PEMERINTAH KABUPATEN BUOL

UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI

Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

KEPUTUSAN DIREKTUR
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Nomor: / /RSUD/2019

TENTANG

PENETAPAN DAERAH-DAERAH YANG BERESIKO

Direktur UPT. Rumah Sakit Umum Daerah Mokoyurli

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memberikan jaminan rasa aman dan

nyaman untuk mewujudkan kinerja yang tinggi dari pekerja di
UPT. RSUD Mokoyurli maka setiap pekerja perlu memahami
batasan dan lokasi sebagai tempat beresiko di rumah sakit;
b. Bahwa untuk maksud poin a perlu disusun ketentuan mengenai
tempat berisiko di rumah sakit yang ditetapkan oleh Direktur
UPT. RSUD Mokoyurli;
Mengingat : a. Undang-undang RI Nomor 1 tahun 1970 tentang keselamatan
kerja ;
b. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1087/Menkes/SK/VIII/2010 tentang Standar kesehatan dan
keselamatan kerja di Rumah Sakit;
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 85/Menkes/SK/X/1993
tentang Komite Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3);
e. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 5/Menkes/1989 tentang
Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
f. Peraturan Menteri Kesehatan: Nomor 66 Tahun 2016 tentang
Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit;
g. Kepmenkes RI Nomor: 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit;
h. Kepmenkes RI Nomor: 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman
Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit;
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

i. Kepmenkes RI Nomor : 81/Menkes/SK/I/2014 tentang Pedoman

Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat
Provinsi, Kabupaten/Kota, Serta Rumah Sakit ;
j. Kepmenkes RI Nomor: 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit ;
k. Surat Edaran Dirjen Pelayanan Medik Dep. Kes. RI Nomor :
HK.00.06.6.4.0.1497 tentang Pembentukan PK3RSt;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MOKOYURLI TENTANG PENETAPAN DAERAH-DAERAH YANG
BERESIKO

KESATU : Pemberlakuan ketentuan mengenai tempat-tempat yang berisiko di UPT.

RSUD Mokoyurli sebagaimana terlampir.
KEDUA : Menginstruksikan kepada para Kepala Instalasi dan Ruangan serta seluruh staf

UPT. RSUD Mokoyurli untuk dapat memahami dan melaksanakan ketentuan

seperti pada point pertama;
KETIGA :
Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Buol

Pada tanggal : ……..……………….. 2019

Direktur UPT. RSUD Mokoyurli

Kabupaten Buol

dr. H. ARIANTO S. PANAMBANG

Nip. 19760806 201001 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

Lampiran : Keputusan Direktur UPT. RSUD Mokoyurli Kabupaten Buol tentang

Pembentukan Daerah-Daerah Beresiko UPT. RSUD Mokoyurli Kabupaten Buol
Nomor : / /RSUD
Tanggal : 2019

I. PENETAPAN DAERAH-DAERAH BERESIKO

No Unit Kerja / Potensi Bahaya Risiko
Sarana
1. Gedung/Bangunan 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu, tertimpa material
Kantor 2. Dinding Retak 2. Tertimpa material
3. Belum ada Fire Alrm 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.

2. Instalasi Radiologi 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material

2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
3. Belum ada Fire Alrm 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Ruang tindakan 6. Radiasi

3 Instalasi 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material

Laboratorium 2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
3. Belum ada Fire Alrm 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Ruang tindakan 6. Radiasi
7. Pengambilan Sampeling 7. Tertusuk jarum, terinfeksi
8. Bahan kimia 8. Terbakar, iritasi,
9. Limbah B3 9. Terpapar, terinfeksi

4. Instalasi Sanitasi 1. Lantai tegel terbuka 1. Terjatuh

2. Bahan kimia 2. Terpapar
3. Limbah Infeksius 3. Infeksi

5. Instalasi Gizi 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material

2. Dinding retak
3. Belum ada Fire Alrm
4. Jalur evakuasi
5. Lantai tegel terbuka
6. Pengelolaan makanan
7. Penggunaan Gas
2. Tertimpa material.
3. Kebakaran besar
4. Terperangkap/terjebak.
5. Terjatuh
6. teriris, terpotong
7. Terbakar

6. IPSRS 1. Genset 1. Bising, kestrum, panas.

2. Lantai tegel terbuka 2. Terjatuh
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

7. CSSD 1. Sterlisasi alat 1. Panas, luka bakar

2. Lantai Tegel terbuka 2. Terjatuh

8. Laundry 1. Pencucian alat tenun 1. Infeksi, terkontaminasi

2. Penggunaan Detergen 2. Iritasi

9. Instalasi Farmasi 1. Gudang farmasi 1. Kebakaran

2. Ruang Distribusi 2. Terpapar

10. Instalasi Gawat 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material

Darurat Umum dan 2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
Kebidanan 3. Fire Alrm dan Springkler 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Sirkulasi udara 6. Dehidrasi, panas
7. Tindakan 7. Tertusuk jarum, terinfeksi
8. Bahan kimia 8. Terbakar, iritasi,

11. Instalasi Bedah 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu, tertimpa material dan

Sentral hubungan arus pendek
2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
3. Fire Alrm dan Springkler 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Sirkulasi udara 6. Dehidrasi, panas
7. Tindakan 7. Tertusuk jarum, terinfeksi
8. Gas Anestesi 8. Terpapar
9. Tindakan Pembedahan 9. Terinfeksi, tertusuk jarum,
teriris pisau operasi, terhirup
gas anastesi, stress, LBP.
10. Pencucian alat 10. Iritasi, luka tusuk, terpapar
bahan kimia.
11. Wastafel rusak 11. Mikroorganisme infeksius
12. Ruang Rawat Inap 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material
2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
3. Belum ada Fire Alrm 3. Kebakaran besar
4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Ruang tindakan 6. Radiasi
7. Pengambilan Sampeling 7. Tertusuk jarum, terinfeksi
8. Bahan kimia 8. Terbakar, iritasi,
9. Limbah B3 9. Terpapar, terinfeksi
10. Lift rusak 10. Terjatuh, LBP
11. CCTV 11. Pencurian

13. Ruang Rawat Jalan 1. Plafon Rusak/Bocor 1. Debu dan tertimpa material
2. Dinding retak 2. Tertimpa material.
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

3. Belum ada Fire Alrm 3. Kebakaran besar

4. Jalur evakuasi 4. Terperangkap/terjebak.
5. Lantai tegel terbuka 5. Terjatuh
6. Ruang tindakan 6. Radiasi
7. Pengambilan Sampeling 7. Tertusuk jarum, terinfeksi
8. Bahan kimia 8. Terbakar, iritasi,
9. Limbah B3 9. Terpapar, terinfeksi

14. Daerah Renovasi 1. Material bangunan 1. Kecelakaan kerja dan terpapar

debu.

Ditetapkan di : Buol

Pada tanggal : ……..……………….. 2019

Direktur UPT. RSUD Mokoyurli

Kabupaten Buol

dr. H. ARIANTO S. PANAMBANG

Nip. 19760806 201001 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

II. POTENSI BAHAYA

No Bahaya Lokasi
A. FISIK
1. Bising Laundry, Genset, IPAL, Tekhnik
2. Getaran Ruang mesin, Ruang pemeriksaan gigi, Unit Teknik
3. Debu Gudang rekam medik rawat inap, Gudang material
umum dan alkes, bagian personalia & bagian
penyimpanan rekam medik rawat jalan
4. Panas Unit Gizi, Laundry, TPS sampah medis
5. Radiasi Radiologi, Poliklinik Gigi, ICU
B. KIMIA
1. Desinfektan Semua Area
2. Cytotoxics. Farmasi, Tempat pembuangan limbah, dan Instalasi
Rawat Inap.
3. Ethylene Oxide Instalasi Kamar Operasi
4. Formaldehyde Laboratorium Klinik, Kamar Jenazah, Gudang
Farmasi,
5. Solvents Semua Area Rumah Sakit
6. Gas-Gas Anestesi Poliklinik Gigi
C. BIOLOGI
1. AIDS, Hepatitis B dan Instalasi Gawat Darurat, Poliklinik Gigi,
Non A- Non B Laboratorium Klinik, Kamar Jenazah, Unit Laundry,
Cleaning Service, Instalasi Rawat Jalan dan Instalasi
Rawat Inap.
2. Cytomegalovirus Poliklinik Kebidanan, Obgyn, Kamar Bersalin,
NSCN
3. Rubella
4. Tuberculosis Poliklinik Penyakit Dalam, Poliklinik Anak,
Laboratorium Klinik.
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563

D. ERGONOMI
1.Pekerjaan dilakukan secara Semua Area Rumah Sakit
manual
2.Postur yang salah Semua Area Rumah Sakit
melakukan pekerjaan

3.Pekerjaan yang berulang Semua Area Rumah Sakit

E. PSIKOSOSIAL
Sering kontak dengan pasien, Semua Area Rumah Sakit
kerja bergilir/shift, kerja
berlebih, ancaman secara
fisik
F. KEBAKARAN
1. Kondisi yang tak aman / Semua Area Rumah Sakit
Unsafe condition
2. Tindakan manusia yang Semua Area Rumah Sakit
tak aman /Unsafe act
3. Faktor alam Semua Area Rumah Sakit
G. LEDAKAN Genset, Instalasi Listrik/Panel Listrik, Instalasi Gizi
H. KEBOCORAN Gudang Oksigen, IPAL.

Ditetapkan di : Buol

Pada tanggal : ……..……………….. 2019

Direktur UPT. RSUD Mokoyurli

Kabupaten Buol

dr. H. ARIANTO S. PANAMBANG

Nip. 19760806 201001 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN BUOL
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MOKOYURLI
Jln. Dr. WahidinSudirohusodo No. 12 Kelurahan Leok. II Kec. Biau, Buol -94563