NPSN : 69827730
A. UMUM
1. Buku penilaian hasil belajar ini dipergunakan selama siswa/siswa mengikuti kegiatan
belajar mengajar di MIS Al-Barokah
2. Apabila siswa pindah sekolah, maka buku laporan penilaian hasil belajar ini di bawa oleh
siswa yang bersangkutan untuk dipergunakan di sekolah baru dengan meninggalkan arsip
di sekolah yang lama.
3. Apabila buku laporan penilaian siswa ini hilang,dapat diganti dengan yang baru,dan nilai-
nilainya dapat di ambil dari buku induk sekolah.
4. Buku laporan ini harus dilengkapi dengan pas photo hitam putih/warna ukuran 3 x 4 cm
dan pengisian dilakukan oleh wali kelas.
5. Buku laporan ini diberikan tiap akhir semester sampai siswa tamat belajar.
B. KHUSUS
8. Orang Tua
a. Nama Ayah : Mat Nasir
b. Pendidikan terakhir :
c. Pekerjaan : Petani
d. Alamat : Parit Berkat Ilahi RT 001 RW 001 Desa Sungai Asam
9. Wali
a. Nama Wali :
b. Pendidikan terakhir :
c. Pekerjaan :
d. Alamat :
Tunjukkan semangatmu dalam belajar dan jagalah kesehatan agar kegiatan belajar mengajar dapat
kamu ikuti dengan baik, Saya menghargaimu!
Tingkatkan intensitas belajarmu, dan maksilamalkan tugas kelompok yang diberikan guru
Saya menghargaimu!
Keputusan
Berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester
Mengetahui 1 & 2 maka siswa ini ditetapkan.
Orang Tua/Wali Wali Kelas
LULUS /TIDAK LULUS
Di tetapkan di Sungai Asam, 21 Juni 2019
Kepala Sekolah
Sui Asam,…………………….
Kepala Sekolah
(…………………..)
(…………………..)
Sui Asam,…………………….
Kepala Sekolah
(…………………..)
(…………………..)
Sui Asam,…………………….
Kepala Sekolah
(…………………..)
(…………………..)
KETERANGAN PINDAH MADRASAH/SEKOLAH
Diisi oleh Madrasah /Sekolah yang didatangi / Madrasah /Sekolah yang baru
No MASUK
1 Nama Siswa
2 Nomor Induk ……………………………………20
Kepala Sekolah
3 Nama Madrasah/Sekolah
4 Masuk di Madrasah
a. Tanggal
b. Dikelas (………………………)
5 Tahun Pelajaran
1 Nama Siswa
2 Nomor Induk ……………………………………20
Kepala Sekolah
3 Nama Madrasah/Sekolah
4 Masuk di Madrasah
a. Tanggal
b. Dikelas (………………………)
5 Tahun Pelajaran
1 Nama Siswa
2 Nomor Induk ……………………………………20
Kepala Sekolah
3 Nama Madrasah/Sekolah
4 Masuk di Madrasah
a. Tanggal
b. Dikelas (………………………)
5 Tahun Pelajaran