Disusun Oleh :
JURUSAN GIZI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
2020
Menu siklus 10 hari , untuk pasien umum selama 3 bulan (Januari-Maret) Pasien VIP dan Kelas 1 untuk 25 orang dengan
anggaran Rp. 70.000
Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe
Bayam Kangkung Wortel Bayam Ketimun Oyong Labu siam Buncis Kc. Panjang Labu siam Wortel
Snack Kue Kue Kue Kue Kue Kue Kue Kue Kue Kue Kue
10.00
Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras
Ayam Daging Ayam fillet Ikan Daging Telur
Telur ayam Telur ayam Ikan fillet Daging sapi Ikan cincang
giling sapi filllet giling ayam
Telur Telur ayam Daging Ayam Ayam Ayam
Ikan fillet Ikan fillet Ikan fillet Telur ayam Daging sapi
ayam sapi suwir fillet cincang
SIANG Tahu putih Tempe Tahu Kc. merah Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe
Labu
Kc. Panjang Wortel Buncis Wortel Bayam Wortel Buncis Wortel Tauge Labu siam
siam
Pisang, Pepaya, Melon, Pepaya, Jeruk,
Jeruk, Semangka, Apel,pepa Semangka Pepaya, Pisang,
melon pisang semang melon semangka
melon (VIP) apel (VIP) ya (VIP) jeruk (VIP) melon (VIP) apel (VIP)
(VIP) (VIP) ka (VIP) (VIP) (VIP)
Snack
Kue Kue Snack asin Snack asin Kue Kue Kue Kue Kue Snack asin Kue
15.00
Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras Beras
Ikan Ayam Telur Daging
Daging sapi Daging sapi Ikan fillet Ayam fillet Ikan fillet Ayam fillet Ikan fillet
fillet fillet ayam cincang
MALAM
Tahu putih
Tempe Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu Kc. Tolo Tempe Tahu Tempe
cincang
Ketimun Oyong Labu siam Kc. Bayam Kangkung Kc. Labu siam Kangkung Wortel Bayam
Panjang Panjang
Semangka Melon Jeruk Pisang Pepaya Semangka Melon Pisang Pepaya Semangka Jeruk
MENYUSUN MENU
Waktu I II III IV V
PAGI Susu + Gula Teh celup Susu + Gula Teh celup Susu + Gula
Nasi/Tim/Bubur Nasi/Tim/Bubur Nasi/Tim/Bubur Nasi/Tim/Bubur Nasi/Tim/Bubur
Ayam bb kalasan Soto daging Scramble egg sayuran Ikan goreng tepung Soto ayam
Tempe Bacem Sop tahu isi baso Tempe Tepung Tahu bumbu tomat Orek Tempe
Sayur Bening Bayam Tumis Kangkung Capcay Sayur Bobor bayam Acar Kuning Sayuran
Snack Kue talam asin + Kue Dadar Kue gabin coklat + Kue Puding stoberi + Kue lumpur + Puding Kue Mangkok + Éclair
10.00 Gulung (VIP) Pisang (VIP) Nagasari (VIP) Biskuit (VIP) (VIP)
Snack Mini pie buah + Kue Sus coklat + Panada Panada + Puding Kroket + Talam Ebi Sosis Solo + Kue Talam Asin +
10.00 Bolu (VIP) (VIP) Jagung Manis (VIP) (VIP) Puding susu (VIP Agar agar srikaya
(VIP)
I. PASIEN UMUM
Kelas VIP
Total
Nilai gizi
Jenis bahan Standar Harga harga/
No Satuan Berat
makanan pemesanan satuan (Rp) biaya/porsi
E P L KH
(Rp)
1 Beras gram 225 812,2 15 1,4 178,9 225 Rp. 14.000 Rp. 3.150
2 Daging sapi gram 50 134,5 12,4 9 0 50 Rp. 132.000 Rp. 6.600
3 Daging ayam gram 55 156,7 14,8 10,4 0 100 Rp. 42.000 Rp. 4.200
4 Ikan fillet gram 50 49 9,1 1,2 0 50 Rp. 82.500 Rp. 4.125
5 Telur ayam gram 50 77,5 6,3 5,3 0,6 50 Rp. 1.500 Rp. 1.500
6 Tahu gram 110 83,6 8,9 5,3 2,1 110 Rp. 715 Rp. 1.430
7 Tempe gram 50 99,5 9,5 3,8 8,5 50 Rp. 10.000 Rp. 500
8 Buah gram 300 126 1,7 0,6 31,1 375 Rp. 11.000 Rp. 4.125
9 Sayuran gram 225 300 Rp. 3.000 Rp. 9.000
10 Snack buah 3 450 15 15 187,5 3 Rp. 3.500 Rp. 10.500
11 Minyak goreng gram 15 150 0 15 0 20 Rp. 13.500 Rp. 270
12 Gula pasir gram 60 232,2 0 0 59,9 60 Rp. 14.000 Rp. 840
13 Susu bubuk gram 25 130 7 7 11 25 Rp. 140 Rp. 3.500
14 Teh celup Sachet 1 1 Rp. 180 Rp. 180
15 Bumbu gram Rp. 2.500 Rp. 2.500
16 Air mineral galon Liter 2,5 Rp. 1.100
17 Buah paket Harga rata-rata buah paket/hari Rp. 10.000
Jumlah Rp. 63.520
Ditambahn PPN 10% Rp. 69.872
Standar Pemberian Makan Pasien VIP Umum :
Total harga/
Jenis bahan Nilai gizi Standar Harga
No Satuan Berat biaya/porsi
makanan pemesanan satuan
E P L KH (Rp)
1 Beras gram 225 812,3 15,1 1,4 178,9 225 Rp. 14.000 Rp. 3.150
2 Daging sapi gram 50 134,5 12,4 9 0 50 Rp. 132.000 Rp. 6.600
3 Ayam fillet gram 50 142,5 13,4 9,4 0 50 Rp. 49.500 Rp. 2.475
4 Telur ayam gram 50 77,5 6,3 5,3 0,6 50 Rp. 1.500 Rp. 1.500
5 Tahu gram 110 83,6 8,9 5,3 2,1 110 Rp. 715 Rp. 1.430
6 Tempe gram 50 99,5 9,5 3,8 8,5 50 Rp. 10.000 Rp. 500
7 Buah gram 200 86 1,5 0,2 21,6 250 Rp. 11.000 Rp. 4.125
8 Sayuran gram 225 242,9 55,7 14,4 20,2 300 Rp. 3.000 Rp. 9.000
9 Snack gram 2 300 15 15 187,5 2 Rp. 3.500 Rp. 7.000
10 Minyak goreng gram 15 150 0 15 0 20 Rp. 13.500 Rp. 270
11 Gula pasir gram 60 232,2 0 0 59,9 60 Rp. 14.000 Rp. 840
12 Susu bubuk gram 25 130 7 7 11 25 Rp. 140 Rp. 3.500
13 Bumbu gram Rp. 2.500 Rp. 2.500
14 Air mineral 330 ml Botol 3 3 Rp. 1.500 Rp. 4.500
Jumlah Rp. 7.390
Ditambahn PPN 10% Rp. 52.129
Standar Pemberian Makan Pasien Kelas I Umum :
Pagi Beras 75
Telur ayam 1 butir 50
Tempe 1 ptg 50
Sayur 1 gelas 75
Gula pasir 1,5 sdm 15
Minyak ½ sdm 5
Air mineral 330 ml 1 botol
Snack pagi (Pkl 10.00) Snack 1 macam
Siang Beras 75
Daging sapi 1 ptg sdg 50
Tahu 1 buah 55
Sayur 1 gelas 75
Buah 1 buah 100
Gula pasir 1,5 sdm 15
Minyak ½ sdm 5
Air mineral 330 ml 1 botol
Snack sore (Pkl 15.00) Snack 1 buah
Sore/malam Beras 75
Ayam fillet 1 ptg sdg 50
Tahu 1 buah 55
Sayur 1 gelas 75
Buah 1 buah 100
Gula pasir 1,5 sdm 15
Minyak ½ sdm 5
Air mineral 330 ml 1 botol