2. Dokumen SMD dan MMD belum ada dan belum ada tindak lanjut 3. Setiap pertemuan harus memiliki criteria DAUN 4. RUK belum integrasi dan belum tersosialisasi ke pegawai 5. RPK belum sesuai dengan format PMK 44 6. Kaji banding harus diikuti oleh sesluruh program/pelayanan di pkm 7. Proses kaji banding - Identifikasi masalah - Rencana kerja - Instrumen - Evaluasi kinerja - Evaluasi Kegiatan 8. Sosialisasikan semua dokumen yg dibuat agar semua pegawai memahami semua kinerja puskesmas
UKM
Semua kegiatan dilengkapi dengan DAUN
UKP
1. RM harus diisi oleh semua petugas yg menangani pasien
2. Inform concen harus terisi 3. SK indicator diselaraskan 4. APD belum lengkap (terkait PI dan Kesker) 5. Set obat emergency sudah tersedia 6. Menempelkan semua surat/sertifikat ahli profesi 7. Kunci lemari obat psikotropik/narkotika belum terkendali 8. APAR lagi proses paling tinggi 120cm 9. APD dan bahan di PI belum tersedia 10. Set steril belum dilabel bdasarkan instrument 11. Selang Suction harus dipakai pada saat digunakan 12. Di Lab wastafel rusak 13. Tabung oksigen tidak ada pengaman 14. Selang oksigen digunakan yg baru pada saat ada pasien 15. Peabelan BPAHP 16. Alur trease blum ada krna mau direhab lantainya