PEDOMAN

PELAYANAN FARMASI
TAHUN 2016

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PEKALONGAN
Jalan Sriwijaya No. 2 Bendan Pekalongan 51119 Telp. (0285) 437222 Fax (0285) 437155
Web : http://www.rsud.pekalongankota.go.id
Email : rsud@pekalongankota.go.id
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala karunia
dan petunjuk-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan buku
Pedoman Pelayanan Kefarmasian RSUD Bendan Kota Pekalongan.
Buku Pedoman Pelayanan Kefarmasian RSUD Bendan Kota
Pekalongan ini adalah kumpulan ketentuan dasar untuk mewujudkan
pelayanan kefarmasian yang baik di Rumah Sakit sehingga selaras dengan
persyaratan rumah sakit terakreditasi pola baru tahun 2012.
Diharapkan Buku Pedoman Pelayanan Farmasi RSUD Bendan Kota
Pekalongan ini dapat mewadahi kebutuhan profesional dalam menjalankan
tugas dan fungsinya di Rumah Sakit Umum Daerah Bendan Kota
Pekalongan sebagai rumah sakit terakreditasi.
Akhirnya kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu dan bekerjasama dalam penyusunan Buku Pedoman Instalasi
Farmasi RSUD Bendan Kota Pekalongan. Saran dan koreksi demi
perbaiakan buku pedoman ini sangat kami harapkan.

Pekalongan, September 2016

Penyusun,
 SAMBUTAN DIREKTUR

RSUD Bendan Kota Pekalongan merupakan rumah sakit tipe C, yang

akan selalu menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan. Oleh karenanya
kita sambut dengan hangat penerbitan "Pedoman Pelayanan Farmasi"
tahun 2016 yang telah disusun oleh Instalasi Farmasi RSUD Bendan Kota
Pekalongan.
"Pedoman Pelayanan Farmasi" ini disusun berdasarkan Undang -
Undang yang berlaku dan telah diterapkan pada proses pelayanan di RSUD
Bendan Kota Pekalongan. Proses penyempurnaan Pedoman ini terus
menerus dilakukan, sehingga diharapkan akan lebih dapat memenuhi
kebutuhan untuk pelayanan pasien yang seragam diseluruh rumah sakit
serta sesuai dengan perkembangan ilmu terkini. Semoga ini dapat
bermanfaat dan digunakan dengan baik, sehingga tujuan untuk mencapai
keamanan dan mutu tinggi dalam menjalankan pelayanan secara selaras,
serasi, dan seimbang di RSUD Bendan Kota Pekalongan akan semakin cepat
terwujud.
Penghargaan yang tinggi saya tujukan kepada Instalasi Farmasi yang
telah menyelesaikan penyusunan ini dengan sebaik-baiknya.

DIREKTUR RSUD BENDAN

KOTA PEKALONGAN

dr. Bambang Prasetijo, M.Kes.

Pembina Tingkat I
NIP. 19590227 198512 1 002
 DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................... i

Kata Pengantar ............................................................................... ii
Sambutan Direktur .................................................................... iii
Daftar Isi ........................................................................................ iv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................. 1
A. Latar Belakang ............................................................. 1
B. Tujuan dan Fungsi .......................................................
1
1. Tujuan pelayanan farmasi........................................
2. Fungsi pelayanan farmasi ........................................ 1
C. Ruang Lingkup ............................................................ 1
D. Batasan Operasional ....................................................
E. Landasan Hukum ........................................................
1

BAB II STANDAR KETENAGAAN .................................................. 2

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia ...............................

2
B. Distribusi Ketenagaan .................................................. 4
C. Pengaturan Jaga …...................................................... 4
BAB III STANDAR FASILITAS ....................................................... 5
A. Denah Ruangan ........................................................... 6
1. Denah Unit Pelayanan Farmasi Rawat
Jalan I ........
2. Denah Unit Pelayanan Farmasi Rawat 8
Jalan II ....... 7
3. Denah Unit Pelayanan Farmasi Rawat Inap 8
.......... 8
4. Denah Unit Pelayanan Farmasi
9
IGD .......................
5. Denah Unit Pelayanan Farmasi 10
11
IBS ........................
6. Denah Gudang 12
Farmasi .......................................... 12
B. Bangunan ................................................................... 12
1. Ketentuan bangunan ............................................... 14
2. Pembagian ruangan ................................................ 17
C. Peralatan ..................................................................... 17
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN .............................................
A. Latar Belakang .............................................................. 18
B. Kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
3
Bahan Habis Pakai ........................................................
C. Manajemen Resiko Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat 4
Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai ...................... 35
D. Pelayanan Farmasi Klinik .............................................. 54
E. Manajemen Risiko Pelayanan Farmasi Klinik ................
 F. Peran Lintas Terkait Dalam Pelayanan Farmasi Rumah
Sakit ............................................................................. 56
BAB V LOGISTIK .......................................................................... 62
A. Logistik di Instalasi Farmasi ......................................... 62
B. Macam-macam Peralatan .............................................
63
BAB VI KESELAMATAN PASIEN ................................................... 65
A. Pengertian ...................................................................
65
B. Tujuan ........................................................................
C. Sasaran Keselamatan Pasien di Instalasi Farmasi ....... 65
D. Tata Laksana Keselamatan Pasien .............................. 65
E. Keselamatan pasien dalam Pelayanan kefarmasian .....
66
BAB VII KESELAMATAN KERJA ....................................................
68
A. Bidang Kesehatan dan Keselamatan
70
Kerja .............................................................................
..
70
B. Bidang Penanggulangan Kebakaran dan Kewaspadaan
Bencana ........................................................................
71
C. Bidang Kesehatan Lingkungan .................................. ..
72
D. Bidang Pengawasan Fasilitas Fisik dan Alkes ...............
73
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU .............................................
74
A. Tujuan ......................................................................
74
B. Evaluasi ....................................................................
74
C. Pengendalian Mutu ...................................................
75
BAB IX PENUTUP .......................................................................
78
Daftar Pustaka .............................................................................
79