NAMA: AFRIANTI

NIM: P00320018002

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)

A. TAHAP PRE INTERAKSI.

1. Proses Keperawatan.
a. Kondisi Klien :
Seorang klien M berusia 20 tahun mempunyai berat badan 170 kg
dengan tinggi badan 155 cm. M sangat suka makan junk food setelah
pulang dari kerja. Ini yang membuat dirinya mempunyai berat badan
melebihi normal. Saat umurnya 18 tahun berat badannya tidak
mencapai 170 kg, saat itu hanya 120 kg. Namun, karena ia tidak
menjaga pola makan dan malas berolahraga ia mengalami berat badan
secara cepat hingga sekarang. M baru-baru ini mengeluh dengan berat
badannya karena ia mengalami kesulitan dalam berbagai aktifitas
mulai dari yang kecil yaitu berdiri setelah duduk. Klien juga sering
mengeluh mengantuk pada siang hari padahal saat malam hari ia tidur
dengan cukup. Saat ini M sedang dirawat di rumah sakit karena M
merasa sulit dalam bergerak. Pihak rumah sakit merencanakan untuk
tahap awal dengan cara program penurunan berat badan.Pihak rumah
sakit belum menentukan untuk melakukan operasi kerana diharapkan
program penurunan berat badan ini akan berhasil dan klien M tidak
perlu melakukan operasi. Ini diharapkan dapat menumbuhkan rasa
minat M dalam menurunkan berat badan. Dan pihak rumah sakit dapat
mengontrol asupan gizi bagi klien M.
b. Diagnosis Keperawatan :Obesitas.
c. Intervensi:Penyuluhan program penurunanberatbadan.

2. TujuanInteraksi :Sesi I IdentifikasiMasalah.

a. Klienmampumemahamipentingnyapenurunanbadan.
b. Klienmengetahui makanan yang baik untuk diet
 c. Klienmampumenceritakanhal yang menjadikendalasaatmelakukan diet
d. Klienmeningkatkanminatdalammelakukan diet.

3. TindakanKeperawatan.
a. Mendiskusikanpentingnyapolamakan yang sehat.
b. Menumbuhkanminatdalampenurunanberatbadan.
c. Mendiskusikanmasalah yang dihadapiselamapenurunanberatbadan.
4. Setting :klienberbicaraempatmatadenganperawatan.
5. Alatdanbahan :
a. Alattulis.
b. BukuKerjaKliendankeluarga( formatevaluasidandokumentasi ).
6. Metode :

a. Curhat.
b. Diskusi.
c. Tanya Jawab.

B. TAHAP ORIENTASI.
1. Salam Terapeutik.
“ SelamatPagi, mbak”

“Pagi juga sus. “

“Perkenalkan namasaya Afifah Kusuma Hanifah. Saya biasa dipanggi ldengan

nama Afifah. Mbak dapat memanggil saya dengan ners Afifah. Saya perawat
yang bertugas untuk merawat mbak selama di sini, mulai pukul 07.00 pagis.d.
15.00 sore.Kalau boleh sayatahu, mbak namanya siapa? Suka dipanggil apa?’

“ Saya Rizki Alfiani. Saya sering dipanggil dengan nama Alfi.”

2. Evaluasi/validasi.

“Bagaimanakabarmbakhariini?”
“ Baik sus namun saya merasa bosan dirumah sakit ini”
 “Alhamdulilah. Bosan ya mbak? Dinikmati saja ya
mbak.Sayamendapattugasuntukmerawatmbakhari ini. Kalaubolehsayatahu,
sejakkapanberatbadanmbaknaik?“
“ Saya tidak tahu persisnya sus tapi sekitar 2 tahun yang lalu.”
“Baik, Saya ingin bertanya apakah mbak mengalami stress yang membuat
mbak ingin makan terus hingga berat badan mbak naik ?”
“ Tidak juga kok sus. Namun, jika saya sudah makan saya tidak dapat
berhenti. Apalagi jika makannya enak sus”
“ Begitu ya mbak. “

3. Kontrak :topik, waktudantempat.

“Seperti yang saya katakana tadi bahwa saya akan merawat mbak mulai pukul
07.00 pagi hingga 15.00 sore. Saya disini mendapat tugas untuk menanyakan
beberapa hal mengenai penurunan berat badan mbak agar saat program
penuruan berat badan mbak di rumah sakit ini para tenaga medis lebih
mengetahui tindakan yang harus dilakukan. Kita akan berbincang-bincang
selama setengah jam kedepan untuk mengetahui masalah yang mbak hadapi
selama ini. Karenam bak dirawat dirumah sakit ini maka akan banyak keluarga
dan kerabat mbak yang ingin menjenguk mbak. Apakah mbak sudah tahu jam
besuk dirumah saki tini?”
“ Belum mengetahuinya sus. “
“Baik mbak, jika belum mengetahuinya saya akan memberitahu mbak jam
besuk dirumah sakit mulai pukul 11.00 siang hingga jam 14.00 siang. Apakah
mbak mengerti ?”
“ Mengerti sus.”
“Kemudian karena mbak dirumah sakit ini sedang menjalani program
penurunan berat badan maka keluarga dan kerabat tidak dianjurkan untuk
membawa makanan yang berkalori. Maka dari itu mbak dilarang untuk makan
makanan dari luar selama mbak dirawat dirumah sakit ini. Saya berharap
keluarga dan kerabat jika ingin membawa buah tangan dapat berupabuah-
buahan. Mbak akan dirawat selama 3 hari diruang Bulan dan kita juga akan
melakukan program penurunan berat badan diruang ini. Apakah mbak sudah
paham?”
 “ Paham kok sus. Saya tidak boleh memakan makanan dari luar dan yang
berkalori tinggi.”

C. TahapKerja.
“Baiklah, sekarang kita mulai untuk berbincang-bincangnya .Tadi diawal saya sudah
memberitahu mbak agar mbak tidak membawa makanan dari luar rumah sakit, namun
saya melihat beberapa bungkus makanan junk food ditempat sampah ruangan
mbak.Saya merasam bak belum mengetahui bahaya jika terlalu banyak mengonsumsi
makanan junk food. ”
“ Tapi sus saya merasa saya tidak dapat lepas dari makanan junk food. Makanan
junk food sangat enak sus.”
“Maaf, memang makanan junk food sangat nikmat namun jika dimakan secara
berlebihan dapat membahayakan diri sendiri. Saya berharap mbak dalam waktu
kedepan menghin dari makanan junk food seperti itu. Saya tahu mbak sangat
menyukai makanan tersebut namun saya dan pihak rumah sakit berharap pada
program penurunan berat badan ini akan berhasil. Jika program ini berhasil mbak
tidak perlu melakukan operasi.Apakah mbak mengerti?”
“ Saya mengerti sus. Baik saya akan mencoba untuk tidak makan junk food beberapa
sementara ini.”
“ Bagus jika seperti itu. Iya, saya tahu makanan junk food enak-enak namun mbak
tidak boleh mengonsumsi secara berlebihan. Dengan berat badan yang normal mbak
dpat menghindari penyakit seperti hipertensi dan sebagainya.”
“Baik sekarang saya akan memberitahu makanan yang akan disediakan selama
program ini selain itu mbak nanti juga akan melakukan beberapa aktifitas yang
dianjurkan oleh pihak rumah sakit. Mbak tidak perlu khawatir makanan rumah sakit
akan membosankan. Ingat ini demi mengontrol berat badan mbak. “
“Mbak akan diberikan beberapa buah-buah selama dirumah sakit.Apakah mbak suka
buah jeruk?”
“ Saya suka banyak buah kok sus.”
”Bagus sekali mbak.Nanti mbak dirumah sakit akan diberi 1 buah setiap selesai
makan. Nah, yang akan sering diberikan dirumah sakit adalah buahjeruk. Apakah
mbak sudah mengetahui manfaat buah jeruk? Buah ini rendah kalori dan serat yang
membantu tubuh dalam mengatur kadar glukosa dalam darah. Lalu mbak akan diberi
buah tidak hanya buah jeruk akan ada buah pisang juga. Saya berharap mbak
menyukainya.“
“Mbak juga akan diberi asupan makanan rebusan seperti kentang rebus dankacang-
kacangan rebus. Mungkin awalnya mbak tidak menyukainya namun dapat
mencobannya terlebih dahulu.”
“Sekarang ada yang saya ingin tanyakan mengenai kendala mbak tentang program
diet. Apakah mbak pernah mencoba diet? Apakah ada masalah saat ingin diet?”
“ Saya sudah sering mencobanya sus namun saya tidak kuat jika saya melihat
makanan dan saya pun memakannya.”
“Jadi mbak sudah pernah mencoba diet namun mbak tidak dapat menahan keinginan
unuk makan dan selalu terasa lapar.Benarkah demikian ?”
“ Benar sus seperti itu”
“Dulu kakak saya gemuk juga loh mbak tapi dia sekarang sudah kurus. Kakak saya
bisa kurus karena mengikuti tips dari salah satu video dari internet. Apakah mbak
ingin melihat video tersebut ?”
“benarkah demikian sus ? Boleh sus siapa tahu saya jadi mempunyai semangat untuk
mengurangi nafsu makan saya.”
“Nanti saya akan tanyakan videonya kepada kakaknya. Lalu apakah mbak pernah
menerima sesuatu yang buruk karena berat badan mbak?”
“Saya terkadang sangat iri dengan beberapa orang yang dia makan banyak namun
tetap kurus. Saya mempunyai teman yang ssperti itu bahkan terkadang makanan ssaya
dia mengambilnya dengan seenaknya. It mmbuat saya kesal. Dan saya iri degannya.”
“Sayaharapandatetapfokuskepadapertanyaansaya. Tapi saya senang jika mbak
menceritakan hal itu kepada saya. Memang ada beberapa orang yang sperti itu. Lalu
kembali kepertanyaan apakah pernah menerima sesuatu yang buruk karena berat
badan mbak?”
“Sering sus apalagi saya adalah seorang perempuan. Jika ada beberapa orang yang
menanyakan kapan saya kurus. Dan pertanyaan itu berulang-ulang.”
“Iya, memang sebagai perempuan sangat tidak nyaman jika dibilang, kok gendutan,
saya juga terkadang seperti itu. Namun mbak harus mengambil dari sisi positifnya
terkadang dengan seperti itu mbak jadi bersemangat untuk melakukan program diet.”
 “Baiklah sudah setengah jam kita berbincang-bincang selanjutnya mbak akan
diperiksa oleh dokter tentang kalori yang harus dipenuhi walau sedang program diet.
Apakah mbak ada yang ingin ditanyakan jika ada tidak perlusungkan, tanyakan saja
kepadasaya.”
“ Ada sus kira-kira kapan ya sus saya dapat kurus?
“ Itu tidak dapat diprediksi mbak. Yang terpenting mbak mempunyi tekad yang kuat
dahulu untuk mempunyai berat badan yang normal dahulu. Apakah mbak paham?”
“ Iya juga sih sus. Baiklah sus.”

D. TERMINASI
1. EvaluasiSubjektif.
“ Baiklah, setelah menceritakan masalah dan rencana yang akan mbak lakukan
selama mendapatkan perawatan dirumah saki tini. Bagaimana perasaanm bak
setelah ini ? Saya sangat berharap mbak dapat meningkatkan minat dalam
melakukan program ini dan menjalani program ini denganbaik . “
“ Saya juga berharap sus agar saya cepat-cepat menjadi kurus.”
“ Semangat ya mbak. Asalkan mbak mengikuti semua yang dianjurkan oleh
tenaga medis mbak pasti cepat kurus.”

2. Evaluasiobjektif.
“Setelah kita berdiskusi mengenai program diet ini. Apakah mbak mulai
bersemangat dalam menjalani program diet ini?”
“ Saya menjadi memiliki keinginan yang kuat sus dalam mengurangi berat
badan saya.”
“Bagus jika mbak mulai memilki minat dalam menjalani program ini. Mbak
juga sepertinya tertarik dengan makanan selain makanan junk food.Itu sangat
bagus sekali. Mbak juga sudah menceritakan masalah yang mbak hadapi mulai
dari ingin melakukan diet dan beberapa masalah dengan berat badan mbak.
Terimah kasih untuk itu tapi saya yakin dan mbak harus yakin bahwa mbak
akan menjadi kurus jika mbak melakukan program ini dengan baik. Baik saya
ingin menanyakan lagi tentang makanan yang aan disajikan dirumah sakit
selama mbak melakukan program ini. Apa saja mbak ? Semoga mbak
menyukai makanannya.”
 “ Saya akan mencoba menyukainya kok sus. Makanan yang akan disajikan
seperti makanan rebusan kan sus ?.”
“ Benar sekali mbak. Dan nanti ada beberapa buah dan makanan yang rendah
kalori.”

3. Tindaklanjut.
“Setelah melakukan diskusi ini.Mbak coba untuk menghindari makanan yang
berkalori berat .Apakah mbak siap ? Mbak tidak diperbolehkan membeli
makanan junk food seperti tadiya.”
“ Iya sus saya hanya tidak tahan saja untuk makan makanan junk food.Saya
akan berusaha sebaik mungkn sus.”
“ Baik,bagus sekali mbak.”
4. Kontrak yang akandatang; topik, waktudantempat.
“Baik saya rasa kita telah berbincang-bincang selama setengah jam. Untuk
selamjutnya pada pukul 10.00 mbak akan diperiksa oleh dokter sepeeti yang
saya bicarakan. Karena saya disini hanya sampai pada pukul 15.00 sore saya
akan memberitahu mbak tentang perawat yang akan merawat mbak setelah
pukul 15.00 yaitu ners. Alfa. Besoknya mbak akan dirawat oleh saya lagi.
Saya akan dating pada jam yang sama bersama dokter untuk mengecek
perkembangan mbak. Untuk pertemuan selanjutnya, Kita akan membicarakan
tentang aktifitas mbak dapat lakukan dirumah sakit dalam program dietini.
Apakah mbak bersedia ?”
“Bersedia kok sus.”
“Terimakasih mbak telah bersedia. Terimakasih, selamat pagi saya pamit
dulu.”
“ Baik sus. Selamat pagi juga.”