Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN CATATAN HAMIL, KELAHIRAN BAYI DAN KEMATIAN

Bulan : Januari – Desember 2018


Desa : Mragel
Kecamatan : Sukorame
Kabupaten : Lamongan
Propinsi : Jawa Timur

HAMIL TANGGAL TANGGAL MENINGGAL


NO NAMA IBU UMUR NAMA SUAMI ALAMAT NAMA BAYI KETERANGAN
KE LAHIR BAYI IBU

Mragel,
Ketua Pelaksana

SUYANI, S.Pd
LAPORAN CATATAN HAMIL, KELAHIRAN BAYI DAN KEMATIAN
Bulan : Januari – Desember 2019
Desa : Mragel
Kecamatan : Sukorame
Kabupaten : Lamongan
Propinsi : Jawa Timur

HAMIL TANGGAL TANGGAL MENINGGAL


NO NAMA IBU UMUR NAMA SUAMI ALAMAT NAMA BAYI KETERANGAN
KE LAHIR BAYI IBU

Mragel,
Ketua Pelaksana

SUYANI, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai