PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA

NO DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN

1 2 3 4 5 S.D 12
1 HALUSINAS PASIEN 1. Identifikasi halusinasi: isi, frekuensi, waktu 1. Evaluasi kegiatan menghardik. Beri 1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan
I terjadi, situasi pencetus, perasaan, respon. pujian. menghardik dan minum menghardik, obat dan bercakap- latihan menghardik,
2. Jelaskan cara mengontrol halusinasi: 3. Latih cara mengontrol halusinasi obat. Beri pujian. cakap. Beri pujian. obat, bercakap-cakap
hardik, obat, bercakap-cakap, melakukan dengan obat (jelaskan 6 benar: jenis, 2. Latih cara mengontrol 2. Latih cara mengontrol halusinasi dan kegiatan harian.
kegiatan. guna, dosis, frekuensi, cara, halusinasi dengan dengan melakukan kegiatan harian Beri pujian.
3. Latih cara mengontrol halusinasi dengan kontinuitas minum obat). bercakap-cakap saat terjadi (mulai 2 kegiatan). 2. Latih kegiatan harian.
menghardik. 4. Masukkan pada jadual kegiatan halusinasi. 3. Masukkan pada jadual kegiatan 3. Nilai kemampuan yang
4. Masukkan pada jadwal kegiatan untuk untuk latihan menghardik dan minum 3. Masukkan pada jadual untuk latihan menghardik, minum telah mandiri.
latihan menghardik. obat. kegiatan untuk latihan obat, bercakap-cakap dan 4. Nilai apakah halusinasi
menghardik, minum obat kegiatan harian. terkontrol.
dan bercakap-cakap.
KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat pasien. merawat/melatih pasien menghardik. dalam merawat/melatih merawat/melatih pasien keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan Beri pujian. pasien menghardik dan menghardik, memberikan obat dan merawat/melatih pasien
proses terjadinya halusinasi (gunakan 2. Jelaskan 6 benar cara memberikan memberikan obat. Beri bercakap-cakap. Beri pujian. menghardik,
booklet). obat. pujian. 2. Jelaskan follow up ke PKM, tanda memberikan obat dan
3. Jelaskan cara merawat halusinasi. 3. Latih cara memberikan/membimbing 2. Jelaskan cara bercakap- kambuh dan rujukan. bercakap-cakap dan
4. Latih cara merawat halusinasi: hardik. pasien minum obat. cakap dan melakukan 3. Anjurkan membantu pasien sesuai melakukan kegiatan
5. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual 4. Anjurkan membantu pasien sesuai kegiatan untuk mengontrol jadual dan memberi pujian. harian dan follow up.
dan member pujian. jadual dan memberi pujian. halusinasi. Beri pujian.
3. Latih dan sediakan waktu 2. Nilai kemampuan
bercakap-cakap dengan keluarga merawat
pasien terutama saat pasien.
halusinasi. 3. Nilai kemampuan
4. Anjurkan membantu pasien keluarga melakukan
sesuai jadual dan memberi kontrol ke PKM.
pujian.
2 RESIKO PASIEN 1. Identifikasi penyebab, tanda dan gejala, PK 1. Evaluasi kegiatan latihan fisik 1 1. Evaluasi kegiatan latihan 1. Evaluasi kegiatan latihan fisik 1 1. Evaluasi kegiatan
PERILAKU yang dilakukan, akibat PK. dan 2. Beri pujian. fisik 1 dan 2, dan obat. Beri dan 2, obat dan verbal. Beri latihan fisik 1,2, minum
KEKERASA 2. Jelaskan cara mengontrol PK: fisik, obat, 2. Latih cara mengontrol PK dengan pujian. pujian. obat, verbal dan
N verbal, spiritual. obat (jelaskan 6 benar: jenis, guna, 2. Latih cara mengontrol PK 2. Latih cara mengontrol PK secara spiritual dan berikan
3. Latih cara mengontrol PK fisik 1 (tarik nafas dosis, frekuensi, cara, kontinuitas secara verbal (3 cara yaitu: spiritual (2 kegiatan). pujian.
dalam) dan 2 (pukul kasur atau bantal). minum obat). mengungkapkan, meminta, 3. Masukkan pada jadual kegiatan 2. Nilai kemampuan yang
4. Masukkan pada jadual kegiatan untuk 3. Masukkan pada jadual kegiatan menolak dengan benar). untuk latihan fisik, minum obat, telah mandiri.
latihan fisik. untuk latihan fisik dan minum obat. 3. Masukkan pada jadual verbal dan spiritual. 3. Nilai apakahPK
kegiatan untuk latihan fisik terkontrol.
minum obat, dan verbal.

KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat klien. merawat/ melatih pasien fisik 1, 2. dalam merawat/ melatih merawat/ melatih pasien fisik 1, 2 keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan Beri pujian. pasien fisik 1, 2 dan dan memberikan obat, verbal dan merawat/ melatih
proses terjadinya PK (gunakan booklet). 2. Jelaskan 6 benar cara memberikan memberikan obat. Beri spiritual. Beri pujian. pasien fisik 1, 2 dan
3. Jelaskan cara merawat PK. obat. pujian. 2. Jelaskan follow up ke PKM, tanda memberikan obat,
4. Latih 1 cara merawat PK: fisik 1, 2. 3. Anjurkan membantu pasien sesuai 2. Latih cara membimbing kambuh, rujukan. verbal dan spiritual dan
5. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual jadual dan memberi pujian. verbal/bicara. 3. Anjurkan membantu pasien sesuai follow up. Beri pujian.
dan memberikan pujian. 3. Latih cara membimbing jadual dan memberi pujian. 2. Nilai kemampuan
kegiatan spiritual. merawat pasien.
 4. Anjurkan membantu pasien 3. Nilai kemampuan
sesuai jadual dan memberi keluarga melakukan
pujian. kontrol ke PKM.

NO DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN

1 2 3 4 5 S.D 12
1 WAHAM PASIEN 5. Identifikasi tanda dan gejala waham 2. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pemenuhan 1. Evaluasi kegiatan
6. Bantu orientasi realitas: panggil nama, kebutuhan pasien dan berikan pemenuhan kebutuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang pemenuhan kebutuhan
orientasi waktu, orang dan pujian. pasien, kegiatan yang telah dilatih dan minum obat, pasien, kegiatan yang
tempat/lingkungan. 3. Diskusikan kemampuan yang dilakukan pasien dan Berikan pujian. dilatih dan minum obat,
7. Diskusikan kebutuhan pasien yang tidak dimiliki. berikan pujian. 2. Diskusikan kebutuhan lain dan Berikan pujian.
terpenuhi. 4. Latih kemampuan yang dipilih dan 2. Jelaskan tentang obat yang cara memenuhinya. 4. Nilai kemampuan yang
8. Bantu pasien memenuhi kebutuhannya berikan pujian. diminum (6 benar: jenis, 3. Diskusikan kemampuan yang telah mandiri.
yang realistis. 5. Masukkan pada jadual pemenuhan guna, dosis, frekuensi, cara, dimiliki dan memilih yang akan 5. Nilai apakah waham
9. Masukkan pada jadual kegiatan untuk kebutuhan dan kegiatan yang telah kontinuitas minum obat) dilatih.Kemudian latih. terkontrol.
pemenuhan kebutuhan. dilatih. 4. Masukkan pada jadual 4. Masukkan pada jadual pemenuhan
pemenuhan kebutuhan, kebutuhan, kegiatan yang telah
kegiatan yang telah dilatih dilatih dan obat.
dan obat.
KELUARGA 6. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 5. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 5. Evaluasi kegiatan keluarga 4. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat pasien. membimbing pasien memenuhi dalam membimbing membimbing memenuhi keluarga dalam
7. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan kebutuhannya. Beri pujian. memenuhi kebutuhan kebutuhan pasien, membimbing membimbing memenuhi
proses terjadinya waham (gunakan 6. Latih cara memenuhi kebutuhan pasien dan membimbing pasien melaksanakan kegiatan kebutuhan pasien,
booklet). pasien. pasien melaksanakan yang telah dilatih dan minum obat. membimbing pasien
8. Jelaskan cara merawat: tidak disangkal, 7. Latih cara melatih kemampuan yang kegiatan yang telah dilatih. Beri pujian. melaksanakan kegiatan
tidak diikuti/diterima (netral). dimiliki pasien. Beri pujian. 5. Jelaskan follow up ke PKM, tanda yang telah dilatih dan
9. Latih cara mengetahui kebutuhan pasien 8. Anjurkan membantu pasien sesuai 6. Jelaskan obat yang diminum kambuh dan rujukan. minum obat. Beri pujian.
dan mengetahui kemampuan pasien. jadual dan memberi pujian. oleh pasien dan 6. Anjurkan membantu pasien sesuai 2. Nilai kemampuan
10. Anjurkan membantu pasien sesuai caramembimbingnya. jadual dan memberi pujian. keluarga merawat
jadual dan memberi pujian. 7. Anjurkan membantu pasien pasien.
sesuai jadual dan memberi 3. Nilai kemampuan
pujian. keluarga melakukan
kontrol ke PKM.
2 RESIKO PASIEN 5. Identifikasi beratnya masalah resiko bunuh 4. Evaluasi kegiatan berpikir positif 1. Evaluasi kegiatan berpikir 4. Evaluasi kegiatan berpikir positif 4. Evaluasi kegiatan
BUNUH DIRI diri: isyarat, ancaman, percobaan (jika tentang diri sendiri. Beri pujian. positif tentang diri, keluarga tentang diri, keluarga dan latihan peningkatan
percobaan segera rujuk). Kaji ulang resiko bunuh diri. dan lingkungan. Beri pujian. lingkungan serta kegiatan yang positif diri, keluarga dan
6. Identifikasi benda-benda berbahaya dan 5. Latih cara mengendalikan diri dari Kaji resiko bunuh diri. dipilih. Beri pujian. lingkungan dan berikan
mengamankannya (lingkungan aman untuk dorongan bunuh diri: buat daftar 2. Diskusikan harapan dan 5. Latih tahap kedua kegiatan pujian.
pasien). aspek positif keluarga dan masa depan. mencapai masa depan. 5. Evaluasi tahapan
7. Latihan cara mengendalikan diri dari lingkungan, latih afirmasi/berpikir 3. Diskusikan cara mencapai 6. Masukkan pada jadual kegiatan kegiatan mencapai
dorongan bunuh diri: buat daftar aspek aspek positif keluarga dan harapan dan masa depan. latihan berpikir positif tentang diri, harapan masa depan.
positif dari diri sendiri, latihan lingkungan. 4. Latih cara-cara mencapai keluarga dan lingkungan serta 6. Latih kegiatan harian.
afirmasi/berpikir aspek positif yang dimiliki. 6. Masukkan pada jadual latihan harapan dan masa depan kegiatan yang diplih untuk 7. Nilai kemampuan yang
8. Masukkan pada jadual latihan berpikir berpikir positif tentang diri, secara bertahap (setahap mencapai masa depan. telah mandiri.
positif 5 kali per hari. keluarga dan lingkungan. demi setahap). 8. Nilai apakah resiko
5. Masukkan pada jadual bunuh diri teratasi.
latihan berpikir positif
tentang diri, keluarga dan
lingkungan dan tahapan
kegiatan yang diplih.
 KELUARGA 6. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 4. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 4. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat klien. memberikan pujian dan dalam memberikan pujian memberikan pujian dan keluarga dalam
7. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan penghargaan atas keberhasilan dan dan penghargaan pada penghargaan, menciptakan memberikan pujian,
proses terjadinya resiko bunuh diri aspek positif pasien. Beri pujian. pasien serta menciptakan suasana keluarga yang positif dan penghargaan,
(gunakan booklet). 5. Latih cara memberikan penghargaan suasana positif dalam kegiatan awal dalam mencapai menciptakan suasana
8. Jelaskan cara merawat resiko bunuh diri. pada pasien dan menciptakan keluarga. Beri pujian. harapan masa depan. Beri pujian. yang positif dan
9. Latih cara memberikan pujian hal positif suasana positif dalam keluarga, tidak 2. Bersama keluarga 5. Bersama keluarga berdiskusi membimbing langkah-
pasien, memberikan dukungan pencapaian membicarakan keburukan anggota berdiskusi dengan pasien tentang langkah dan kegiatan langkah dalam
masa depan. keluarga. tentang harapan masa untuk mencapai harapan masa mencapai harapan
10. Anjurkan membantu pasien sesuai 6. Anjurkan membantu pasien sesuai depan serta langkah- depan. masa depan. Beri
jadual dan memberikan pujian. jadual dan memberi pujian. langkah mencapainya . 6. Jelaskan follow up ke PKM, tanda pujian.
3. Anjurkan membantu pasien kambuh, rujukan. 2. Nilai kemampuan
sesuai jadual dan memberi 7. Anjurkan membantu pasien sesuai keluarga merawat
pujian. jadual dan memberi pujian. pasien.
3. Nilai kemampuan
keluarga melakukan
kontrol ke PKM.

3 DEFISIT PASIEN 1. Identifikasi masalah perawatan diri: 1. Evaluasi kegiatan kebersihan diri. 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan kebersihan diri, 1. Evaluasi kegiatan
PERAWATA kebersihan diri, berdandan, makan/minum, Beri pujian. kebersihan diri dan berdandan dan makan dan minum. latihan perawatan diri:
N DIRI BAB/BAK. 2. Jelaskan cara dan alat untuk berdandan. Beri pujian. Beri pujian. kebersihan diri,
2. Jelaskan pentingnya kebersihan diri. berdandan. 2. Jelaskan cara dan alat 2. Jelaskan cara BAB dan BAK yang berdandan, makan dan
3. Jelaskan cara dan alat kebersihan diri. 3. Latih cara berdandan setelah makan dan minum. baik. minum, BAB dan BAK.
4. Latih cara menjaga kebersihan diri:mandi kebersihan diri: sisiran, rias muka 3. Latih cara makan dan 3. Latih BAB dan BAK yang baik. Beri pujian.
dan ganti pakaian, sikat gigi, cuci rambut, untuk perempuan, sisiran, cukuran minum yang baik. 4. Masukkan pada jadual kegiatan 2. Latih kegiatan harian.
potong kuku. untuk pria. 4. Masukkan pada jadual untuk latihan kebersihan diri, 3. Nilai kemampuan yang
5. Masukkan pada jadual kegiatan untuk 4. Masukkan pada jadual kegiatan kegiatan untuk latihan berdandan dan makan dan minum telah mandiri.
latihan mandi, sikat gigi (2 kali per hari), untuk kebersihan diri dan berdandan. kebersihan diri, berdandan yang baik, BAB dan BAK. 4. Nilai apakah perawatan
cuci rambut (2 kali per minggu), potong dan makan dan minum yang diri telah baik.
kuku (1 kali per minggu). baik.
KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat pasien. merawat/ melatih pasien kebersihan dalam merawat/ melatih merawat/ melatih pasien keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan diri. Beri pujian. pasien kebersihan diri dan kebersihan diri, berdandan, makan merawat/ melatih
proses terjadinya defisit perawatan diri 2. Bimbing keluarga membantu pasien berdandan. Beri pujian. dan minum. Beri pujian. pasien kebersihan diri,
(gunakan booklet). berdandan. 2. Bimbing keluarga 2. Bimbing keluarga merawat BAB berdandan, makan dan
3. Jelaskan cara merawat defisit perawatan 3. Anjurkan membantu pasien sesuai membantu makan dan dan BAK pasien. minum, BAB dan BAK.
diri. jadual dan memberi pujian. minum pasien. 3. Jelaskan follow up ke PKM, tanda Beri pujian.
4. Latih cara merawat kebersihan diri 3. Anjurkan membantu pasien kambuh, rujukan. 2. Nilai kemampuan
5. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual sesuai jadual dan memberi 4. Anjurkan membantu pasien sesuai merawat pasien.
dan memberikan pujian. pujian. jadual dan memberi pujian. 3. Nilai kemampuan
keluarga melakukan
kontrol ke PKM.
NO DIAGNOS TINDAKAN PERTEMUAN
A 1 2 3 4 5 S.D 12
1 ISOLASI PASIEN 10. Identifikasi penyebab isolasi sosial, 6. Evaluasi kegiatan bercakap-cakap 3. Evaluasi kegiatan bercakap- 3. Evaluasi kegiatan bercakap-cakap 2. Evaluasi kegiatan
SOSIAL: siapa yang serumah, siapa yang dekat, yang (berapa orang). Beri pujian. cakap (berapa orang) saat saat melakukan 4 kegiatan harian. bercakap-cakap saat
MENARIK tidak dekat, dan apa sebabnya. 2. Latih cara bercakap-cakap dengan 2 melakukan 2 kegiatan Beri pujian. melakukan kegiatan
DIRI 11. Keuntungan punya teman dan orang lain dalam 2 kegiatan harian. harian. Beri pujian. 2. Latih cara bercakap-cakap dalam harian dan sosialisasi.
bercakap-cakap. 5. Masukkan pada jadwal kegiatan 2. Latih cara bercakap-cakap kegiatan sosial: belanja ke warung, Beri pujian.
12. Kerugian tidak punya teman dan untuk latihan bercakap-cakap (4-5 orang) dalam 2 meminta sesuatu, menjawab 3. Latih kegiatan harian.
tidak bercakap-cakap. dengan 2-3 orang: tetangga atau kegiatan harian baru. pertanyaan. 5. Nilai kemampuan yang
13. Latih cara bercakap-cakap dengan tamu, saat melakukan kegiatan 5. Masukkan pada jadwal 5. Masukkan pada jadwal kegiatan telah mandiri.
anggota keluarga dalam 1 kegiatan harian. harian. kegiatan untuk latihan untuk latihan bercakap-cakap 6. Nilai apakah isolasi
14. Masukkan dalam jadwal untuk bercakap-cakap dengan 4-5 dengan >5 orang, orang baru, saat sosial teratasi.
kegiatan harian. orang saat melakukan 4 melakukan kegiatan harian, dan
kegiatan harian. sosialisasi.
KELUARGA 11. Diskusikan masalah yang dirasakan 9. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 8. Evaluasi kegiatan keluarga 7. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 4. Evaluasi kegiatan
dalam merawat pasien. merawat/melatih pasien bercakap- dalam merawat/melatih merawat/melatih pasien bercakap- keluarga dalam
12. Jelaskan pengertian, tanda dan cakap saat melakukan kegiatan pasien bercakap-cakap saat cakap saat melakukan kegiatan merawat/melatih pasien
gejala, dan proses terjadinya isolasi sosial harian. Beri pujian. melakukan kegiatan harian harian, RT, berbelanja. Beri pujian. bercakap-cakap saat
(gunakan booklet). 10. Jelaskan kegiatan rumah dan rumah tangga. Beri 8. Jelaskan follow up ke PKM, tanda melakukan kegiatan
13. Jelaskan cara merawat isolasi sosial. tangga yang dapat melibatkan pujian. kambuh dan rujukan. harian, RT, berbelanja,
14. Latih cara merawat: bercakap-cakap pasien bercakap-cakap (makan, 9. Jelaskan cara melatih 9. Anjurkan membantu pasien sesuai kegiatan lain dan follow
saat melakukan kegiatan harian. solat bersama). pasien dalam melakukan jadual dan memberi pujian. up. Beri pujian.
11. Latih cara membimbing kegiatan sosial, seperti 5. Nilai kemampuan
pasien bercakap-cakap dan member berbelanja, meminta keluarga merawat
pujian. sesuatu, dll. pasien.
10. Latih keluarga 6. Nilai kemampuan
mengajak pasien belanja. keluarga melakukan
control ke PKM.
2 HARGA PASIEN 9. Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan 7. Evaluasi kegiatan pertama yang 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pertama, kedua, 9. Evaluasi kegiatan
DIRI dan aspek positif pasien (buat daftar dipilih dan berikan pujian. pertama dan kedua yang dan ketiga yang telah dilatih dan latihan dan berikan
RENDAH kegiatan) 8. Bantu pasien memilih kegiatan telah dilatih dan berikan berikan pujian. pujian.
10. Bantu pasien menilai kegiatan yang kedua yang akan dilatih pujian. 2. Bantu pasien memilih kegiatan 10. Latih kegiatan
dapat dilakukan saat ini (pilih dari daftar 9. Latih kegiatan kedua (alat dan 2. Bantu pasien memilih keempat yang akan dilatih dilanjutkan sampai tak
kegiatan) : buat daftar kegiatan yang dapat cara) kegiatan ketiga yang akan 3. Latih kegiatan keempat (alat dan terhingga.
dilakukan saat ini 10. Masukkan pada jadual kegiatan dilatih cara) 11. Nilai
11. Bantu pasien memilih salah satu untuk latihan: dua kegiatan 3. Latih kegiatan ketiga (alat 4. Masukkan pada jadual kegiatan kemampuan yang telah
kegiatan yang dapat dilakukan saat ini untuk masing-masing dua kali per hari dan cara) untuk latihan: empat kegiatan, mandiri.
dilatih 4. Masukkan pada jadual masing-masing dua kali per hari 12. Nilai apakah
12. Latih kegiatan yang dipilih (alat dan kegiatan untuk latihan: harga diri pasien
cara melakukannya) tiga kegiatan, masing- meningkat.
13. Masukkan pada jadual kegiatan masing dua kali per hari
untuk latihan dua kali per hari
KELUARGA 11. Diskusikan masalah yang dirasakan 7. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 5. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 4. Evaluasi kegiatan
dalam merawat klien. membimbing pasien melaksanakan dalam membimbing pasien membimbing pasien keluarga dalam
12. Jelaskan pengertian, tanda dan kegiatan kebersihan diri, beri pujian. melaksanakan kegiatan melaksanakan kegiatan, beri membimbing pasien
gejala, dan proses terjadinya harga diri 8. Bersama keluarga melatih pasien yang telah dilatih, beri pujian. melakukan kegiatan
rendah (gunakan booklet). dalam melakukan kegiatan kedua pujian. 2. Bersama keluarga melatih pasien yang dipilih oleh pasien,
13. Jelaskan cara merawat harga diri yang dipilih pasien 6. Bersama keluarga melatih dalam melakukan kegiatan beri pujian.
rendah terutama memberikan pujian semua 9. Anjurkan membantu pasien sesuai pasien dalam melakukan keempat yang dipilih pasien 5. Nilai kemampuan
hal yang positif pada pasien. jadual dan memberi pujian. kegiatan ketiga yang dipilih 3. Jelaskan follow up ke PKM, tanda keluarga membimbing
14. Latih keluarga memberi tanggung pasien kambuh, rujukan, pasien.
 jawab kegiatan yang dipilih pasien: bimbing 7. Anjurkan membantu pasien 4. Anjurkan membantu pasien sesuai 6. Nilai kemampuan
dan beri pujian. sesuai jadual dan memberi jadual dan memberikan pujian. keluarga melakukan
15. Anjurkan membantu pasien sesuai pujian. kontrol ke PKM.
jadual dan cara memberikan pujian.
PSIKOSOSI
AL
3 GANGGU PASIEN 1. Identifikasi citra tubuh pasien: dulu dan saat 1. Evaluasi kegiatan yang sudah
AN CITRA ini, perasaan dan harapan citra tubuhnya saat dilakukan.
TUBUH ini 2. Latih interaksi secara bertahap:
2. Identifikasi aspek positif dirinya (potensi jadual kegiatan sehari-hari, aktifitas
bagian tubuh lainnya) dalam keluarga dan sosial (teman
3. Ajarkan pasien cara meningkatkan citra tubuh atau orang lain yang
4. Masukkan dalam jadual untuk kegiatan berarti/mempunyai peran penting
harian. baginy).
3. Beri pujian terhadap keberhasilan
pasien melakukan interaksi

KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dihadapi oleh 1. Melatih cara merawat pasien dengan
keluarga gangguan citra tubuh: menyediakan
2. Jelaskan terjadinya proses gangguan citra fasilitas untuk memenuhi kebutuhan
tubuh pasien dirumah, memfasilitasi
3. Jelaskan cara mengatasi pasien dengan interaksi dirumah,melaksanakan
gangguan citra tubuh kegiatan dirumah dan sosial,
4. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan memberikan pujian atas kegiatan
cara memberikan pujian. yang telah dilakukan pasien
2. Evaluasi kemampuan pasien dan
memberikan pujian atas
keberhasilannya
3. Beri pujian yang realistis terhadap
keberhasilan keluarga.
N DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN
O 1 2 3 4 5 S.D 12
1 ANSIETAS PASIEN 1. Membantu pasien mengenal ansietas 1. Evaluasi kemampuan pasien 1. Evaluasi kemampuan 1. Evaluasi kemampuan mengenal
(tanda,gejala,penyebab dan akibat) mengenal ansietas pasien mengenal masalah ansietas
2. Mengajarkan teknik pengalihan situasi/ 2. Evaluasi kemampuan distraksi 2. Evaluasi kemampuan 2. Evaluasi kemampuan distraksi,
distraksi 3. Mengajarkan relaksasi nafas dalam distraksi dan relaksasi nafas relaksasi nafas dalam dan
3. Latihan melakukan teknik pengalihan 4. Latihan relaksasi nafas dalam dalam relaksasi otot
situasi/distraksi 3. Melatih pasien untuk 3. Melatih hipnotik limajari
relaksasi otot 4. Latihan hipnotik 5 jari
4. Latihan relaksasi otot 5. Latih sampai membudaya
 Atur posisi senyaman 6. Nilai kemampuan mengatasi
mungkin, santai anxietas
 Konsentrasi thd gerakan 7. Nilai apakah anxietas teratasi
otot seluruh tubuh
 Latihan otot wajah
 Latihan otot leher
 Latihan otot punggung
 Latihan otot perut
 Latihan otot panggul
 Latihan otot tangan dan
kaki

KELUARGA 15. Mendiskusikan masalah yang 12. Evaluasi kemampuan 11. Evaluasi 10. Evaluasi kemampuan
dirasakan keluarga dalam merawat pasien keluarga mengenal ansietas kemampuan keluarga mengenal ansietas
pasien 13. Evaluasi kemampuan mengenal masalah 11. Evaluasi kemampuan
16. Membantu keluarga mengenal keluarga dalam distraksi 12. Evaluasi distraksi, relaksasi nafas dalam
ansietas pasien (tanda,gejala,penyebab dan 14. Mengajarkan relaksasi nafas kemampuan distraksi dan dan relaksasi otot
akibat) dalam relaksasi 12. Melatih hipnotik limajari
17. Mengajarkan teknik pengalihan 15. Latihan relaksasi nafas 13. Melatih keluarga 13. Latihan hipnotik 5 jari
situasi/ distraksi dalam. untuk relaksasi otot 14. Latih sampai membudaya
18. Latihan melakukan teknik pengalihan 14. Latihan relaksasi 15. Nilai kemampuan
situasi/distraksi otot mengatasi anxietas
16. Nilai apakah anxietas
teratasi
2 BERDUKA PASIEN 1. Perluas kesadaran diri melalui identifikasi 1. Evaluasi kemampuan pertemuan 1. Evaluasi kemampuan
pengalaman berduka (mengidentifikasi pertama pertemuan pertama dan
kehilangan yang dialami, mengidentifikasi 2. Dorong klien untuk melakukan kedua
hubungan dengan objek yang hilang, pendekatan agama untuk 2. Dorong klien untuk
mengkaji reaksi awal terhadap kehilangan menyelesaikan fase berduka melakukan pendekatan
dan mengkaji strategi koping yang digunakan 3. Buat jadwal kegiatan bersama klien sosial untuk menyelesaikan
oleh klien saat kehilangan terjadi) fase berduka
2. Ekplorasi perasaan diri terkait kehilangan 3. Buat jadwal kegiatan
dan berduka yang dialami yang dialami bersama klien
3. Dorong penetapan rencana yang realistik
4. Dorong klien untuk melakukan pendekatan
budaya untuk menyelesaikan fase berduka
5. Buat jadwal kegiatan bersama klien
KELUARGA 16.