Kesmas IIK

JURNAL ILMIAH MAHASISWA IIK KESMAS 2020

VOL. 1.NO.1/ JAN 2020; ISSN 11111X,

GAMBARAN PENGGUNAAN BUBUK ABATE UNTUK PENCEGAHAN PENYAKIT

DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
DI DESA PAPAR UTARA RW 06 RT 02,03,04,05
KABUPATEN KEDIRI

Laucia Prima Arisafii.

Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Ilmu Kesehatan Bhaktiwiyata Kediri
Lauciaari@gmail.com

ABSTRAK

Perkembangan kasus DBD yang cenderung meningkat dan penyebarannya yang semakin luas merupakan salah satu
masalah kesehatan yang menjadi perhatian di Indonesia. Setiap tahun, wilayah kerja puskesmas papar menjadi wilayah dengan
jumlah kasus tertinggi di Kota Kediri. Pemerintah telah membuat program penanggulangan dan pemberantasan penyakit DBD,
namun di duga belum efektif dan efisien dalam menurunkan kasus DBD. Penelitian ini menggunakan model evaluasi sistem
analisis, Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis keefektifan penyuluhan keluarga dalam pemberantasan demam
berdarah dengue di Kabupaten papar yang meliputi keefektifan terhadap pengetahuan, sikap, dan tindakan masyarakat dalam
upaya pemberantasan demam berdarah, serta keefektifan terhadap keberadaan jentik.Jenis penyuluhan ini adalah dengan
pemberian materi demam berdarah, pemberian dan demo prnggunaan bubuk abate. Unit sampel dalam penelitian ini adalah
Rw 06 Rt,04 ,05, 06 dengan besar sampel 50 masyarakat Dusun Papar Utara . Pengambilan sampel dilakukan secara purposive
random sampling. Dalam penelitian digunakan data primer yang dikumpulkan dengan wawancara menggunakan postest
setelah penyuluhan .Hasil penelitian menunjukkan bahwa penyuluhan efektif terhadap peningkatan pengetahuan, sikap, dan
tindakan, namun tidak efektif terhadap keberadaan jentik. Dibandingkan dengan kelompok tanpa penyuluhan, masyara kat
dalam kelompok penyuluhan cenderung lebih memahami demam berdarah serta memiliki sikap dan tindakan yang lebih positif
terhadap upaya pemberantasan penyakit tersebut.

Kata Kunci : Program Penanggulangan, DBD, Puskesmas

ABSTRACT

The development of dengue cases which tends to increase and its wider distribution is one of the health problems of
concern in Indonesia. Every year, the puskesmas working area becomes the region with the highest number of cases in Kediri
City. The government has made a program to overcome and eradicate DHF, but it is suspected that it has not been effective
and efficient in reducing dengue cases. This study uses an analysis system evaluation model. The purpose of this study is to
analyze the effectiveness of family counseling in eradicating dengue fever in Papar Regency which includes the effectiveness
of the knowledge, attitudes, and actions of the community in efforts to eradicate dengue fever, as well as the effectiveness of
the existence of larvae. this is by giving dengue fever material, giving and demo using abate powder. The sample unit in this
study was Rw 06 Rt, 04, 05, 06 with a large sample of 50 people in North Papar Hamlet. Sampling was done by purposive
random sampling. In the study used primary data collected by interviews using posttest after counseling. The results of the
study showed that counseling was effective in increasing knowledge, attitudes, and actions, but not effective in the presence
of larvae. Compared to the group without counseling, the community in the counseling group tended to better understand
dengue and have more positive attitudes and actions towards efforts to eradicate the disease.

Keywords: Control Programs, Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Health Center

1

JURNAL ILMIAH MAHASISWA IIK KESMAS 2020
PENDAHULUAN
Penyakit Demam Berdarah Dengue
merupakan salah satu masalah kesehatan
masyarakat di Indonesia yang jumlahnya makin
meningkat dan penyebarannya semakin luas,
penyakit DBD merupakan penyakit menular yang
pada umumnya menyerang pada usia anak-anak
umur kurang dari 15 tahun dan juga bisa
menyerang orang dewasa (Widoyono,2005).
Menurut laporan dari WHO (1986), Asia Pasifik
menanggung 75 persen dari beban dengue di dunia
antara tahun 2004 dan 2010, sementara Indonesia
dilaporkan sebagai negara ke – 2 dengan kasus DBD
terbesar diantara 30 negara wilayah endemis.
Indonesia adalah daerah endemis DBD dan
mengalami epidemik sekali dalam 4-5 tahun. Faktor
lingkungan dengan banyaknya genangan air bersih
yang menjadi sarang nyamuk, mobilitas penduduk
yang tinggi dan cepatnya trasportasi antar daerah,
menyebabkan sering terjadinya demam berdarah
dengue. Menurut (Soedarto, 2012) Indonesia
termasuk dalam salah satu Negara yang endemik
demam berdarah dengue karena jumlah
penderitanya yang terus menerus bertambah dan
penyebarannya semakin luas (Sungkar dkk, 2010).
DBD banyak ditemukan di daerah tropis dan sub-
tropis termasuk di Indonesia, penyakit Demam
Berdarah Dengue (DBD) dilaporkan pertama kali di
Surabaya pada tahun 1968 dimana sebanyak 58
orang terinfeksi dan 24 orang diantaranya
meninggal dunia (Depkes RI, 2015). Kemenkes RI
(2016). Manusia harus mewaspadai nyamuk Aedes
aegypti sebagai pembawa utama dan alami
penyakit ini. Selain itu, masyarakat dihimbau untuk
melakukan pencegahan dan penanggulangan
penyakit DBD.
Berdasar latar belakang tersebut dan sumber
informasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri,
kami memilih Puskesmas Kecamatan Papar, untuk
kami observasi terkait data penyakit demam
berdarah dengue serta mencenangkan suatu
program penyuluhan untuk pencegahan dan
penanggulangan penyakit DBD di wilayah
Kecamatan Papar. Instansi ini sebagai pelengkap
data yang kami butuhkan untuk menangani
penyakit demam berdarah dengue secara khusus
dan penanganan penyakit lain secara umumnya.
Menurut data dari dinas kesehatan kabupaten
kediri pada tahun 2018. Daerah papar adalah
daerah dengan jumlah kasus DBD Di dinkes kab.
Kediri 2018 dengan jumlah kasus sebanyak 107.
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten
Kediri menujukkan bahwa DBD merupakan penyakit
Kesmas IIK
VOL. 1.NO.1/ JAN 2020; ISSN 11111X,
tertinggi pertama yang berada di Kecamatan Papar.
Sedangkan Berdasarkan data dari Puskesmas Papar
menunjukkan bahwa temuan kasus Influenza
merupakan penyakit tertinggi yang berada di wilayah
Kecamatan Papar sebesar 1016 kasus karena
mudahnya melakukan pencegahan dan pengobatan
Influenza. Namun di sisi lain Influenza ini tidak
berbahaya bisa di rawat sendiri dan didiagnosa
sendiri, Influenza mampu mereda hanya dalam
jangka waktu harian / mingguan disbanding dengan
penyakit DBD yang membutuhkan penanganan
segera.
Evaluasi program adalah upaya untuk
mengetahui efektivitas komponen program dalam
mendukung pencapaian tujuan program. Untuk
mengetahui seberapa jauh dan bagian mana dari
tujuan yang sudah tercapai, dan bagian mana yang
belum tercapai serta apa penyebabnya, perlu adanya
evaluasi program. Tanpa ada evaluasi, keberhasilan
dan kegagalan program tidak dapat diketahui.
Evaluasi program adalah upaya untuk mengetahui
tingkat keterlaksanaan suatu kebijakan secara
cermat dengan cara mengetahui efektivitas masing-
masing komponennya.
Berdasarkan hasil observasi program
penanggulangan DBD yang telah dilakukan di
Puskesmas Papar pada tahun 2019 meliputi PSN,
Penyuluhan tentang DBD, Pemeriksaan Jentik dapat
diketahui bahwa Banyaknya warga Papar yang
belum mengetahui tentang waktu kapan nyamuk
Aedes aegypti menggigit dan menyepelekan waktu
nyamuk Aedes Aegypi menggigit.
Pengendalian yang dilakukan adalah dengan
membunuh larva dari vektor untuk memutus rantai
penularannya dengan menggunakan bubuk abate
(temephos). Namun Mayoritas warga Papar belum
mengetahui bentuk dari Bubuk Abate tersebut. Dari
observasi yang kami lakukan, masih ada beberapa
warga yang belum bisa cara menggunakan bubuk
abate sehingga bak mandi mereka masih terdapat
beberapa jentik. Saat kami melakukan pemantauan
jentik-jentik, mayoritas warga sudah menguras bak
mandi dan menggunakan bubuk abate yang kami
berikan pada saat acara penyuluhan. Dan dari hasil
post test dapat disimpulkan bahwa warga Papar
sudah paham dengan materi penyuluhan yang kami
sampaikan.
2

JURNAL ILMIAH MAHASISWA IIK KESMAS 2020
METODE
Metode yang digunakan yaitu Forum Group
disscussion (FGD) dengan melibatkan beberapa
tokoh masyarakat antara lain pak lurah, ketua RW,
ketua RT, kader jumantik, kepala puskesmas dan
kepala dinkes kabupaten untuk menentukan
masalah yang benar benar dialami oleh masyarakat
didaerah tersebut. Informan dalam penelitian ini
terdiri dari 50 Masyarakat berdomisili di dusun papar
utara Instrumen dalam observasi ini adalah peneliti
sendiri dengan menggunakan alat bantu berupa
panduan wawancara dan alat Dokumentasi, Stiker
dan Bubuk abate.
HASIL
Dari hasil wawancara yang dilakukan
terhadap para informan tentang pengendalian
penyakit Demam Berdarah Dengue di Desa Papar
Wilayah Kerja Puskesmas Papar yang meliputi
surveilans kasus, diagnosis dan tatalaksana kasus,
pengendalian vector DBD, kewaspadaan dini dan
penanggulangan KLB, penyuluhan dan peran serta
masyarakat dan monitoring dan evaluasi.
1. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan terhadap masing
masing variabel yang diteliti dengan table distribusi
frekuensi disertai penjelasan yaitu distribusi
frekuensi partisipasi masyarakat yang meliputi
modifikasi lingkungan, manipulasi lingkungan,
pengendalian fisik, pengendalian kimia, pengendalian
biologi,dan keberadaan jentik serta variabel
keberadaan jentik.
a. Modifikasi dan Manipulasi Lingkungan
Faktor lingkungan (environment) merupakan
salah satu determinan yang mempengaruhi status
kesehatan masyarakat, dari sudut pandang
epidemiologi penyakit, aspek lingkungan memiliki
andil yang cukup berpengaruh bagi timbulnya
penyakit. Modifikasi lingkungan adalah suatu cara
dengan mengubah fisik lingkungan secara permanen
/ jangka panjang terhadap tanah, air, dan tumbuh –
tumbuhan untuk mencegah/ menurunkan habitat
jentik tanpa mengakibatkan kerugian bagi manusia.
Diketahui keadaan lingkungan didaerah
tersebut banyak genangan air yang dapat menjadi
media perkembang biakan nyamuk Aedes aegypty,
perlunya perbaikan lingkungan agar demam berdarah
dapat diminimalisasi sehingga menggurangi angka
kesakitan akibat penyakit tersebut.
Kesmas IIK
VOL. 1.NO.1/ JAN 2020; ISSN 11111X,
Metode lingkungan yang dapat dilakukan untuk
mengendalikan jentik dan nyamuk Aedes aegypti
antara lain dengan pemberantasan sarang nyamuk
(PSN), pengelolaan sampah padat, modifikasi tempat
perkembangbiakan nyamuk hasil sampling kegiatan
manusia dan perbaikan desain rumah, antara lain :
1) Menguras bak mandi/penampungan air
sekurang-kurangnya sekali seminggu;
2) Mengganti/Menguras vas bunga dan tempat
minum burung seminggu sekali;
3) Menutup dengan rapat tempat penampungan
air;
4) Mengubur kaleng bekas, ban bekas di sekitar
rumah;
5) Memasang kasa pada ventilasi atau jendela
rumah untuk mencegah gigitan nyamuk.
b. Pengendalian Kimiawi
Pengendalian vektor secara kimiawi dapat
ditempuh dengan dua teknik untuk pengendalian
secara kimiawi, yaitu pengasapan (fogging) yang
berguna untuk mengurangi penularan sampai batas
waktu tertentu, dan pemberantasan larva nyamuk
dengan zat kimia (abate). Hasil wawancara
kami masyarakat di Desa Papar Rw 06 masih
menggunakan obat nyamuk, Rendahnya partisipasi
masyarakat terjadi karena
kurangnyakesadaranmasyarakat untuk melakukan
upaya pengendalian kimiawi seperti menggunakan
bubuk abate pada bak penampungan air. Selain itu,
rendahnya peran petugas kesehatan dalam
mensosialisasikan penaburan bubuk abate karena
masyarakat mengaku bahwa petugas kesehatan tidak
pernah membagikan bubuk abate akan tetapi terdapat
oknum menjual bubuk abate mengatasnamakan
petugas kesehatan dan warga harus membayar lebih
mahal untuk membeli bubuk abate. Seharusnya
petugas kesehatan membagikan dan menjelaskan cara
penggunaan bubuk abate kepada masyarakat Wilayah
Kerja Puskesmas Papar yang merupakan daerah
endemis DBD di Kabupaten Kediri. Selain itu juga
memberikan informasi terkait penggunaan obat anti
nyamuk yang sesuai dengan petunjuk penggunaan agar
tidak menimbulkan bahaya keracunan pada manusia
ataupun resistensi pada nyamuk .
peneliti melakukan pemantauan ke beberapa
rumah – rumah masyarakat melalui sistem door to door
setelah adanya penyuluhan tentang penanggulangan
jentik nyamuk dengan abate. Dari hasil pemantauan
door to door masih banyak warga di Desa Papar Rw. 06
yang belum menggunakan bubuk abate yang sudah
kami berikan pada saat penyuluhan dengan alasan bak
mandi mereka sudah terdapat ikan hias maka abate
yang diberikan tidak dipakai terlebih dahulu, dan ada
3

JURNAL ILMIAH MAHASISWA IIK KESMAS 2020
juga warga yang bak mandinya bukan bak mandi
permanen jadi setiap kali habis dipakai akan selalu
dibersihkan. Maka kami hanya membantu
menggunkaan bubuk abate ke bak mandi warga yang
tidak terdapat ikan hias, bak mandi permanen, dan
bak mandi yang sudah dibersihkan.
c. Pengendalian biologi
Partisipasi masyarakat dalam upaya
pengendalian biologi sudah cukup baik. Banyak sudah
warga yang meletakkan ikan hias pemakan jentik
nyamuk di bak mandi mereka kecuali bak mandi tidak
permanen. Masyarakat sudah sedikit banyak
mendapatkan informasi tersebut dari dinas
kesehatan/puskesmas terkait dengan pengendalian
biologis.
Pengendalian larva Aedes aegypti secara biologi
atau hayati menggunakan organisme yang dalam
pengendalian secara hayati umumnya bersifat
predator, parasitik atau patogenik. Beberapa agen
hayati yang digunakan untuk memberantas nyamuk
Aedes aegypti seperti ikan kepala timah (Aplocheilus
panchax), ikan nila (Oreochronis nilocitus), ikan guppy
(Poecilia reticulata), ikan mujair (Oreochronis
mossambicus), ikan cupang (Betta splendens), yang
mangsanya adalah larva nyamuk. Pengendalian biologi
tidak hanya mengunakan ikan hias di bak mandi yang
sudah banyak diterapkan oleh warga Desa Papar Rw.
06, tetepi diharapkan juga masyarakat dapat
menanam tanaman pengusir nyamuk di halaman
rumah untuk menghindari berkembangbiaknya
nyamuk vektor di sekitar rumah.
Dan masyarakat sekitar sangat berpatisipasi akan
program yang laksanakan dilihat dari antusiasme
masyarakat pada saat penyuluhan DBD. Dan sangat
terbukanya masyarakat pada saat pemantauan jentik
di bak mandi, dan penggunaaan bubuk abate. Setelah
kami melakukan pemantauan door to door di warga
Desa Papar Rw. 06, kami memberikan stiker 3M plus
kepada rumah warga yang sudah dipantau disekitar
Rw. 06 dengan tujuan supaya Sample tersebut
menerapkan pengendalian sarang nyamuk dengan
cara 3M plus.
KESIMPULAN
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Kediri Tahun 2018, kasus DBD tertinggi
berada di Kecamatan Papar sebanyak 107 kasus. DBD
merupakan penyakit tertinggi yang berada di
Kecamatan Papar, dimana sebenarnya sudah terdapat
program satu rumah satu jumantik. Pihak puskesmas
sudah melakukan kerja sama dengan pihak satu rumah
satu jumantik untuk melakukan pengecekan jentik -
Kesmas IIK
VOL. 1.NO.1/ JAN 2020; ISSN 11111X,
jentik nyamuk setiap rumah. Banyaknya warga Papar
yang belum mengetahui tentang waktu kapan nyamuk
Aedes aegypti menggigit dan menyepelekan waktu
nyamuk Aedes Aegypi menggigit.
Pengendalian yang dilakukan adalah dengan
membunuh larva dari vektor untuk memutus rantai
penulannrannya dengan menggunakan bubuk abate
(temephos).Namun Mayoritas warga Papar belum
mengetahui bentuk dari Bubuk Abate tersebut. Dari
observasi yang peneliti lakukan, masih ada beberapa
warga yang belum mengetahui cara menggunakan
bubuk abate yang benar sehingga bak mandi mereka
masih terdapat beberapa jentik. Saat peneliti
melakukan pemantauan jentik-jentik, mayoritas warga
sudah menguras bak mandi dan menggunakan bubuk
abate yang kami berikan pada saat acara penyuluhan.
Dan dari hasil post test dapat disimpulkan bahwa warga
Papar sudah paham dengan materi penyuluhan yang
telah peneliti sampaikan.
SARAN
Bagi warga desa papar, diharapkan untuk
senantiasa mencari tahu lebih dalam mengenai
penyakit Demam Berdarah Dengue, karena
pengetahuan seseorang menjadi faktor risiko
kejadian Demam Berdarah Dengue. Selain itu juga
warga desa papar diharapkan melakukan pencegahan
terhadap Demam Berdarah Dengue dengan baik,
selain menjaga kebersihan lingkungan sekitar juga
perlu adanya dengan gerakan 3M.
Bagi dinas kesehatan dan puskesmas papar,
diharapkan untuk selalu memberikan penyuluhan dan
informasi tentang pelaksanaan pengendalian penyakit
Demam Berdarah Dengue kepada warga desa papar,
agar warga lebih mengerti dan menyikapi dengan
baik akan pentingnya informasi tentang bahaya
penyakit DBD. Selain itu pengontrolan secara berkala
pada lingkungan juga dilakukan, serta mengajak
warga untuk berpartisipasi aktof dalam pencegahan
Demam Berdarah Dengue dan pelaporan kasus yang
terjadi
DAFTAR PUSTAKA
1. Elena Astrid Yunita., Nanik Heru Suprapti.,
Jafron Wasiq Hidayat. 2009. Pengaruh Ekstrak
daun Teklan (eupatorium riparium) terhadap
Mortalitas dan Perkembangan Larva Aedes
aegypti. 11(1): 11-17
2. Ekawati W. 2009. Beberapa Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Demam
4
 Kesmas IIK
JURNAL ILMIAH MAHASISWA IIK KESMAS 2020
VOL. 1.NO.1/ JAN 2020; ISSN 11111X,
Berdarah Dengue Di Kelurahan Ploso
Kecamatan Pacitan.
3. Ernawati, dkk. 2018. Gambaran Praktik
Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD)
Di Wilayah Endemik DBD. Jurnal Keperawatan
UMM. ISSN: 2086-3071, Volume 9, Nomor 1.
4. Kemenkes RI. 2015. demam berdarah.
5. Penyakit Demam Berdarah Dengue
DenganGeographic Information System Di
Minahasa Selatan.
6. Pusat Data Dan Informasi Kementerian
Kesehatan Ri.
7. Wowor, Ribka. 2017. Pengaruh Kesehatan
Lingkungan terhadap Perubahan
EpidemiologiDemam Berdarah di Indonesia.
8. Data Penyakit Menular Dan Penyakit Tidak
Menular Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri
Tahun 2018.
9. Data Penyakit Demam Berdarah Dengue Dan
10 Tren Peyakit Di Wilayah Kerja Puskesmas
Papar Tahun 2016 – 2019.
10. Zhu, Junwei. 2008. Mosquito Larvicidal
Activity of Botanical-Based Mosquito
Repellents. Journal of the American Mosquito
Control Association, 24(1):161-168

5
6