http://search.proquest.com/nursing/docview/1442705292/fulltextPDF/14345D780A046A528C1/2?

a
ccountid=17242 j 6.44 tgl 30-01-2014

Persepsi Keselamatan Pasien antara Vascular Interventional

Technologists
Legg, Jeffrey S, PhD , Harun, Laura, PhD , Dempsey, Melanie C, MS
. Journal of Allied Health 42.2 (Musim Panas 2013): 106-11.

Untuk menggambarkan persepsi keselamatan pasien budaya (PSC) antara teknologi intervensi

vaskular AS (VIR).

Sebuah surat untuk melengkapi Rumah Sakit Survey on Patient Safety Culture teknologi secara

online didistribusikan di Amerika Serikat untuk semua penuh waktu Amerika Registry of Radiologic

Technologists (Arrt) terdaftar dengan disiplin utama intervensi jantung-pembuluh darah atau

intervensi (n = 3.184). Skor rata-rata pada setiap PSC dimensi dan keseluruhan ukuran hasil

dihitung.

Tingkat respon adalah 13,7% (n = 437) untuk seluruh alam semesta dari Arrt terdaftar teknologi

VIR bekerja penuh waktu. Secara keseluruhan, responden peringkat dimensi berikut sebagai

pendukung keselamatan pasien dalam lembaga masing-masing: promosi pengawas /

manajer keselamatan pasien , staf, handoffs rumah sakit / transisi, dan kerja sama tim dalam

unit. Persepsi netral difokuskan pada kerja sama antar unit rumah sakit, dukungan manajemen

rumah sakit untuk keselamatan pasien , dan respon nonpunitive kesalahan.

Untuk populasi ini, kerja sama antar unit rumah sakit dan dukungan administrasi untuk

budaya keselamatanharus ditangani. Dengan hampir 20 'responden Peringkat institusi mereka

dengan keseluruhan keselamatankelas C atau di bawah, jelas ada kebutuhan untuk pemeriksaan

lebih lanjut atas keselamatan pasien masalah dalam departemen VIR untuk mengkonfirmasi

temuan ini dan untuk memperluas ruang lingkup penyelidikan untuk profesional ilmu radiologis

lainnya .

TEKS LENGKAP
 TerjemahkanTEKS LENGKAP
 Aktifkan Navigasi istilah Sederhana

Pendahuluan singkat

TUJUAN: Untuk menggambarkan persepsi keselamatan pasien budaya (PSC) antara teknologi

intervensi vaskular AS (VIR). Sebuah surat untuk melengkapi Rumah Sakit Survei:

METODE Patient Safety Culture teknologi secara online didistribusikan di Amerika Serikat untuk

semua penuh waktu Amerika Registry of Radiologic Technologists (Arrt) terdaftar dengan disiplin

utama intervensi jantung-pembuluh darah atau intervensi (n = 3.184 ). Skor rata-rata pada setiap
PSC dimensi dan keseluruhan ukuran hasil dihitung. HASIL: Tingkat respon adalah 13,7% (n =
437) untuk seluruh alam semesta dari Arrt terdaftar teknologi VIR bekerja fulltime. Secara

keseluruhan, responden peringkat dimensi berikut sebagai pendukung keselamatan pasiendalam

lembaga masing-masing: promosi pengawas / manajer keselamatan pasien , staf, handoffs rumah

sakit / transisi, dan kerja sama tim dalam unit. Persepsi netral difokuskan pada kerja sama antar

unit rumah sakit, dukungan manajemen rumah sakit untuk keselamatan pasien , dan respon

nonpunitive kesalahan.KESIMPULAN: Untuk populasi ini, kerja sama antar unit rumah sakit dan

dukungan administrasi untuk budayakeselamatan harus ditangani. Dengan hampir 20% responden

Peringkat institusi mereka dengan keseluruhankelas keselamatan dari C atau di bawah, jelas ada

kebutuhan untuk pemeriksaan lebih lanjut ataskeselamatan pasien masalah dalam departemen

VIR untuk mengkonfirmasi temuan ini dan untuk memperluas ruang lingkup penyelidikan untuk

profesional ilmu radiologis lainnya . J Sekutu Kesehatan 2013, 42 (2) :106-111.

Radiologi intervensi VASCULAR (VIR) dipraktekkan oleh tim multidisiplin dari dokter (biasanya ahli

radiologi dan / atau ahli jantung), perawat, dan teknologi radiologis spesialis disebut teknologi
vaskular-intervensi (teknologi VIR) atau angiographers. Prosedur VIR adalah beberapa yang paling

berisiko dan paling invasif antara semua prosedur radiologis. Prosedur VIR invasif, memanfaatkan

agen kontras, dan melibatkan banyak memancarkan radiasi-peralatan dan pendukung devices.1-4

medis Meskipun jarang, komplikasi dapat mencakup perdarahan, pembekuan, kerusakan organ,

reaksi alergi, aritmia jantung, atau stroke.2, 5 -7 Selain itu, luka kulit radiationinduced mungkin

terjadi selama procedures.7 intervensi Namun, jenis dan frekuensi kesalahan di departemen VIR

sebagian besar karena perencanaan yang tidak efektif, kesalahan komunikasi, dan kesulitan

peralatan, daripada pasien komplikasi. Morbi dan colleagues8 percaya banyak dari potensi

kesalahan atau kegagalan dapat dicegah.

Sebuah aspek penting untuk meningkatkan keselamatan pasien melibatkan pelaporan yang akurat
potensi problems.9 Johnson dan colleagues10contend bahwa kesalahan harus dilaporkan terlepas

dari apakah pasiencedera telah terjadi. Data yang dikumpulkan dari laporan acara dapat dianalisis

dalam upaya untuk mengidentifikasi area untuk improvement.10-12 Dalam rangka untuk

pelaporan sukses acara, karyawan perlu merasa aman dan tidak takut pembalasan untuk

melaporkan events.11 Selain itu, sistem nasional untuk pelaporan peristiwa radiologi dapat

menyediakan data untuk mengidentifikasi area untuk perbaikan pada nasional tingkat .12,13

Sayangnya, seperti sistem nasional tidak ada.

Berbagai upaya dan program telah dicoba dalam pengaturan radiologi dan perawatan kesehatan

lainnya untuk meningkatkan keselamatan dan menghilangkan kesalahan medis. Contohnya

termasuk pelatihan pencegahan kesalahan tertentu, 14,15 "time out" briefing sebelum prosedur

medis, 15,16 checklist, 17 interupsi membatasi saat melahirkan obat, 18 keselamatan pelatih, 19

dan meningkatkan keamanan pemerintahan dan administration.14 Misalnya, Donnelly dan

colleagues20 mengevaluasi efek dari keselamatan kinerja program di departemen radiologi
pediatrik di pusat medis anak-anak. Komprehensif keselamatan Program, termasuk pelatihan

pencegahan kesalahan, keselamatan pembinaan, keselamatan penghargaan, dan putaran

operasional dengan kepemimpinan radiologi, menghasilkan penurunan jumlah

serius keselamatan peristiwa-terkait dan perbaikan dalam departemen keselamatan pasien budaya

(PSC).

The Institute of Medicine menunjukkan bahwa perubahan PSC dalam lembaga-lembaga kesehatan

adalah tantangan terbesar untuk menciptakan lebih aman system.21 kesehatan PSC meneliti

bagaimana individu nilai-nilai, sikap, kompetensi, dan perilaku petugas kesehatan mendefinisikan

dan menentukan komitmen dan manajemen organisasi kesehatan yang pasien

keselamatan issues.22, 23 The Institute of Medicine merekomendasikan organisasi kesehatan

menilai PSC mereka untuk menentukan daerah-daerah untuk perbaikan dan bahwa mereka

mengevaluasi keberhasilan keselamatan interventions.24 Demikian juga, Komisi Bersama

mengharuskan rumah sakit mengukur budaya keselamatan dalam organisasi menggunakan valid
dan tools.25 handal Namun, penelitian yang terbatas ada di PSC atau

keseluruhan keamanan program di AS radiologi departments.21 ,26-30

Penelitian ini adalah yang pertama untuk menilai keselamatan pasien persepsi AS VIR

teknologi. Kami diadaptasi survei dihormati di PSC untuk mendapatkan ukuran luas pendapat dan

persepsi dari VIR teknologi 'keselamatan pasien iklim di departemen dan lembaga-lembaga

mereka. Meskipun tidak dapat menentukan PSC rumah sakit individu ', kami percaya hasilnya

memberikan informasi yang lebih luas pada profesi VIR.Pembentukan data dasar akan

memungkinkan untuk menentukan apakah VIR teknologi berbeda dalam persepsi mereka dari

penyedia perawatan kesehatan lainnya. Selain itu, pembentukan dasar keselamatan

pasien keyakinan antara teknologi VIR akan membantu menentukan apakah masalah sistem
menghadapi praktek VIR. Proses atau area yang diidentifikasi sebagai baik bermasalah atau

teladan akan memberikan peluang untuk perbaikan proses dan / atau peran model untuk VIR dan

departemen radiologi serta dalam pendidikan dan pelatihan VIR teknologi.

Metode

INSTRUMEN

Rumah Sakit Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), 29 yang dirancang oleh US Agency for

Kesehatan Penelitian dan Kualitas (AHRQ), digunakan untuk menilai perspektif staf kesehatan dari

PSC di seluruh institusi atau unit, melacak perubahan dalam PSC dari waktu ke waktu, dan

mengevaluasi pengaruh keselamatan pasien intervensi. Survei ini terdiri dari 10 dimensi PSC dan

empat ukuran hasil (Tabel 1). Setiap skor dimensi PSC terdiri tiga sampai lima pertanyaan dengan
menggunakan lima poin Likert respon. Survei ini terdengar sifat psikometrik, nilai alpha Cronbach

berkisar antara 0.63-0.80.29

Meskipun HSOPSC telah digunakan secara luas dalam rumah sakit dan untuk perbandingan antara

rumah sakit, 30,31 kebanyakan studi telah berfokus pada manajer, dokter, dan perawat dengan

kurang perhatian pada staff.31-33 lainnya Jadi, kami menggunakan survei PSC untuk

mendapatkan luas pandangan keselamatan pasien iklim seperti yang dilihat oleh kurang terwakili,

namun garis depan, disiplin penyedia layanan kesehatan, teknologi VIR.

Penelitian ini disetujui oleh dewan review kelembagaan Virginia Commonwealth University.

DATA COLLECTION

Pada saat penelitian ini, populasi teknologi VIR terdaftar oleh American Registry of Radiologic

Technologists (Arrt) bekerja penuh waktu dalam disiplin itu 3.184. Karena ukuran populasi yang

kecil, semua teknologi dikirimkan kartu pos undangan untuk menyelesaikan survei berbasis

internet. Kartu pos berisi alamat halaman web survei, identifier numerik untuk setiap responden,

dan password. The HSOPSC diformat untuk menyelesaikan elektronik menggunakan Survey

Monkey (TM) (www. surveymonkey.com). Website berisi informasi studi tersebut, informasi

persetujuan, anonimitas responden, dan link ke survey elektronik.Nonrespondents dikirimkan

kartu pos pengingat sekitar 4 minggu setelah surat pertama.

ANALISIS STATISTIK

Tabel 1 berisi daftar berbagai dimensi PSC diukur dengan HSOPSC. Tiga sampai lima pertanyaan

diminta untuk membentuk masing-masing dimensi yang terdaftar. Misalnya, dalam "Dukungan

manajemen untuk pasien safety "dimensi, responden diminta untuk menjawab tiga pertanyaan

berikut: manajemen rumah sakit menyediakan iklim kerja yang mempromosikan keselamatan

pasien , tindakan manajemen rumah sakit menunjukkan bahwa keselamatan pasien adalah

prioritas utama; manajemen rumah sakit tampaknya tertarik pada keselamatan pasien hanya

setelah peristiwa buruk terjadi. Sebuah skala Likert lima-item digunakan untuk responden untuk

peringkat keyakinan dan persepsi mereka.

Tabel 1 juga mengidentifikasi dimensi-dimensi ditabulasikan dengan tiga atau empat questions.29

Dengan demikian, nilai rata-rata untuk dimensi individu bervariasi. Sebagai contoh, skor dimensi

tersebut "dukungan manajemen untuk keselamatan pasien "terdiri dari tiga pertanyaan,

dibandingkan dengan empat untuk" Teamwork dalam unit. " Tanggapan skala Likert terdiri dari

dua pilihan berikut berdasarkan kata-kata dari pertanyaan awal: ". Tidak pernah, jarang, kadang-

kadang, sebagian besar waktu, selalu" "sangat tidak setuju, tidak setuju, tidak setuju atau tidak

setuju, setuju, sangat setuju" atau Respon individu setiap pertanyaan survey diklasifikasikan

sebagai tanggapan "positif" jika respon yang sebenarnya "setuju / sangat setuju" atau "sebagian

besar waktu / selalu" dalam pertanyaan bernada positif. Skor yang lebih tinggi menunjukkan
persepsi yang lebih positif dari keselamatan pasien .
Dalam dua akhir keselamatan pertanyaan terkait, responden diminta untuk menetapkan

keseluruhan kelas keselamatan pasien ke unit mereka menggunakan A konvensional untuk skala

penilaian F. Akhirnya, responden diminta untuk melaporkan jumlah keselamatan peristiwa mereka

telah dilaporkan dalam 12 bulan terakhir.

Analisis gelombang digunakan untuk menguji kemungkinan non-respon bias. Dalam teknik ini,

responden awal dibandingkan dengan responden terlambat pada variabel penelitian utama untuk

menentukan apakah ada perbedaan yang signifikan. Perbedaan responden awal dan akhir dapat

menunjukkan potensi untuk respon bias.34 analisis chi square digunakan untuk menentukan

apakah perbedaan dalam keselamatan pasienpersepsi ada di antara berbagai sub-

kelompok. Keselamatan pasien persepsi adalah cross-ditabulasi oleh berbagai karakteristik

demografi dan profesional responden. Untuk semua analisis statistik, ^ = 0,05.

Hasil

Dari seluruh penduduk 3.184 teknologi VIR Arrt terdaftar bekerja penuh waktu dalam disiplin yang

disurvei selama periode 15 minggu, 468 survei dikembalikan. Sebuah survei 31 tambahan

dinyatakan tidak memenuhi syarat karena responden melaporkan status pekerjaan mereka

sebagai selain fulltime. Jadi, dengan 437 survei bisa digunakan, tingkat respons secara

keseluruhan survei adalah 13,7%. Perhatikan bahwa tidak semua pertanyaan survei dijawab oleh

responden. Analisis gelombang membandingkan pertama 50 responden ke babak 50 menunjukkan

tidak ada perbedaan yang signifikan antara karakteristik responden. Dengan demikian, kami

percaya tidak ada respon bias ada.

KARAKTERISTIK RESPONDEN

Karakteristik demografi responden survei tercantum dalam Tabel 2. Sekitar 70% responden

berusia 41 tahun atau lebih tua (n = 309). Persentase terbesar responden (33,9%, n = 148)

berada di 51 - untuk kategori 60 thn. Kedua jenis kelamin sama-sama diwakili. The

associate Gelar diselenggarakan oleh 46% (n = 119) responden. Lebih dari tiga perempat

responden diri diidentifikasi sebagai staf atau teknologi senior / lead.Responden melaporkan

sejumlah besar tahun pengalaman sebagai teknolog VIR. Hampir 90% (n = 388) memiliki 6 atau

lebih tahun dalam profesi, dengan 37,8% (n = 165) pelaporan> 20 tahun pengalaman.

Sebagian besar responden bekerja di daerah perkotaan atau pinggiran kota (n = 204 dan 182,

masing-masing). Rumah sakit nirlaba terdiri kategori terbesar dari jenis fasilitas (61,1%, n =

265), 20% dari responden (n = 87) dilaporkan bekerja di nirlaba fasilitas. Terakhir, responden

sedang sampai sejarah panjang di fasilitas yang sama. Sekitar 50% (n = 217) yang bekerja di

fasilitas mereka saat ini antara 1-10 thn dengan seperempat (n = 116) yang dipekerjakan di lokasi
yang sama untuk> 20 thn.
PASIEN SAFETY PERSEPSI

Tabel 3 menampilkan nilai rata-rata untuk persepsi responden terhadap dimensi PSC dari

HSOPSC. Dimensi PSC yang dihasilkan berarti skor berkisar 4-20 untuk dimensi; skor dimensi

berkisar 3-15 untuk dimensi tiga pertanyaan. Untuk kejelasan, data yang dilaporkan dengan cara

berikut: nilai rata-rata PSC / mungkin skor PSC maksimal.

Dalam departemen VIR masing-masing, responden merasa staf (14.25/20), teamwork (15.66/20),

dan harapan atasan / manajer dan tindakan untuk mempromosikan keselamatan (14.44/20)

dimensi nilai tertinggi. Namun, nilai ini hanya di low setuju kisaran skala Likert. Keterbukaan

komunikasi, umpan balik / komunikasi tentang kesalahan, dan dimensi pembelajaran organisasi

juga dalam low setuju jangkauan. Sebaliknya, aspek-aspek lain dari PSC yang diterima lebih

rendah skor. Respon Nonpunitive kesalahan (9.73/15) jatuh dalam netral / kisaran rata-

rata. Tanggapan ke rumah sakit tingkat PSC juga kurang menguntungkan. Semua tiga dimensi

menangani fasilitas- tingkat PSC jatuh dalam kisaran netral: dukungan manajemen rumah sakit

'untukkeselamatan pasien (10.90/20), handoffs rumah sakit dan transisi (12.34/20), dan kerja

sama tim di seluruh unit rumah sakit (13.20/20).

Pendapat dari empat variabel hasil yang berkaitan dengan PSC Tabel 4 menampilkan

responden. Persepsi VIR teknologi 'dari keseluruhan keselamatan pasien adalah 15,08 dari 20,

menempatkan ukuran ini di low setuju jangkauan. Namun, tingkat dirasakan pelaporan event

adalah rendah , sedangkan rata-rata skor 10,15 (dari 20) dengan jelas berada dalam kisaran

netral. Akhirnya, Tabel 5 menampilkan keseluruhan kelas keselamatan pasien departemen VIR

responden. Hanya lebih dari sepertiga dinilai departemen mereka dengan kelas A. Lebih dari 80%

(n = 353) dinilai departemen VIR mereka dengan B atau lebih tinggi. Namun, yang menjadi

perhatian adalah hampir 20% (n = 85) yang dinilai departemen mereka sebagai memiliki kelas

keselamatan pasien dari C atau lebih rendah .

Analisis subkelompok

Keselamatan pasien persepsi telah diuji dengan menggunakan analisis chi square untuk

menentukan apakah perbedaan ada sesuai dengan karakteristik demografi atau profesional

responden. Karakteristik Facility (pengaturan, jenis fasilitas, dan ukuran) dikaitkan dengan

beberapa keamanan persepsi. Sebagai contoh, hubungan antara jenis fasilitas (yaitu, status

keuntungan, rumah sakit pemerintah, dll) dan kedua pembelajaran organisasi (^ 2 = 67,67, p =

0,012) dan kerja tim di unit rumah sakit (^ 2 = 66.18, p = 0,015 ) yang ditunjukkan. Responden

dalam fasilitas nirlaba dilaporkan lebih tinggi tingkat organisasi belajar dari responden di jenis

fasilitas lainnya. Demikian juga, nirlaba teknologi fasilitas VIR dilaporkan lebih tinggi tingkatkerja
sama tim di seluruh unit; responden dari pusat kesehatan akademis melaporkan tingkat yang lebih

rendah dari kerja sama tim.

Aspek-aspek tertentu dari keselamatan pasien persepsi juga bervariasi oleh pengaturan fasilitas

(yaitu, urban, suburban, rural). Responden melaporkan tingkat yang lebih rendah dari

pembelajaran organisasi di daerah pedesaan dibandingkan dengan rekan-rekan perkotaan dan

pinggiran kota mereka (^ 2 = 36,36, p = 0,028). Namun, handoffs rumah sakit dan transisi

dievaluasi sebagai lebih baik di antara responden dalam fasilitas pedesaan (^ 2 = 46,48, p =

0,047).

Juga, beberapa karakteristik demografi VIR teknologi menunjukkan hubungan dengan

beberapa keselamatan pasien persepsi. Sebuah hubungan yang ditemukan antara waktu bekerja

di fasilitas dan keseluruhankeselamatan pasien persepsi (^ 2 = 116,78, p = 0,001). Persepsi

positif terhadap keselamatan pasienmeningkat dengan jumlah waktu responden yang bekerja,

karyawan dengan sejarah yang lebih panjang pada fasilitas yang dipersepsikan lebih

tinggi tingkat dari keselamatan pasien dibandingkan dengan rekan-rekan mereka yang lebih

baru. Demikian pula, hubungan terlihat antara umur responden dan persepsi mereka tentang
umpan balik dan komunikasi tentang kesalahan (^ 2 = 67,95, p = 0,031). Teknologi VIR tua

diadakan persepsi yang lebih positif dari umpan balik dan komunikasi tentang kesalahan daripada

teknologi VIR muda.

Diskusi

Penilaian dari PSC dapat berfungsi sebagai alat untuk mengidentifikasi daerah-daerah yang paling

membutuhkan perbaikan. Karena prosedur intervensi adalah beberapa yang paling kompleks

dalam radiologi, penting bagi departemen untuk memastikan bahwa keselamatan pasien adalah

prioritas utama. Sementara tingkat respon untuk penelitian ini adalah rendah , hasil penelitian ini

menyoroti beberapa daerah yang dapat digunakan oleh departemen VIR untuk meningkatkan

praktek saat ini. Mereka yang dinilai terendah dalam survei dapat berfungsi sebagai titik awal

untuk perubahan dalam departemen VIR. Secara khusus, tingkat rendah dari kesepakatan

untuk keselamatan pasien dimensi tanggapan nonpunitive kesalahan, dukungan rumah sakit

untuk keselamatan pasien , kerja sama antar unit rumah sakit, dan handoffs rumah sakit dan

transisi menunjukkan bahwa daerah-daerah yang paling bermasalah. Telah direkomendasikan

bahwa untuk meningkatkan pelaporan insiden, budaya dibuat yang tidak menetapkan blame.11

Hasil penelitian menunjukkan bahwa departemen VIR dapat mengambil manfaat dari konsep

ini. Tiga dari empat dimensi berada di rumah sakit tingkat , organisasi perawatan kesehatan harus

mempertimbangkan daerah-daerah untuk perbaikan awal. Selain itu, hasil ini menunjukkan bahwa

PSC keseluruhan lembaga harus diatasi. Hanya berfokus pada keselamatan pasien dalam

departemen VIR tidak memadai. Seluruh lembaga perlu dilibatkan.

Daerah lain untuk perhatian yang ditunjukkan dalam variabel hasil untuk PSC. Hasil menunjukkan
persepsi positif keseluruhan keselamatan pasien , tetapi pelaporan acara dinilai lebih rendah ,
menunjukkan area yang dapat digunakan di lembaga-lembaga untuk perbaikan terfokus. Dalam

rangka meningkatkan keselamatan pasien , area untuk perbaikan perlu diidentifikasi, hal ini dapat

dilakukan menganalisis data dari laporan acara.Data yang akurat tidak akan diperoleh kecuali

teknologi ragu untuk melaporkan kesalahan tanpa takut reprisal.12 Meningkatkan keselamatan

pasien mengharuskan pelaporan terjadi untuk mendeteksi masalah dalam department.11 tersebut

Sejak pelaporan peristiwa mungkin menjadi kelemahan di departemen VIR, upaya-upaya harus

dilakukan untuk membantu teknolog merasa peristiwa pelaporan nyaman dan untuk memahami

bagaimana pelaporan event dapat memiliki dampak positif pada keselamatan pasien . Dengan

sekitar 20% dari VIR teknologi Peringkat PSC departemen sebagai kelas C atau lebih rendah ,

ruang ada untuk perbaikan.

Tidak ada keselamatan pasien dimensi yang diukur dalam kisaran tinggi setuju pada skala

Likert. Beberapa daerah (yaitu, harapan atasan / manajemen, kerja sama tim, staf, keterbukaan

komunikasi, umpan balik tentang kesalahan, dan pembelajaran organisasi) diukur

sebagai rendah setuju jangkauan. Rata-rata menunjukkan bahwa daerah-daerah tersebut dapat

mengambil manfaat dari beberapa perbaikan atau setidaknya beberapa pemeriksaan. Sangat

menarik untuk dicatat bahwa semua dimensi ini berada pada departemen tingkat , yang

menyiratkan bahwa ada persepsi yang lebih baik dari keselamatan pasien antara teknologi VIR di

departemen tingkat daripada di rumah sakit tingkat .

KELEBIHAN DAN PEMBATASAN

Penelitian ini adalah penilaian yang sistematis pertama keselamatan pasien persepsi antara

teknologi VIR di AS Selain itu, instrumen yang digunakan adalah alat psychometrically kuat dan

dihormati dikembangkan oleh Badan Kesehatan Penelitian dan Quality.29 Meskipun demikian,

keterbatasan penelitian ada. Tingkat respon adalah hanya 14% untuk total alam semesta VIR

teknologi. Hal ini mungkin disebabkan menggunakan survei online daripada direct mail atau dari

tidak mendistribusikan informasi elektronik sehingga responden tidak perlu mentransfer website

dari kertas ke komputer. Berdasarkan ukuran sampel dari 437 untuk total alam semesta dari

3.184 teknologi VIR terdaftar, kami menghitung interval kepercayaan pada ± 4,4%. Dengan

demikian, perlu dicermati pula tentang generalisasi dari hasil ini dengan jumlah penduduk.

Selain itu, hanya penuh-waktu dan Arrt terdaftar VIR teknologi yang disurvei. Ada kemungkinan

bahwa persepsi dapat bervariasi antara teknologi VIR berdasarkan status pekerjaan dan apakah

seseorang terpercaya atau tidak. Terakhir, survei tidak menyediakan informasi mengenai rumah

sakit individu. Meskipun survei untuk menilai rumah sakit keselamatan budaya digunakan, tujuan

kami untuk menilai luas keselamatanpersepsi dan iklim berbeda dari maksud asli dari survei.

Kesimpulan
Studi ini memberikan departemen VIR dengan data awal terkait dengan persepsi PSC dari VIR

teknologi.Keselamatan pasien tetap di garis depan wilayah organisasi kesehatan 'untuk

perbaikan. Meskipun studi ini memiliki rendah tingkat respon, hasil penelitian ini menyoroti

beberapa daerah yang dapat digunakan oleh departemen VIR untuk meningkatkan praktek saat

ini. Beberapa perubahan dapat dilakukan di departementingkat , tapi itu akan muncul bahwa

banyak harus fokus pada organisasi tingkat . Perubahan organisasi akan menciptakan lingkungan

untuk meningkatkan keselamatan pasien tidak hanya di VIR, tetapi di seluruh lembaga-lembaga

kesehatan.

VIR dan manajer radiologi harus menilai departemen masing-masing untuk menentukan apakah

ada kebutuhan untuk meningkatkan PSC mereka. Meskipun studi ini menunjukkan beberapa

daerah secara keseluruhan yang dapat diatasi, departemen VIR beragam dan masing-masing

departemen mungkin memiliki kebutuhan yang berbeda. Keputusan untuk perubahan harus

disesuaikan dengan departemen individu dan fokus pada bidang kebutuhan terbesar.

MENGAMBIL RUMAH POIN

* The Institute of Medicine menunjukkan bahwa perubahan PSC dalam lembaga-lembaga

kesehatan adalah tantangan terbesar untuk menciptakan sebuah sistem kesehatan yang lebih

aman.

* Karena prosedur intervensi adalah beberapa yang paling kompleks dalam radiologi, penting

untuk departemen untuk memastikan bahwa keselamatan pasien adalah prioritas utama.

* Dalam penelitian ini, tidak ada keselamatan pasien dimensi yang diukur dalam kisaran tinggi

setuju pada skala Likert, meskipun dirasakan keseluruhan derajat dari keselamatan pasien adalah

positif.

* Studi ini membantu untuk membangun satu set dasar keselamatan pasien keyakinan yang akan

membantu menentukan apakah masalah sistemik menghadapi profesi.

* Dengan 20% dari VIR teknologi Peringkat PSC departemen mereka sebagai kelas C atau lebih

rendah , ada ruang untuk perbaikan di banyak departemen intervensi.

* Proses atau area yang diidentifikasi sebagai baik bermasalah atau teladan akan memberikan

peluang untuk perbaikan proses atau pemodelan peran departemen VIR.

Referensi

REFERENSI
1. Osborn AG. Diagnostik Cerebral Angiography, 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams &

Wilkins, 1998.

2. American Society of Radiologic teknologi. Kardiovaskular Intervensi Teknologi Standar

Praktek. Albuquerque: ASRT; 2011.

3. Albayati MA, MS Gohel, Patel SR, et al. Identifikasi keselamatan pasien target perbaikan dalam

pembuluh darah dan endovascular prosedur sukses: analisis dari 251 jam operasi arteri

kompleks. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41: 795-802.

4. Kaufman TJ, Huston J III, Mandrekar JN, et al. Komplikasi diagnostik angiografi serebral:

evaluasi 19826 berturut-turut pasien . Radiologi 2007; 243: 812-9.

5. Balduf LM, Langsfeld M, Marek JM, et al. Tingkat komplikasi dari angiografi diagnostik dilakukan

oleh ahli bedah vaskular. Vasc Endovascular Surg 2002; 36: 439-45.

6. Tisnado J, Pieters PC. Komplikasi akses vena sentral. In: Tisnado J, Pieters PC, Mauro MA,

eds. Kateter vena: Manual Praktis. New York: Thieme Medis Publ, 2003; 249-80.

7. Giordano S. Radiasi-induced cedera kulit selama prosedur radiografi intervensi. J Radiol Nurs

2010; 29: 37-47.

8. Morbi AHM, Hamady MS, Riga CV, et al. Mengurangi kesalahan dan meningkatkan efisiensi

selama vaskular radiologi intervensi: pelaksanaan tim latihan preprocedural. Radiologi 2012:

264:474-83.

9. Donnelly LF, Dickerson JM, Goodfriend MA, Muething SE. Meningkatkan keselamatan pasien di

radiologi. AJR 2010; 194: 1183-7.

10. CD Johnson, Miranda R, Osborn HH, et al. Merancang sebuah departemen radiologi lebih

aman. AJR 2012; 198: 398-404.

11. Itri JN, Krishnaraj A. Apakah kita perlu insiden nasional sistem pelaporan untuk pencitraan

medis? J Am Coll Radiol 2012; 9: 329-35.

12. Jones DN, Benveniste KA, Schultz TJ, et al. Membangun nasional pencitraan medis insiden

sistem pelaporan: Masalah dan tantangan. J Am Coll Radiol 2010; 7: 582-92.

13. Donnelly LF, Dickerson JM, Goodfriend MA, Muething SE. Meningkatkan keselamatan pasien di

radiologi: konsep untuk komprehensif keselamatan pasien Program. Semin USG CT MR 2010; 31:
67-70.
14. Aloisio JJ. Memaksimalkan keselamatan pasien memanfaatkan efektif pasien identifikasi dan

gambar praktek pelabelan. Radiol Mengelola 2008: 54-9.

15. Makary M, Holzmueller C, D Thompson, et al. Briefing ruang operasi: bekerja dari halaman

yang sama. Jt Comm J Qual Pasien Saf 2006; 32:351-5.

16. DeFontes J, Surbida S. pra operasi keamanan proyek pengarahan. The Permanente 2004;

8:21-7.

17. Woodward HI, Mytton OT, Lemer C, et al. Apa yang telah kita pelajari tentang intervensi untuk

mengurangi kesalahan medis? Annu Rev Kesehatan Masyarakat 2010; 31: 479-97.

18. Westbrook JI, Woods A, Rob MI, Dunsmuir WTM, Hari RO. Asosiasi interupsi dengan

peningkatan risiko dan tingkat keparahan kesalahan administrasi pengobatan. Arch Intern Med

2010; 170: 683-90.

19. Dickerson JM, Koch BL, Adams JM, Goodfriend MA. Keselamatan pelatih di radiologi:

mengurangi kesalahan manusia dan meminimalkan pasien membahayakan. Pediatr Radiol 2010;

40: 1545-1551.

20. Donnelly LF, Dickerson JM, Goodfriend MA, Muething SE. Meningkatkan keselamatan pasien :

efek darisafety program terhadap kinerja dan budaya di departemen radiologi. AJR 2009: 193:

165-71.

21. Institute of Medicine. Crossing jurang Kualitas: Sebuah Sistem Kesehatan Baru untuk Abad

21.Washington, DC: National Academy Pers; 2001.

22. Lee TR. Persepsi, sikap dan perilaku: unsur-unsur penting

dari keselamatan budaya. Kesehatan Saf 1996; 10:1-15.

23. . Institute of Medicine Keselamatan Pasien : Mencapai Standar Baru Care. Washington, DC:

The Akademi Pers Nasional; 2004.

24. Institute of Medicine. Menjaga Pasien Aman: Mengubah Lingkungan Kerja

Perawat. Washington, DC: National Academies Pers; 2004.

25. Komisi Bersama. Revisi LD.03.01.01. Oakbrook Terrace, IL: Komisi Bersama; Jan

2012. Tersedia di: http://www.joint commission.org/assets/1/6/Pre-

Pubs_LD.03.01.01_HAP.pdf. Diakses 24 Agustus 2012.

26. Frush KS, Alton M, Frush DP. Pengembangan dan implementasi berbasis rumah

sakit safety Program.Pediatr Radiol 2006; 36:291-8.

27. Thrall JH. Kualitas dan keamanan revolusi dalam perawatan kesehatan. Radiologi 2004;

233:3-6.

28. Kahlon PS. Keselamatan pasien : kolaboratif, blamefree, pendekatan tim. Radiol Mengelola

2006; 28: 47-50.

29. Sorra J, Famolaro T, Dyer N, et al. Rumah Sakit Survey on Patient Safety Culture: 2010 User

Perbandingan database Report. AHRQ publ no. 100026. Rockville, MD: Badan Penelitian dan

Kualitas Kesehatan, Februari 2010.

30. Singer SJ, Gaba DM, Falwell A, et al. Keselamatan pasien iklim di 92 rumah sakit AS:

Perbedaan dengan area kerja dan disiplin. Perawatan med 2009; 47: 23-33.

31. Bodur S, Filiz E. Validitas dan keandalan versi Turki "Survey Rumah Sakit on Patient

Safety Culture "dan persepsi keselamatan pasien di rumah sakit umum di Turki. BMC Kesehatan

Serv Res 2010; 10:28.

32. Parry G, L Horowitz, Goldmann D. Keselamatan pasien sikap trainee pediatrik Dokter Qual Saf

Kesehatan 2009; 18: 462-466.

33. Deilkás E, Hofoss D. Keselamatan pasien budaya tinggal di departemen dan bangsal: partisi

Multilevel varians dalam keselamatan pasien budaya. BMC Kesehatan Serv Res 2010 10:85.

34. Rogelberg SG, Luong A. response survei dikirimkan: review dan panduan. Curr Dir psikolog Sci

1998; 7: 60-5.

AuthorAffiliation

Jeffrey S. Legg, PhD

Laura Aaron, PhD

Melanie C. Dempsey, MS

Dr Legg adalah Associate Professor dan Ketua di Departemen Radiasi Services, dan Dr Dempsey

adalah Asisten Profesor dan Direktur Program di Program di Terapi Radiasi, Virginia

Commonwealth University, Richmond, Virginia, dan Dr Aaron adalah Kepala Departemen,

Koordinator Pascasarjana , dan Associate Professor of Radiologic Sciences, Northwestern State

University of Louisiana, Shreveport, Louisiana.

Proyek ini didanai melalui Rapides Regional Medical Center Radiologic Teknologi Diberkahi
Professorship diberikan kepada Dr Aaron.
RA01243-Diterima Sep 24, 2012; diterima 11 Desember 2012

Alamat korespondensi: Dr Jeffrey Legg, Departemen Radiasi Sciences, Virginia Commonwealth

University, 701 West Grace Street, Box 843057, Richmond, VA 23284-3057,

USA. Tel 804-828-9104 , fax 804-828-5778.jlegg@vcu.edu. 804-828-

9104 , fax 804-828-5778. jlegg@vcu.edu.

© 2013 Asosiasi Sekolah Sekutu Profesi Kesehatan, Washington, DC.

Shares kata: 4028

Copyright Asosiasi Sekolah Sekutu Profesi Kesehatan Musim Panas 2013

Pengindeksan (detail)
Kutip

Bertautan

Dewasa , Perempuan , Manusia , Perempuan , Tengah Berumur , Kuesioner ,Amerika

Serikat , Sikap Tenaga Kesehatan (Utama), Keselamatan

Pasien(Utama), Persepsi (Utama), Radiografi, Interventional - standar (Utama),Teknologi,

Radiologic - tenaga kerja (Utama)

Judul

Patient Safety Persepsi antara Vascular Interventional Technologists

Pengarang

Legg, Jeffrey S, PhD , Harun, Laura, PhD , Dempsey, Melanie C, MS

Judul Publikasi

Journal of Allied Health

Volume

42

Edisi

Halaman

106-11

Shares halaman

Tahun Publikasi

2013

Tanggal Publikasi

Musim Panas 2013

Tahun
2013

Bagian tidak

PASAL PENELITIAN

Penerbit

Asosiasi Sekolah Sekutu Profesi Kesehatan

Publikasi TEMPAT

Washington

Negara Publikasi

AS

Subjek Publikasi

Kesehatan Masyarakat Dan Keselamatan

ISSN

00907421

Coden

JAHEDF

Tension Sumber

Jurnal Ilmiah

Bahasa Publikasi

Inggris

Tension Dokumen

Informasi Umum, Journal Article

Nomor aksesi

23752238

ID Dokumen ProQuest

1442705292

URL Dokumen

http://search.proquest.com/docview/1442705292?accountid=17242

Hak cipta

Copyright Asosiasi Sekolah Sekutu Profesi Kesehatan Musim Panas 2013