Protein
kurang
• Peningkatan
kebutuhan zat gizi
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 7 11- 14 Oktober2016
TERSTANDAR ?
8
1. LANGKAH
TERSTANDAR 2. BAHASA TERSTANDAR
•
Terminolo
gy
• Reference
Sheets
• Matrices
• Resources
TUJUAN:
Mengidentifikasi satu atau lebih problem gizi dan
Membuat keputusan mengenai penyebab yang
mendasari problem
PROSES:
Mengumpulkan, memverifikasi, dan interpretasi
data
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 10 11- 14 Oktober2016
ASESMEN GIZI
Inisial Asesmen Re Asesmen
Menentukan apakah Menentukan apakah parameter
Diagnosis Gizi monev yang sebelumnya
(problem) didapat diidentifikasi telah berubah
Mengidentifikasi Mengidentifikasi status diagnosis
kebutuhan akan gizi sebelumnya :
informasi tambahan • Tidak ada perbaikan
Menentukan apakah • Ada perbaikan
pasien membutuhkan • Diagnosis tidak lagi sesuai
asuhan gizi saat ini • Diagnosis gizi teratasi
Nilai apakah ada diagnosis gizi
(problem) yang baru?
Jika tujuan telah tercapai dan tidak
dibutuhkan asuhan lebih lanjut,
Tentukan apakah ada data
asuhan gizi dapat dihentikan tambahan yang dibutuhkan
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 11 11- 14 Oktober2016
PROBLEM
GIZI
Menggambarkan perubahan / issue
berhubungan dg gizi klien (masalah aktual)
contoh
• Asupan oral inadekuat
• Asupan Energi berlebihan
• Asupan Protein kurang
• Peningkatan kebutuhan
zat gizi
Asesmen Gizi
Menentukan
DIAGNOSIS
DASAR / FONDASI
Rencana &
Implementasi PROSES ASUHAN
INTERVENSI
GIZI
MONITORING
& EVALUASI
outcome
10 2.
. KULTUR PERILAKU
9. PENGETA 3. AKSES
HUAN
8. FUNGSI 4. TERAPI
FISIK
7. FISIOLOGIK 5. SOSIAL-
METABOLIK PERSONAL
6. PSIKOLOGIK
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 14 11- 14 Oktober2016
DOMAIN ASESMEN & RE ASESMEN
Terbagi dalam 5 domain
Tiap domain terdiri atas class dan sub-class
Tiap terminologi diberi nomor alpha-numeric
untuk membantu melihat penempatannya
dalam daftar terminologi dan penempatannya
dalam lembar referensi terkait.
Tidak ada kebutuhan atau alasan untuk
menggunakan nomor alpha numeric ini dalam
dokumentasi
Domain
Antropometri (AD) Masalah gizi
Domain Biokimia, tes dan
Identifikasi Penyebab
prosedur terkait gizi (BD)
Tanda & Gejala
Domain Pemeriksaan fisik klinis
terkait gizi (PD)
1. FH PROBLEM
2. BD (What)
3. AD ETIOLOGI
4. PD (Why)
5. CH
6. CS SIGNS/ SYMPTOMS
(How do I know?)
Kondisi Pasien
MASALAH GIZI
• diketahui gejala & tanda (S/S)
• Identifikasi masalah gizi (P)
• identifikasi penyebab masalah (E)
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 22 11- 14 Oktober2016
MASALAH GIZI
23
Ketidakseimbangan
Antara Asupan Dan MASALAH / PROBLEM GIZI
Kebutuhan Gizi
social
economic Intake, quantity,
food safety and sanitation
quality
food availability/access
■ Pernyataan PES
■ P (Problem)
■ E (Etiology)
■ S (Sign dan Symptom)
1. GAMBARAN
DIAGNOSIS GIZI
DIAGNOSIS MEDIS
Rangkuman masalah
gizi dari data penilaian gizi Gambaran penyakit atau
(kesehatan pasien, hasil patologi organ tertentu
lab, diagnosa medis, atau sistem tubuh
masalah atau gejala)
2. SIFAT
DIAGNOSIS MEDIS
Tidak berubah
DIAGNOSIS GIZI sepanjang kondisi
Bersifat sementara penyakitnya masih ada
sesuai dengan perubahan
respon pasien/klien
3. PENULISAN
DIAGNOSIS GIZI
Kelebihan asupan lemak
DIAGNOSIS MEDIS
berkaitan dengan seringnya
mengkonsumsi makanan Dislipidemia
cepat saji ditandai dengan
pemeriksaan kolesterol 230
mg/dl dan mengkonsumsi
hamburger/sandwich 10
kali/minggu.
Edukasi gizi
Konseling gizi
1. Fase Pelaksanaan
■ Mengkomunikasikan rencana asuhan
■ Melaksanakan rencana
■ Melanjutkan pengumpulan data
2. Aspek berkelanjutan
■ Intervensi gizi secara individual
■ Kolaborasi dengan profesi lain
■ Tindak lanjut dan verifikasi implementasi
■ Menyesuaikan strategi intervensi bila diperlukan
TUJUAN:
• Menentukan dan mengukur besar kemajuan yang
dibuat oleh intervensi gizi dan apakah gol terkait gizi
atau hasil yang diharapkan telah tercapai.
• Langkah ini meningkatkan keseragaman diantara
profesi gizi dalam menilai efektifitas intervensi gizi
PROSES:
• Menentukan apa yang diukur dan dikumpulkan dan
menggunakan kumpulan data outcome monitoring &
evaluasi
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 42 11- 14 Oktober2016
M & E: AKTIVITAS RD
■ Monitor progres
■ Ukur Outcome
■ Evaluasi Outcome
PES Statement
Mon Ev
Pengkajian Diagnosa Intervensi
Gizi Gizi
Gizi Gizi
PES Statement
Pengukuran antropometri
Jika gol telah tercapai dan tidak perlu asuhan lebih lanjut,
pasien dapat dihentikan dari asuhan
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 2016 48 11- 14 Oktober2016
INTERVENSI GIZI
Rencana Gizi
Preskripsi Gizi
Goal
Implementasi Gizi
PROBLEM Pemberian diet
Intake Edukasi gizi
Klinik Konseling gizi
Perilaku- Koordinasi asuhan gizi
lingkungan
Berkaitan dengan
ETIOLOGI
MONITORING &
Ditandai oleh EVALUASI GIZI
SIGNS & Monitor progress
SYMPTOMS Measure outcomes
Evaluate outcomes
NCP Basic-Pelatihan Pelayanan Gizi AsDI Jabar 49 11- 14 Oktober2016
2016
SISTEM PENUNJANG PAGT
2. Outcome management
DOKUMENTASI
Cost outcome
FH BD AD PD
Patient QoL