LAPORAN KEGIATAN TRIWULAN - II

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

BULAN APRIL, MEI, JUNI 2019

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH POSO

TAHUN 2019

LAPORAN TRI WULAN ANGKA KEJADIAN DAN KEPATUHAN

( Bulan April, Mei, Juni 2019 )

A. KEGIATAN PELAYANAN
1. Sosialisasi pada orientasi Karyawan baru :
 Kebersihan Tangan
 Penggunaan APD
 Etika batuk
 Dekontaminasi dan sterilisasi Peralatan
 Pengelolaan sampah
 2. Surveilans HAIs
 Flebitis
 Infeksi aliran darah primer
 Infeksi saluran kemih
 Infeksi Daerah operasi/IDO
 Infeksi HAP

B. SURVEILANS dan MONITORING

1. Angka Kejadian Flebitis Di Ruang Rawat Inap

Rekapitulasi Angka Kejadian Flebitis

a. Analisa Masalah
1. Berdasarkan hasil tersebut, pada Bulan Juni mengalami
peningkatan angka kejadian flebitis, dikarenakan terjadi
peningkatan jumlah pasien dirawat.
2. Angka kejadian flebitis di kategorikan masih tinggi, karena kejadian
yang dilaporkan masih belum membedakan tentang kategori
flebitis, seperti Kimia, mekanik, atau infeksi.
3. Laporan yang diterima dari ruangan belum di masukan secara
benar tentang jumlah hari pemasangan infus dengan kejadian
flebitis.
b. Rencana Tindak Lanjut :
1. Memberikan edukasi dan sosialisasi tentang proses pelaporan dan
cara menilai kejadian flebitis diruangan.
2. Mengadakan pelatihan bagaimana melakukan pemasangan infus
yang benar agar tidak terjadi plebitis.
3. Tehnik pemasangan infus harus sesuai SPO.
4. APD petugas harus selalu diperhatikan.

2. Angka Kepatuhan Cuci Tangan ( Hand Hygene )

a. Analisa Masalah
Dengan melihat angka kepatuhan Hand hygiene para petugas di ruangan
sudah mulai mengerti bahwa hand hygiene sangat penting untuk
melindungi dirinya dan pasien yang di rawatnya .
Pesediaan Handrub terkadang tidak mencukupi kebutuhan, sehingga
terkadang kosong
Di ruangan belum tersedia belum tersedia tissue gulung.
Untuk pelaksanaan hand hygiene semakin meningkat dilihat dari tabel
diatas.
b. Rencana Tindak Lanjut :
a. Evaluasi secara terus menerus kegiatan hand hygene diruangan
sehingga menjadi standar utama setiap kegiatan yang dilakukan.
b. Untuk pelaksaaan hand hygiene agar maksimal maka rumah sakit perlu
menyediakan fasilitas yang dibutuhkan petugas.
c. Pengadaan tissue untuk mengeringkan tangan setelah cuci tangan
Hand Wash.
d. Setiap petugas harus mengerti five moment dan urutan hand hygiene
yang benar dan tepat.
 3. Kepatuhan Pemakaian APD

1) Analisa masalah
a. Tingkat kepatuhan pemakaian APD Sudah Meningkat diatas 50 %
b. Adanya peningkatan setiap bulannya
c. Belum tersedianya APD secara lengkap dan jumlah kadang tidak
mencukupi
2) Rencana Tindak Lanjut:
a. Melakukan Monitoring terus menerus tentang kegiatan pemakaian
APD di ruangan
b. Data secara lengkap kecukupan dan kelengkapan APD yang
dibutuhkan
c. Meminta Pihak Manajemen rumah sakit untuk menyediakan
fasilitas APD dengan lengkap dan cukup

Poso, 2 Juli 2019

Mengetahui

Direktur RSUD Poso Ketua Komite PPI IPCN

(dr.Masalinri Hasmar,M.Kes.,M.Epid.,Sp.S) (dr. Wandani Syahrir, M.Kes.,Sp.PK) (PRAYITNO MULYANI, S.Kep.,Ns)