Anda di halaman 1dari 110
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN i > DIREKTORAT JENDERAL ( PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH 10270 Kompleks Kemendikbud Gedung E Lt 5 Jalan Jenderal ‘Sudirman, Senayan, Jakarta Telepon: 57906195 Faksimili: 57906195 Laman: www.dikdasmen.kemdikbud.go.id SALINAN PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH NOMOR : 0038/D/HK/2019 TENTANG PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKASI TEKNIS, TATA CARA DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH, Menimbang :a. bahwa untuk menjamin kualitas, keaslian, dan keabsahan Blangko Ijazah pada SD, SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMALB, SMK, SILN, SPK maka perlu pedoman bentuk, spesifikasi teknis, tata cara dan mekanisme pengisian blangko ijazah pada satuan pendidikan dasar dan pendidikan menengah dengan peraturan Direktur Jenderal; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perli menetapkan Peraturan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah tentang Pedoman Bentuk, Spesifikasi Teknis, Tata Cara dan Mekanisme Pengisian Blangko Ijazah pada Satuan Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah; Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (lembaran Negara Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4301); 2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 13 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun Menetapkan 2015 Nomor 45, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5670); Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 tahun 2010 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan Dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2010 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5157); Peraturan Presiden Nomor 14 tahun 2015 tentang Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan (Lembaran Negara Tahun 2015 Nomor 15); Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 14 Tahun 2017 tentang Ijazah dan Sertifikat Hasil Ujian Nasional (Lembaran Negara Tahun 2017 Nomor 538); Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Nomor 037/H/EP/2018 tentang Ijazah pada Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah; MEMUTUSKAN: : PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKASI TEKNIS, TATA CARA, DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH. Pasal 1 Dalam Peraturan ini yang dimaksud dengan : 1. Tjazah adalah dokumen resmi yang diterbitkan sebagai pengakuan terhadap prestasi belajar dan/atau penyelesaian suatu jenjang pendidikan setelah lulus dari satuan pendidikan. Isian Ijazah adalah format baku yang berisi identitas peserta didik, identitas satuan pendidikan, pernyataan lulus peserta didik dari satuan pendidikan dan daftar mata pelajaran. Satuan Pendidikan adalah satuan pendidikan dasar dan menengah yang meliputi Sekolah Dasar (SD), Sekolah Dasar Luar Biasa (SDLB), Sekolah Menengah Pertama (SMP), Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa (SMPLB), Sekolah Menengah Atas (SMA), Sekolah Menengah Atas Luar Biasa (SMALB), Sekolah Menengah Kejuruan (SMK), Satuan Pendidikan Kerjasama (SPK), dan Sekolah Indonesia Luar Negeri (SILN). Blangko Ijazah adalah format resmi yang dicetak oleh Pemerintah yang akan digunakan sebagai Ijazah. Direktur Jenderal adalah Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah. Pasal 2 Pedoman bentuk, spesifikasi, tata cara, dan mekanisme blangko ijazah jenjang pendidikan dasar dan menengah disusun sebagai acuan untuk keperluan: a, (2) (3) (4) pengadaan blangko ijazah pada direktorat teknis yang meliputi: 1) Pencarian referensi; 2) Penyusunan Harga Perkiraan Sementara; 3) Penyusunan Dokumen Pengadaan; Pengisian Blangko Ijazah oleh pemangku kepentingan. Pasal 3 Bentuk dan spesifikasi teknis blangko ijazah pada satuan pendidikan dasar dan pendidikan menengah sebagaimana tercantum dalam lampiran kesatu yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan Direktur Jenderal ini. Tata cara dan mekanisme pengisian blangko ijazah pada satuan pendidikan dasar dan pendidikan menengah sebagaimana tercantum dalam lampiran kedua yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan Direktur Jenderal ini. Isi blangko ijazah pada satuan pendidikan dasar dan pendidikan menengah sebagaimana tercantum dalam lampiran ketiga yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan Direktur Jenderal ini. Contoh blangko Ijazah pada satuan pendidikan dasar dan pendidikan menengah sebagaimana tercantum dalam lampiran keempat yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan Direktur Jenderal ini. Pasal 4 Satuan pendidikan yang terbukti mengeluarkan Bentuk dan Spesifikasi Blangko Ijazah yang tidak sesuai dengan yang diatur dalam Peraturan Direktur Jenderal ini dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Pasal 5 Peraturan Direktur Jenderal ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Jakarta Pada tanggal 2 Januari 2019 DIREKTUR JENDERAL, TTD. HAMID MUHAMMAD NIP 195905121983111001 Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Sub Bagian Hukum Ditjen Dikdasmen, al Any Sayekti, SH, MA NIP 198005232005012001 SALINAN LAMPIRAN I PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH NOMOR: 0038/D/HK/2019 TANGGAL: 2 JANUARI 2019 TENTANG PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKASI TEKNIS, TATA CARA, DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO WAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH BENTUK DAN SPESIFIKASI BLANGKO IJAZAH A. Spesifikasi Kertas dan Bingkai 1. Spesifikasi kertas Blangko Ijazah adalah sebagai berikut. a. Jenis : kertas berpengaman khusus (security paper}; b. Ukuran : 21cm x 29,7 cm; c. Berat : 150 gr/m? dengan toleransi + 4 gr/m?; d. Tebal : 180-210 mikrometer; e. Opasitas : minimum 90%; f. Kecerahan : 80% dengan toleransi + 5% (brightness); g. Bahan : pulp kayu kimia 100%; h. Warna : krem; i. Pengaman :_ tanda air lambang negara Garuda Pancasila sebar; dan j. Minutering _:_‘1)_berupa serat berwarna merah kasat mata yang berpendar berwarna merah jika disinari dengan sinar ultra violet. 2) berupa serat berwarna biru dan kuning tidak kasat mata yang berpendar berwarna biru dan kuning jika disinari dengan sinar ultra violet. Spesifikasi bingkai Blangko Ijazah adalah sebagai berikut: a. _berbentuk persegi panjang vertikal; b. _iebar 1,5 cm dengan jarak 0,5 cm dari tepi kertas; c. berbentuk ornamen; d. kombinasi warna: 1) merah (pantone 206 U), kuning (pantone 108 U), dan hitam (Pantone Black 6 U) untuk SD/SPK dan SDiB; 2) biru (pantone 293 U), kuning (pantone 108 U), dan hitam (Pantone Black 6 U) ‘untuk SMP/SPK dan SMPLB; 3) abu-abu (pantone 644 U), kuning (pantone 108 U), dan hitam (Pantone Black 6 U) untuk SMA/SPK dan SMALB; dan 4) Hijau (pantone 620 U), kuning (pantone 108 U), dan hitam (Pantone Black 6 U) untuk SMK. B. Latar Belakang Blangko Ijazah 1. Latar belakang Blangko Ijazah terdiri atas: a. Latar belakang yang kasat mata; dan b. Latar belakang yang tidak kasat mata. 2. Latar belakang yang kasat mata sebagaimana dimaksud pada angka 1 huruf a berupa logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan pada bagian tengah Blangko. 3. Latar belakang yang tidak kasat mata scbagaimana dimaksud pada angka 1 huruf b, terdiri atas: a. blok pada logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan yang memendar berwarna biru apabila disinari sinar ultra violet gelombang panjang; b. tulisan berkontur/outline AIJAZAR] ZO», paca bagian bawah tengah, menggunakan tinta yang memendar berwarna kuning apabila disinari sinar ultra violet gelombang panjang dan berwarna merah jika disinari sinar ultra violet gelombang pendek; c. tanda pengaman dua dimensi yang diletakkan pada ornamen sudut kiri atas yang apabila ditempel dengan film raster khusus akan tampak logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, apabila dibalik/diputar akan tampak kata “DIKDASMEN” untuk Satuan Pendidikan; d. tanda pengaman dua dimensi yang diletakkan pada ornamen sudut kanan atas yang apabila ditempel dengan film raster khusus akan tampak Lambang Negara Garuda Pancasila dan apabila dibalik/diputar akan tampak angka “2019”; . pengaman anti-copy bergradasi warna dan mengandung pesan tersembunyi di dalamnya berupa kata “COPY” dengan tampilan CO PY yang apabila direproduksi/dipindai (scan)/difotokopi, terdapat pada ornamen kanan bagian bawah; dan {. tanda pengaman tambahan yang hanya diketahui oleh penyedia barang/jasa dan tidak boleh diletakkan atau tumpang tindih pada Lambang Negara Garuda Pancasila. C. Konten Blangko Ijazah 1. Blangko Ijazah memuat: a. Lambang Negara Garuda Pancasila yang terletak dalam lingkaran dengan diameter 20 mm menggunakan tinta kasat mata yang memendar berwarna merah apabila disinari ultra violet (visible to invisible}; b. teks “KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA’, berwarna hitam (Pantone Black 6 U) menggunakan huruf Arial kapital ukuran 14 point, teks “I J A Z A H? berwama hitam (Pantone Black 6 U) menggunakan huruf Garamond Bold kapital ukuran 18 point yang ditulis berjarak 1 spasi antar hurufnya dan menjadi tidak kasat mata/transparan apabila dilihat melalui lampu/kamera infrared (IR transparent ink); teks berikut ini berwarna hitam (Pantone Black 6 U) menggunakan huruf Arial Black kapital ukuran 14 point: - SEKOLAH DASAR - SEKOLAH DASAR LUAR BIASA - SEKOLAH MENENGAH PERTAMA - SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA - SEKOLAH MENENGAH ATAS - SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA - SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN/PROGRAM 4 TAHUN teks jenis program untuk Sekolah Menengah Atas dengan Kurikulum 2006 berwarna hitam (Pantone Black 6 C) menggunakan huruf Arial kapital ukuran 13 point. Adapun jenis program adalah sebagai berikut: - PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM - PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL - PROGRAM BAHASA teks jenis peminatan untuk Sekolah Menengah Atas dengan Kurikulum 2013, berwarna hitam (Pantone Black 6 C) menggunakan huruf Arial kapital ukuran 13 point. Adapun jenis peminatan adalah sebagai berikut: - PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM - PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL - PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA teks untuk Program/Peminatan Satuan Pendidikan Kerjasama (SPK) dikosongkan; teks “Program Studi Keahlian”, “Kompetensi Keahlian” untuk Sekolah Menengah Kejuruan dengan Kurikulum 2006 berwarna hitam (Pantone Black 6 C), menggunakan huruf Arial ukuran 13 point; teks “Program Keahlian’, “Paket Keahlian’” untuk Sekolah Menengah Kejuruan dengan Kurikulum 2013 berwarna hitam (Pantone Black 6 C), menggunakan huruf Arial ukuran 13 point; teks isi Blangko Ijazah untuk jenjang SD, SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMALB, dan SMK (Lampiran 3) berwarna hitam (Pantone Black 6 C) menggunakan huruf Arial ukuran 11 point; teks" LULUS © berwarna hitam menggunakan huruf Arial Bold kapital ukuran 18 point dan menjadi tidak kasat mata/transparan apabila dilihat melalui lampu/kamera infrared (IR transparent ink); 1. teks “TAHUN PELAJARAN 2018/2019”, berwarna hitam (Pantone Black 6 C) menggunakan huruf Arial kapital ukuran 11 point; m. kode penerbitan, kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan, dan kode kurikulum berwarna hitam menggunakan huruf Arial ukuran 14 point; Pemberian nomor (Nomorator) Blangko Ijazah terdiri atas 7 (tujuh) digit dengan menggunakan huruf Arial ukuran 14 point dan tinta warna hitam yang tidak mudah luntur apabila terkena air. Nomorator Blangko Ijazah SD, SMP, dan SMA untuk setiap provinsi dimulai dari nomor 0000001. Konten halaman muka dan belakang terdapat lampiran 1. D. Lintasan Cetak Jumlah lintasan cetak Blangko Ijazah sebanyak 11 (sebelas) lintasan, masing-masing sebagai berikut: 1 Halaman Muka (lintasan pertama sampai dengan lintesan kesembilan): a. Lintasan pertama sampai dengan lintasan ketiga untuk cetakan bingkai, logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, teks halaman muka, tanda pengaman yang hanya dapat dilinat dengan menggunakan alat (film raster khusus), anti-copy, dan kode rahasia yang hanya diketahui pihak penyedia barang/jasa dan Pemberi Tugas. b. Lintasan keempat Lambang Negara Geruda Pancasila menggunakan tinta kasat mata yang memendar berwarna merah apabila disinari ultra violet (visible to invisible). ¢. Lintasan kelima untuk cetakan tulisan “US/AVZ/ATnI 2O1D> (contur/outtine) menggunaken tinta tidak kasat mata yang memendar berwarna kuning apabila disinari sinar ultra violet gelombang panjang dan berwarna merah jika disinari sinar ultra violet gelombang pendek; d. Lintasan keenam untuk logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan (blok), menggunakan tinta tidak kasat mata yang akan memendar berwarna biru apabila disinari sinar ultra violet gelombang panjang. e. Lintasan ketujuh untuk cetakan tulisan “I J A Z A H? dan “LULUS> menggunakan tinta kasat mata yeng akan berubah menjadi hilang/transparan apabila dilihat melalui lampu/kamera infrared (IR transparent ink). f. Lintasan kedelapan untuk cetakan nomorator atau nomor urut Blangko [jazah, terdiri dari 7 (tujuh) angka/cigit pada bingkai bawah bagian tengah menggunakan tinta yang kasat mata tetapi memendar berwarna merah bila disinari ultra violet (visible to invisible). g. Lintasan kesembilan untuk perforasi_ numbering pada bingkai kanan depan bagian tengah. 2. Halaman belakang ijazah SD, SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMALB, dan SPK (lintasan kesepuluh dan lintasan kesebelas): a. Lintasan kesepuluh untuk daftar nilai ujian. b. Lintasan kesebelas untuk pengaman nilai dengan memblok menggunakan tinta tidak kasat mata yang memendar berwarna kuning apabila disinari sinar ultra violet gelombang panjang dan berwarna merah jika disinari sinar ultraviolet gelombang pendek pada kolom isian nilai rata-rata. 3. Halaman belakang ijazah SMK dikosongkan. E. Perforasi dan Aplikasi Hologram 1. Perforasi pada bingkai kanan bagian tengah dengan tulisan kode jenjang pendidikan dan tahun pengeluaran, yaitu D-2019 untuk jenjang Pendidikan Dasar (SD, SDLB, SMP, dan SMPLB), dan M-2019 untuk jenjang Pendidikan Menengah (SMA, SMALB, dan SMK). Aplikasi hologram pada Blangko Ijazah sebagai berikut, yaitu: a. hologram terletak pada ornamen kiri bingkai bagian bawah; b. ukuran hologram metalized berwarna silver berdiameter 24 mm; c. hologram meliputi 2D/3D Logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan dengan latar belakang dibagi menjadi 2 (dua) bagian yaitu bagian atas mendekati warna merah dan bagian bawah mendekati warna silver; d. hologram bila difotokopi tampak logo Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan dengan latar belakang bagian atas menjadi berwarna hitam dan bagian bawah menjadi berwarna putih; dan e. teks “KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN’ dan “2019” pada hologram, apabila disinari ultra violet akan memendar berwarna merah di bagian kiri dan kanan, serta warna kuning di bagian tengah, dengan pembagian simetris vertikal per tiga bagian dari ukuran diameter hologram. F. Nomor dan Kode Ijazah 1. Nomor Ijazah untuk SD, SMP, SMA, dan SMK pada bagian bawah halaman muka mencakup kode penerbitan, kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan, kode kurikulum, dan nomor seri (nomorator); Nomor Ijazah untuk SDLB, SMPLB, dan SMALB, pada bagian bawah halaman muka mencakup kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan, dan nomor seri (nomorator); Nomor Ijazah untuk SPK pada bagian bawah halaman muka mencakup kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan, kode “SPK”, dan nomor seri (nomorator); 4. Kode penerbitan terdiri dari: a. Kode DN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh sekolah di dalam negeri, diikuti dengan nomor urut kode provinsi, kecuali SDLB, SMPLB, SMALB, dan SMK. Nomor urut kode provinsi adalah sebagai berikut: - DN-O1 - DN-02 - DN-03 - DN-04 - DN-05 - DN-06 - DN-07 - DN-08 - DN-09 - DN-10 - DN-11 - DN-12 - DN-13 - DN-14 - DN-15 - DN-16 - DN-17 - DN-18 - DN-19 - DN-20 - DN-21 - DN-22 - DN-23 - DN-24 - DN-25 - DN-26 - DN-27 - DN-28 - DN-29 - DN-30 - DN-31 - DN-32 - DN-33 DN-34 Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Provinsi Jawa Barat Provinsi Jawa Tengah Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta Provinsi Jawa Timur Provinsi Aceh Provinsi Sumatera Utara Provinsi Sumatera Barat Provinsi Riau Provinsi Jambi Provinsi Sumatera Selatan Provinsi Lampung Provinsi Kalimantan Barat Provinsi Kalimantan Tengah Provinsi Kalimantan Selatan Provinsi Kalimantan Timur Provinsi Sulawesi Utara Provinsi Sulawesi Tengah Provinsi Sulawesi Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara Provinsi Maluku Provinsi Bali Provinsi Nusa Tenggara Barat Provinsi Nusa Tenggara Timur Provinsi Papua Provinsi Bengkulu Provinsi Maluku Utara Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Provinsi Gorontalo Provinsi Banten Provinsi Kepulauan Riau Provinsi Sulawesi Barat Provinsi Papua Barat Provinsi Kalimantan Utara b. Kode LN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh Sekolah Indonesia di luar negeri (tanpa kode Negara). 5. Kode Jenjang Pendidikan meliputi: a. D untuk Pendidikan Dasar. b. Muntuk Pendidikan Menengah. 6. Kode satuan pendidikan meliputi: a. SD untuk Sekolah Dasar. b. SDLB untuk Sekolah Dasar Luar Biasa. c. SMP untuk Sekolah Menengah Pertama. d. SMPLB untuk Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa. ¢. SMA untuk Sekolah Menengah Atas. f, SMALB untuk Sekolah Menengah Atas Luar Biasa. g. SMK untuk Sekolah Menengah Kejuruan. 7. Kode Kurikulum meliputi: 06 untuk SD, SMP, dan SMA Kurikulum 2006, 13 untuk SD, SMP, dan SMA Kurikulum 2013, 06-3 untuk ijazah Kurikulum 2006 SMK Program 3 Tahun, 06-4 untuk ijazah Kurikulum 2006 SMK Program 4 Tahun, 13-3 untuk ijazah Kurikulum 2013 SMK Program 3 Tahun, 13-4 untuk ijazah Kurikulum 2013 SMK Program 4 Tahun. Pp ae gp DIREKTUR JENDERAL, ‘TTD. HAMID MUHAMMAD NIP 195905121983111001 Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Sub Bagian Hukum Ditjen Dikdasmen, Any Sayekti, SH, MA NIP 198005232005012001 SALINAN LAMPIRAN IL PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH NOMOR: 0038/D/HK/2019 TANGGAL; 2 JANUARI 2019 TENTANG PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKAS] TEKNIS, TATA CARA, DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH ‘TATA CARA DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH A. Petunjuk Umum Pengisian Blangko Ijazah 1. 2; Ijazah untuk SD, SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMALB, SMK, dan SPK diterbitkan oleh satuan pendidikan yang bersangkutan. Terdapat tiga jenis Ijazah, yaitu: ljazah untuk sekolah yang menggunakan Kurikulum 2006, Jjazah untuk sekolah yang menggunakan Kurikulum 2013, dan Ijazah untuk Satuan Pendidikan Kerjasama (SPK). Contoh Kode Blangko Kode aT DN-01/M-SMA/06/0000001 Kurikulum 2006 DN-01/M-SMA/13/o000501—“Kurikulum 2013 DN-01/M-SMA/SPK/o001001 SPK Ijazah terdiri dari 2 muka dicetak bolak-balik, dimana identitas dan redaksi di halaman muka, hasil ujian/daftar nilai ujian di halaman belakang. Tjazah Satuan Pendidikan diisi oleh panitia penulisan Ijazah yang dibentuk dan ditetapkan oleh Kepala Sekolah. Pengisian Ijazah menggunakan tulisan tangan dengan tulisan huruf yang bener, jelas, rapi, bersih, dan mudah dibaca, menggunakan tinta warna hitam yang tidak mudah luntur dan tidak mudah dihapus. Jika terjadi kesalahan dalam pengisian Ijazah tidak boleh dicoret, ditimpa, atau dihapus, melainkan harus diganti dengan blangko yang baru; untuk itu perlu kehati-hatian dalam penulisan. Tjazah yang mengalami kesalahan pengisian disilang dengan tinta warna hitam pada kedua sudut yang berlawanan pada halaman muka dan belakang. a. Setelah seluruh pengisian Ijazah selesai, Ijazah yang salah tersebut dimusnahkan dengan disertai berita acara pemusnahan. 10. ll. 12. 13. 14. b. Proses pemusnahan Blangko Ijazah dilakukan oleh Satuan Pendidikan, yang disaksikan oleh Kepala Sekolah dan pihak kepolisian. c. Berita Acara Pemusnahan Blangko ljazah sebagaimana butir b ditandatangani oleh Kepala Sekolah dan pihak kepolisian. Sisa blangko Ijazah SD dan SMP yang terdapat di Satuan Pendidikan, diserahkan kembali ke Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dengan disertai berita acara yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah dan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau pejabat yang mewakili. Sisa blangko Ijazah SMA, SMK, SDLB, SMPLB, dan SMALB yang terdapat di sekolah, diserahkan kembali ke Dinas Pendidikan Provinsi atau melalui Cabang Dinas Pendidikan Provinsi sesuai dengan Kewenangannya yang ditetapkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi, dengan disertai berita acara yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah dan Dinas Pendidikan Provinsi atau Kepala Cabang Dinas Pendidikan Provinsi. Sisa blangko Ijazah SD dan SMP yang terdapat di Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dapat dimusnahkan setelah 6 (enam) bulan terhitung sejak jadwal pengisian Ijazah dengan mekanisme: a. Seluruh sisa Blangko Ijazah tersebut dimusnahkan dengan disertai berita acara pemusnahan. b. Proses pemusnahan Blangko ljazah dilakukan oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota, yang disaksikan oleh Pejabat Dinas Pendidikan Kabupaten /Kota dan pihak kepolisian. c. Berita Acara Pemusnahan Blangko Ijazah sebagaimana butir b ditandatangani oleh Pejabat Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dan pihak kepolisian. Sisa blangko Ijazah SMA, SMK, SDLB, SMPLB, SMALB yang terdapat di Dinas Pendidikan Provinsi dapat dimusnahkan setelah 3 (tiga) bulan terhitung sejak jadwal pengisian Ijazah dengan mekanisme: a. Seluruh sisa Blangko [jazah tersebut dimusnahkan dengan disertai berita acara pemusnahan. b. Proses pemusnahan Blangko Ijazah dilakukan oleh Dinas Pendidikan Provinsi, yang disaksikan oleh Pejabat Dinas Pendidikan Provinsi dan pihak kepolisian. c. Berita Acara Pemusnahan Blangko Ijazah sebagaimana butir b ditandatangani oleh Pejabat Dinas Pendidikan Provinsi dan pihak kepolisian. Dalam hal ditemukan kesalahan penulisan dalam ijazah setelah sisa blangko jijazah dimusnahkan, maka dapat dibuat ralat dengan diterbitkannya surat keterangan oleh kepala satuan pendidikan yang bersangkutan. Satuan Pendidikan, Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota, maupun Dinas Pendidikan Provinsi tidak diperkenankan untuk menahan atau tidak memberikan ijazah kepada pemilik Ijazah yang sah dengan alasan apapun. Siswa pemilik Ijazah SD, SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMALB, dan SMK yang sudah pindah domisili, Ijazah dapat diambil ke Satuan Pendidikan yang menerbitkan. B. Petunjuk Khusus Pengisian Halaman Depan 1 2. n 10. ‘Angka 1 diisi dengan nama sekolah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. Angka 2 diisi dengan Nomor Pokok Sekolah Nasional yang menerbitkan Ijazah. Angka 3 diisi dengan nama kabupaten /kota*) *) coret salah satu yang tidak sesuai Angka 4 diisi dengan nama provinsi. Angka 5 diisi dengan nama siswa pemilik Ijazah menggunakan huruf (KAPITAL). Nama harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan atau ljazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang dibawahnya. Angka 6 diisi dengan tempat dan tanggal lahir siswa pemilik Ijazah. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan atau ljazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang dibawahnya. Contoh: Mamuju, 27 Januari 2001 Angka 7 diisi dengan nama orang tua/wali siswa pemilik Ijazah. Angka 8 diisi dengan nomor induk siswa pemilik Ijazah pada sekolah yang bersangkutan seperti tercantum pada buku induk. ‘Angka 9 diisi dengan nomor induk siswa nasional pemilik Ijazah. Nomor induk siswa nasional terdiri atas 10 digit yaitu tiga digit pertama tentang tahun lahir pemilik Ijazah dan tujuh digit terakhir tentang nomor pemilik Ijazah yang diacak oleh sistem di Kemendikbud. Angka 10 diisi dengan nomor peserta Ujian Nasional terdiri atas 14 (empat belas) digit sesuai dengan nomor peserta yang tertera pada kartu tanda peserta Ujian Nasional dan sama dengan yang tertera di Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN). 1 (satu) digit berisi informasi jenjang pendidikan, 2 (dua) digit berisi informasi tahun, 2 (dua) digit berisi informasi kode provinsi, 2 (dua) digit berisi informasi kode Kabupaten/Kota, 3 (tiga) digit berisi informasi kode sekolah, 3 (tiga) digit berisi informasi kode urut peserta, dan 1 (satu) digit berisi informasi validasi. Khusus Untuk Ijazah SD dan SDLB, angka 10 diisi dengan nomor peserta ujian sekolah. Contoh: SD —+ 1-19 04.04 175-002-7 SMP —> 2-19-01-04-294-193-6 SMA —> 3-19-02-21-428-215-2 SMK —> _ 4-19-02-21-428-215-2 11. 12. 13. Angka 11 diisi dengan sekolah penyelenggara ujian sekolah. Angka 12 diisi dengan sekolah penyelenggara ujian nasional. Angka 12a khusus untuk Ijazah Pendidikan Luar Biasa diisi dengan jenis kekhususan peserta didik, yang terdiri dari hambatan 14, 15. 16. 17. 18. penglihatan, hambatan pendengaran, hambatan berfikir, hambatan fisik, autis, dan disabilitas majemuk. Angka 13 diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) sesuai dengan tanggal pengumuman kelulusan di satuan pendidikan. Contoh: Bangka Barat, 13 Mei 2019 Angka 14 diisi dengan nama Kepala Sekolah dari sekolah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah dan dibubuhkan tanda tangan. Bagi Kepala Sekolah pegawai negeri sipil diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP), sedangkan Kepala Sekolah yang non pegawai negeri sipil diisi satu buah strip (+). Tambahan penjelasan: a) Apabila karena sesuatu dan lain hal tidak ada kepala sekolah/madrasah yang definitif, maka dapat mengacu surat BSNP Nomor: 0081/SDAR/BSNP/VIII/2017 tanggal 1 Agustus 2017, perihal Penandatangan SHUN dan Ijazah yaitu Ijazah dapat ditandatangani oleh Pelaksana Tugas (Plt) dengan mandat khusus untuk menandatangani ijazah dari pejabat tingkat Provinsi atau Kabupaten/Kota yang berwenang untuk mengangkat kepala sekolah/madrasah. b) Penandatanganan Ijazah dan SHUN sebagaimana pada huruf a) tidak pertu mencantumkan tulisan “Plt” atau “Pelaksana Tugas” pada kolom nama atau jabatan. Angka 15 dibubuhkan stempel sekolah dari sekolah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. ‘Angka 16 ditempelkan pasfoto peserta didik yang terbaru ukuran 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna, dibubuhi cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik jazah serta stempel menyentuh pasfoto. Nomor Ijazah adalah sistem pengkodean pemilik Ijazah yang mencakup kode penerbitan, kode jenis satuan pendidikan, kode kurikulum yang digunakan, dan nomor seri dari setiap pemilik Ijazah. Keterangan sistem pengkodean untuk Ijazah Satuan Pendidikan sebagai berikut: a. kode penerbitan 1) Dalam Negeri (DN) 2) Luar Negeri (LN) 3) Kode DN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh sekolah di dalam negeri, diikuti dengan nomor urut kode provinsi, kecuali SDLB, SMPLB, SMALB dan SMK. Nomor urut kode provinsi adalah sebagai berikut: - DN-01= Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta - DN-02= Provinsi Jawa Barat - DN-03= Provinsi Jawa Tengah - DN-04= Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta = DN-05= Provinsi Jawa Timur - DN-06= Provinsi Acch - DN-07= Provinsi Sumatera Utara - DN-08= Provinsi Sumatera Barat - DN-09= Provinsi Riau = DN-10= Provinsi Jambi - DN-11= Provinsi Sumatera Selatan = DN-12= Provinsi Lampung - DN-13= Provinsi Kalimantan Barat - DN-14= Provinsi Kalimantan Tengah - DN-15= Provinsi Kalimantan Selatan - DN-16= Provinsi Kalimantan Timur - DN-17= Provinsi Sulawesi Utara - DN-18= Provinsi Sulawesi Tengah - DN-19= Provinsi Sulawesi Selatan - DN-20= Provinsi Sulawesi Tenggara - DN-21= Provinsi Maluku - DN-22= Provinsi Bali - DN-23= Provinsi Nusa Tenggara Barat - DN-24= Provinsi Nusa Tenggara Timur - DN-25= Provinsi Papua - DN-26= Provinsi Bengkulu = DN-27= Provinsi Maluku Utara - DN-28= Provinsi Kepulauan Bangka Belitung - DN-29= Provinsi Gorontalo - DN-30= Provinsi Banten - DN-31= Provinsi Kepulauan Riau - DN-32= Provinsi Sulawesi Barat - DN-33= Provinsi Papua Barat - DN-34= Provinsi Kalimantan Utara 4) Kode LN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh Sekolah Indonesia di luar negeri. b. Jenis Satuan Pendidikan, meliputi: sD =sD SDLB SDLB SMP SMP SMPLB = = SMPLB SMA SMA SMALB SMALB. SMK = SMK c. Kode Kurikulum, meliputi: 06 = Kurikulum 2006 13. = Kurikulum 2013 SPK = Satuan Pendidikan Kerjasama d. Nomor seri pemilik Ijazah terdiri atas tujuh digit dengan rentang angka mulai dari 0000001 sampai dengan 9999999. C. Petunjuk Khusus Pengisian Halaman Belakang 1. Blangko Ijazah Satuan Pendidikan a. Angka 1 diisi dengan nama pemilik Ijazah menggunakan huruf (KAPITAL). Nama harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan atau Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang dibawahnya. Angka 2 diisi dengan tempat dan tanggal lahir pemilik Ijazah. ‘Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan atau Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang dibawahnya. Angka 3 diisi dengan nomor induk siswa pemilik Ijazah pada sekolah yang bersangkutan seperti tercantum pada buku induk. Angka 4 diisi dengan nomor induk siswa nasional pemilik Ijazah. Nomor induk siswa nasional terdiri atas 10 digit yaitu tiga digit pertama tentang tahun lahir pemilik [jazah dan tujuh digit terakhir tentang nomor pemilik Ijazah yang diacak oleh sistem di Kemendikbud. Angka 4a khusus untuk Ijazah Pendidikan Luar Biasa diisi dengan jenis kekhususan peserta didik, yang terdiri dari hambatan penglihatan, hambatan pendengaran, hambatan _ berfikir, hambatan fisik, autis, dan disabilitas majemuk Angka 5 diisi dengan Nilai Rata-rata Rapor yang diambil dari beberapa semester terakhir, dengan keterangan sebagai berikut: No. | Jenjang | Kurikulum Rata-rata dari nilai rapor 1 |SD dan | K-2006 Semester 7 sampai dengan semester 12 Sple K-2013 | Semester 7 sampai dengan semester 12 2 | SMPdan | K-2006 Semester 1 sampai dengan semester 6 SMPLB K-2013 Semester 1 sampai dengan semester 6 |3 | SMAdan | K-2006 Semester 3 sampai dengan semester 6 SMALB [2013 Semester 1 sampai dengan semester 6 _| SKS Semester 1 sampai dengan semester 6 Angka 6 diisi dengan Nilai Ujian Sekolah tiap mata pelajaran. Khusus mata pelajaran yang diuji dengan ujian tertulis dan ujian praktik, nilai Ujian Sekolah dihitung berdasarkan rata-rata nilai ujian tertulis dan ujian praktik. Rata-rata Rapor yang dimaksud pada huruf f dan Nilai Ujian Sekolah yang dimaksud pada huruf g, ditulis dengan menggunakan bilangan bulat dalam rentang 0-100 (tanpa desimal). Contoh : Nilai Sebelum Pembulatan Nilai Setelah Pembulatan 83,4 83 83,5 84 83,6 - 84 m. Khusus untuk satuan pendidikan SMK daftar mata pelajaran sesuai dengan petunjuk penulisan yang diterbitkan oleh Direktur Pembinaan SMK. Angka 7 diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) sesuai dengan tanggal pengumuman kelulusan di sekolah. Angka 8 diisi dengan nama Kepala Sekolah dari sckolah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah dan dibubuhkan tanda tangan kepala sekolah bersangkutan. Angka 9 diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP) Kepala Sekolah yang bersangkutan. Bagi yang berstatus non pegawai negeri sipil diisi strip () Angka 10 dibubuhkan stempel sekolah dari sekolah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah sesuai nomenklatur. Blangko Ijazah Satuan Pendidikan Kerjasama (SPX). Halaman belakang blangko jjazah SPK hanya berisi identitas peserta didik. Pengisian daftar mata pelajaran yang ditempuh beserta nilai yang diperoleh peserta didik berdasarkan kurikulum dan/atau struktur program yang berlalcu, dilakukan oleh pihak sekolah, DIREKTUR JENDERAL, TTD. HAMID MUHAMMAD NIP 195905121983111001 Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Sub Bagian Hukum Ditjen Dikdasmen, Any Sayekti, SH, MA NIP 198005232005012001 SALINAN LAMPIRAN II PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH NOMOR: 0038/D/HK/2019 TANGGAL: 2 JANUARI 2019 TENTANG PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKASI TEKNIS, TATA CARA, DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH ISI IJAZAH 1, SD, SILN jenjang SD, SPK jenjang SD dan SDLB 1.1. Isi halaman muka Ijazah SD, SILN jenjang SD, dan SPK jenjang SD 1.2. Isi halaman belakang Ijazah SD, SILN jenjang SD, dan SPK jenjang SD a. Kurikulum 2013 b. Kurikulum 2006 c. SPK 1.3. Isi halaman muka Ijazah SDLB 1.4. Isi halaman belakang Ijazah SDLB 2. SMP, SILN jenjang SMP, SPK jenjang SMP dan SMPLB 2.1. Isi halaman muka Ijazah SMP, SILN jenjang SMP, dan SPK jenjang SMP 2.2. Isi halaman belakang Ijazah SMP, SILN jenjang SMP, dan SPK jenjang SMP a. Kurikulum 2013 b. Kurikulum 2006 c. SPK 2.3. Isi halaman muka Ijazah SMPLB 2.4. Isi halaman belakang Ijazah SMPLB 3. SMA, SILN jenjang SMA, SPK jenjang SMA, SMK, dan SMALB 3.1. Isi halaman muka Ijazah SMA, SILN jenjang SMA, dan SPK jenjang SMA a. Kurikulum 2013 b. Kurikulum 2006 c. SPK 3.2. Isi halaman belakang Ijazah SMA, SILN jenjang SMA, dan SPK jenjang SMA a. Kurikulum 2013 b. Kurikulum 2006 c. SPK 3.3, Isi halaman muka Ijazah SMK a, Kurikulum 2013 Program 3 Tahun b. Kurikulum 2013 Program 4 Tahun c. Kurikulum 2006 Program 3 Tahun d. Kurikulum 2006 Program 4 Tahun 3.4, Isi halaman belakang Ijazah SMK 3.5. Isi halaman muka Ijazah SMALB DIREKTUR JENDERAL, TTD. HAMID MUHAMMAD NIP 195905121983111001 Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Sub Bagian Hukum Ditjen Dikdasmen, Any Sayekti, SH, MA NIP 198005232005012001 11.1. Isi halaman muka Ijazah SD, SILN jenjang SD, dan SPK jenjang SD KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Q Nomor Pokok Sekolah Nasional : ...51/.. Kabupaten/Kota Provinsi Denn eee sw. Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. — C2. se 2019 paso Kepala Sekolah, aoneten Snes QO - c “ert i conga NIP. 1.2. Isi halaman belakang ljazah SD dan SILN jenjang SD a. Kurikulum 2013, DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Q_. Nomor induk Siswa Nasional: Dancnuminininnnnnnunununinninnnnnnnsnnennn in Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian lo. (Kurikulum 2043) Rapor Sekolah Kelompok A G) *) 1._ | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika gjale|r limu Pengetahuan Alam 6._| limu Pengetahuan Sosial Kelompok 8 1._ | Seni Budaya dan Prakarya 2._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. | Muatan Lokal a. | b. | °. Rata-rata OQ Peepers 2019 Kepala Sekolah, © NIP. 11.2. Isi halaman belakang ljazah SD dan SILN jenjang $D b. Kurikulum 2006 DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama G @) Pendidikan Kewarganegaraan _ Bahasa Indonesia Matematika imu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial ‘Seni Budaya dan Keterampilan Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Muatan Lokal a b. ¢. No. o|e|xlolalale|r[= Rata-rata we v jw. 2019 Kepala Sekolah, Z © NIP. 11.2. Isi halaman belakang ljazah SPK jenjang SD . SPK DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Q) ao ne Nomor Induk Siswa 1o= QQ. Nomor Induk Siswa Nasional Pengisian daftar mata pelajaran yang ditempuh beserta nilal yang diperoleh peserta didik berdasarkan kurikulum dan/atau struktur program yang berlaku di sekolah SPK masing-masing. sensinenfed)penpnnnnnesne 2019 Kepala Sekolah, y © NIP. g 1.3. Isi halaman muka ljazah SDLB KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA TJAZAH SEKOLAH DASAR LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Kabupaten/Kota C Provinsi .. 2) nama menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah jenis kekhususan LULUS dari sekolah dasar luar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2019 Kepala Sekolah, rastio seneken nina aa ene | cpt @ Tengah tangan ket 1.4. Isi halaman belakang ljazah SDLB DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 D) Nama Q) Tempat dan Tanggal Lahir (2. = Nomor Induk Siswa OQ C Nomor Induk Siswa Nasional 5 GS Jenis Kekhususan poe No. Mata Pelajaran De ee ne wen Kelompok A. B) CO) 4. | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 2._| Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3._| Bahasa Indonesia 4, | Matematika 5._| limu Pengetahuan Alam 6._| limu Pengetahuan Sosial | Kelompok B 7._| Seni Budaya dan Prakarya 8._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 9. |Muatan Lokal a. b. Kelompok C 10. ]Program Kebutuhan Khusus Rata-rata Tv) © Kepala Sekolah, 2019 NIP. 2.2. [si halaman belakang \jazah SMP dan SILN jenjang SMP a. Kurikulum 2013 DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ©) Nama Tempat dan Tanggal Lahir /G Nomor Induk Siswa e) Nomor induk Siswa Nasional =: (2). na Mata Pelajaran | Nilai Rata-rata | Nilai Ujian ] (Kurikulum 2013) Rapor Sekolah | Kelompok A By *) | 1. | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 2. | Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. | Bahasa Indonesia 4, | Matematika 5. | llmu Pengetahuan Alam 6. | limu Pengetahuan Sosial |_7. [Bahasa Inggris Kelompok B 1. | Seni Budaya | 2. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. | Prakarya | 4, | Muatan Lokal a b. ¢ Rata-rata Py ..- 2019 Kepala Sekolah?) 2.1, Isi halaman muka Ijazah SMP, SILN jenjang SMP, dan SPK jenjang SMP KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama Q Provinsi ....Sse/.scsso00 menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional dari sekolah menengah pertama setelah memenuhi selurun kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. cr is 2019 Pane Kepala Sekolah, tam pa aw erwara, Aap tiga ja son ht a NIP. 2.2. [si halaman belakang ljazah SMP dan SILN jenjang SMP , Kurikulum 2006 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 z S Mata Pelajaran (Kurikulum 2006) Nilai Rata-rata Rapor Nilai Ujian Sekolah Pendidikan Agama Q) Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika limu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial Seni Budaya el@|r|ojalale|r|o Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Ss Pilihan: a. Keterampilan b._ Teknologi Informasi dan Komunikasi "1 Muatan Lokal a. b. c. Rata-rata Kepala Sekolah, NIP. sveseeee 2019) 2.2. Isi halaman belakang Ijazah SPK jenjang SMP <.SPK DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Pengisian daftar mata pelajaran yang ditempuh beserta nilai yang diperoleh peserta didik berdasarkan kurikulum dan/atau struktur program yang berlaku di sekolah SPK masing-masing. .. 2019 2.3. Isi halaman muka ljazah SMPLB KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Q Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah ....... eedicseseneceeteeeeeeenenren Nomor Pokok Sekolah Nasional : _~ Bh Kabupaten/Kota .. Provinsi (2) nama . menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir dO c nama orang tua/wali io Nomor Induk Siswa oO Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional Q sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional jenis kekhususan dari sekolah menengah pertama Iuar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. rc . Kn os Kepala Sekolah, amp atau | —\eomarna "de toat renga tangan ket 2.4, Isi halaman belakang Ijazah SMPLB DAFTAR NILAI 'SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa OOOO Nomor Induk Siswa Nasional Jenis Kekhususan ‘is Nilai Rata-rata | Nilai Ujian Ls Mata Polajaran Rapor | Sekolah Kelompok A 1._ | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasia dan Kewarganegaraan | Bahasa Indonesia | Bahasa Inggris Matematika el alalols limu Pengetahuan Alam 7._| limu Pengetahuan Sosial | Kelompok B 8. | Seni Budaya 9._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10. | Keterampilan Pilihan | 11. | Muatan Lokal b. Kelompok C 12. | Program Kebutuhan Khusus Rata-rata ese 2019 3.1. Isi halaman muka Ijazah SMA dan SILN jenjang SMA a. Kurikulum 2013 || PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas . Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota Provins 2 nama menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: Sercdeese sekolah penyelenggara Ujian Q Sekolah sekolah penyelenggara Ujian = Nasional > QO dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. GQ) ato Kepala Sekolah, semxeen ar bo ta “wore CS ~€ap toa Q "ort sso 3.1. Isi halaman muka ljazah SMA dan SILN jenjang SMA a. Kurikulum 2013 || PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS. PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ... Nomor Pokok Sekolah Nasional : a Kabupaten/Kota Ka) Provinsi.. .. menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan One poveeeeees 2019 Pastoto Kepala Sekolah, semxaem ier puth atau Newer 1) > Koo taj G eat ee 3.1. Isi halaman muka ljazah SMA dan SILN jenjang SMA ed KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ... Nomor Pokok Sekolah Nasional : .. Kabupaten/Kota Provinsi C1) . menerangkan bahwa: (s) nama weed () tempat dan tanggal lahir Se an nama orang tua/wali i) Nomor Induk Siswa : (©) Nomor Induk Siswa Nasional hove nomor peserta Ujan Nasional: 1.) sekolah penyelenggara Ujian _ Sekolah sekolah penyelenggara Ujian G Nasional 2 LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. a “ 2019 Paste Kepala Sekolah, rome i ey Q ‘gay 9 3.1, Isi halaman muka Ijazah SMA dan SILN jenjang SMA b. Kurikulum 2006 || PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS. PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ..... Nomor Pokok Sekolah Nasional :....(2) Kabupaten/Kota Proving... 2) sev scneemonenee Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan @) Pasteto Kepala Sekolah, somxaem rita put atau peraturan perundang-undangan. . 2019 tanger kit = NIP. . 3.1. Isi halaman muka ljazah SMA dan SILN jenjang SMA b. Kurikulum 2006 || PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : ....| Kabupatenikota wu). CO Provinsi dS. nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta ujian nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah Nasional © sekolah penyelenggara Ujian Q .. menerangkan bahwa: LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Pastoto semxdom tare put tau “porwr p tiga jan Tengah tangan kr 2019 Kepala Sekolah, NIP. 3.1. [si halaman muka Ijazah SMA dan SILN jenjang SMA b. Kurikulum 2006 || PROGRAM BAHASA. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas......... Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota ... Provinsi .. .. Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. c Setedcctnerney 2019 Pastto Kepala Sekolah, xmxaen amp atau . Snare © ent sean Q NIP. .... 3.1. Isi halaman muka Ijazah SPK jenjang SMA ©. SPK KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas .. pa Nomor Pokok Sekolah Nasional: S22... ceeeeeone Kabupaten/Kota . >... net Provinsi ..\. +) menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Nomor Peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. OQ Kepala Sekolah, 2019 Pate one ee om ee NIP. | 3.2. si halaman belakang ljazah SMA dan SILN jenjang SMA PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM a. Kurikulum 2013, Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 i Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | (Kurikutum 2013) Rapor Kelompok A G) | 1. | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 2__| Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. | Bahasa Indonesia 4. | Matematika 5. | Sejarah indonesia _ 6. | Bahasa inggris Kelompok B 1. | Seni Budaya 2. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan | | 3._| Prakarya dan Kewirausahaan 4, | Muatan Lokal | a b c Kelompok C 1. | Matematika 2. | Biologi 3, | Fisika 4_| Kimia 8. | Pilihan Lintas Mina/Pendalaman Minat | L 2019 iKepaia Sekolah?) 3.2. Isl halaman belakang ljazah SMA dan SIL 1BSMA PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL a. Kurikulum 2013 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor induk Nomor Induk DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Siswa Siswa Nasional [no Mata Pelajaran (Kurikutum 2013) Nilai Rata-rata Rapor | Nitai Ujian Sekolah Kelompok A aare C) Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Sejarah Indonesia olalale|r|o Bahasa Inggris Kelompok 8: Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Prakarya dan Kewirausahaan slelrl= Muatan Lokal a. b. c Kelompok C (Peminatan) 1 Geografi Sejarah Sosiologi Ekonomi alalelry Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat Rata-rata Kepala Sekolah, 1S NIP. 3.2. Isi halaman belakang IJazah SMA dan SILN jenjang SMA a. Kurikulum 2013 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 lf No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian (Kurikulum 2013) Rapor Sekolah Kelompok A a a 1._| Pendidikan Agama dan Budi Pekerti - 2. | Pendidikan Pancasiladan Kewarganegaraan | 3._| Bahasa Indonesia 4. | Matematika 5, | Sejarah Indonesi 6. | Bahasa Inggris Kelompok 8 1. | Seni Budaya 2. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. | Prakarya dan Kewirausahaan | 4, | Muatan Lokal | a [ [b. ¢ Kelompok C 1. | Bahasa dan Sastra Indonesia 2. | Bahasa dan Sastra Inggris 3. | Bahasa dan Sastra Asing Lain I [4 | Antropotogi - 5. | Pilihan Lintas Mina/Pendalaman Minat Rata-rata 2019 Kepaia Sekolah, _NIP. Gy 3.2. Isi halaman belakang ljazah SMA dan SILN jenjang SMA '. Kurikulum 2006 | | PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Nilai Rata-rata | _Nilai Ujian (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama (ay Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia No. Bahasa Inggris, Matematika Fisika Kimia e|wlolalale|r|= Biologi 9. | Sejaran 10. | Seni Budaya 14. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi informasi dan Komunikasi 413, | Keterampilan/Bahasa Asing: 14. | Muatan Lokal a b, c. Rata-rata @ 2019 Kepala Sekolah, © @ NIP. isi halaman be ‘SMA dan SILN b. Kurikulum 2006 | | PROGRAM BAHASA. DAFTAR NILAI ‘SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama 7 ‘Tempat dan Tanggal Lahir x Nomor Induk Siswa 2 Nomor induk Siswa Nasional . Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama G) ie) Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia 1 2 3 4. | Bahasa Inggris 5._| Matematika 6. 7. 8 9. Sastra Indonesia Bahasa even Antropologi Sejarah 40. | Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi Informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing: Rata-rata | sone 2019 NIP. 3.2. Isi halaman belakang Ijazah SPK jenjang SMA ©. SPK DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS: TAHUN PELAJARAN 2018/2019, Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Pengisian daftar mata pelajaran yang ditempuh beserta nilai yang diperoleh peserta didik berdasarkan kurikulum dan/atau struktur program yang berlaku di sekolah SPK masing-masing. 72. eevee 2019 3.3. Isi halaman muka Ijazah SMK a. Program 3 Tahun | | Kurikulum 2013 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Program Keahlian Paket Keahlian Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan Nomor Pokok Sekolah Nasional : .. Kabupaten/Kota GO) Provinsi ...4.t) . menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional : sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah kejuruan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. ... 2019 Pasteto 7 wate, Kepala Sekolah, ~terwarn lt) ¢ 1? cop tge ji ) ‘Tengah = tangan kt NIP. halaman muka ljazah SMK b. Program 4 Tahun | | Kurikulum 2013 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 4 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Program Keahlian Paket Keahlian Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan Q... © Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota .......:-/. © Provinsi ...\ 1) . menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah kejuruan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Q wet oa Kepala Sekolah, apo iu evar er 2019 Q cap tigajas "eraat ‘area a 3.3. [si halaman mula \jazah SMK KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Program Studi Keahlian Kompetensi Keahlian ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan C) Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota ..... wv Provinsi (2... .. Menerangkan bahwa: Gs) nama Sa. Q tempat dan tanggal lahir Qe. G nama orang tua/wali L Q Nomor Induk Siswa O Nomor Induk Siswa Nasional . os nomor peserta Ujian Nasional : (1)... sekolah penyelenggara Ujian Sekolah ©) to) sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah kejuruan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. © : 2019 Pastto Kepala Sekolah, semasem ita put atau - [~berwama G ~ enw @ ap tiga jan ‘engan tanga ket ne 3.3. |si halaman muka ljazah SMK 4d. Program 4 Tahun | | Kurikulum 2006 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 4 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Program Studi Keahlian : Kompetensi Keahlian ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan C Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota ...... <7. Provinsi..C) nama .. Menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian ~ ‘Sekolah : ssa sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah kejuruan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan G2. sn 2019 Pasfoto Kepala Sekolah, sea se ~ ne @ cap tiga jan ‘engah tanga kt 3.4. Isi halaman belakang ljazah SMK Khusus untuk satuan pendidikan Sekolah Menengah Kejuruan isi halaman belakang dan daftar mata pelajaran diatur oleh Direktorat Pembinaan SMK. 3.5. Isi halaman muka ljazah SMALB KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Nomor Pokok Sekolah Nasional GC) Kabupaten/Kota ......\-7.. Provinsi 2) nama .. Menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional jenis kekhususan LULUS dari sekolah menengah atas luar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. —— ©) Pestte Kepala Sekolah, semxsem tye put atau 7) beware 1 ssn © teneah tanger ket == 2019 NIP. 3.6. Isi halaman belakang ljazah SMALB TAHUN Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Jenis Kekhususan DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rata Rapor T Nilai Ujian ‘Sekolah Kelompok A” N? Cc 1. | Pendidikan Agama dan Budi Pel kerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika limu Pengetahuan Alam slolalale|r limu Pengetahuan Sosial Kelompok B 8. | Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10.| Keterampilan Pilihan 11.| Muatan Lokal b. °. Kelompok C 12. Program Kebutuhan Khusus Rata-rata Kepala Sekolah, 2019 SALINAN LAMPIRAN IV. PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH NOMOR: 0038/D/HK/2019 TANGGAL: 2 JANUARI 2019 TENTANG PEDOMAN BENTUK, SPESIFIKAS] TEKNIS, TATA CARA DAN MEKANISME PENGISIAN BLANGKO IJAZAH PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN MENENGAH CONTOH BLANGKO IJAZAH Contoh blangko Ijazah terdiri dari: . Ijazah SD, SDLB, SPK Jenjang SD, dan SILN Jenjang SD; . Ijazah SMP, SMPLB, SPK Jenjang SMP, dan SILN Jenjang SMP; Ijazah SMA, SMALB, SPK Jenjang SMA, dan SILN Jenjang SMA; . Ijazah SMK, SMKLB, SPK Jenjang SMK, dan SILN Jenjang SMK. DIREKTUR JENDERAL, TTD. HAMID MUHAMMAD NIP 195905121983111001 Salinan sesuai dengan aslinya Kepala Sub Bagian Hukum Ditjen Dikdasmen, Cad Any Sayekti, SH, MA NIP 198005232005012001 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota........ Proving... acta ee ssoneee menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir ama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Kepala Sekolah, Pasoto DAFTAR NILAI ‘SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Nomor Induk Siswa Nasional f 7 N Mata Pelajaran Rata-rata | Nilai Ujian oo (Kurikulum 2013) Rapor Sekolah Kelompok A. 1._| Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika limu Pengetahuan Alam 6._| lImu Pengetahuan Sosial Kelompok B a}alolr 4._| Seni Budaya dan Prakarya 2._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. | Muatan Lokal a. b, °. Rata-rata see 2019 yaaa or KO TAN eerie n KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Nomar Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten!Kota oon PIOVINSE on. cnniased soos Menetangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, ‘cep esian tenga ‘angen te Nama Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI 'SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran (Kurikulum 2006) Nitai Rata-rata Rapor Sekolah Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika llmu Pengetahuan Alam llmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan Keterampilan Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan wle|rlolalale|rlo Muatan Lokal a. b. °. Rata-rata Kepala Sekolah, see 2019 NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar . Nomor Pokok Sekolah Nasional :........ Kabupaten/Kota Pravin csicsinanninna mMe Jee menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Kepala Sekolah, Pastoo semaaem tam uth tas Cap tina jan tengat targa ‘IN ‘YeIOyeg Bledoy plore I eyes eyey 3 q e feyo7 ueyenw |g ueieyasey Uep ‘ebeiye/9 (MeUIseP UEyIpppusg |Z efieyeig Uep ekepng jag | 9 yodwojey IeISog uenyejeBueg nu | 9 wery uenyeyebueg nul) | emewareN | > eWs0uopul eseyeg |e eee BoueGiemoy Uep epseued UexIppuag |Z heyed Ing uep eweby Ueypipuag | | Vieduiojey UEIONeS jodey (ehoz winjnyiny)) “ON eA YUN | eres-eey 1eUIN uewelejog Bey ey 6407/8102 NVUvrv Tad NNHVL uvsvd HVIoMaS IWTIN Yvlava IBUOISEN eMsIg ynpul JOWON eweN KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar ... Nomor Pokok Sekolal Nasional ..s.sseseessesssensesenenee Kabupaten/Kota .. PROVINSE ......0..0000000 petennsesen ye .. mMenerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah ‘sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Kepala Sekolah, Nama Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran (Kurikulum 2006) Nilai Rata-rata Rapor Nilai Ujian ‘Sekolah Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa indonesia Matematika imu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan Keterampilan Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan ele|nlolalalelula Muatan Lokal Lp. c. Rata-rata Kepala Sekolah, ou 2019 NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 SOx aa Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar 2... ay, Ny Nomar Pokok Sekolah Nasional» Kabupaten/Kota ...... Provinsi... maanets sosenes Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir ama orang tuahwali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah LULUS dari sekolah dasar setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Kepala Sekolah, Pastta tarp stu ‘erwarna ccapigaian ‘eras DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH DASAR LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah ...... Nomor Pokok Sekolah Nasional KabupateniKota o.oo Provinsi ecco a connees Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tualwali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Sekolah jenis kekhususan LULUS dari sekolah dasar luar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Kepala Sekolah, sto tpn ta tome eamtgaias tera ‘anganke D-SDLB/0000001 DAFTAR NILAI SEKOLAH DASAR LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional denis Kekhususan | Nilai Rata-rata| Nilai Ujian oe aoe Rapor Sekolah Kelompok A. 1._| Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika limu Pengetahuan Alam 6._| limu Pengetahuan Sosial Kelompok 8 7._| Seni Budaya dan Prakarya 8._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 9. |Muatan Lokal a b alafoln Kelompok © 10. | Program Kebutuhan Khusus Rata-rata 2019 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota ...... PIOVINS! nn menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional Sys LULUS dari sekolah menengah pertama setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan 43 peraturan perundang-undangan pate Kepala Sekolah, ar put atau ap tga DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional f i Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian io (Kurikulum 2013) Rapor ‘Sekolah Kelompok A Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasiia dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika lImu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial nfolalase|n|s Bahasa Inggris | Kelompok B 1. | Seni Budaya 2, | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3._| Prakarya 4. | Muatan Lokal a. b, c. Rata-rata 2019 Kepala Sekolah, | NIP .... KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota Provinsi saa9 soniieamusnnees Mnerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tualwali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah_menengah pertama setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Paseo ar pth ta ap so0 es angen i Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI ‘SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran (Kurikulum 2006) Nilai Rata-rata Rapor Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika limu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial Seni Budaya e]e|nlolalale|r{a Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Pilihan: a._Keterampilan b. Teknologi Informasi dan Komunikasi 11, Muatan Lokal a. [b. Lc. Rata-rata NIP. 2019 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2919 YA ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama...... eS Nomor Pokok Sekolah Nasional ‘ Kabupaten/Kota .. TOD Provinsi...... bs 3 och Jssonees Menerangkan bahwa nama BAG ENS tempat dan tanggal lahir rf nama orang tualwali ia S Nomor Induk Siswa ey Y: a 4 es 2G is Nomor Induk Siswa Nasional LOoke nomor peserta Ujian Nasional: 7 SO Sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional SOS ‘LULUS | ( dari sekolah mengngah pertamta setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Paste ‘iam pun au “engeh ssnaan ke BOS Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran (Kurikulum 2013) Nifai Rata-rata Rapor Nilai Ujian Sekolah Kelompok A. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika imu Pengetahuan Alam limu Pengetahuan Sosial nfolalalolr|a [ Bahasa Inggris Kelompok B 1. Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Prakarya 2. 3. 4. Muatan Lokal a. b. °. Rata-rata Kepala Sekolah, 2019 NIP KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama..... Nomor Pokok Sekolah Nasional: KabupateniKotea ..... Proving! vary ies eanitpiacnisnscigomngelteiae acai menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomer Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional AY +o LULUS Reng ea er dari sekolah menengah pertama setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. ve 2019 ToT Kepala Sekolah, Pastto iam posh teu pata cap tgajan “ongan vangan kt DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran Nilai Rata-rata (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Zz S Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika limu Pengetahuan Alam lmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Pilihan: a. Keterampilan b._ Teknologi Informasi dan Komunikasi 11.|Muatan Lokal a. b. ct 2] e|~]olalale|r | 3 Rata-rata I NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kopala Sekolah Menengah Pertama sucess Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/kota PHOVINS! nnn : menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir ama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Nomor Peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah pertama setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. a Kepala Sekolah, ap ow ception an ic uarganke DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Boye OETA Peat Weeaa KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota Provinsi..... soneneaeinentiniieisieiiesiennen Menerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/vali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional jenis kekhususan LULUS dari sekolah menengah pertama luar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan Paatto aemzaen DAFTAR NILAI ‘SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Jenis Kekhususan ; Mata Pela) Nilai Rata-rata | Nilai Ujian No. lata Pelajaran Rapor ‘Sekolah Kelompok A 1._| Pendidikan Agama dan Budi Pekerti | Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika @lalalolr limu Pengetahuan Alam 7._| limu Pengetahuan Sosial Kelompok B 8. ‘Seni Budaya 9._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10. | Keterampilan Pilihan 11. | Muatan Lokal a. b. Kelompok C 12, | Program Kebutuhan Khusus . 2018 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional: .... Kabupaten/Kota ... PROVINS! one sooonene Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggera Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan eraturan perundang-undangan. DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional a Mata Pelajaran Nilai Rata-rata (Kurikulum 2013) Rapor Kelompok A 4. | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 2. | Pendidikan Pancasia dan Kewarganegaraan 3, | Bahasa Indonesia 4, | Matematika 5. | Sejarah Indonesia 6, | Bahasa ngaris | Kelompok B 1, | Seni Budaya 2, | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3._| Prakarya dan Kewirausahaan 4, | Muatan Lokal a b. é Kelompok 1. | Matematika 2. | Biolog! 3. Fisika (4. [mia | 5. | Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat Rata-rata 1. 2019 Kepala Sekolah, NIP. ee KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM, TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas .... Nomor Pokok Sekolah Nasional : .. Kabupaten/Kota ... PHOVINSE scincssciestcssouetietortenp tenes RRAEA ceo Menerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2019 San pala Sekolah, semen uc pt aw Taare capt angen in NIP... (bn ee st em DN-01/M-SMA/06/0000001 DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran Nilai Rata-rata it (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia No. Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia elnfolalalolrla Biologi 9. | Sejarah 10. | Seni Budaya 11. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi informasi dan Komunkasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing: 14, [ Muatan Lokal a. b, c. Rata-rata .. 2019 Kepala Sekolah, INT pereetteteeeteeteceerereereteeeay KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS: PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL, TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nomor Pokok Sekolah Nasional : .......-scsscenseenseee Kabupaten/Kota PrOVINSH «.onseee onssmoee Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tuahvali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional. : sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. rn Kepala Sekolah, cp tan any seo ©) NI Jaan XS ea eS > ee q a Ss Lee 4 ey Wom COG ane OF SAY DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran Nilai Rata-rata (Kurikulum 2013) Rapor ‘Sekolah No. Kelompok A Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasia dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Sejarah Indonesia olalalefr|o 5. | Bahasa inggris Kelompok 8 [Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Prakarya dan Kewirausahaan Muatan Lokal alolyl= a. b c Kelompok C (Peminatan) 1. | Geografi 2. | Sejarah 3. | Sosiologi 4, | Ekonomi 5, | Pinan Lintas Minat/Pendalaman Minat Rata-rata 2019 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota Provinsi nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tualwali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta ujian nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, . 2019 Kepala Sekolah, xp ia "enaan sangan NIP. bo eee I DN-01/M-SMA/06/0000001 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 nat Mata Pelajaran Nilai Rata-rata (Kurikulum 2006) Rapor 1._| Pendidikan Agama 2._| Pendidikan Kewarganegaraan 3, | Bahasa Indonesia 4, | Bahasa Inggris 5. | Matematika 6._| Sejarah 7._| Geografi 8. | Ekonomi 9. | Sosiologi 10. | Seni Budaya 11. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing: 14. | Muatan Lokal a. b a Rata-rata eosnneeee 7 - 2019 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : ........... Kabupatern/Kota .........ccc.ccccesscesseceee PROVINSH ...sssesceese pein uiabith menerangkan bahwa’ nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. -.. 2019 Kepala Sekolah, Paste sem tem ‘stam pth atau ap gaan ran VS SEN Loe Ore Raee ram Ce DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama | ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rata Nilai Ujian 2 (Kurikutum 2013) Rapor Sekolah Kelompok A. 1._| Pendidikan Agama dan Budi Pekert 2, | Pendisikan Pancasia dan Kewarganegaraan 3. | Bahasa indonesia 4. | Matematica | 5__| Sejarah Indonesia 6. | Bahasa ingaris Kelompok & 1. | Seni Budaya 2, | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3__| Prakarya dan Kewirausahaan 4, | Muatan Lokal a b Je | Kelompok C Bahasa dan Sastra Indonesia Bahasa dan Sastra Inggris, | Bahasa dan Sastra Asing Lain Antropologi 5. | Pillhan Lintas Minat/Pendalaman Minat | Rata-rata | Kepala Sekolah, NIP. ——~ ewes MAS THe KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : KabupateniKota ... PLOVINS! oe sersnsen sy etthiha .. Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir ama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2 2019 Kepala Sekolah, Pasta ema em bam pth law areas Nama Tempat dan Tanggal Lahir DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS. PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional na Mata Pelajaran Nilai Rata-rata (Kurikulum 2006) Rapor 1. | Pendidikan Agama 2._| Pendidikan Kewarganegaraan 3._| Bahasa indonesia 4, | Bahasa Inggris 5, | Matematica 6._| Sastra Indonesia 7. | Bahasa 8._| Antropologi 9._| Sejarah 10. | Seni Budaya 11.| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing 14, Muatan Lokal a b. G Rata-rata Kepala Sekolah, NIP. . 2019 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota ....... Provinsi... ohiyapliat menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS deri sekolah menengah atas setelan memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2019 Kepala Sekolah, pias tanga DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional noe Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | N (Kurikulum 2013) Rapor Sekolah Kelompok A 1. | Pendidikan Agama dan Budi Pekert! 2. | Pendidikan Pancasia dan Kewarganegaraan 3._| Bahasa Indonesia 4, | Matematika 5. | Sejarah Indonesia 6._| Bahasa inggris Kelompok B 1._| Seni Budaya 2. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. | Prakarya dan Kewirausahaan 4. | Muatan Lokal | a b. [ec Kelompok 1. | Matematica Biologi Fisika Kimia Pilihan Lintas Mina/Pendalaman Minat elalelry 2019 ‘epala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM. TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional :.. Kabupaten/Kota PIOVINSL soon A Alu sss Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal iahir nama orang tua/wali Nomor induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan eraturan perundang-undangan. aii 2019 Kepala Sekolah, tenga tangent a se eee 8 A eee Be Nn-sunvercoooen 24% 2) RBs Behe | ey DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran Nilai Rata-rata | Nilai Ujian (Kurikulum 2006) Rapor Sekol Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan 7 2. 3. | Bahasa Indonesia 4, | Bahasa Inggris 5._| Matematika 6 7. 8 9. Fisika ia Biologi Sejarah 10. | Seni Budaya 11. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi Informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing: 14, [ Muatan Lokal a b. & Rata-rata 2019 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS. PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ... Nomor Pokok Sekolah Nasional Kabupaten/Kota ............. Provinsi .... ses Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir_ nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. . 2019 Kepala Sekolah, Pasta sonngen ‘nar uth atau ‘erwana orptaiet oer sengan te NIP. . ee 81 8 eee | 8 ame, ae LN/M-SMA/13/0000001 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Mata Pelajaran (Kurikulum 2013) Nilai Rata-rata Rapor Nilai Ujian Sekolah Kelompok A 7 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika alalolr ‘Sejarah Indonesia 6. Bahasa Inggtis| Kelompok B 4. Seni Budaya Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan Prakarya dan Kewirausahaan 2. 3. 4 Muatan Lokal a. b, ey Kelompok C (Peminatan) 1 Geografi Sejarah Sosiologi Ekonomi awlaleoly Pillhan Lintas Minat/Pendalaman Minat Kepala Sekolah, 2019 NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ...... Nomor Pokok Sekolah Nasional : «........0: Kabupaten/Kota ....... 4b. Provinsi.. acai soomenne Menerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta ujian nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. eves 2019 Kepala Sekolah, DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL, TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional na Mata Pelajaran Nilai Rata-rata 7 (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama 1 2._| Pendidikan Kewarganegaraan 3._| Bahasa Indonesia | 4, | Bahasa Inggris 5. | Matematica 6. 7. 8 9. Sejarah Geografi Ekonomi 1_| Sosiologi 10. | Seni Budaya 11. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi Informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing 14, | Muatan Lokal a. b. c. Rata-rata 2019 Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota ...... PLOVINS! none engl ssosenmesneeeseenee Mnerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir ama orang tualwali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2019 rea Kepala Sekolah, senneen iam put tau =ptanias DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA. TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Mata Pelajaran No. Rata-rata | _ Nilai Ujian (Kurikulum 2013) Rapor Sekolah Kelompok A 1. | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 2._| Pendidikan Pancasia dan Kewarganegaraan 3._| Bahasa Indonesia 4. | Matematica 5. | Sejarah indonesia 6. | Bahasa Ingoris Kelompok B 1._| Seni Budaya 2._| Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3._| Prakarya dan Kewirausahaan 4, | Muatan Lokal a. b. c Kelompok C. 1. | Bahasa dan Sastra Indonesia 2. | Bahasa dan Sastra Inggris| 3. | Bahasa dan Sastra Asing Lain: 4. | Antropologi 5. | Pilihan Lintas Minat/Pendalaman Minat seve 2019) Kepala Sekolah, NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Alas... Nomor Pokok Sekolah Nasional :....... Kabupaten/Kota 0. PrOVINS! «ne Lie |. menerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggera Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 2019 eat Kepala Sekolah, sone tar uth alas ‘mwa, ap tia jai erga tangent DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional N Mata Pelajaran | ita Rata-rata | Nilai Ujian i (Kurikulum 2006) Rapor Sekolah Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Sastra Indonesia Bahasa. ‘Antropologi 9. | Sejarah 40. | Seni Budaya 11. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 12. | Teknologi Informasi dan Komunikasi 13. | Keterampilan/Bahasa Asing elslolalalo|r|~ 14. | Muatan Lokal a b. ©. Rata-rata eevee 2019 Kepala Sekolah, NIP. eee KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas .... Nomor Pokok Sekolah Nasional : Kabupaten/Kota .. Provinsi . . menerangkan bahwa: nama ‘tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor induk Siswa Nasional Nomor Peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian ‘Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, ove 2019) cap tajen tena ‘angen ke eam ts. ae DN-01/M-SMA/SPK/0000001 iG: De sie i Toe LPS EAL 2% OCs i eeron IS vs a . P Rey Se. Cangas OY = ee Poy DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH ATAS TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah .. Nomor Pokok Sekolah Nasional .. Kabupaten/Kota .. PIOVINST caisnconicionniet ‘menerangkan bahwa nama tempat dan tanggal Iahir nama orang tua/wvali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional: sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional jenis kekhususan LULUS dari sekolah menengah atas luar biasa setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, Kepala Sekolah, NIP. be em M-SMALB/0000001 re C7 . es > Ne Se DAFTAR NILAI ‘SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Nama ‘Tempat dan Tanggal Lahir Nomor induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional Jenis Kekhususan No. Mata Pelajaran | nia Rata-rata Rapor Nilai Ujian Sekolah Kelompok A | Pendidikan Agama dan Budi Pekerti Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika llmu Pengetahuan Alam N{@}alase|r|s limu Pengetahuan Sosial Kelompok B 8. | Seni Budaya 9. | Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10.) Keterampilan Pilihan : 11.| Muatan Lokal b. c. Kelompok C 12.| Program Kebutuhan Khusus NIP. 2019 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Program Keahlian : Paket Keahlian Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan Nomor Pokok Sekolah Nasional : ... KabupateniKota ccc 7 4 PROVINSI oes ai " sosuenes Menerangkan bahwa: nama tempat dan tanggal lahir nama orang tua/wali Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional nomor peserta Ujian Nasional sekolah penyelenggara Ujian Sekolah sekolah penyelenggara Ujian Nasional LULUS

Anda mungkin juga menyukai