A. Pengkajian
I.Data umum
1. Nama KK : An.N
2. Pekerjaan KK : Mahasiswa/ mahasiswi
3. Pendidikan KK : SLTA/ derajat
4. Komposisi keluarga
Genogram
5. Tipe keluarga
Tipe keluarga An.N adalah keluarga Nuclear Family ( keluarga inti ) yang
terdiri dari orang tua dan anak-anaknya dalam satu rumah.
6. Suku bangsa
Tn.S istri dan anak-anaknya adalah orang yang berasal dari minang dan
mempunyai budaya yang berhubungan dengan kesehatan An.N mengatakan
tidak ada yang bertentangan dalam budaya suku minang yang bertentangan
atau bertolak belakang dengan kesehatan.
7. Agama
Agama keluarga An.N adalah islam dan tidak ada satupun ketentuan dari
agama islam yang bertentangan dengan kesehatan.
8. Status sosial ekonomi
Anggota keluarga An.N yang mencari nafkah adalah Tn.S ( ayah/kepala
keluarga) seorang wiraswasata dengan Ny.E ( Ibu/istri) seorang pegawai negri.
Penghasilan keluarga Tn.S setiap bulan sekitar Rp.8.000.000,- . harta benda
yang dimiliki Tn.S mempunyai mobil dan motor pribadi. Untuk kebutuhan
keluarganya pada keluarga Tn.S pengeluaran tiap bulannya untu mencukupi
kebutuhan keluarga sekitar Rp.5.000.000 perbulan.
9. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn.S jarang melakukan rekreasi.rekreasi yang dilakukan hanya saat
dia dan istrinya cuti saja. Tn.S menyempatkan waktu bersama keluarganya
pada saat pulang kampung. Dan kalau dirumah adalah menonton TV bersama
anak dan istrinya sepulang kerja.
1. Karakteristik rumah
- Luas rumah : 80x9 m2
- Type rumah : permanen terbuat dari semen, dan sudah memiliki banyak jendela
dan ventilasi
- Kepemilikan : tanah rumahnya sudah milik pribadi Tn.S hal ini di buktikan
dengan surat tanah atas nama kepemilikan Tn.s
- Jumlah kamar dan ruangan
Terdapat 3 kamar ,2 kamar mandi yang satu ada dikamar dan ada dluar
- Ventilasi dan jendela
Ventilasi memadai dan jendela ada disertiap ruangan rumah
- Pemanfaatan ruangan
Keluarga Tn.S belum memadai tata ruangan rumah karna tuan rumah belum bisa
merawat rumahnya.
- Sepitank : terletak dibagian belakang rumah agak jauh dari dapur rumah Tn.S
- Sumber air : air yang dimiliki dari PDAM dan air minumnya adalah air galon
- Sampah: dibuang jauh dari rumah dan sampah diambil setiap harinya oleh tukang
sampah
- Limbah RT : dibuang kearah sungai kecil yang berada dibelakang rumah
- Kerbesihan lingkungan
Rumah kurang bersih , hal ini terlihat dari banyak sampah daun yang bertebaran
diluar rumah dan halaman
Denah rumah
Kamar 1
Kamar
dan
Dan wc kamar 2
Dapur dan wc
V. Fungsi keluarga
1. Funsi afektif
2. funsi sosialisai
Interaksi antar anggota keluarga jarang dilakukan karna kesibukan masing-masing
anggota keluarga.
Pemeriksaan Fisik
Kepala
simetris, Kepala Kepala Kepala
Kepala rambut tidak simetris, simetris, simetris,
beruban rambut tidak rambut tidak rambut tidak
distribusi beruban beruban beruban
merata, distribusi distribusi distribusi
tidak ada lesi, merata, merata, merata,
hidung
Hidung hidung hidung hidung hidung simetris dan
simetris dan simetris dan simetris dan simetris dan berih tidak
berih tidak berih tidak berih tidak berih tidak ada polif
ada polif ada polif ada polif ada polif penciuman
penciuman penciuman penciuman penciuman baik
baik baik baik baik
Leher
Tidak ada
Tidak ada pembesaran
pembesaran Tidak ada Tidak ada Tidak ada kelenjar geta
kelenjar geta pembesaran pembesaran pembesaran bening, tidak
bening, tidak kelenjar geta kelenjar geta kelenjar geta ada diveasi
ada diveasi bening, tidak bening, tidak bening, tidak trakea, tidak
trakea, tidak ada diveasi ada diveasi ada diveasi ada lesi
ada lesi trakea, tidak trakea, tidak trakea, tidak
ada lesi ada lesi ada lesi
Bentuk Bentuk Bentuk
Bentuk normochest, normochest, normochest, Bentuk
normochest, tidak ada tidak ada tidak ada normochest,
Dada thorak tidak ada lesi, lesi, suara lesi, suara lesi, suara tidak ada
suara nafas nafas nafas nafas lesi, suara
vasikuler, vasikuler, vasikuler, vasikuler, nafas
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada vasikuler,
bantuan otot bantuan otot bantuan otot bantuan otot tidak ada
aksesoris saat aksesoris aksesoris aksesoris bantuan otot
bernafas saat bernafas saat bernafas saat bernafas aksesoris
saat bernafas
Tidak dapat Tidak dapat Tidak dapat Tidak dapat Tidak dapat
Genetalia dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan
Harapan keluarga
Tn.S berharap keluarganya selalu sehat,dan keluarganya juga bisa makan-makanan yang bergizi.
Ny.E juga berharap anaknya An.N bisa lulus kuliah dengan nilai yang baik.
Analisa data
Do:
- Klien tampak makan nya tidak
baik , karna suka makan makanan
micin
- An.N tampak khawatir atau cemas
2. Ds:
- An.N mengatakan bahwa dia
menyapu rumahnya 2 kali
seminggu
- Klien mengatakan malas untuk Hambatan pemeliharaan rumah
membersihkan rumahnya
Do :
- Rumahnya tampak berantakan
- Rumahnya tampak kotor
- Terdapat sampah dilingkungan
sekitar rumah
- Rumah tampak banyak debu
sejahtera/potensial
2. Kemungkinan masalah An.N suddah bertanya kepada dokter
dapat diubah tentang siklus menstruasinya itu
a. Dengan mudah 2 2/2x2= 1
b. Hanya sebagian 1 2
c. Tidak dapat diubah 0
3. Potensial masalah untuk An.N mengatakan berusaha untuk
dicegah mencegah penyakitnya ini karene dia
a. Tinggi 3 merasa penyakitnya itu bermasalah
b. Cukup 2 1 3/3x1= 1
c. Rendah 1
4. Menonjolkan masalah An.N merasa masalah kesehatanya ini
a. Masalah berat, 2 harus segera untuk ditangani kerena
harus segera kalau dibiarkan nanti akan menjadi
diaatasi masalah besar.
b. Ada masalah, 1 2/2 x 1 = 1
tetapi tidak perlu 1
segera
c. Masalah tidak 0
dirasakan
Total 3 1/3
Intervensi
Intervensi Keperawatan
No. Diagnosa
keperawatan NOC NIC
1. Hambatan TUK 1: TUK 1 :
pemeliharaan Keluarga mampu Keluarga mampu menegenal
rumah (00089) mengenal masalah masalah kesehtan yaitu :
Defenisi kesehatan yaitu :
Tidak Domain 4 : pengetahuan 5618 : pengajaran dan prosedur
mampuan tentang kesehatan dan perawatan
untuk secara perilaku Kaji pengalaman
mandiri Kelas S : tentang
mempethankan pengetahuan kesehatan keluarga terkait tindakan
lungkungan
yang 1814: Penegetahuan : yang akan dilakukan
meningkatkan prosedur pengajaran
pertumbuhan 1. Prosedur yaitu:
yang aman
penaganan Kebersihan
Domain 4 :
aktivitas / 2. Tindakan rumah
istirahat
Kelas S : pencegahan Penempatan
pwrawatan diri
fasilisatas sampah
dengan Pemakaian
jendela kurang
Penataan
ruangan
TUK 2 : TUK 2:
Keluarga mampu Keluarga mampu memutuskan
memutuskan masalah maslah kesehatan
kesehatan
Domain 4 : perilaku 7130: pemeliharaan proses
kesehatan dan perilaku keluarga
Kelas S : tentang Identifikasi efek
pengetahuan kesehatan
perubahan peran
1855: pengetahuan : gaya
hidup terhadap proses keluarga
1. Hambatan untuk
Bantu keluarga
mempertahan
menggunakan
perilaku hidup
mekanisme dukungan
sehat
yang tepat untuk
penataan ruangan
TUK 3 :
TUK 3:
Keluarga mampu merawat
Keluarga mampu kesehatan anggota keluarga
merawat kesehatan 7180: bantuan pemeliharaan
dengan masalah yaitu rumah
Doamin 6 : kesehatan Tentukan kebutuhan
keluarga pemeliharaan rumah dengan
Kelas X : cara :
Kesejahteraan keluarga
2601 : iklim sosial embersihkan rumah
keluarga
Menjaga enata ruangan
kebersihan rumah
Bekerja sama enata sampah
untuk mencapai
tujuan emakaian ventilasi/ jendela
TUK 4 :
TUK 4 :
Keluarga mampu memodifikasi
Keluarga mapu lingkungan
memodifikasi lingkungan
dengan masalah yaitu 6484 : manajemen lingkungan :
Domain 4 : pengetahuan keselamtan
tentang kesehtan dan Identifikasi hal-hal
perilaku membahayakan
Kelas T : kontrol risiko lingkungan
dan keselamatan Memodifikasi
1. pemeliharaan lingkungan untuk
rumah meminimalkan bahhan
berbahaya dan
membersihkan rumah
Dan menyapu rumah
minimal 1x sehari
Mebuka
ventilasi/jendela setiap
hari
Dan membuang sampah
pada tempatnya
TUK 5 :
TUK 5 :
Keluarga mampu
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas
memanfaatkan fasilitas kesehatan
kesehatan dengan
masalah 7400: panduan sistem
Domain 4 : pengetahuan pelayanan kesehatan
tentang kesehatan dan Anjurkan keluarga
perilaku mengenal jenis
Kelas S : pengetahuan pelayanan kesehatan
tentang kesehatan seperti puskesmas
kesehtan lingkungan,
1806 : pengetahuan : bisa menempatkan
sumber-sumber pelayanan kesehtan
kesehatan puskesmas Nanggalo
1. sumber kesehatan dari jam 08.00-14.00
yang terkemuka wib
2. strategi untuk
mengakses
pelayanan
kesehatan
Implementasi
3.memberikan kesempatan
kepada keluarga untuk
bertanya
TUK 2
TUK 2
Kelurga mampu
memutuskan masalah
S:
hambatan pemeliharaan
Keluarga mengatakan
rumah
bahwa akan melanjutkan
Keluarga memutuskan :
dengan melakukan
perawatan kebersihan
Membantu keluarga
rumah dari dampak
untuk mengambil
hambatan pemeliharaan
keputusan dengan cara
rumah salah satunya
memotifikasi keluarga
dengan perawatan
untuk mau
memutuskan merawat
dengan menjelaskan
O:
dampak dan akibat jika
keluarga tampak paham
dilakukan dan tidak
dan yakin dengan
dilakukan
keputusan yang ambil
A:
keluarga memutuskan
masalah tentang
hanbatan pemeliharaan
rumah dengan
perawatan
P:
intervensi dilanjutkan
ke TUK 3 keluarga
mampu merawat pukul
15.00 wib
Jumat
8/ nov
TUK 3 TUK 3
Jam Keluarga mampun
16.00 merawat hambatan S:
wib pemeliharaan rumah. keluaraga menyebutkan
sudah mengetahui tentang
merawat hambatan
1. Membantu keluarga pemeliharaan rumah dengan
menentukan kebutuhan penyakit rematik dengan cara
akibat tidak melakukan mengatakan kepada keluarga
pemeliharaan rumah bahwa tidak boleh tidur
yaitu melakukan dilantai dan memakai sendal
perawatan Rematik. saat malam hari ,dan car
merawat nya dengan cara
2. Melibatkan keluarga membuat obat komplementer
dalam menjelaskan dengan cara menumbuk jahe
cara merawat Rematik dan minyak dan melakukan
dengan membuat jahe , teknik masase .
dengan menjelaskan
(mempraktekan) cara O:
membuat, alat dan keluarga tampak paham
bahannya. dengan cara perawatan yang
3. Menfasilitasi keluarga dilakukan
dengan informasi - keluarga tampak
mengenai efek dari nyaman
perawatan penyakit - keluarga merespon
rematik sebagai akibat terhadap informasi
dari hambatan yang diberikan.
pemeliharaan rumah
yaitu dengan obat A:
tradisional penyakit keluarga mampu merawat
Rematik yaitu parutan hambatan pemeliharaan
jahe. rumah.
P:
intervensi dilanjutkan ke
TUK 4 TUK 4
Keluarga mampu S: keluarga mampu
memodifikasi lingkungan memodifikasi lingkungan
dengan masalah hambatan seperti
pemeliharaan rumah. - menyapu lantai dan
1. Bagaimana mengepel lantai
keluarga - membersihkan
memodifikasi ventilasi dan jendela
lingkungan rumah
dengan masalah - mengantung baju
hambatan dilemari
pemeliharaan
rumah O:
Seperti menyapu Keluarga tampak
lantai rumah dan paham dengan cara
mengepel . memodifikasi
membersihkan lingkungan yang telah
ventilasi dan jendela di pelajari
dari debu,menata Keluarga tampak
ruangan dan tidak nyaman
memasukan baju Keluarga merespon
kedalam lemari dan terhadap informasi
tidak mengantung yang di berikan
baju sembarangan. A:
Keluarga mampu
memodifikasi masalah
tentang hambatan
pemeliharaan rumah
P:
Intervensi dilanjutkan ke
TUK 5 tentang
memenfaatkan fasilitas
kesehatan jam 14.00 wib.
TUK 5 TUK 5
Kleuarga mampu S:
mengetahui tentang Keluarga mengatakan
fasilitas kesehatan dengan baisanya membawa anggota
masalah hambatan keluarga yang sakit ke
pemeliharaan rumah KLINIK keluarga dan RS.
IBNU SINA padang
1. Menjelaskan
kepada keluarga O:
tentang - Keluarga tampak
memanfaatkan paham dengan
fasilitas kesehatan keputusan yang telah
masyrakat dengan diambil
cara menjelaskan - Kelauarga tampak
apa itu fasilitas nyaman
kesehatan, - Keluarga merespon
menerima terhadap informasi
pelayanan, dan yang diberikan
bagaimana cara
mendapatkan A:
fasilitas kesehatan. Keluarga mampu mengetahui
tentang fasilitas kesehatan
P:
Intervensi dihentikan.