Kesalahan radiografi: Analisis cross-sectional di antara mahasiswa kedokteran gigi di Distrik

Namakkal, Tamil Nadu, India

Abstrak:
Tujuan:

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai kemampuan mahasiswa sarjana kedokteran
gigi dalam mengambil dan memproses radiografi periapikal intraoral (IOPA) dan juga untuk
mengevaluasi dampak pengajaran pada keterampilan mereka.
Bahan dan metode:

Penelitian ini dilakukan di departemen OMRD. Siswa tahun terakhir (52) dan magang (41)
tahun 2014 dilibatkan dalam penelitian ini. Dalam studi 1 tahun ini, 13104 IOPA diambil dan
diproses secara manual oleh para siswa ini. Radiografi ini dievaluasi oleh dua senior fakultas
dari departemen secara terpisah. Untuk memeriksa variabilitas antara dua pemeriksa, tes
ANOVA dilakukan dan semua data dianalisis menggunakan WINDOW's SPSS versi 12
(Microsoft, USA).
Hasil:

Dari 13104 IOPA, 3538 dianggap sebagai radiografi yang salah, dari cone cut 26,1% yang
menempati posisi pertama dan diikuti oleh angulasi vertikal yang tidak tepat (25,2%),
kesalahan posisi film (23,2%), angulasi horizontal yang tidak tepat (13,1%), kesalahan
processing (9,5%), dan lain-lain seperti film terbalik, bending film / film terlekuk (2,9%).
Kesimpulan:

Mempertimbangkan analisis statistik dengan meningkatkan pengalaman, siswa membuat

lebih sedikit kesalahan.
KATA KUNCI: Cone cut, kesalahan radiografi, periapical intraoral

Pada masyarakat modern, institusi memainkan peran penting dengan menanamkan

pengetahuan pada siswa dan telah menjadi pusat revolusi. Demikian pula, lembaga-lembaga
ini memiliki tanggung jawab untuk menghasilkan kepribadian yang sangat terampil, terlatih,
dan efisien untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. Untuk memenuhi hal ini, lembaga harus
melatih siswa mereka dalam prinsip-prinsip modern. Jika ada sistem yang tetap sama tanpa
perubahan sesuai dengan kebutuhan dan lingkungan teknis yang berubah, itu akan menjadi
fosil. Untuk menghindari hal ini, lembaga harus secara berkala mengevaluasi tingkat kinerja
sistem mereka dan harus memodifikasinya. Di perguruan tinggi gigi, program pendidikan
dirancang sedemikian rupa sehingga siswa gigi untuk memperoleh keterampilan teknis dan
keterampilan aplikasi. Dibandingkan dengan bidang lain, di sini, penerapan keterampilan
terjadi pada manusia dan tidak ada ruang untuk kesalahan. Karena sekolah kedokteran gigi
ini, siswa harus dilatih dengan keras untuk menghindari kesalahan.
 Dalam kedokteran gigi, radiografi telah menjadi bagian yang tidak terpisahkan untuk
diagnosis dan perawatan. [1] Sebagai ahli bedah gigi, ia harus sadar dalam pengambilan dan
processing radiografi. [2] Meskipun revolusi digital sedang terjadi di bidang ini, penentuan
posisi dan angulasi yang tepat harus dilakukan secara manual. Untuk ini, mereka harus dilatih
secara menyeluruh dalam teknik radiografi selama kursus mereka sendiri. Untuk
meningkatkan kinerja para siswa dan mengurangi paparan radiasi kepada pasien dengan
mengurangi radiografi yang salah, satu survei cross-sectional direncanakan. Dengan survei
ini, kita dapat mengidentifikasi di mana siswa melakukan kesalahan umum dan perubahan
apa yang harus kita buat dalam pola pengajaran kita untuk meningkatkan keterampilan
mereka.

Bahan dan metode

Dalam studi cross-sectional ini, kriteria inklusi adalah mahasiswa sarjana tahun terakhir dan
magang tahun akademik 2013-2014. Semua radiografi intraoral periapikal (IOPA) diambil
dan diproses oleh siswa tahun terakhir dan magang. Mereka diminta untuk mengambil
radiografi menggunakan teknik biseksi dan metode processing manual, menggunakan film
kecepatan Kodak-E dengan 70 kv dan mesin 10 ma. Semua radiografi diperiksa oleh dua staf
senior dari departemen OMRD secara terpisah dan radiografi yang salah dikumpulkan. Untuk
mengesampingkan perbedaan antara staf, hasilnya menjadi sasaran analisis KAPPA. Semua
data statistik dianalisis menggunakan versi WINDOWs SPSS-12 dan uji Chisquare juga
dilakukan. Nilai P ditetapkan sebagai 0,05 untuk signifikan secara statistik.

Hasil
Jumlah total radiografi yang diambil oleh mahasiswa tahun terakhir dan magang adalah
13.104, di antaranya 3538 [Tabel 1 dan Bagan 1] (2796 pada tahun terakhir dan 742 oleh
magang) dianggap sebagai kesalahan radiografi. Dari 2796 radiografi yang salah, 1049 dalam
posting pertama, 956 berada di posting kedua dan 791 berada di posting ketiga diambil oleh
siswa tahun terakhir [Tabel 2]. Menurut [Bagan 2, Tabel 3–5]. Kesalahan paling umum yang
dilakukan oleh mahasiswa tahun terakhir dan pekerja magang adalah cone cut (26,1% dan
32,2%) dan diikuti oleh angulasi vertikal yang tidak tepat pada tahun-tahun terakhir (24,2%).
Pada mahasiswa magang, itu penempatan film yang salah (26,7%) [Bagan 2, Tabel 2 dan 4].
P <0,05 dianggap signifikan secara statistik.
Tabel 1. Data radiografis

Jumlah radiografi Jumlah kesalahan Persentase

intraoral periapical foto
yang diambil
Mahasiswa tingkat 7488 2796 37,3
akhir
Magang 5616 742 13,2
 Total 13104 3538 27

Bagan 1. Jumlah kesalahan radiografi sesuai dengan posting

Tabel 2. Kesalahan radiografi yang dibuat oleh mahasiswa tingkat akhir

Jenis kesalahan Jumlah Persentasi

Cone cut 729 26,1
Angulasi vertical yang tidak 676 24,2
tepat
Angulasi horizontal yang 372 13,3
tidak tepat
Kesalahan Processing 312 11,2
Penempatan film yang salah 621 22,2
Miscellaneous / bermacam - 86 3,1
macam
Jumlah 2796

Bagan 2. Pola distribusi radiografi yang salah

Tabel 3. Kesalahan menurut postingan (tahun terakhir)

Urutan posting Jumlah kesalahan IOPAS yang Persentase

diambil
Posting pertama 1049 37,5
Posting kedua 956 34,2
Posting ketiga 791 28,3
 Jumlah 2796

Tabel 4. Kesalahan radiografi yang telah dibuat oleh mahasiswa magang

Jenis kesalahan Jumlah Persentasi

Cone cut 174 23,5
Angulasi vertical yang tidak 166 22,4
tepat
Angulasi horizontal yang 114 15,4
tidak tepat
Kesalahan Processing 76 10,2
Penempatan film yang salah 196 26,5
Miscellaneous / bermacam - 16 2,2
macam
Jumlah 742

Tabel 5. Pola distribusi radiografi yang salah

Tingkat akhir Magang Total Persentasi

Cone cut 729 174 903 25,5
Angulasi vertical 676 166 842 23,8
yang tidak tepat
Angulasi 372 114 486 13,7
horizontal yang
tidak tepat
Kesalahan 312 76 388 11
processing
Penempatan film 621 196 817 23,1
yang salah
Miscellaneous/ 86 16 102 2,9
bermacam –
macam
Jumlah 2796 742 3538

Diskusi

Dalam kedokteran gigi, radiografi telah menjadi alat bantu diagnostik yang sangat
esensial. Radiografi berkualitas baik tanpa kesalahan diperlukan untuk diagnosis dan rencana
perawatan. [3] Beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa sejumlah besar
radiografi memiliki kesalahan. IOPA dengan kesalahan teknis seperti cone cut, elongasi, atau
foreshortening tidak berguna dalam diagnosis atau perawatan endodontik. [4,5] Kesalahan
dalam pengambilan radiografi memerlukan pengulangan dan meningkatkan paparan radiasi
pasien, dan juga membuang-buang uang dan waktu. Memeriksa frekuensi dan mekanisme
terjadinya kesalahan akan menghasilkan lebih sedikit pengambilan radiografi kembali;
Namun, ada sangat sedikit penelitian untuk mengevaluasi kesalahan radiografi di bidang gigi.
[6] Patel et al. mengevaluasi frekuensi kesalahan yang memerlukan pengulangan dalam
teknik radiografi intraoral paralel [7] Dari 6763 paparan, 13,1% diambil kembali.
Penempatan film yang salah dan cone cut adalah kesalahan yang paling sering terjadi.
Mourshed et al. melaporkan 47% kesalahan teknis pada 5578 radiograf periapikal yang
dibuat oleh mahasiswa kedokteran gigi menggunakan teknik biseksi. [8]

Dalam penelitian ini, kami menganalisis 13104 IOPA radiograf yang 3538 (27%)
terbukti tidak cocok untuk digunakan karena kesalahan teknis. Hasil penelitian ini hampir
sama dengan penelitian sebelumnya. [9,10] Dalam penelitian kami, kami juga
membandingkan antara siswa 4 tahun sesuai dengan posting mereka (yaitu, 1, 2, dan 3) untuk
memeriksa apakah ada perubahan dalam kapasitas mereka sesuai dengan level posting. Hasil
jelas menunjukkan bahwa ada pengurangan (39%, 33,4%, dan 27,6%) dalam kesalahan
pengambilan dan processing. Demikian pula, kami membandingkan siswa 4 tahun dengan
siswa 5 tahun (CRI); itu juga menunjukkan bahwa siswa 5 tahun mengungguli siswa 4 tahun
(37,3%, 13,2%). Ini jelas menunjukkan bahwa pengalaman mengurangi frekuensi
kemunculan kesalahan di antara siswa. Dalam penelitian ini, cone cut, angulasi vertikal yang
tidak tepat, dan posisi film yang salah diamankan 1, 2, dan 3 posisi berturut-turut dengan
persentase masing-masing 25,5%, 23,8%, dan 23,1%. Pada tahun 1986, Patel et al.
menyimpulkan bahwa penempatan film yang salah diikuti oleh angulasi vertikal yang salah
dan cone cut adalah kesalahan yang paling umum dalam teknik paralel. Ada jenis kesalahan
yang paling umum yang sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Mourshed et al. di
mana penempatan film yang tidak pantas dilaporkan sebagai kesalahan yang paling sering
terjadi. [11] Studi kami berbeda dari studi ini.

Kesimpulan

Radiografi diperlukan untuk diagnosis yang akurat, melakukan prosedur gigi, dalam
mengevaluasi keberhasilan prosedural dan dalam pencatatan status kesehatan gigi dan mulut.
Selain itu, sarjana mahasiswa kedokteran gigi harus menyadari nilai pemahaman pengetahuan
dasar interpretasi radiografi periapikal dan pengaruhnya terhadap pengambilan diagnosis
yang akurat. Radiografi gigi adalah salah satu alat dan tidak memadai untuk mendiagnosis
segala kondisi sehingga mengabaikan pandangan klinis dan alat diagnostik lainnya tidak
dianjurkan. Studi ini dengan jelas menyatakan bahwa pengalaman mengurangi kemungkinan
kesalahan radiografi. Berdasarkan penelitian ini, untuk membuat ahli bedah gigi yang baik,
siswa harus diberikan lebih banyak kesempatan untuk mengambil radiografi. Pendekatan
teoritis bersama dengan pengalaman praktis selalu membuahkan hasil yang baik.