Kupang, 10 Desember 2019

Kepada

Yth. Kaprodi Pendidikan Profesi

Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana

Di-

Tempat

Dengan Hormat

Melalui surat ini, saya dokter muda yang namanya tertera dibawah ini:

1. Lidiya

Hendak mengajukan permohonan mengulang stase. Adapun stase yang hendak saya ajukan
untuk mengulang yaitu stase Obstetri dan Ginekologi, selama 2 minggu yang dijadwalkan pada
tanggal 17 Februari – 25 April 2020.

Sekirannya mohon kebijakan dan arahan dari dokter atas surat permohonan pengulangan
stase ini. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Hormat saya

(Lidiya )