Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Keperawatan
No
1. Gangguan Setelah di lakukan tindakan
Keseimbangan keperawatan selama 1x24jam
- Pantau tanda-tanda Dapat diketahui
Cairan dan diare berkurang atau hilang
vital tanda tanda vital
Elektrolit b.d diare dan dapat mempertahankan
klien
berat hidrasi:

- Kaji tugor kulit, Dapat diketahui

- Membran mukosa lembab
faktor yangb
- Turgor kulit membaik membran mukosa, dan
mempengaruhi
- Tanda-tanda vital stabil rasa haus
turgor kulit kering
- Klien terlihat segar
- Berat badan perlahan naik

- Timbang berat badan Dapat diketahui

sesuai indikasi. berat badan klien
- Berikan pendidikan
Dengan
kesehatan mengenai
mengajarkan klien
makanan yang
di harapkan klien
potensial menyebabkan dapat mengetahui
diare, yakni yang makanan yang dapat
pedas/ makanan memicu diare
berkadar lemak tinggi,
kacang, kubis, susu.

- Kolaborasikan dengan
tim medis dengan Untuk
memberikan cairan/ menggantikan
elektrolit melalui cairan yang hilang
selang pemberi
makanan/ IV.
IMPLEMENTASI

No NO. DIAGNOSA IMPLEMENTASI RESPON TTD

KEPERAWATAN
1. 1 S : Klien
mengatakan diare
- Memantau tanda-tanda
sudah 1 bulan
vital
O:
S : 380C
N : 110x/menit
TD : 90/60 mmHg
RR : 16 x/menit

- Kaji tugor kulit, S : Klien

membran mukosa, dan menanyakan tujuan
rasa haus pemeriksaan ini?
O : Klien sangat
kooperatif saat di
periksa

- Timbang berat badan S : Klien

sesuai indikasi. mengatakan ada
penurunan berat
badan
O: BB klien
mengalami
penurunan

- Berikan pendidikan S : Klien

kesehatan mengenai mengatakan sudah
makanan yang potensial faham tentang
menyebabkan diare, pendkes yang sudah
yakni yang pedas/ dijelaskan
makanan berkadar O : Klien
lemak tinggi, kacang, menganggukkan
kubis, susu. kepala
- Kolaborasikan dengan S : Klien
tim medis dengan menanyakan
memberikan cairan/ pemberian infus apa
elektrolit melalui selang yang akan diberikan
pemberi makanan/ IV.
O : Pemberian
cairan elektrolit RL