LAPORAN PEKERTI

MATA KULIAH

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I

NAMA : AKBAR NUR

NIDN : 0913079003

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES ANDINI PERSADA MAMUJU

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA IPTEK
DAN PENDIDIKAN TINGGI
TAHUN 2019

i
ii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................................... ii

DAFTAR ISI .................................................................................................................. iii
I. RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER .......................................... 1
1. Capaian Pembelajaran ............................................................................. 1
2. Deskripsi Singkat Mata Kuliah................................................................ 4
3. Bahan Kajian/Materi Pembelajaran ......................................................... 4
4. Pustaka .................................................................................................... 4
5. CP Satu Tahapan ..................................................................................... 7
6. Rencana Tugas Mahasiswa ...................................................................... 15
7. Penilaian Pembelajaran............................................................................ 19
8. Komponen Penilaian................................................................................ 19
9. Kemampuan Tentang Penyusunan Rancanagan Pembelajaran ............... 20
10. Penilaian .................................................................................................. 20
II. PERAN DAN FUNGSI FASILITATOR ................................................... 22
1. Deskripsi Mata Kuliah ............................................................................. 22
2. Tujuan ...................................................................................................... 22
3. Tujuan khusus .......................................................................................... 23
4. Kompetensi .............................................................................................. 23
5. Sub CPMK............................................................................................... 23
6. Strategi Pembelajaran .............................................................................. 23
7. Tahapan Pembelajaran ............................................................................. 24
8. Trigger Dalam Pembelajaran ................................................................... 26
9. Contoh Soal Kasus................................................................................... 26
III. KONTRAK PERKULIAHAN
1. Kontrak Perkuliahan ................................................................................ 28
2. Kontrak Perkuliahan Dan Praktikum ....................................................... 29
3. Manfaat Mata Kuliah ............................................................................... 29
4. Deskripsi Perkuliahan Dan Praktikum .................................................... 29
5. Organisasi Materi .................................................................................... 30
6. Capaian Pembelajaran ............................................................................. 31
7. Strategi Perkuliahan Dan Praktikum ....................................................... 32
8. Materi/referensi ....................................................................................... 34
9. Tugas ...................................................................................................... 36
10. Kriteria Penilaian ..................................................................................... 37
11. Jadwal Perkuliahan .................................................................................. 37
12. Jadwal Praktikum .................................................................................... 38

iii
iv
5
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
ANDINI PERSADA MAMUJU
PROGRAM STUDI S1-KEPERAWATAN

RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER

MATA KULIAH (MK Kode Rumpun MK Bobot (SKS SEMESTER Tgl
Penyus
unan
Keperawatan Medikal Keterampilan Dan Keahlian Program Studi 3 3 17
Bedah (2 T, 1 P) Septem
ber
2019
OTORISASI Pengembang RPS Koordinator MK. Ketua Prodi
Ns. Akbar Nur, S.Kep., M. Kep Ns. Akbar Nur, S. Kep., M. Kep Ns. Marlin Eppang, S. Kep.,
M. Kep

CAPAIAN CPL PRODI

PEMBELAJARAN SIKAP
a. bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap religius;
b. menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas berdasarkan agama,moral, dan etika;
c. menginternalisasi nilai, norma, dan etika akademik;
d. berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta rasa tanggungjawab pada negara dan bangsa;
e. menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain;
f. berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kemajuan peradaban berdasarkan pancasila;
g. bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan;
h. taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan bernegara;
i. menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan, dan kewirausahaan
j. menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan di bidang keahliannya secara mandiri.
k. mampu bertanggung gugat terhadap praktik profesional meliputi kemampuan menerima tanggung gugat terhadap keputusan dan tindakan
professional sesuai dengan lingkup praktik di bawah tanggungjawabnya, dan hukum/peraturan perundangan;
l. mampu melaksanakan praktik keperawatan dengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik Perawat Indonesia;
m. memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya yang dianut dan martabat klien, menghormati hak klien untuk memilih dan menentukan
sendiri asuhan keperawatan dan kesehatan yang diberikan, serta bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan informasi tertulis, verbal
dan elektronik yang diperoleh dalam kapasitas sesuai dengan lingkup tanggungjawabnya.

1
PENGUASAAN PENGETAHUAN
a. menguasai filosofi, paradigma, teori keperawatan, khususnya konseptual model dan middle range theories;
b. menguasai konsep teoritis ilmu biomedik;
c. menguasai nilai-nilai kemanusiaan(humanity values);
d. menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/ praktik keperawatan yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok , pada
bidang keilmuan keperawatan dasar, keperawatan medikal bedah, keperawatan anak, keperawatan maternitas, keperawatan jiwa, keperawatan
keluarga, keperawatan gerontik, dan keperawatan komunitas, keperawatan gawat darurat dan kritis, manajemen keperawatan, serta
keperawatan bencana;
e. menguasai konsep dan teknik penegakkan diagnosis asuhan keperawatan;
f. menguasai konsep teoretis komunikasi terapeutik;
g. menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan kesehatan sebagai bagian dari upaya pencegahan penularan penyakit pada level primer,
sekunder dan tertier;
h. menguasai prinsip dan prosedur bantuan hidup lanjut (advance life support) dan penanganan trauma (basic trauma cardiac life
support/BTCLS) pada kondisi kegawatdaruratan dan bencana;
i. menguasai konsep dan prinsip manajemen keperawatan secara umum dan dalam pengelolaan asuhan keperawatan kepada klien di berbagai
tatanan pelayanan kesehatan;
j. menguasai pengetahuan faktual tentang sistem informasi asuhan keperawatan dan kesehatan
k. menguasai prinsip-prinsip K3, hak dan perlindungan kerja ners, keselamatan pasien dan perawatan berpusat atau berfokus pada pasien
l. menguasai metode penelitian ilmiah.

KETERAMPILAN KHUSUS
a. mampu memberikan asuhan keperawatan yang lengkap dan berkesinambungan yang menjamin keselamatan klien (patient safety) sesuai
standar asuhan keperawatan dan berdasarkan perencanaan keperawatan yang telah atau belum tersedia;
b. mampu memberikan asuhan keperawatan pada area spesialisasi (keperawatan medikal bedah, keperawatan anak, keperawatan maternitas,
keperawatan jiwa, atau keperawatan komunitas (termasuk keperawatan keluarga dan keperawatan gerontik) sesuai dengan delegasi dari ners
spesialis;
c. mampu melaksanakan prosedur penanganan trauma dasar dan jantung (basic trauma and cardiac life support/BTCLS) pada situasi gawat
darurat/bencana sesuai standar dan kewenangannya;
d. mampu memberikan (administering) obat oral, topical, nasal, parenteral, dan supositoria sesuai standar pemberian obat dan kewenangan yang
didelegasikan;
e. mampu menegakkan diagnosis keperawatan dengan kedalaman dan keluasan terbatas berdasarkan analisis data, informasi, dan hasil kajian
dari berbagai sumber untuk menetapkan prioritas asuhan keperawatan;
f. mampu menyusun dan mengimplementasikan perencanaan asuhan keperawatan sesuai standar asuhan keperawatan dan kode etik perawat,
yang peka budaya, menghargai keragaman etnik, agama dan faktor lain dari klien individu, keluarga dan masyarakat;
g. mampu melakukan tindakan asuhan keperawatan atas perubahan kondisi klien yang tidak diharapkan secara cepatdan tepat dan melaporkan
kondisi dan tindakan asuhan kepada penanggung jawab perawatan;

2
 h. mampu melakukan evaluasi dan revisi rencana asuhan keperawatan secara reguler dengan/atau tanpa tim kesehatan lain;
i. mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan klien dan memberikan informasi yang akurat kepada klien dan/atau keluarga
/pendamping/penasehat untuk mendapatkan persetujuan keperawatan yang menjadi tanggung jawabnya;
j. mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan cara refleksi, telaah kritis, dan evaluasi serta peer review tentang praktik keperawatan
yang dilaksanakannya;
k. mampu melaksanakan penanganan bencana sesuai SOP;
l. mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya pelanggaran dalam praktik asuhan keperawatan;
m. mampu mengelola sistem pelayanan keperawatan dalam satu unit ruang rawat dalam lingkup tanggungjawabnya;
n. mampu melakukan penelitian dalam bidang keperawatan untuk menghasilkan langkah-langkah pengembangan strategis organisasi;
o. mampu merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi program promosi kesehatan, melalui kerjasama dengan sesama perawat, profesional
lain serta kelompok masyarakat untuk mengurangi angka kesakitan, meningkatkan gaya hidup dan lingkungan yang sehat.

KETERAMPILAN UMUM
a. bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis pekerjaan yang spesifik, dan memiliki kompetensi kerja yang minimal setara dengan standar
kompetensi kerja profesinya;
b. membuat keputusan yang independen dalam menjalankan pekerjaan profesinya berdasarkan pemikiran logis, kritis, sistematis, dan kreatif;
c. menyusun laporan atau kertas kerja atau menghasilkan karya desain di bidang keahliannya berdasarkan kaidah rancangan dan prosedur baku,
serta kode etik profesinya, yang dapat diakses oleh masyarakat akademik;
d. mengomunikasikan pemikiran/argumen atau karya inovasi yang bermanfaat bagi pengembangan profesi, dan kewirausahaan, yang dapat
dipertanggungjawabkan secara ilmiah dan etika profesi, kepada masyarakat terutama masyarakat profesinya;
e. meningkatkan keahlian keprofesiannya pada bidang yang khusus melalui pelatihan dan pengalaman kerja;
f. bertanggungjawab atas pekerjaan di bidang profesinya sesuai dengan kode etik profesinya;
g. melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan yang dibuat dalam melaksanakan pekerjaannya oleh dirinya sendiri dan
oleh sejawat;
h. memimpin suatu tim kerja untuk memecahkan masalah pada bidang profesinya;
i. bekerja sama dengan profesi lain yang sebidang dalam menyelesaikan masalah pekerjaan bidang profesinya;
j. mengembangkan dan memelihara jaringan kerja dengan masyarakat profesi dan kliennya;
k. mendokumentasikan, menyimpan, mengaudit, mengamankan, dan menemukan kembali data dan informasi untuk keperluan pengembangan
hasil kerja profesinya;
l. meningkatkan kapasitas pembelajaran secara mandiri.
CPMK
Setelah mempelajari mata ajar Keperawatan medikal bedah 1, maka mahasiswa mampu membahas tentang prinsip-prinsip teoritis dan keterampilan
klinis keperawatan sistem pernapasan, kardiovaskuler, hematologi dalam pengkajian asuhan keperawatan pada pemenuhan kebutuhan klien dewasa.
DESKRIPSI SINGKAT Fokus mata ajar ini adalah pada pemenuhan kebutuhan klien dewasa dengan gangguan pemenuhan kebutuhan oksigenisasi, sirkulasi dan
MK hematologi. Pemberian asuhan keperawatan pada kasus gangguan pernapasan, kardiovaskuler, dan hematologi berdasarkan proses keperawatan
dengan mengaplikasikan ilmu biomedik seperti biologi, biokimia, anatomi, fisiologi, patofisiologi, ilmu keperawatan medikal bedah, ilmu penyakit

3
 dalam, farmakologi, nutrisi, bedah, dan rehabilitasi. Gangguan sistem tersebut meliputi gangguan peradangan, kelainan degenerative, keganasan
dan trauma, yang termasuk dalam 10 kasus terbesar baik lokal, regional, nasional, dan internasional. Lingkup bahasan mulai dari pengkajian sampai
dengan evaluasi asuhan terhadap klien. Intervensi keperawatan meliputi terapi modalitas keperawatan pada berbagai kondisi termasuk terapi
komplementer. Proses pembelajaran dilakukan melalui kuliah pakar, collaborative learning (CL), Discovery Learning (DL), dan Belajar
Berdasarkan Masalah (BDM) dan praktek laboratorium
BAHAN KAJIAN/ Setelah mempelajari mata ajar Keperawatan Medikal Bedah (KMB) 1, maka mahasiswa diharapkan mampu :
MATERI 1. Menjelaskan tentang konsep dan ruang lingkup keperawatan medikal bedah 1, merumuskan fokus pengkajian keperawatan medikal bedah 1.
PEMBELAJARAN 2. Melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan kasus gangguan sistem pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis
3. Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan sistem pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis
4. Mengimplementasikan hasil-hasil penelitian kedalam asuhan keperawatan dalam mengatasi masalah sistem pernapasan, kardiovaskuler dan
hematologi
5. Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan pada sekelompok klien dengan gangguan sistem pernapasan, kardiovaskuler dan
hematologi pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan etis
6. Melaksanakan fungsi advokasi pada kasus dengan gangguan sistem pernapasan, kardivaskuler dan hematologi pada klien dewasa
7. Mendemonstrasikan intervensi keperawatan apda kasus dengan gangguan sistem pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien
dewasa sesuai dengan standard yang berlaku dengan berpikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan yang efisien dan efektif
PUSTAKA UTAMA

1. Ackley, B.J., & Ladwig, G.B. (2013). Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care, 10e. Mosby elsevier.
2. Arif Muttaqin. (2009). Pengantar Asuhan Keperawatan Dgn Gangguan Sistem Kardiovaskular - Google Buku. Salemba Medika (1st ed.).
Jakarta. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=noWFt_QVOUMC&pg=PA46&dq=asuhan+keperawatan+sistem+pernapasan&hl=id&sa=X&ved=0ah
UKEwj9rviBuInlAhXNfysKHZ7uAvIQ6AEIODAD#v=onepage&q&f=false
3. Ackley, B. J. & Ladwig, G. B. (2013). Nursing Diagnosis Handbook: An EvidenceBased Guide to Planning Care, 10th edition. Mosby:
Elsevier Inc.
4. Barber, B., & Robertson, D. (2012). Essential of Pharmacology for Nurses, 2nd edition, Belland Bain Ltd, Glasgow.
5. Bulechek, G.M., Butcher, H.K., McCloskey Dochterman, J.M., & Wagner, C. (2012). Nursing Interventions Classification (NIC), 6e.
Philladelphia: Mosby Elsevier.
6. Black J.M., Hawks J.H. (2014). Keperawatan Medikal Bedah: Manajemen Klinis untuk Hasil yang Diharapkan (3-vol set). Edisi Bahasa
Indonesia 8. Singapore: Elsevier (S) Pte Ltd.
7. Davies, A. (Andrew S. ., & Moores, C. (2010). The respiratory system : basic science and clinical conditions. Churchill Livingstone.
Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=mVgnAgAAQBAJ&pg=PP8&dq=system+respiration&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwjhp_Dip4nlAhVi
muYKHd8gAxEQ6AEIVDAF#v=onepage&q=system respiration&f=false

4
8. Dudek, S.G. (2013). Nutrition Essentials for Nursing Practice, 7th. Lippincott: William Wilkins.
9. Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. (2019). Pemeriksaan Fisik Paru Sistem Respirasi - YouTube. Fakultas kedokteran universitas
andalas. Retrieved from https://www.youtube.com/watch?v=TZnY7P0Tgow
10. Geeky Medics. (2017). Cardiovascular Examination - OSCE Guide - YouTube. Geeky Mewdics. Retrieved from
https://www.youtube.com/watch?v=XU_xeUMJ3Zc
11. Geeky Medics. (2018). Respiratory Examination - OSCE Guide (New release) - YouTube. Geeky Medics. Retrieved from
https://www.youtube.com/watch?v=gRWSyqatWQQ
12. Guntur. (2019). SISTEM KARDIOVASKULER. (H. Syamsunie Carsel HR, Ed.) (1st ed.). Makassar: Uwais Inspirasi Indonesia. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=1CGMDwAAQBAJ&pg=PR1&dq=kardiovaskuler&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwi54IeMxonlAhVb73
MBHXRjC0EQ6AEILjAB#v=onepage&q=kardiovaskuler&f=false
13. Hendrick, J. (2000). Law and ethics in nursing and health care. Stanley Thornes. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=DmxxIC9-
lCIC&pg=PA23&dq=legal+etic+nursing&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwiGzIegyYnlAhXL6nMBHSDtCYAQ6AEIMjAB#v=onepage&q=leg
al etic nursing&f=false
14. Holstege, G. (Gert), Beers, C. M., & Subramanian, H. H. (n.d.). The central nervous system control of respiration. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=_TU3AAAAQBAJ&pg=PA379&dq=system+respiration&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwjhp_Dip4nlAh
VimuYKHd8gAxEQ6AEIMDAB#v=onepage&q=system respiration&f=false
15. Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G.M., Butcher, H.K., Maas, M.L., & Swanson, S. (2011). NOC and NIC Linkages to NANDA-I and
Clinical Conditions: Supporting Critical Reasoning and Quality Care, 3e. Philladelphia: Mosby Elsevier
16. Kaneko, H., & Horie, J. (2012). Breathing movements of the chest and abdominal wall in healthy subjects. Respiratory Care, 57(9), 1442–
1451.
17. Lisa Cauthen. (2017). What is a Hematology Test? - Common Tests & Interpretations - Video & Lesson Transcript | Study.com.
Retrieved from https://study.com/academy/lesson/what-is-a-hematology-test-common-tests-interpretations.html
18. Lewis, S.L., Dirksen, S.R., Heitkemper, M.M., Bucher, L., & Harding, M.M. (2014). Medical Surgical Nursing, Assessment and Management
of Clinical Problems. Canada: Elsevier.
19. Lynn, P. (2011). Taylor's Handbook of Clinical Nursing Skill, China: Wolter Kluwer Health.
20. Madara, B., & Denino, V.P. (2008). Pathophysiology; Quick Look Nursing, 2nd ed. Jones and Barklet Publisher, Sudbury.
21. Mc Cance, K.L., & Huethe, S.E. (2013). Pathophysiology: The Biologic Basis for Disease in Adults and Children, 7e. Elsevier
22. Moorehead, S., Johnson, M., Maas, M.L., & Swanson, E. (2012). Nursing Outcomes Classification (NOC): Measurement of Health Outcomes,
5e. Mosby Elsevier.
23. Nina Fletcher, J. H. (1995). Ethics, Law and Nursing - Nina Fletcher, Janet Holt - Google Buku. (J. H. Margaret Brazier, Ed.). New York:
UBC Press, University of British Columbia. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=0UALT59zbH8C&pg=PA1&dq=legal+etic+nursing&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwiGzIegyYnlAhXL6
nMBHSDtCYAQ6AEIKDAA#v=onepage&q=legal etic nursing&f=false
24. Nanda International. (2014). Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and Classification (Nanda International). Philladelphia: Wiley
Blackwell.

5
25. Riza Fikriana. (2018). Sistem Kardiovaskuler - Riza Fikriana (1st ed.). Yogyakarta: Deepublish Publisher. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=Rm9nDwAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=kardiovaskuler&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwi54IeMxo
nlAhVb73MBHXRjC0EQ6AEIKDAA#v=onepage&q=kardiovaskuler&f=false
26. Saktya Yudha Ardhi Utama. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Sistem Respirasi - Saktya Yudha Ardhi Utam - Google Buku (1st
ed.). Yogyakarta: Deepublish Publisher. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=2SJaDwAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=asuhan+keperawatan+sistem+pernapasan&hl=id&sa=X&
ved=0ahUKEwj9rviBuInlAhXNfysKHZ7uAvIQ6AEIMjAC#v=onepage&q=asuhan keperawatan sistem pernapasan&f=false
27. Silverthorn, D.U. (2012). Human Physiology: An Integrated Approach (6th Edition)
28. Skidmore-Roth, L. (2009). Mosby's 2009 nursing drug reference Toronto : Mosby.
29. Univeraity of Dundee Clinical Skills. (2015). Haematology lymph nodes, Spleen and Liver - YouTube. Retrieved from
https://www.youtube.com/watch?v=UyQN_0CHrSU
30. Ward, J. P. T., Ward, J., Leach, R. M., & Ward, J. P. T. (2010). The Respiratory System at a Glance. Wiley. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=cvkKdFZf4VcC&printsec=frontcover&dq=respiratory&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwi0zrvLyInlAhUV
7HMBHf5dDmAQ6AEIMDAB#v=onepage&q&f=false
31. Wiwik Handayani, A. S. H. (2008). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Dgn Gangguan Sistem Hematologi - Google Buku. (Salemba Medika,
Ed.). Jakarta. Retrieved from
https://books.google.com.ar/books?id=PwLdwyMH9K4C&printsec=frontcover&dq=asuhan+keperawatan+gangguan+hematologi&hl=id&sa=
X&ved=0ahUKEwj17_i8uonlAhXMRY8KHXtNA8wQ6AEIKDAA#v=onepage&q=asuhan keperawatan gangguan hematologi&f=false

6
 PENDUKUNG
1. Buku Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) “Definisi dan Indikator Diagnostik” edisi 1
2. Buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) “Definisi dan Tindakan Keperawatan” edisi 1
3. Buku NANDA 1 Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2018-2020
4. Buku Nursing Intervension Clacification (NIC)
5. Buku Nursing Outcomes Classification (NOC)
6. journal Cinahl, Proquest, Pubmed, http://www.nursingsociety.org yang dapat diakses melalui internet
DOSEN PENGAMPU Ns. Akbar Nur, S. Kep., M. Kep
MATA KULIAH Anatomi Fisiologi, IDK1, IDK 2, IKD
PRASYARAT

Sub-CPMK Bentuk , metode pembelajaran

Minggu (Kemampuan akhir tiap Indikator Penilaian Kriteria dan bentuk penilaian dan penugasan Materi Pembelajaran Bobot
Ke- tahapan belajar) (media & sumber belajar) (pustaka) Penilaian
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Pemahaman yang baik Mahasiswa mengetehaui mengetehaui tahapan, tujuan Kuliah, Worksheet, Diskusi & 1. Penjelasan tujuan
terhadap tujuan, tahapan, tujuan program, program, penilaian dan Tanya pembelajaran dan
program, proses penilaian dan sasaran dari sasaran dari setiap tugas Jawab, LCD, White Board, mekanismepembelaja
penilaian dan sasaran setiap tugas dalam dalam mengikuti mata kuliah laptop ran
I 1%
dari setiap tugas dalam mengikuti mata kuliah keperawatan medikal bedah I 2. PembagianKelompok
pembelajaran keperawatan medikal bedah 3. Pembagian kasus
keperawatan medikal I
bedah I
mengenali tentang 1. Menjelaskan konsep 1. Mampu menjelaskan 1. ceramah, Brainstorming, 1. Konsep dan ruang
konsep dan ruang keperawatan medikal konsep keperawatan SGD, tugas individu ( resume lingkup keperawatan
lingkup keperawatan bedah medikal bedah (essay) keperawatan medikal bedah), medikal bedah
medikal bedah, peran 2. Menjelaskan ruang 2. Menjelaskan kembali LCD, White Board, laptop, 2. Konsep dan ruang
perawat medikal bedah, lingkup keperawatan ruang lingkup jurnal dan buku-buku lingkup keperawatan
dan standar pelayanan medikal bedah keperawatan medikal referensi (no. 1-31 dan medikal bedah, peran
II
keperawatan medikal 3. Menjelasakan peran bedah (essay) refrensi pendukung no. 1-6) perawat dan standart
bedah pada klien dewasa perawat medidkal 3. Menjelaskan peran 2. Ceramah, essay SGD, tugas pelayanan
dengan memperhatikan bedah perawat medikal bedah individu (resume ruang keperawatan medikal
aspek legal dan etis. 4. Menjelasakan standar (essay) lingkup keperawatan medikal bedah
pelayanan keperawatan 4. Mengenali standar bedah), LCD, White Board, 3. aspek legal dan etis
medikal bedah pelayanan keperawatan laptop, jurnal dan buku-buku keperawatan medikal
5. Mampu memahami medikal bedah, (MCQ) referensi (no. 1-31 dan bedah 4%

7
 aspek legal dan etis 5. Mampu memahami aspek refrensi pendukung no. 1-6)
keperawatan medikal legal dan etis keperawatan 3. Ceramah dan Tanya jawab
bedah medikal bedah. tugas individu (membuat
(praktikum) resume peran perawat
medikal bedah), ebook,
Journal.
4. Ceramah, FGD,
brainstorming, tugas
kelompok (standar pelayanan
keperawatan medikal bedah).
LCD, White Board, laptop,
jurnal dan buku-buku
referensi (no. 1-31 dan
refrensi pendukung no. 1-6)
5. Ceramah, SGD, tugas
individu, buku, ebook,
journal. LCD, White Board,
laptop, video. Jurnal dan
buku-buku referensi (no. 1-31
dan refrensi pendukung no. 1-
6)
Melakukan simulasi 1. Mampu membuat 1. Melakukan praktikum, 1. Ceramah, praktikum, SGD, 1. Anatomi, fisiologi,
asuhan keperawatan ASKEP (pengkajian, Case study ASKEP Case study, SGD, Project fisika dan biokimia
(pengkajian, penegakan penegakan diagnosis, system pernapasan pada Based learning (PjBL), terkait sistem
diagnosis, perencanaan, klien pneumonia dengan Discov ery learning (DL.
perencanaan, pernapasan
implementasi dan memperhatikan aspek Tugas kelompok, fokus
evaluasi) dengan kasus implementasi dan legal etik dan mengikuti pengkajian system (Pneumonia, PPOK,
gangguan sistem evaluasi) pada standart pengkajian yang pernapasan (pneumonia). Asma, Ca Paru).
III-IV pernapasan (pneumonia, keperwatan medikal telah ditetapkan, LCD, White Board, laptop, 2. Patofisiologi, 5%
PPOK, asma, dan Ca bedah dengan gangguan (praktikum). jurnal dan buku-buku farmakologi dan terapi
Paru) pada klien dewasa system pernapasan 2. Melakukan praktikum, referensi (no. 1-31 dan diet pada gangguan
dengan memperhatikan pada klien pneumonia Case study ASKEP refrensi pendukung no. 1- sistem pernapasan (TB
aspek legal dan etis. system pernapasan pada 6), praktikum
dengan memperhatikan Paru, kanker paru,
klien PPOK dengan 2. Ceramah, praktikum, SGD,
aspek legal dan etis. memperhatikan aspek Case study, SGD, Project asma, PPOK);
2. Mampu membuat legal etik dan mengikuti Based learning (PjBL), 3. Asuhan keperawatan

8
 ASKEP (pengkajian, standart pengkajian yang Discov ery learning (DL. (pengkajian, analisa
penegakan diagnosis, telah ditetapkan, Tugas kelompok, fokus data, diagnosis
perencanaan, (praktikum) pengkajian system keperawatan,
3. Melakukan praktikum, pernapasan (PPOK). LCD,
implementasi dan intervensi,
Case study ASKEP White Board, laptop, jurnal
evaluasi) pada system pernapasan pada dan buku-buku referensi implementasi dan
keperwatan medikal klien asma dengan (no. 1-31 dan refrensi evaluasi secara
bedah dengan gangguan memperhatikan aspek pendukung no. 1-6), komprehensif meliputi
system pernapasan legal etik dan mengikuti praktikum bio-psiko-sosio-
pada klien PPOK standart pengkajian yang 3. Ceramah, praktikum, SGD, spiritual) sistem
dengan memperhatikan telah ditetapkan, Case study, SGD, Project pernapasan
(praktikum) Based learning (PjBL),
aspek legal dan etis.
4. Melakukan praktikum Discov ery learning (DL.
3. Mampu membuat Case study ASKEP Tugas kelompok, fokus
ASKEP (pengkajian, system pernapasan pada pengkajian system
penegakan diagnosis, klien Ca paru dengan pernapasan (asma). LCD,
perencanaan, memperhatikan aspek White Board, laptop, jurnal
implementasi dan legal etik dan mengikuti dan buku-buku referensi
evaluasi) pada standart pengkajian yang (no. 1-31 dan refrensi
telah ditetapkan, pendukung no. 1-6),
keperwatan medikal
(praktikum) praktikum.
bedah dengan gangguan 4. Ceramah, praktikum, SGD,
system pernapasan Case study, SGD, Project
pada klien asma dengan Based learning (PjBL),
memperhatikan aspek Discov ery learning (DL.
legal dan etis. Tugas kelompok, fokus
pengkajian system
4. Mampu membuat
pernapasan (Ca Paru).
ASKEP (pengkajian, LCD, White Board, laptop,
penegakan diagnosis, jurnal dan buku-buku
perencanaan, referensi (no. 1-31 dan
implementasi dan refrensi pendukung no. 1-
evaluasi) pada 6), praktikum
keperwatan medikal
bedah dengan gangguan
system pernapasan

9
 pada klien ca paru
dengan memperhatikan
aspek legal dan etis.
Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Mampu melakukan Ceramah, SGD, Case study, 1. Pendidikan kesehatan
pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan SGD, Project Based pada masalah
dan Mengintegrasikan dengan kasus gangguan pada masalah gangguan learning (PjBL), Discov ery gangguan system
hasil-hasil system pernapasan sistem pernapasan learning (DL. Tugas pernapasan
penelitian kedalam (pneumonia, PPOK, asma, (pneumonia, PPOK, kelompok, membuat satuan (pneumonia, PPOK,
asuhan keperawatan dan Ca paru) pada klien asma, dan Ca paru) pada acara penyuluhan (SAP) asma, dan ca paru),
dengan kasus gangguan dewasa dengan klien dewasa dengan dan PICOT jurnal pada Pencegahan primer,
sistem pernapasan memperhatikan aspek memperhatikan aspek masalah gangguan sistem sekunder dan tersier
(pneumonia, PPOK, legal dan etis. legal dan etis, melakukan pernapasan (pneumonia, pada masalah
asma, dan Ca paru) pada 2. Mampu mengintegrasikan simulasi penyuluhan PPOK, asma, dan Ca paru). gangguan sistem
klien dewasa dengan hasil-hasil penelitian pendidikan kesehatan Leafleat, LCD, White pernapasan.
V 4%
memperhatikan aspek dalam mengatasi masalah 2. Mampu menerapkan Board, laptop, jurnal dan Persiapan,pelaksanaan
legal dan etis. pada system pernapasan hasil-hasil penelitian buku-buku referensi (no. 1- dan paska pemeriksaan
dalam melakukan asuhan 31 dan refrensi pendukung diagnostik dan
keperawatan pada system no. 1-6), praktikum laboratorium pada
pernapasan. Mencari masalah gangguan
referensi jurnal dengan system pernapasan
kasus system pernapasan 2. Hasil-hasil penelitian
tentang
penatalaksnaan
gangguan sistem
pernapasan
Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Melakukan praktikum Ceramah, SGD, Case study, 1. Manajemen kasus
pengelolaan asuhan manajemen kasus pengelolaan ASKEP SGD, Project Based learning pada gangguan
keperawatan dan ASKEP pada gangguan system (PjBL), Discov ery learning sistem pernapasan
Mendemonstrasikan system pernapasan pernapasan(pneumonia, (DL. Tugas kelompok membuat 2. Intervensi
intervensi keperawatan (pneumonia, PPOK, PPOK, asma, dan ca paru) simulasi pengelolaan ASKEP keperawatan pada
VI pada asma, dan ca paru) pada pada klien dewasa dengan dan mampu menetapkan sistem Pernapasan, 5%
sekelompok klien klien dewasa sesuai memperhatikan aspek intervensi keperawatan pada Nebulisasi/terapi
dengan gangguan sistem dengan standar yang legal etik dan mengikuti masalah gangguan sistem inhalasi, Teknik
pernapasan (pneumonia, berlaku dengan berfikir standart pengkajian yang pernapasan (pneumonia, PPOK, Fisioterapi dada.
PPOK, asma, dan ca kreatif dan inovatif telah ditetapkan, asma, dan Ca paru). Vidio, Teknik postural
paru) pada klien dewasa sehingga menghasilkan melakukan praktikum dan LCD, White Board, laptop, drainage. Prosedur

10
 sesuai dengan standar pelayanan yang efisien studi kasus jurnal dan buku-buku referensi Suctioning. Terapi
yang berlaku dengan dan efektif. 2. Mampu menetapkan (no. 1-31 dan refrensi O2/ Perawatan WSD
berfikir kreatif dan 2. Mampu memberikan intervensi keperawatan pendukung no. 1-6), praktikum
inovatif sehingga intervensi keperawatan yang tepat pada kasus
menghasilkan pelayanan pada klien dengan kasus gangguan system
yang efisien dan efektif. gangguan system pernapasan (pneumonia,
pernapasan (pneumonia, PPOK, asma, dan ca
PPOK, asma, dan ca paru), melakukan
paru) pada klien dewasa praktikum dan studi kasus
sesuai dengan standar
yang berlaku dengan
berfikir kreatif dan
inovatif sehingga
menghasilkan pelayanan
yang efisien dan efektif.
Melaksanakan fungsi 1. Mampu melakukan 1. Mampu menjelaskan Ceramah, SGD, Case study, 1. Peran dan fungsi
advokasi pada kasus fungsi advokasi pada fungsi advokasi perawat SGD, Project Based learning perawat
dengan gangguan sistem kasus system pernapasan pada kasus gangguan (PjBL), Discov ery learning 2. Fungsi advokasi
pernapasan, 2. Mampu melakukan system pernapasan, case (DL. Tugas kelompok membuat perawat pada kasus
kardiovaskuler, dan fungsi advokasi pada study. simulasi pengelolaan ASKEP dengan gangguan
hematologi pada klien kasus 2. Mampu menjelaskan dan mampu menetapkan sistem pernapasan,
dewasa systemkardiovaskuler fungsi advokasi perawat intervensi keperawatan pada kardiovaskuler, dan
VII 4%
3. Mampu melakukan pada kasus gangguan masalah gangguan sistem hematologi padaa
fungsi advokasi pada system kardiovaskuler, pernapasan (pneumonia, PPOK, klien dewasa
kasus system hematologi case study. asma, dan Ca paru). Vidio,
3. Mampu menjelaskan LCD, White Board, laptop,
fungsi advokasi perawat jurnal dan buku-buku referensi
pada kasus gangguan (no. 1-31 dan refrensi
hematologi, case study. pendukung no. 1-6), praktikum

VIII UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS) 20%

Melakukan simulasi Mampu membuat ASKEP Melakukan praktikum, Case Ceramah, praktikum, SGD, 1. Sistem kardiovaskular
asuhan keperawatan (pengkajian, penegakan study ASKEP system Case study, SGD, Project (dekompensasio kordis,
IX 4%
dengan kasus gangguan diagnosis, perencanaan, kardiovaskuler pada klien Based learning (PjBL), Discov Hipertensi, aritmia),
sistem kardiovaskuler implementasi dan evaluasi (dekompensasio ery learning (DL), brain Patofisiologi,

11
 (dekompensasio secara komprehensif kordis,Hipertensi,penyakit storming. Tugas kelompok, farmakologi dan terapi
kordis,Hipertensi,penyak meliputi bio-psiko-sosio- jantung coroner, gagal membuat ASKEP diet pada gangguan
it jantung coroner, gagal spiritual) pada keperwatan jantung dan aritmia) dengan (Dekompensasio sistem kardiovaskuler
jantung dan aritmia), medikal bedah dengan memperhatikan aspek legal kordis,Hipertensi,penyakit (hipertensi, penyakit
pada klien dewasa gangguan system etik dan mengikuti standart jantung coroner, gagal jantung jantung coroner, gagal
dengan memperhatikan kardiovaskuler pada klien pengkajian yang telah dan aritmia). LCD, White jantung);
aspek legal dan etis. (dekompensasio ditetapkan, (praktikum). Board, laptop, jurnal dan buku- 2. Asuhan keperawatan
kordis,Hipertensi,penyakit buku referensi (no. 1-31 dan pengkajian, analisa
jantung coroner, gagal refrensi pendukung no. 1-6), data, diagnosis
jantung dan aritmia) dengan praktikum keperawatan, intervensi,
memperhatikan aspek legal implementasi dan
dan etis. evaluasi secara
komprehensif meliputi
bio-psiko-sosio-
spiritual) sistem
kardiovaskuler
Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Mampu melakukan Ceramah, SGD, Case study, 1. Pendidikan kesehatan
pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan SGD, Project Based learning pada masalah gangguan
dan Mengintegrasikan dengan kasus gangguan pada masalah gangguan (PjBL), Discov ery learning sistem kardiovaskular.
hasil-hasil sistem pernapasan (DL. Tugas kelompok, 2. Pencegahan primer,
system pernapasan
penelitian kedalam (dekompensasio membuat satuan acara sekunder dan tersier
asuhan keperawatan (dekompensasio kordis,Hipertensi,penyakit penyuluhan (SAP) dan PICOT pada masalah gangguan
dengan kasus gangguan kordis,Hipertensi,penyak jantung coroner, gagal jurnal pada masalah gangguan sistem kardiovaskular.
sistem kardiovaskuler it jantung coroner, gagal jantung dan aritmia) pada sistem kardiovaskuler 3. Persiapan, pelaksanaan
pada klien dewasa jantung dan aritmia) pada klien dewasa dengan (Dekompensasio dan paska pemeriksaan
dengan memerhatikan klien dewasa dengan memperhatikan aspek kordis,Hipertensi,penyakit diagnostik dan
X aspek legal etis. legal dan etis, melakukan jantung coroner, gagal jantung laboratoriumpada 5%
memperhatikan aspek
simulasi penyuluhan dan aritmia). Leafleat, LCD, masalah gangguan
legal dan etis.
pendidikan kesehatan White Board, laptop, jurnal dan system kardiovaskuler
2. Mampu 2. Mampu menerapkan buku-buku referensi (no. 1-31
mengintegrasikan hasil- hasil-hasil penelitian dan refrensi pendukung no. 1-
hasil penelitian dalam dalam melakukan asuhan 6), praktikum
mengatasi masalah pada keperawatan pada
gangguan system gangguan system
kardiovaskuler kardiovaskuler. Mencari
referensi jurnal dengan

12
 kasus system pernapasan

Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Melakukan praktikum Ceramah, SGD, Case study, 1. Hasil-hasil penelitian
pengelolaan asuhan manajemen kasus ASKEP pengelolaan ASKEP SGD, Project Based learning tentang penatalaksnaan
keperawatan dan pada gangguan system system kardiovaskuler pada (PjBL), Discov ery learning gangguan sistem
Mendemonstrasikan kardiovaskuler klien dewasa dengan (DL. Tugas kelompok membuat kardiovaskuler
intervensi keperawatan (dekompensasio memperhatikan aspek legal simulasi pengelolaan ASKEP 2. Trend dan issue terkait
pada kordis,Hipertensi,penyakit etik dan mengikuti dan mampu menetapkan gangguan sistem
sekelompok klien jantung coroner, gagal standart pengkajian yang intervensi keperawatan pada kardiovaskuler
dengan gangguan sistem jantung dan aritmia) telah ditetapkan, masalah gangguan sistem 3. Intervensi keperawatan
kardiovaskuler 2. Mampu memberikan melakukan praktikum dan pernapasan (dekompensasio pada sistem
(dekompensasio intervensi keperawatan studi kasus kordis,Hipertensi,penyakit kardiovaskuler
XI 4%
kordis,Hipertensi,penyak pada klien dengan kasus 2. Mampu menetapkan jantung coroner, gagal jantung 4. Pemasangan infuse
it jantung coroner, gagal gangguan system intervensi keperawatan dan aritmia). Vidio, LCD, 5. Terapi intra vena
jantung dan aritmia) kardiovaskuker yang tepat pada kasus White Board, laptop, jurnal dan 6. Perekaman dan
pada klien dewasa sesuai (dekompensasio gangguan kardiovaskuler, buku-buku referensi (no. 1-31 interpretasi EKG
dengan standar yang kordis,Hipertensi,penyakit melakukan praktikum dan dan refrensi pendukung no. 1-
berlaku dengan berfikir jantung coroner, gagal studi kasus Trend dan 6), praktikum
kreatif dan inovatif jantung dan aritmia) issue terkait gangguan
sehingga menghasilkan sistem kardiovaskuler
pelayanan yang efisien
dan efektif.
Melakukan simulasi Mampu membuat ASKEP Melakukan praktikum, Case Ceramah, praktikum, SGD, 1. Anatomi, fisiologi,
asuhan keperawatan (pengkajian, penegakan study ASKEP system Case study, SGD, Project fisika dan biokimia
dengan kasus gangguan diagnosis, perencanaan, kardiovaskuler pada klien Based learning (PjBL), Discov terkait sistem
sistem hematologi implementasi dan evaluasi (anemia, leukemia, DHF), ery learning (DL. Tugas hematologi (Leukemia,
(anemia, leukemia, secara komprehensif dengan memperhatikan aspek kelompok, membuat ASKEP Anemia, DHF).
DHF), pada klien meliputi bio-psiko-sosio- legal etik dan mengikuti (anemia, leukemia, DHF). 2. Patofisiologi,
dewasa dengan spiritual) dengan gangguan standart pengkajian yang LCD, White Board, laptop, farmakologi dan terapi
XII 4%
memperhatikan aspek system hematologi pada telah ditetapkan, jurnal dan buku-buku referensi diet pada gangguan
legal dan etis. pasien (anemia, leukemia, (praktikum). (no. 1-31 dan refrensi sistem hematologi
DHF), dengan pendukung no. 1-6), praktikum (anemia, leukemia).
memperhatikan aspek legal 3. Asuhan keperawatan
dan etis. (pengkajian, analisa
data, diagnosis
keperawatan, intervensi,

13
 implementasi dan
evaluasi secara
komprehensif meliputi
bio-psiko-sosio-
spiritual) hematologi
Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Mampu melakukan Ceramah, SGD, Case study, 1. Pendidikan kesehatan
pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan SGD, Project Based learning pada masalah
dan Mengintegrasikan dengan kasus gangguan pada masalah gangguan (PjBL), Discov ery learning gangguan sistem
hasil-hasil system pernapasan sistem pernapasan (DL. Tugas kelompok, hematologi.
penelitian kedalam (anemia, leukemia, (anemia, leukemia, DHF), membuat satuan acara 2. Pencegahan primer,
asuhan keperawatan DHF), pada klien dewasa pada klien dewasa dengan penyuluhan (SAP) dan PICOT sekunder dan tersier
dengan kasus gangguan dengan memperhatikan memperhatikan aspek jurnal pada masalah gangguan pada masalah
sistem kardiovaskuler aspek legal dan etis. legal dan etis, melakukan sistem hematologi (anemia, gangguan sistem
(anemia, leukemia, 2. Mampu simulasi penyuluhan leukemia, DHF). Leafleat, hematologi.
DHF), pada klien dewasa mengintegrasikan hasil- pendidikan kesehatan LCD, White Board, laptop, 3. Persiapan, pelaksanaan
dengan memerhatikan hasil penelitian dalam 2. Mampu menerapkan jurnal dan buku-buku referensi dan paska pemeriksaan
XIII 4%
aspek legal etis. mengatasi masalah pada hasil-hasil penelitian (no. 1-31 dan refrensi diagnostik dan
gangguan system dalam melakukan asuhan pendukung no. 1-6), praktikum laboratorium pada
hematologi (anemia, keperawatan pada masalah gangguan
leukemia, DHF). pada gangguan system system hematologi
klien dewasa dengan hematologi. Mencari 4. Hasil-hasil penelitian
memerhatikan aspek referensi jurnal dengan tentang penatalaksnaan
legal etis. kasus system pernapasan gangguan sistem
hematologi.
5. Trend dan issue terkait
gangguan sistem
hematologi
Melakukan simulasi 1. Mampu melakukan 1. Melakukan praktikum Ceramah, SGD, Case study, 1. Manajemen kasus
pengelolaan asuhan manajemen kasus pengelolaan ASKEP SGD, Project Based learning pada gangguan
keperawatan dan ASKEP pada gangguan system hematologi (PjBL), Discov ery learning sistem hematologi
Mendemonstrasikan system kardiovaskuler (anemia, leukemia, DHF). (DL. Tugas kelompok membuat 2. intervensi
XIV -
intervensi keperawatan (anemia, leukemia, pada klien dewasa dengan simulasi pengelolaan ASKEP keperawatan pada 5%
XV
pada DHF). pada klien memperhatikan aspek dan mampu menetapkan sistem hematologi.
sekelompok klien dewasa sesuai dengan legal etik dan mengikuti intervensi keperawatan pada 3. Teknik pengambilan
dengan gangguan sistem standar yang berlaku standart pengkajian yang masalah gangguan sistem darah arteri dan
hematologi (anemia, dengan berfikir kreatif telah ditetapkan, hematologi (anemia, leukemia, interpretasi

14
 leukemia, DHF), pada dan inovatif sehingga melakukan praktikum dan DHF). Vidio, LCD, White 4. Analisa Gas Darah
klien dewasa sesuai menghasilkan pelayanan studi kasus Board, laptop, jurnal dan buku- 5. Perawatan
dengan standar yang yang efisien dan efektif. 2. Mampu menetapkan buku referensi (no. 1-31 dan Trakheostomi
berlaku dengan berfikir 2. Mampu memberikan intervensi keperawatan refrensi pendukung no. 1-6), 6. Tourniquet test
kreatif dan inovatif intervensi keperawatan yang tepat pada kasus praktikum 7. Transfusis
sehingga menghasilkan pada klien dengan kasus gangguan system
pelayanan yang efisien gangguan system hematologi (anemia,
dan efektif. (anemia, leukemia, leukemia, DHF).
DHF). pada klien melakukan praktikum dan
dewasa sesuai dengan studi kasus Trend dan
standar yang berlaku issue terkait gangguan
dengan berfikir kreatif sistem hematologi
dan inovatif sehingga
menghasilkan pelayanan
yang efisien dan efektif.

XVI UJIAN AKHIR SEMESTER (UAS) 20%

15
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) ANDINI PERSADA MAMUJU
PROGRAM STUDI S1-KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2019/2020

RENCANA TUGAS MAHASISWA

MATA KULIAH Keperawatan medikal bedah I
KODE SKS 3 (T2, P1) SEMESTER 3
DOSEN PENGAMPU Ns. Akbar Nur, S. Kep., M. Kep.
BENTUK TUGAS Resume, Makalah, Persentase, dan Praktikum, PICOT Jurnal

JUDUL TUGAS
Tugas Individu:
1. Membuat resume keperawatan medikal bedah
2. membuat resume tentang ruang lingkup keperawatan medidkal bedah
3. membuat resume tentang peran perawat medidkal bedah
4. aspek legal dan etis keperawatan medikal bedah
Tugas Kelompok :
1. standar pelayanan keperawatan medikal bedah
2. pengkajian system pernapasan
3. pengkajian system kardiovaskuler
4. pengkajian system hematologi
5. membuat ASKEP gangguan system pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi
6. membuat PICOT jurnal
SUB CAPAIAN PEMBELAJARAN
MATA KULIAH
Pada akhir pembelajaran diharapkan mahasiswa mampu:
1. mahasiswa mampu menjelaskan kembali keperawatan medikal bedah
2. mahasiswa mampu mengetahui ruang lingkup keperawatan medikal bedah
3. mahasiswa dapat mengetahui peran perawat medikal bedah
4. Mahasiswa diharpkan mampu melakukan pengkajian keperawatan medikal bedah pada klien dengan gangguan system pernapasan pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek legal dan etis.

16
 5. Mahasiswa diharpkan mampu melakukan pengkajian keperawatan medikal bedah pada klien dengan gangguan system Kardiovaskuler pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
6. Mahasiswa diharpkan mampu melakukan pengkajian keperawatan medikal bedah pada klien dengan gangguan system hematologi pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
DISKRIPSI TUGAS
1. Tugas individu, mahasiswa membuat resume dengan topic keperawatan medikal bedah, ruang lingkup keperawatan medikal bedah dan peran perawat medikal
bedah.
2. Mahasiswa dibagi kelompok dan diberikan topic bahasan. Setiap kelompok terdiri dari 5 orang dan dibagi menjadi 8 kelompok (kelompok 1-2 membahas
topic standar pelayanan keperawatan medikal bedah, kelompok 3-4 membahas topic pengkajian system pernapasan, kelompok 5-6 membahas topic
pengkajian system kardiovaskuler dan kelompok 7-8 membahas topic pengkajian system hematologi. membuat makalah dan PPT untuk di presentasekan
pada pertemuan berikutnya
3. Setiap mahasiswa dan kelompok disarankan merujuk minimal 3 referensi yang bersumber dari jurnal yang mendukung dengan topic bahasan masing-masing
kelompok
METODE PENGERJAAN TUGAS
Tugas kelompok dengan metode discovery learning menggunakan referensi text book, journal Cinahl, Proquest, Pubmed, http://www.nursingsociety.org yang dapat
diakses melalui internet tentang keperawatan medikal bedah, ruang lingkup keperawatan medikal bedah, peran perawat medikal bedah, standar pelayanan keperawatan
medikal bedah, pengkajian system pernapasan, kardiovaskuler dan system hematologi.
1. Menyususn makalah
a. Tetapkan judul tentang keperawatan medikal bedah, ruang lingkup keperawatan medikal bedah, peran perawat medikal bedah, standar pelayanan
keperawatan medikal bedah, pengkajian system pernapasan, kardiovaskuler dan system hematologi
b. Pelajari literature dari buku dan journal
c. Menyususn perumusan masalah
d. Menyusun pembahasan dan kesimpulan
2. Makalah diperesntasikan dalam bentuk PPT

BENTUK DAN FORMAT LUARAN

Objek garapan
Membuat Resume:
1. keperawatan medikal bedah
2. ruang lingkup keperawatan medidkal bedah
3. peran perawat medidkal bedah

membuat makalah:
1. standar pelayanan keperawatan medikal bedah
2. pengkajian system pernapasan
3. pengkajian system kardiovaskuler

17
 4. pengkajian system hematologi
5. membuat ASKEP gangguan system pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi
6. membuat PICOT jurnal
Bentuk Luaran
7. Resume dan makalah diketik pada kertas A4, Times new roman, font 12 dengan page setup 4 4 3 3
8. Cover; Judul, mata kuliah, Logo, nama kelompok, nama mahasiswa dan Nim
9. Sistematika sesuai dengan standar penulisan
10. Slide presentasi makalah dibuat dalam bentuk PPT maksimal 10 slide yang berisi; teks, grafik, tabel, gambar, video clip, gambar animasi
INDIKATOR, KRITERIA DAN BOBOT PENILAIAN
Indicator
1. Makalah/resume (10%)
a. Ketepatan analisis masalah
b. Originiltas dari laporan
c. Ketepatan isi
d. Bahasa paper dan kerapian
2. Persentasi (10%)
a. Jelas dan konsisten, inovatif, menampilkan gambar yang menarik, font yang mudah dibaca
b. Penguasaan materi, penguasaan audensi, penguasaan media, paparan jelas dan taham
c. Komunikatif (presentasi)
Kriteria
a. Rubric holistic
b. Rubric deskriktif
c. Presentasi
d. UTS (20%)
e. UAS (20%)
f. Resume (10%)
g. Praktikum (25%)
h. Kehadiran (5%)
JADWAL PELAKSANAAN
1. Makalah minggu 1-2
2. Presentasi makalah minggu 3-4
Setiap kelompok akan diberikan waktu 15 menit untuk presentasi dan 15 sesi Tanya jawab pada pertemuan 3 dan 4
3. Praktikum
Minggu ke 3 pengkajian system pernapasan dan kardiovaskuler
Minggu ke 4 pengkajian hematologi
LAIN-LAIN

18
Bobot tugas minggu ke 3-4 20% dari 100%
DAFTAR RUJUKAN
NANDA, 2014-2017, Nursing Diagnoses: Definition and Classification, NANDA International
Buku Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) “Definisi dan Indikator Diagnostik” edisi 1
Buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) “Definisi dan Tindakan Keperawatan” edisi 1
Buku NANDA 1 Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2018-2020
Buku Nursing Intervension Clacification (NIC)
Buku Nursing Outcomes Classification (NOC)

Penilaian Pembelajaran
RubrikHolistik
Kompetensi yang diukur Tingkat Materi/topik Indicator Bentuk Jumlah
kompetensi instrument soal
Mahasiswa mampu memahami C2-C3 Konsep keperawatan Menjelaskan keperawatan essay 1
keperawatan medikal bedah medikal bedah medikal bedah
Mahasiswa mampu memahami C2-C3 Ruang lingkup Menjelaskan ruang essay 1
ruang lingkup keperawatan keperawatan medikal lingkup keperawatan
medikal bedah bedah medikal bedah
Mahasiswa mampu mengetahui C2-C3 Peran perawat medikal menjelaskan peran essay 1
peran perawat medikal bedah bedah perawat medikal bedah
Mahasiswa mampu mengetahui C2-C3 Standar pelayanan Menyebutkan standar MCQ 5
standar pelayanan keperawatan keperawatan medikal pelayanan keperawatan
medikal bedah bedah medikal bedah
Mahasiswa mampu melakukan C3-C6 Pengkajian system Mampu melakukan Praktikum dengan SOP
pengkajian system pernapasan pernapasan pengkajian system menggunakan alat
ernapasan peraga/Phantom
Mahasiswa mampu melakukan C3-C6 Pengkajian system Mampu melkukan Praktikum dengan SOP
pengkajian system kardiovaskuler pengkajian system menggunakan alat
kardiovaskuler kardiovaskuler peraga/Phantom
Mahasiswa mampu melakukan C3-C6 Pengkajian system Mampu melakukan Praktikum dengan SOP
pengkajian system hematologi hematologi pengkajian system menggunakan alat
hematologi peraga/Phantom

19
Komponen Penilaian
KOMPONEN BOBOT
UTS 20%
UAS 20%
TUGAS INDIVIDU 10%
TUGAS KELOMPOK 20%
PRAKTIKUM 25%
ABSENSI 5%

Kemampuan tentang penyusunan rancangan pembelajaran

GRADE SKOR INDIKATOR KINERJA
Sangat kurang <20 Rancangan yang disajikan tidak teratur dan tidak menyelesaikan
permasalahan
Kurang 21–40 Rancangan yang disajikan teratur namun kurang menyelesaikan
permasalahan
Cukup 41– 60 Rancangan yang disajikan tersistematis, menyelesaikan masalah, namun
kurang dapat diimplementasikan
Baik 61- 80 Rancangan yang disajikan sistematis, menyelesaikan masalah, dapat
diimplementasikan, kurang inovatif
Sangat Baik >81 Rancangan yang disajikan sistematis, menyelesaikan masalah, dapat
diimplementasikan dan inovatif

20
PENILAIAN
RUBRIK DESKRIPTIF
Deskripsi Tugas : Penilaian Makalah
Dimensi Tidak ada / Terbatas Cukup Baik Sangat Baik SKOR
(1) (2) (3) (4)
Originalitas dari Terdapat beberapa bagian Tidak ada peniruan dari Terdapat beberapa Laporan terdiri atas
laporan yang meniru hasil karya hasil karya orang lain bagian yang merupakan pemaknaan pribadi
orang lain namun didalam argumen pribadi dari mengenai konsep dan
laporannya tidak penulis (memaknakan teori yang digunakan.
terdapat argumen dengan kata-kata Terlihat pemahaman
pribadi sendiri) yang mendalam.
Kejelasan isi Pembaca tidak dapat Maksud dan tujuan dari Maksud dan tujuan dari Maksud dan tujuan dari
menentukan maksud dan laporan kurang jelas laporan bisa terlihat laporan sangat jelas dan
tujuan dari laporan atau atau hanya sedikit yang dengan jelas dan sesuai lugas dan tepat dalam
laporan tidak menjawab berhubungan dengan dalam menjawab menjawab persoalan
persoalan yang diajukan menjawab persoalan persoalan yang diajukan yang diajukan
yang diajukan
Penggunaan Konsep Mengabaikan konsep dan Hanya sedikit Menggunakan konsep Menggunakan konsep
dan Teori yang teori yang digunakan. menggunakan konsep dan teori yang terkait dan teori yang terkait
terkait Berlebihan dalam dan teori yang terkait dengan benar. dengan benar, diperluas
menggunakan pendapat namun. Melakukan Melakukan pemaknaan dan dipertajam dengan
pribadi penulis pemaknaan pribadi pribadi dengan benar menggunakan sumber
namun keliru namun hanya sebatas lain. Melakukan
mengintepretasi konsep pemaknaan pribadi
dan teori tanpa kekeliruan yang
berarti
Reasoning Terlalu sederhana, tidak Terlihat ide-ide Terlihat kemampuan Terlihat ide-ide yang
(a) Ide-ide dikembangkan, samar- pendukung namun reasoning namun masih mendasar, logis dan
(b) Detil samar dalam masih sangat luas. Ide- kurang original. jelas. Asumsi dilakukan
mengungkapkan ide hanya dituliskan Terdapat detil-detil namun berdasar pada
informasi yang kembali tanpa informasi yang logika berpikir. Detil
mendukung, banyak diintepretasikan menunjang penggunaan informasi banyak dan
terdapat asumsi-asumsi konsep dan teori dalam diintepretasikan dengan
yang salah melakukan pembahasan baik
BAHASA PAPER Bahasa menggugah Bahasa menambah Bahasa deskriptif, tidak Informasi dan data yang

21
 pembaca untuk mencari informasi pembaca terlalu menambah disampaikan tidak
tahu konsep lebih dalam pengetahuan menarik dan
membingungkan
KERAPIAN PAPER Paper dibuat dengan Paper cukup menarik, Dijilid biasa Dijilid namun kurang
sangat menarik dan walau tidak terlalu rapi
menggugah semangat mengundang
membaca

Deskripsi Tugas : Presentasi

DIMENSI Sangat Memuaskan Memuaskan Batas Kurang Memuaskan Di bawah standard SKOR
ISI Memberi inspirasi Menambah wawasan Pembaca masih harus Informasi yang Informasi yang
pendengar untuk menambah lagi disampaikan tidak disampaikan
mencari lebih dalam informasi dari menambah wawasan menyesatkan atau
beberapa sumber bagi pendengarnya salah
ORGANISASI Sangat runtut dan Cukup runtut dan Tidak didukung data, Informasi yang Tidak mau presentasi
integratif sehingga memberi data namun disampaikan tidak ada
pendengar dapat pendukung fakta yang menyampaikan dasarnya
mengkompilasi isi disampaikan informasi yang benar
dengan baik
GAYA Menggugah semangat Membuat pendengar Lebih banyak Selalu membaca Tidak berbunyi
PRESENTASI pendengar paham, hanya sesekali membaca catatan catatan (tergantung
saja memandang pada catatan)
catatan

22
23
 BAB II
PERAN DAN FUNGSI FASILITATOR
1. Deskripsi Mata Kuliah
Fokus mata kuliah ini adalah pada pemenuhan kebutuhan klien dewasa dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan oksigenasi, sirkulasi dan hematologi. Pemberian asuhan
keperawatan pada kasus gangguan pernapasan, kardiovaskuler,dan hematologi
berdasarkan proses keperawatan dengan mengaplikasikan ilmu biomedik seperti biologi,
histologi, biokimia,anatomi, fisiologi, patofisiologi, ilmu keperawatan medikal bedah,
ilmu penyakit dalam, farmakologi, nutrisi, bedah dan rehabilitasi. Gangguan system
tersebut meliputi gangguan peradangan, kelainan degenerative, keganasan dan trauma,
yang termasuk dalam 10 kasus terbesar baik lokal, regional, nasional dan internasional.
Lingkup bahasan mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi asuhan terhadap klien.
Intervensi keperawatan meliputi terapi Modalitas Keperawatan pada berbagai kondisi
termasuk terapi komplementer. Proses pembelajaran dilakukan melalui kuliah pakar,
collaborative learning (CL) dan Belajar Berdasarkan Masalah (BDM),dan praktik
laboratorium.
Deskripsi khusus pada mata kuliah ini diharapkan mahasiswa mampu mengetahui
masalah-masalah kesehatan yang berkaitan dengan lingkup keperawatan medikal bedah,
peran perawat medikal bedah, dan standar pelayanan keperawatan medikal bedah dan
menerapkan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan system pernapasan,
kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan
etis
2. Tujuan
Tujuan mata kuliah keperawatan medikal I ini tercantum pada capaian pembelajaran
dimana mahasiswa diharapkan mampu mengetahui ruang lingkup keperawatan medikal
bedah, peran perawat medikal bedah, dan standar pelayanan keperawatan medikal bedah
dan menerapkan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan system pernapasan,
kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan
etis

24
3. Tujuan khusus
Pada tahap pertemuan minggu pertama dan kedua akan membahas tentang konsep dan
ruang lingkup keperawatan medikal bedah, peran perawat medikal bedah, dan standar
pelayanan keperawatan medikal bedah dengan gangguan sistem pernapasan,
kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal
dan etis.
4. Kompetensi
Kompetensi yang diharapkan kepada mahasiswa setelah mengikuti mata kuliah KMB I
mahasiswa mampu mengetahui masalah-masalah kesehatan yang berkaitan dengan
lingkup keperawatan medikal bedah dan menerapkan asuhan keperawatan pada klien
dengan gangguan system pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
5. Sub CPMK
a. Mengenali standar pelayanan keperawatan medikal bedah
b. Menjelaskan konsep dan ruang keperawatan medikal bedah
c. Mengenali peran perawat medidkal bedah
d. Mampu membuat asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan system
pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek legal dan etis
6. Strategi Pembelajaran
Mata kuliah ini menggunakan metode perkuliahan lecture, SGD (Small Group
Discution), Simulation, Case study dan metode SCL (Student Center Learning) yang lain
serta dilakukan praktik laboratorium. Dengan demikian diharapkan peserta didik lebih
mudah memahami materi dan mampu mengaplikasikannya sehingga diharapkan akan
mempermudah mahasiswa dalam mempelajari mata kuliah selanjutnya karena telah
diperkenalkan sebagai dasar pemikiran dalam mata kuliah ini.

25
 7. Tahapan Pembelajaran
Tahapan pembelajaran keperawatan medikal bedah I dapat dijelaskan sebagai berikut:

Sub-CPMK
TM Hari/Tanggal Metode Bobot
(kemmapuan akhir tiap tahapan belajar)

(1) (2) (3) (4)

I Selasa, 03 Pemahaman yang baik terhadap tujuan, program, Lecture, Worksheet,

September proses penilaian dan sasaran dari setiap tugas dalam Diskusi & Tanya Jawab
2019 1%

II Jumat, 06 mengenali tentang konsep dan ruang lingkup ceramah,

September keperawatan medikal bedah, peran perawat medikal Brainstorming, Case
2019 bedah, dan standar pelayanan keperawatan medikal study , SGD
bedah dan mampu melakukan pengkajian 4%
keperawatan dengan gangguan sistem pernapasan,
kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa
dengan memperhatikan aspek legal dan etis.

III-IV Selasa, 10 dan Melakukan simulasi asuhan keperawatan Ceramah, praktikum,

jumat 13 (pengkajian, penegakan diagnosis, perencanaan, SGD, Case study, SGD,
September implementasi dan evaluasi) dengan kasus gangguan Project Based learning
2019 sistem pernapasan (pneumonia, PPOK, asma, dan Ca (PjBL), Discov ery 5%
Paru) pada klien dewasa dengan memperhatikan learning (DL)
aspek legal dan etis.

V Selasa, 17 Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dan Case study, SGD,

september Mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam Project Based learning
2019 asuhan keperawatan dengan kasus gangguan sistem (PjBL),Discov ery
4%
pernapasan (pneumonia, PPOK, asma, dan Ca paru) learning (DL)
pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal
dan etis.

VI Jumat 20 Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan Lectute, SGD, Project

September dan Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada Based learning (PjBL),
2019 sekelompok klien dengan gangguan sistem Discov ery learning
pernapasan (pneumonia, PPOK, asma, dan ca paru) (DL), Case study Lab 5%
pada klien dewasa sesuai dengan standar yang berlaku skills
dengan berfikir kreatif dan inovatif sehingga
menghasilkan pelayanan yang efisien dan efektif.

VII- Selasa, 24 Melaksanakan fungsi advokasi pada kasus dengan Ceramah, SGD, Case
September gangguan system pernapasan, kardiovaskuler, dan study, SGD, Project
2019 hematologi pada klien dewasa Based learning (PjBL), 4%
Discov ery learning
(DL.Telaah jurnal

26
 jumat 27 September 2019 UTS 20%

IX Selasa, 01 Melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan Lecture, SGD, Case

oktober 2019 kasus gangguan sistem kardiovaskuler study, SGD, Project
(dekompensasio kordis,Hipertensi,penyakit jantung Based learning (PjBL),
coroner, gagal jantung dan aritmia), pada klien Discov ery learning 4%
dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan etis. (DL), brain
storming.Demontrasi,
Lab skills

X Jumat, 04 Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dan Lecture, SGD, Case

oktober 2019 Mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam study, SGD, Project
asuhan keperawatan dengan kasus gangguan sistem Based learning (PjBL),
kardiovaskuler pada klien dewasa dengan Discov ery learning 5%
memerhatikan aspek legal etis. (DL), brain
storming.Demontrasi,
Lab skills

XI Selasa, 08 Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan Lecture, SGD, Case

oktober 2019 dan Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada study, SGD, Project
sekelompok klien dengan gangguan sistem Based learning (PjBL),
kardiovaskuler (dekompensasio Discov ery learning
kordis,Hipertensi,penyakit jantung coroner, gagal (DL), brain 4%
jantung dan aritmia) pada klien dewasa sesuai storming.Demontrasi,
dengan standar yang berlaku dengan berfikir kreatif Lab skills
dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan yang
efisien dan efektif.

XII Jumat, 11 Melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan Lecture, SGD, Case
oktober 2019 kasus gangguan sistem hematologi (anemia, leukemia, study, SGD, Project
DHF), pada klien dewasa dengan memperhatikan Based learning (PjBL),
aspek legal dan etis. Discov ery learning 4%
(DL), brain
storming.Demontrasi,
Lab skills

XIII Selasa, 15 Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dan Lecture, SGD, Case
oktober 2019 Mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam study, SGD, Project
asuhan keperawatan dengan kasus gangguan sistem Based learning (PjBL),
kardiovaskuler (anemia, leukemia, DHF), pada klien Discov ery learning 4
dewasa dengan memerhatikan aspek legal etis. (DL), brain
storming.Demontrasi,
Lab skills

XIV- Jumat, 18 dan Melakukan simulasi pengelolaan asuhan keperawatan Lecture, SGD, Case
XV 22 oktober dan Mendemonstrasikan intervensi keperawatan pada study, SGD, Project
2019 sekelompok klien dengan gangguan sistem Based learning (PjBL),
hematologi (anemia, leukemia, DHF), pada klien Discov ery learning 5%
dewasa sesuai dengan standar yang berlaku dengan (DL), brain
berfikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan storming.Demontrasi,
pelayanan yang efisien dan efektif. Lab skills

Selasa, 25 Oktober 2019 UAS 20%

27
 TRIGGER DALAM PEMBELAJARAN
• Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak tadi
malam. Tekanan darah :130/80 mmHg, Nadi 110 x/menit, pernapasan 28 x/menit, suhu :
36 C,terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan yang muncul pada kasus tersebut?
CONTOH SOAL KASUS
1. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat di RS. Regional mamuju karena mengeluh
sesak napas dan keluar keringat dingin. Hasil pemeriksaan fisik fokal premitus kanan dan
kiri tidak sama, yaitu yang kanan lebih tinggi daripada yang kiri, perkusi redup, saturasi
oksigen 92%, TD: 110/60 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 28 kali/menit.
Apakah diagnosis keperawatan utama diatas?
A. Ketidakefektifan pola napas.
B. Bersihan jalan napas tidak efektif
C. Penurunan curah jantung
D. Gangguan pertukaran gas
E. Gangguan pola tidur
2. Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak tadi
malam. Tekanan darah :130/80 mmHg, Nadi 110 x/menit, pernapasan 28 x/menit, suhu : 36
C,terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan yang muncul pada kasus tersebut?
a. Hyperthermia
b. Intoleran Aktivitas
c. Defisit Volume Cairan
d. Gannguan Pola Nafas
e. Jalan napas Tidak Efektif

28
 KONTRAK PERKULIAHAN

MATA KULIAH

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I

NAMA : AKBAR NUR

NIDN : 0913079003

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA IPTEK
DAN PENDIDIKAN TINGGI
TAHUN 2019

29
 KONTRAK PERKULIAHAN
Pada hari ini kamis, tanggal 19 September 2019 telah disepakati kontrak perkuliahan dalam
Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah I, Semester Ganjil, Tahun Akademik 2019/2020

Antara Dosen Pengampu:

Nama : Ns. Akbar Nur, S. Kep., M. Kep
NIDN : 0913079003
Tanda Tangan :

Dengan tiga orang wakil mahasiswa

No Identitas Mahasiswa 1 Mahasiswa 2 Mahasiswa 3
1 Nama
2 NIM
3 Tanda tangan

30
 KONTRAK PERKULIAHAN DAN PRAKTIKUM
Nama Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah I
Kode Mata Kuliah : NSKMBI
SKS : 3 (T2, P1)
Pengajar : Ns. Akbar Nur, S. Kep., M. Kep
Semester : II/2019
Tahun 2019
Hari Pertemuaan/jam Senin dan selasa, 08.00 – 10.00
Tempat Pertemuan R-701

1. MANFAAT MATA KULIAH

Manfaat mata kuliah ini untuk mengetahui dan memahami masalah-masalah kesehatan yang
berkaitan dengan lingkup keperawatan medikal bedah, peran perawat medikal bedah, dan standar
pelayanan keperawatan medikal bedah dan menerapkan asuhan keperawatan pada klien dengan
gangguan system pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek legal dan etis

2. DESKRIPSI PERKULIAHAN DAN PRAKTIKUM

Mata kuliah ini merupakan muara dari berbagai mata kuliah yang telah diambil (Anatomi
Fisiologi, IDK1, IDK 2, IKD) Fokus mata ajar ini adalah pada pemenuhan kebutuhan klien
dewasa dengan gangguan pemenuhan kebutuhan oksigenasi, sirkulasi dan hematologi.
Pemberian asuhan keperawatan pada kasus gangguan pernapasan, kardiovaskuler,dan hematologi
berdasarkan proses keperawatan dengan mengaplikasikan ilmu biomedik seperti biologi,
histologi, biokimia,anatomi, fisiologi, patofisiologi, ilmu keperawatan medikal bedah, ilmu
penyakit dalam, farmakologi, nutrisi, bedah dan rehabilitasi. Gangguan system tersebut meliputi
gangguan peradangan, kelainan degenerative, keganasan dan trauma, yang termasuk dalam 10
kasus terbesar baik lokal, regional, nasional dan internasional. Lingkup bahasan mulai dari
pengkajian sampai dengan evaluasi asuhan terhadap klien. Intervensi keperawatan meliputi
terapi Modalitas Keperawatan pada berbagai kondisi termasuk terapi komplementer. Proses
pembelajaran dilakukan melalui kuliah pakar, collaborative learning (CL) dan Belajar
Berdasarkan Masalah (BDM),dan praktik laboratorium.
Pada mata kuliah ini berusaha sejauh mungkin untuk menghubungkan pokok bahasan
dengan realitas melalui praktikum di lapangan maupun di laboratorium, berdasarkan berbagai isu

31
Pemberian asuhan keperawatan pada kasus gangguan pernapasan, kardiovaskuler,dan
hematologi berdasarkan proses keperawatan dengan mengaplikasikan ilmu biomedik seperti
biologi, histologi, biokimia,anatomi, fisiologi, patofisiologi, ilmu keperawatan medikal bedah,
ilmu penyakit dalam, farmakologi, nutrisi, bedah dan rehabilitasi.

Gambaran umum ruang lingkup materi perkuliahan dan praktikum perhatikan Skema

3. ORGANISASI MATERI

Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah

(5) membuat asuhan keperawatan dengan (6) membuat asuhan keperawatan

gangguan system kardiovaskuler gangguan system hematologi

(3) standar pelayanan keperawatan (4) membuat asuhan keperawatan dengan

medikal bedah gangguan system pernapasan

(2) peran perawat medidkal bedah

(1) konsep dan ruang keperawatan

medikal bedah

Mata Kuliah Prasyarat

Anatomi Fisiologi, IDK1, IDK 2, IKD

32
 4. CAPAIAN PEMBELAJARAN

Pada akhir perkuliahan ini, Anda diharapkan dapat:

1. Memahami asuhan keperawatan (pengkajian, analisa data, diagnosis keperawatan,

intervensi, implementasi dan evaluasi secara komprehensif meliputi bio-psiko-sosio-
spiritual pada klien gangguan system pernapasan, kardiovaskuler dan hematologi
2. Memahami asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami gangguan fungsi tubuh
pada system pernapasan dengan berbagai penyebab patologis seperti peradangan/infeksi,
kongenital, neoplasma dan trauma
3. Memahami asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami gangguan fungsi tubuh
pada system kardiovaskuler dengan berbagai penyebab patologis seperti
peradangan/infeksi, kongenital, neoplasma, dan trauma
5. STRATEGI PERKULIAHAN DAN PRAKTIKUM

Strategi Perkuliahan : menggunakan metode Student Centre Learning (SCL) yang

disesuaikan dengan materi kuliah dengan capaian pembelajaran , antara lain kuliah ceramah
disertai diskusi (tanya jawab),pembentukan kelompok Small Group Discussion (SGD)
selanjutnya pemberian tugas mandiri maupun tugas kelompok dengan cara mencari referensi
dari berbagai sumber dan Journal. Membahas isu-isu yang sedang berkembang dan
mencari alternatif dengan cara mempresentasikan topik tersebut dan hasil dibahas bersama.
Strategi Praktikum pertama melakukan pemasangan oksigen guna untuk memenuhi
kebutuhan oksigenasi pada klien yang mengalami gangguan oksigenasi. Pada proses
praktikum akan dilaksanakan di lab. Keperawatan dasar dan telah disiapkan SOP praktikum
sehingga mahasiswa diharapkan mampu melakukan secara mandiri dan mengikuti panduan
yang telah ditetapkan.

33
 6. MATERI / BACAAN PERKULIAHAN

TM Hari/Tanggal TOPIK/BAHASAN Metode Bobot

(1) (2) (3) (4)

I Selasa, 03 1. Penjelasan tujuan pembelajaran dan Lecture, Worksheet,

September mekanismepembelajaran Diskusi & Tanya Jawab
2019 1%
2. PembagianKelompok
3. Pembagian kasus

II Jumat, 06 1. Konsep dan ruang lingkup keperawatan ceramah,

September medikal bedah Brainstorming, Case
2019 2. Konsep dan ruang lingkup keperawatan study , SGD
medikal bedah, peran perawat dan standart 4%
pelayanan keperawatan medikal bedah
3. aspek legal dan etis keperawatan medikal
bedah

III-IV Selasa, 10 dan 1. Anatomi, fisiologi, fisika dan biokimia terkait Ceramah, praktikum,
jumat 13 sistem pernapasan (Pneumonia, PPOK, Asma, SGD, Case study, SGD,
September Ca Paru). Project Based learning
2019 (PjBL), Discov ery
2. Patofisiologi, farmakologi dan terapi diet pada
learning (DL)
gangguan sistem pernapasan (TB Paru, kanker
paru, asma, PPOK); 5%
3. Asuhan keperawatan (pengkajian, analisa data,
diagnosis keperawatan, intervensi,
implementasi dan evaluasi secara komprehensif
meliputi bio-psiko-sosio-spiritual) sistem
pernapasan

V Selasa, 17 1. Pendidikan kesehatan pada masalah Case study, SGD,

september gangguan system pernapasan (pneumonia, Project Based learning
2019 PPOK, asma, dan ca paru), Pencegahan (PjBL),Discov ery
learning (DL)
primer, sekunder dan tersier pada masalah
gangguan sistem pernapasan.
4%
2. Persiapan,pelaksanaan dan paska
pemeriksaan diagnostik dan laboratorium
pada masalah gangguan system pernapasan
3. Hasil-hasil penelitian tentang penatalaksnaan
gangguan sistem pernapasan

VI Jumat 20 1. Manajemen kasus pada gangguan sistem Lectute, SGD, Project

September pernapasan Based learning (PjBL), 5%
2019 2. Intervensi keperawatan pada sistem Discov ery learning
(DL), Case study Lab

34
 Pernapasan, Nebulisasi/terapi inhalasi skills
3. Teknik Fisioterapi dada.
4. Teknik postural drainage.
5. Prosedur Suctioning.
6. Terapi O2/ Perawatan WSD

VII- Selasa, 24 1. Peran dan fungsi perawat Ceramah, SGD, Case

September 2. Fungsi advokasi perawat pada kasus dengan study, SGD, Project
2019 gangguan sistem pernapasan, kardiovaskuler, Based learning (PjBL), 4%
Discov ery learning
dan hematologi padaa klien dewasa
(DL.Telaah jurnal

jumat 27 September 2019 UTS 20%

IX Selasa, 01 3. Sistem kardiovaskular (dekompensasio kordis, Lecture, SGD, Case

oktober 2019 Hipertensi, aritmia), Patofisiologi, farmakologi dan study, SGD, Project
terapi diet pada gangguan sistem kardiovaskuler Based learning (PjBL),
Discov ery learning
(hipertensi, penyakit jantung coroner, gagal
(DL), brain
jantung); storming.Demontrasi, 4%
4. Asuhan keperawatan pengkajian, analisa data, Lab skills
diagnosis keperawatan, intervensi, implementasi dan
evaluasi secara komprehensif meliputi bio-psiko-
sosio- spiritual) sistem kardiovaskuler

X Jumat, 04 4. Pendidikan kesehatan pada masalah gangguan Lecture, SGD, Case

oktober 2019 sistem kardiovaskular. study, SGD, Project
5. Pencegahan primer, sekunder dan tersier pada Based learning (PjBL),
Discov ery learning
masalah gangguan sistem kardiovaskular. 5%
(DL), brain
6. Persiapan, pelaksanaan dan paska pemeriksaan storming.Demontrasi,
diagnostik dan laboratoriumpada masalah gangguan Lab skills
system kardiovaskuler

XI Selasa, 08 7. Hasil-hasil penelitian tentang penatalaksnaan Lecture, SGD, Case

oktober 2019 gangguan sistem kardiovaskuler study, SGD, Project
8. Trend dan issue terkait gangguan sistem Based learning (PjBL),
Discov ery learning
kardiovaskuler
(DL), brain 4%
9. Intervensi keperawatan pada sistem kardiovaskuler storming.Demontrasi,
10. Pemasangan infuse Lab skills
11. Terapi intra vena
12. Perekaman dan interpretasi EKG

XII Jumat, 11 4. MelAnatomi, fisiologi, fisika dan biokimia terkait Lecture, SGD, Case
oktober 2019 sistem hematologi (Leukemia, Anemia, DHF). study, SGD, Project
5. Patofisiologi, farmakologi dan terapi diet pada Based learning (PjBL),
Discov ery learning
gangguan sistem hematologi (anemia, leukemia).
(DL), brain 4%
6. Asuhan keperawatan (pengkajian, analisa data, storming.Demontrasi,
diagnosis keperawatan, intervensi, implementasi dan Lab skills
evaluasi secara komprehensif meliputi bio-psiko-
sosio-spiritual)
7. melakukan simulasi asuhan keperawatan dengan

35
 kasus gangguan sistem hematologi (anemia,
leukemia, DHF), pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek legal dan etis.

XIII Selasa, 15 6. Pendidikan kesehatan pada masalah gangguan Lecture, SGD, Case
oktober 2019 sistem hematologi. study, SGD, Project
7. Pencegahan primer, sekunder dan tersier pada Based learning (PjBL),
Discov ery learning
masalah gangguan sistem hematologi.
(DL), brain
8. Persiapan, pelaksanaan dan paska pemeriksaan storming.Demontrasi,
diagnostik dan laboratorium pada masalah Lab skills 4
gangguan system hematologi
9. Hasil-hasil penelitian tentang penatalaksnaan
gangguan sistem hematologi.
10. Trend dan issue terkait gangguan sistem
hematologi

XIV- Jumat, 18 dan 8. Manajemen kasus pada gangguan sistem Lecture, SGD, Case
XV 22 oktober hematologi study, SGD, Project
2019 9. intervensi keperawatan pada sistem hematologi. Based learning (PjBL),
Discov ery learning
10. Teknik pengambilan darah arteri dan interpretasi
(DL), brain 5%
11. Analisa Gas Darah storming.Demontrasi,
12. Perawatan Trakheostomi Lab skills
13. Tourniquet test
14. Transfusis

Selasa, 25 Oktober 2019 UAS 20%

Bahan Bacaan:
Mengacu pada referensi utama No 1-31 dan refrensi pendukung No. 1-6 (lihat halaman 4-7)
3. TUGAS
Tugas Perkuliahan :

- Setiap bacaan perkuliahan sebagaimana disebutkan pada jadwal program harus sudah dibaca
sebelum mengikuti kuliah.
- Menyerahkan tugas mandiri (tanggapan atas isu-isu yang sedang berkembang) di ketik di
kertas HVS A4 dan dikumpulkan satu minggu setelah pemberian tugas.
- Menyerahkan dan mempresentasikan tugas kelompok, diberi waktu pencarian dan
penyusunan 3 minggu setelah pemberian tugas. Diketik pada kertas A4 jarak 1,5 spasi.
Penilaian dilakukan berdasarkan usaha dari kerjasama kelompok.
- Evaluasi tengah semester dan evaluasi akhir semester dilaksanakan setelah 7 (tujuh) kali
pertemuan tatap muka. Evaluasi akan menggunakan multiple coice studi kasus.
Tugas Praktikum :

36
 - Praktikum dilakukan di laboratorium dengan mengacu kepada panduan praktikum.
Setelah melakukan praktikum mahasiswa harus membuat resume praktikum di tulis tangan
pada kertas HVS A4. Segala tatacara praktikum telah disiapkan SOP praktikum dan
mahasiswa harus membaca materi praktikum sebelum praktikum dimulai. Ujian
praktikum dilaksanakan setelah menyelesaikan semua materi praktikum.

4. KRITERIA PENILAIAN

Penilaian akan dilakukan oleh pengajar dengan menggunakan kriteria PAP

Nilai Point Range Keterangan

A 4 80-100 Sangat baik
B 3 68-79,99 Baik
C 2 55-67,99 Cukup
D 1 40-54,99 Kurang
E 0 < 39,99 Gaagal
agal
Mahasiswa diwajibkan melengkapi tugas atau
T ujian yang belum dilaksanakan dalam waktu
2 (dua) minggu, jika lebih dari itu nilai
langsung berubah menjadi E
K Tidak ada nilai

Dalam menentukan nilai akhir akan digunakan pembobotan sebagai berikut:

No Komponen Pembobotan (%)

1. Evaluasi tengah semester 20
2. Evaluasi akhir semester 20
3. Tugas Kelompok 10
4. Tugas Mandiri 10
5. presentasi 10
6 Praktikum 25
7 Absensi 5
Jumlah 100

5. JADWAL PERKULIAHAN
Jadwal Perkuliahan dapat dilihat di RPS, Tahapan pembelajaran, Bacaan perkuliahan dan
jadwal praktikum

37
 6. JADWAL PRAKTIKUM

Praktikum Referensi
Materi Praktikum Pelaksanaan
ke/Tgl

Pengkajian system Kelompok/acak 1. Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Pemeriksaan Fisik Paru Sistem Respirasi - YouTube
pernapasan dan [Internet]. Fakultas kedokteran universitas andalas; 2019 [cited 2019 Oct 7]. Available from:
kardiovaskuler (1)(2)(3) https://www.youtube.com/watch?v=TZnY7P0Tgow
2. Guntur. SISTEM KARDIOVASKULER [Internet]. 1st ed. H. Syamsunie Carsel HR, editor.
Makassar: Uwais Inspirasi Indonesia; 2019 [cited 2019 Oct 6]. Available from:
https://books.google.com.ar/books?id=1CGMDwAAQBAJ&pg=PR1&dq=kardiovaskuler&hl=i
I
d&sa=X&ved=0ahUKEwi54IeMxonlAhVb73MBHXRjC0EQ6AEILjAB#v=onepage&q=kardi
ovaskuler&f=false
3. Geeky Medics. Cardiovascular Examination - OSCE Guide - YouTube [Internet]. Geeky
Mewdics; 2017 [cited 2019 Oct 7]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=XU_xeUMJ3Zc

Pengkajian system Kelompok/acak 4. Lisa Cauthen. What is a Hematology Test? - Common Tests &amp; Interpretations - Video
hematologi (4)(5)(6) &amp; Lesson Transcript | Study.com [Internet]. 2017 [cited 2019 Oct 7]. Available from:
https://study.com/academy/lesson/what-is-a-hematology-test-common-tests-interpretations.html
5. Univeraity of Dundee Clinical Skills. Haematology lymph nodes, Spleen and Liver - YouTube
[Internet]. 2015 [cited 2019 Oct 7]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=UyQN_0CHrSU
II 6. Wiwik Handayani ASH. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Dgn Gangguan Sistem Hematologi -
Google Buku [Internet]. Salemba Medika, editor. Jakarta; 2008 [cited 2019 Oct 6]. Available
from:
https://books.google.com.ar/books?id=PwLdwyMH9K4C&printsec=frontcover&dq=asuhan+ke
perawatan+gangguan+hematologi&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwj17_i8uonlAhXMRY8KHXt
NA8wQ6AEIKDAA#v=onepage&q=asuhan keperawatan gangguan hematologi&f=false

1. Manajemen kasus pada Kelompok/acak 7. Tan Tock Seng Hospital. HVRSS 7. Chest Physiotherapy – Postural Drainage - YouTube
gangguan sistem [Internet]. 2019 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
pernapasan https://www.youtube.com/watch?v=LJU_zVMnF3o
2. Intervensi keperawatan 8. Ikbal Dimas Pradana. Prosedur Fisioterapi Dada ( Keperawatan Medikal Bedah ) part 1 -
III
pada sistem YouTube [Internet]. 2018 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
Pernapasan, https://www.youtube.com/watch?v=vlgYaAwyIdI
Nebulisasi/terapi 9. Tarpan Shah. Chest Physiotherapy Techniques Part 1 - YouTube [Internet]. 2018 [cited 2019
inhalasi Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=GhX-eOFskVM

38
 3. Teknik Fisioterapi 10. Tualena Melisa. Fisioterapi Dada - YouTube [Internet]. 2018 [cited 2019 Oct 15]. Available
dada (7–9) from: https://www.youtube.com/watch?v=xgyIATizxkc
4. Teknik postural 11. University of Manitoba. Oropharyngeal Suctioning - YouTube [Internet]. 2018 [cited 2019 Oct
drainage.(7,10) 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=7XyfHY9iSWY
5. Prosedur Suctioning. 12. SF Media Studio. SF Nursing Trach Care Part 1 Suction - YouTube [Internet]. 2017 [cited 2019
(11–13) Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=TNokX_WKCpY
6. Terapi O2/ Perawatan 13. TCC ADN RN Program: Nursing Skills. Performing Oropharyngeal Suctioning - YouTube
WSD(14–17) [Internet]. 2014 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=SwoLb3z25fc
14. Designmate Pvt. Ltd. - Official. Science - Respiratory System - YouTube [Internet]. 2015 [cited
2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=kacMYexDgHg
15. Dea Sucita Levia. PEMBERIAN OKSIGEN NASAL KANUL - YouTube [Internet]. 2017
[cited 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=LbFEhDrGPrM
16. Frances Payne Bolton School of Nursing. Oxygen Therapy Skills Demonstration (2 of 2) -
YouTube [Internet]. 2010 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=4BnPy9ppSHw
17. Frisky Windu. Praktek Perawatan WSD (Water Seal Dreinage) - YouTube [Internet]. 2018
[cited 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=fg2lTpWnTGA

1. Pemasangan infuse Kelompok/acak 18. Faisal Ridho Sakti. Cara Menginfus Pasien (Pemasangan Infus) - YouTube [Internet]. 2017
2. Terapi intra vena (18– [cited 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=KwuZ2aGpb9A
21) 19. Med Scholl Made Easy. How to start an IV: Dorsum of hand - YouTube [Internet]. 2013 [cited
3. Perekaman dan 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=Xms43IPHbwU
interpretasi EKG (22– 20. B. Braun Deutschland. Vasofix® Safety Venenverweilkanüle - YouTube [Internet]. 2015 [cited
24) 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=eANDm1euEog
21. Medical Infinity. Macam-macam Cairan Infus - YouTube [Internet]. 2018 [cited 2019 Oct 15].
Available from: https://www.youtube.com/watch?v=LlGj6o_y8N0
22. Medcram-Medical Lecture Explained Clearly. ECG Interpretation Made Easy - How to Read a
IV
12 Lead EKG Systematically! - YouTube [Internet]. 2017 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=EMmjwgwHkO0
23. INTELLECT MEDICOS. (23) HOW TO READ AN ECG!! WITH ANIMATIONS(in 10
mins)!! - YouTube [Internet]. 2017 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
https://www.youtube.com/watch?v=deEiRCvekTU
24. Syahrul Ningrat. latihan interpretasi EKG Dasar - YouTube [Internet]. 2017 [cited 2019 Oct
15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=RDC9QE0Fuck

39
1. Teknik pengambilan Kelompok/acak 25. Alim S. Pengambilan Spesimen Darah Arteri (Arteral Puncture/Arterial Blood Gas) - YouTube
darah arteri dan [Internet]. 2017 [cited 2019 Oct 15]. Available from:
interpretasi (25–27) https://www.youtube.com/watch?v=narzmREihWI
2. Analisa Gas Darah 26. Media C. Arterial Blood Gas Practical Procedure - YouTube [Internet]. 2014 [cited 2019 Oct
(28) 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=VxqeYVVI7Ek
3. Perawatan 27. kesehatan perawatan. Cara Ambil Darah Vena dengan Tabung Vakum Kesehatan - YouTube
Trakheostomi (29,30) [Internet]. [cited 2019 Oct 15]. Available from:
4. Tourniquet test(31) https://www.youtube.com/watch?v=OmererDuW5A
5. Transfusis 28. Radiometer. Guide to blood gas analysis [Internet]. [cited 2019 Oct 16]. Available from:
https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/guide-to-blood-gas-analysis
29. College of DuPage. Nursing Demos: Tracheostomy Care and Suctioning - YouTube [Internet].
2018 [cited 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=ern1Z77DUVo
30. Enggar Dwi Prasetiyo. Tutorial Perawatan Trakeostomi Akperkesdam 4 - YouTube [Internet].
[cited 2019 Oct 15]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=Iz4tqE4Gls4
31. Refikadini Yanta. TORNIQUET TEST - YouTube [Internet]. [cited 2019 Oct 15]. Available
from: https://www.youtube.com/watch?v=FaIwaejHDDU

40
41