DITULIS TANGAN

Lampiran Pengumuman
Bupati Karawang

Karawang, …..………….. 2019

Kepada :

Yth. Bupati Karawang

di

KARAWANG
.
Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat Lengkap :
Pendidikan :
No. Hp/Telp :
Alamat e-mail :
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNS Pemerintah
Kabupaten Karawang Formasi Tahun 2019 dengan formasi, Jabatan, kualifikasi
pendidikan dan penempatan sebagai berikut :
Formasi :
Jabatan :
Kualifikasi Pendidikan :
Unit Kerja Penempatan :
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan berkas-berkas persyaratan
sebagaimana yang tercantum dalam pengumuman seleksi pengadaan CPNS
Pemerintah Kabupaten Karawang Tahun 2019, yang terdiri dari :
1. Surat Lamaran
2. Pas Foto terbaru latar belakang merah;
3. E-KTP/Surat Keterangan Pengganti e-KTP;
4. Ijazah;
5. Transkrip Nilai;
6. Akreditasi Program Studi (bagi yang tidak tercantum di ijazah);
7. STR (bagi pelamar formasi tenaga kesehatan)
8. Surat Keterangan Jenis dan Tingkat Disabilitas dari Rumah Sakit Pemerintah (bagi
pelamar formasi khusus disabilitas).
Demikian surat lamaran ini saya buat dan atas perhatiannya saya sampaikan
terimakasih
 Hormat saya,
Materai

6000 TTD
Nama lengkap