2.

2 Konsep Berpikir Kritis

Cara berpikir kritis yang berhasil membutuhkan perpaduan pengetahuan, pengalaman,

informasi yang dikumpulkan dari pasien, sikap berpikir yang kritis, serta standar intelektual
dan profesional. Penilaian klinis mengharuskan anda mengantisipasi informasi, menganalisis
data, dan membuat keputusan berkenaan dengan perawatan pasien anda. Selama pemeriksaan,
periksa semua unsur yang mengarah ke diagnosis yang disetujui para perawat.

Untuk memahami bagaimana perubahan dalam oksigenasi mempengaruhi pasien dan

intervensi yang diperlukan, anda perlu mengintegrasikan pengetahuan dari keperawatan dan
disiplin ilmu dan informasi yang dikumpulkan dari pasien. Sikap berpikir yang kritis
memastikan bahwa anda mendekati perawatan pasien dengan cara yang metodis dan logis.
Penggunaan standar profesional seperti yang dikembangkan oleh badan untuk penelitian dan
kualitas perawatan kesehatan (AHRQ), lembaga kanker amerika (ACS) asosiasi jantung
amerika (AHA), paru-paru amerika Association (ALA), lembaga Thoracic amerika (ATS), dan
American Nurses Association (ANA) menyediakan pedoman yang berharga bagi perawatan
dan penanganan pasien.
 Pengalaman
 Merawat pasien
Pengetahuan dengan gangguan
oksigenasi, intoleransi
 Anatomi dan fisiologi aktivitas, dan infeksi
kardiopulmoner pernapasan
 patofisiologi  pengalaman pribadi
kardiopulmoner dengan bagaimana
 tanda-tanda klinis dan perubahan ketinggian
gejala oksigenasi yang atau pengkondisian
berubah fisik mempengaruhi
 faktor perkembangan pola pernapasan
yang mempengaruhi pasien
oksigenasi Penilaian  Pengalaman
 pengaruh gaya hidup mengamati respons
 dampak lingkngan  mengidentifikasi tanda dan gejala pasien terhadap terapi
yang sedang berlangsung dan oksigenasi
gejala yang terkait dengan
 pengalaman pribadi
gangguan oksigenasi
dengan infeksi
 menentukan adanya faktor risiko pernapasan atau
untuk perubahan perubahan
Standar  menentukan status aktivitas kardiopulmoner
normal dan terkini pasien
 menerapkan standar
 tentukan toleransi pasien terhadap Sikap
intelektual kejelasan,
aktivitasnya
presisi, spesifisitas,  melaksanakan
dan akurasi ketika tanggung jawab untuk
memperoleh riwayat mendapatkan
kesehatan untuk informasi yang benar
pasien dengan tentang pasien
perubahan  Tampil percaya diri
kardiopulmoner saat mengakses
 Terapkan standar perubahan pernapasan
yang relevan dari pasien
American cancer  Jadilah kreatif dalam
society, American menilai faktor budaya
heart association, yang mempengaruhi
American thoracic faktor risiko pasien
society

Grafik 1.1

Model Berpikir Kritis untuk Penilaian Oksigenasi

2.3 Proses Keperawatan

Terapkan proses keperawatan dan gunakan pendekatan cara berpikir yang kritis sewaktu
merawat pasien. Proses keperawatan menyediakan pendekatan pengambilan keputusan klinis
bagi anda untuk mengembangkan dan mengimplementasikan sebuah rencana perawatan
individual.

1. Pengkajian

Selama proses pengkajian, periksa secara teliti setiap temuan pasien dan analisis yang
kritis untuk memastikan anda membuat keputusan klinis yang terpusat pada pasien yang
membutuhkan perawatan yang aman. perawat Penilaian tentang fungsi kardiopulmonary
mencakup sejarah mendalam tentang funsi kardiopulmonary yang normal dan sekarang,
kerusakan masa lalu dalam fungsi peredaran darah atau pernapasan, dan metode yang
digunakan pasien untuk mengoptimalkan oksigenasi. Sejarah keperawatan mencakup tinjauan
atas obat-obatan, makanan, dan tabuhan liar lainnya. Pemeriksaan fisik terhadap status
kardiopulmonary pasien menyingkapkan seberapa banyak tanda dan gejala yang ada.
Akhirnya, suatu tinjauan terhadap hasil tes laboratorium dan diagnosis menyediakan data
pengkajian yang berharga.

2. Diagnosis Keperawatan

Berdasarkan pengkajian anda, anda mengembangkan diagnosis keperawatan untuk

pasien dengan mengubah oksigen dengan clusteringspesifik mendefinisikan karakteristik dan
mengidentifikasi etiologi terkait (kotak 40-5). Mendefinisikan karakteristik untuk diagnosis
terkait dengan oksigenasi dapat serupa. Misalnya, mereka mengalami gangguan pertukaran gas
dan tidak efektif. Pola bernapas memiliki ciri khas dyspnea dan penyumbatan hidung. Tinjauan
yang lebih dekat terhadap temuan-temuan penilaian serta analisis terhadap sejarah pasien akan
membantu anda mengklarifikasi dan memilih diagnosis yang tepat. Misalnya, seorang pasien
yang menjadi korban trauma serta menderita nyeri tulang rusuk dan memperlihatkan bahwa
tingkat pernapasan yang meningkat lebih besar kemungkinannya menderita pola pernapasan
yang tidak efektif. Ciri yang jelas dan faktor terkait harus mendukung diagnosis perawat.
Contoh-contoh diagnosis ini cocok bagi pasien dengan perubahan oksigenasi (Ackley dan
Ladwig, 2011). intoleransi aktivitas, Penurunan volume jantung, kelelahan, Pasar gas yang
rusak, Gagal membuat ventilasi spontan, Kendala komunikasi verbal, Bersihan jalan nafas
Tidak efektif, Pola pernapasan tidak efektif, Perawatan kesehatan yang tidak efektif, Risiko
aspirasi, Risiko volume cairan seimbang, Risiko infeksi, dan Risiko sesak nafas.
 3. Intervensi

Sewaktu merencanakan, gunakan keterampilan berpikir kritis untuk mensintesis

informasi dari banyak sumber. Pemikiran kritis memastikan bahwa rencana perawatan anda
berintegrasikan kebutuhan pasien yang individualisasi. Standar profesional khususnya penting
untuk dipertimbangkan Ketika mengembangkan sebuah rencana perawatan. Standar-standar
ini sering kali merupakan pedoman yang terbukti secara ilmiah untuk memilih intervensi
keperawatan yang efektif. Tujuan dan hasil. Kembangkan sebuah rencana perawatan pribadi
untuk setiap diagnosis perawatan (lihat rencana perawatan perawat). Bersama dengan pasien
anda menetapkan harapan yang realistis, tujuan, dan hasil perawatan yang terukur.

4. Implementasi

Ada intervensi untuk mempromosikan dan mempertahankan oksigen yang memadai

melintasi kontinum perawatan. Sebagai perawat, anda akan bertanggung jawab untuk
intervensi independen seperti posisi: teknik batuk, dan pendidikan kesehatan untuk pencegahan
penyakit.

5. Evaluasi

Evaluasi intervensi dan terapi keperawatan dengan membandingkan kemajuan pasien

dengantujuan dan hasil yang diharapkan dari rencana perawatan pasien. Harapan pasien
mengevaluasi pengobatan dari sudut pandang pasien.