No. Kode :
Terbitan :
UPTD No. Revisi :
PUSKESMAS DAFTAR
PONRANG TILIK Tgl. Mulai :
SELATAN Berlaku : 1/1
Halaman
CR : …………………………%.
Ponrang Selatan,……………………..
Pelaksana / Auditor
(…………………………)
1/2
2/2