SURAT KUASA KHUSUS

*IDENTITAS PARA PIHAK*

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Mr. A : Umur .......Tahun, Jenis kelamin ....., Kewarganegaraan...., Pekerjaan....,
Alamat ...............................; untuk selanjutnya disebut: .............................

------------------------------------------ PEMBERI KUASA ------------------------------------------------

Dengan ini memberi kuasa kepada:

Mr. B Advokat/ Penasehat Hukum, Berkantor di..................................................;
untuk selanjutnya disebut: ...........................................................................

----------------------------------------- PENERIMA KUASA ----------------------------------------------

KHUSUS

*OBJEK KUASA*
- Untuk dan atas nama pemberi Kuasa baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama
memberikan bantuan hukum dalam arti yang seluas-luasnya kepada Pemberi Kuasa
sehubungan dengan Pemberi Kuasa akan mengajukan gugatan cerai di Pengadilan Negeri
Manado terhadap Mrs. C. (OBJEK KUASA)

*HAK/KEWENANGAN PENERIMA KUASA*

- Guna kepentingan tersebut kepada Penerima Kuasa diberikan hak untuk bertemu dengan
semua pejabat yang ada hubungannya dengan Perkara Pemberi Kuasa, membuat dan
menandatangani semua surat-surat yang perlu dan berguna termasuk membuat dan
menandatangani surat gugatan ke Pengadilan Negeri Manado, menghadiri persidangan di
Pengadilan Negeri Manado, menempuh semua upaya perdamaian/ mediasi dengan syarat-
syarat yang dianggap baik oleh Pemberi Kuasa, mengajukan Replik, Tanggapan atas
Rekonpensi, bukti-bukti surat, saksi-saksi, menerima/ menolak saksi-saksi/ keterangan
saksi-saksi, mengajukan kesimpulan, mohon Putusan, pelaksanaan Putusan, bahkan untuk
mengajukan Banding, Kasasi dan Peninjauan Kembali.
- Dengan singkat kepada Penerima Kuasa diberikan hak untuk melakukan semua upaya
yang patut menurut hukum, demi mempertahankan hak dan kepentingan dari Pemberi
Kuasa.-
- Kuasa ini juga diberikan dengan Hak Substitusi, Hak Retensi serta dapat memberikan
keterangan Pers juga upah.-

Manado,.......... (tgl/bln/thn)
PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA
(ttd) (matererai 6000) (ttd)
Mr. B Mr. A

KET:
Tulisan yang berwarna MERAH harus diperhatikan! merupakan hal pentimg dalam
membuat/ menyusun suatu Surat Kuasa Khusus, yakni harus benar dan jelas
peruntukkannya!