Hari : Selasa
Tanggal : 10-11-2019
Jam : 10.30 WIB
A. Keluhan Utama
Pasien mengatakan nyeri pada bagian dada serta pasien mengatakan sesak
B. Diagnosa Medis
STEMI
C. Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut b.d Iskemia miokard akibat sumbatan arteri koroner
D. Data yang mendukung Diagnosa Keperawatan
Data Subjektif :
Pasien mengatakan nyeri pada bagian dada serta pasien mengatakan sesak
Data Objektif :
Berdasarkan hasil pemeriksaan TTV menunjukkan
TD : 130/90 mmHg, RR: 30 x/menit,
N : 77 x/menit T: 36,5oC, SpO2 : 99%.
Terpasang nassal canule 3 lpm
Pasien tampak tegang
Skala nyeri 5
E. Dasar Pemikiran
Perekeman EKG merupakan suatu tindakan merekam perubahan potensial listrik
jantung dengan menggunakan alat elektrokardiograf. Menurut Mayo Clinic (2017)
perekaman EKG merupakan pemeriksaan umum untuk mendeteksi masalah jantung
dan memonitor status jantung di berbagai situasi. Dengan perekaman EKG, dapat
diketahui, penyakit Jantung Koroner, Gangguan irama jantung / aritmia, Hipertropi
dari atrium dan ventrikel, Gangguan elektrolit (hiperkalemia dan hipokalemia), Efek
obat jantung (digitalis). Disamping itu tindakan perekaman EKG Menurut Ajam,
Tarek (2017) dilakukan atas indikasi untuk mengevaluasi secara rutin untuk
mendeteksi pasien dengan iskemi, nyeri miokardial, abnormalitas elektrolit,
pacemakers, implanted defibrilators, keracunan obat, dan pasien yang sebelumnya
mengalami infark.
Perubahan metabolisme
anaerob
Suplai O2 ke Gangguan
jaringan aliran balik
Produksi asam laktat ↑ miokard ↓ sirkulasi darah
Mengetahui