Anda di halaman 1dari 14

PROPOSAL KEGIATAN PMR UPT SMPN 2 SRENGAT

ORIENTASI KEPALANGMERAHAN BERSAMA PMI CABANG


KABUPATEN BLITAR

Disusun Oleh

PENGURUS PMR UNIT UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN BLITAR

UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT

2020
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

PROPOSAL KEGIATAN PMR UPT SMPN 2 SRENGAT


“ORIENTASI KEPALANGMERAHAN BERSAMA PMI CABANG
KABUPATEN BLITAR”

A. Nama Kegiatan
Orientasi Kepalangmerahan Bersama PMI Cabang Kabupaten Blitar
B. Tema
Bersama PMI, Kita Wujudkan Pengetahuan Dasar Kepalangmerahan melalui Kegiatan
Ekstrakurikuler PMR
C. Dasar Kegiatan
1. Agenda Rapat bersama pengurus PMR UPT SMP Negeri 2 Srengat yang
menghasilkan semua peserta ekstrakurikuler PMR ingin menjadi anggota PMI
2. Sebagai salah satu persyaratan sebagai anggota PMI yang terdaftar secara resmi di
web PMI
3. Meningkatnya minat siswa dalam materi kepalangmerahan.
4. Keterbatasan kemampuan pelatih dalam penyampaian materi dasar kepalangmerahan
karena jumlah peserta ekstrakurikuler PMR yang banyak
(± 40 siswa)
D. Tujuan Kegiatan
1. Untuk meningkatkan pengetahuan dasar kepalangmerahan dari PMI Cabang
Kabupaten Blitar
2. Untuk menjalin hubungan yang baik antara ekstrakurikuler PMR dengan PMI Cabang
Blitar
3. Untuk mengenalkan PMI Cabang Blitar dalam kegiatan Ekstrakurikuler PMR
E. Sasaran
Semua peserta ekstrakurikuler PMR unit UPT SMP Negeri 2 Srengat Tahun Pelajaran
2019/2020 yang telah mengikuti pelatihan awal di tingkat sekolah selama 1 semester.
F. Pelaksanaan
1. Hari, Tanggal : Sabtu, 25 Januari 2020
2. Jam Pelaksanaan : 08.00 WIB s.d 15.00 WIB
3. Tempat Pelaksanaan : Laboratorium IPA UPT SMP Negeri 2 Srengat

(Jadwal Kegiatan : Lampiran 1)

G. Susunan Panitia
Susunan Panitia terlampir dalam lampiran 2
H. Anggaran Dana
1. Banner Kegiatan 4m x2 m Rp. 400.000
2. Konsumsi Pemateri PMI Cabang Blitar ( 4xRp. 15.000) Rp. 60.000
3. Fotokopi Undangan dan ATK Rp. 100.000

(Konsumsi peserta membawa sendiri/iuran terpisah)


I. Penutup
Demikian proposal ini kami susun sebagai acuan pelaksanaan kegiatan. Semoga dengan
bantuan dan partisipasi semua pihak, kegiatan ini dapat terselenggara sesuai harapan kita
semua.

Mengetahui Srengat, 8 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
Lampiran 1

JADWAL KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN BERSAMA


PMI CABANG KABUPATEN BLITAR

No Waktu Kegiatan Penanggung Narasumber


Jawab
1 08.00 – 08.30 Check In Titik Dania -

2 08.30 – 09.00 Apel pembukaan Nur Alia Putri Irma Dwi


Jayanti
3 09.00-13.00 Materi PMI Irma Dwi PMI Cabang
Jayanti Blitar
4 13.00-14.00 Ishoma Adinda Meirisa -
Muh. Dian Bayu
5 14.00-14.30 Apel Penutupan Kharisma Eka Irma Dwi
Jayanti
6 14.30 – 15.00 Check out Nur Wahyu S. -

Mengetahui Srengat, 8 Januari 2020


Pembina PMR Ketua Pelaksana

IRMA DWI JAYANTI DEENI WIDYANA


Lampiran 2
PANITIA KEGIATAN PMR UPT SMPN 2 SRENGAT
“ORIENTASI KEPALANGMERAHAN BERSAMA PMI
CABANG KABUPATEN BLITAR”

NO NAMA JABATAN KETERANGAN


1 IRMA DWI JAYANTI PENANGGUNGJAWAB PEMBINA PMR
2 RUDI HARTONO WAKIL PENANGGUNG JAWAB PELATIH
3 DEENI WIDYANA KETUA -
4 AYSA AULYA Z. WAKIL KETUA -
5 RAHMA HABIBATUL U SEKRETARIS -
6 AJIZAH HAKIKI BENDAHARA -
7 SYIFA RACHMANIA P. Koor. Dokumentasi -
8 ADISTA ALVIYANA N. Koor. Konsumsi -
9 ADINDA M. Koor. ISHOMA -
10 TITIK DANIA Koor. Check In -
11 NUR WAHYU S. Koor. Check Out -
12 NUR ALIA PUTRI A. Koor. Apel Pembukaan -
13 KHARISMA EKA P. Koor. Apel Penutupan -
14 KESYA YUNITA R.B Koor. Kesehatan -
15 DAFIT BAYU F. Koor. Keamanan -

Mengetahui Srengat, 8 Januari 2020


Pembina PMR Ketua Pelaksana

IRMA DWI JAYANTI DEENI WIDYANA


PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

Srengat, 8 Januari 2020


Nomor :421.7/014/409.101.9/2019
Perihal : Pemberitahuan dan Permohonan Mengikuti Kegiatan PMR
Lampiran : 1 Halaman

Yth. Bapak/Ibu Wali Murid


Peserta Ekstrakurikuler PMR
di Tempat

Asssalamualaikum Wr. Wb.


Sehubungan dengan akan diadakan kegiatan Orientasi Kepalangmerahan yang bekerja
sama dengan PMI Cabang Kabupaten Blitar maka kami mengharap kehadiran putra putri
Bapak/Ibu pada:
Hari, Tanggal : Sabtu, 25 Januari 2020
Waktu : 08.00 – 15.00 WIB
Tempat : UPT SMP Negeri 2 Srengat (Lab. IPA)
Catatan : Harap datang tepat waktu, memakai baju Olahraga

Demikian surat pemberitahuan ini kami buat. Atas perhatian Bapak/ Ibu, kami sampaikan
terimakasih.

Mengetahui Srengat, 8 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
Lampiran

JADWAL KEGIATAN PENINGKATAN PENGETAHUAN DASAR


KEPALANGMERAHAN BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
No Waktu Kegiatan Penanggung Narasumber
Jawab
1 08.00 – 08.30 Check In Titik Dania -

2 08.30 – 09.00 Apel pembukaan Nur Alia Putri Irma Dwi


Jayanti
3 09.00-13.00 Materi PMI Irma Dwi PMI Cabang
Jayanti Blitar
4 13.00-14.00 Ishoma Adinda Meirisa -
Muh. Dian Bayu
5 14.00-14.30 Apel Penutupan Kharisma Eka Irma Dwi
Jayanti
6 14.30 – 15.00 Check out Nur Wahyu S. -

Mengetahui Srengat, 8 Januari 2020


Pembina PMR Ketua Pelaksana

IRMA DWI JAYANTI DEENI WIDYANA

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN


MENGIKUTI KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN

Yang Bertanda tangan di bawah ini:

Nama : .............................................................................
Alamat : .............................................................................
merupakan orang tua/ wali dari :
Nama : ........................................................................
Kelas : ........................................................................
Sekolah : UPT SMP Negeri 2 Srengat
menyatakan MENGIZINKAN/TIDAK MENGIZINKAN*) anak kami tersebut untuk
mengikuti kegiatan ORIENTASI KEPALANGMERAHAN dari PMI.
Srengat, .......-.......-20.....
Hormat saya,

Nb: *) coret yang tidak perlu .......................


PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR

NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN


1 1
KESYA YUNITA RAYA B. 8A
2 2
DAFIT BAYU F. 8B
3 3
EKA ANJARWATI 8B
4 4
IRSA ROFI UMATUL M. 8B
5 KHARISMA EKA 5
PRADHIANA 8B
6 6
MARTHA MELANI P. 8C
7 7
NUR ALYA PUTRI A 8C
8 8
SYIFA RACHMANIA P. 8C
9 9
AJIZAH HAKIKI 8E
10 10
DIAN LUTFIANI 8E

Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN
11 11
NUR WAHYU S. 8E
12 12
SEPTIANA APRILIA V. 8E
13 13
ADISTA ALIVIVANA N 8F
14 14
TITIK DANIA 8F
15 15
DIAZ YANUAR PUTRI 8G
16 16
AYSA AULYA ZAHRA 8I
17 17
DEENI WIDYANA 8I
18 18
ARDI WAHYU PRADANA 7A
19 19
ADRISTI ARISTA A. 7A
20 20
REGITA SARI A. 7A
Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020
Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN
31 31
MARGARETA DEWI A. 7C
32 32
NABIL ALIF NUR R. 7D
33 BALQIS BRILLIAN 33
SYABRINA 7E
34 MUH. DIAN SAPTA BAYU 34
P. 7E
35 NAZUKA PUTRI 35
DEVYANA 7E
36 36
ALVINA MAULIDIA 7F
37 37
ALYA RIZKA P. 7F
38 38
LENI WIDYANINGSIH 7F
39 39
SULIS TYA 7F
40 40
SUNDARI FEBRIANTI 7F
Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020
Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN
21 21
BILKHIS FENESHA A.P. 7A
22 22
NIKEN RETNO S 7A
23 23
RAHMA HABIBATUL U. 7A
24 24
AGUS DWI SANTOSO 7B
25 25
ANGGER WIJI S 7B
26 26
FITRI SUANDARI 7B
27 27
RENDRA DEWANTARA 7B
28 28
FIRDAUS BINTANG M.J. 7C
29 29
IIP WUNDIASIH 7C
30 30
AMALIA YUNI A. 7C
Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020
Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN
41 41
ZULVA NAZWA W. A. 7F
42 42
VALENTINO HADI A.P 7F
43 43
ALIYA PUTRIANA 7G
44 44
LAILATUL LULUK M, 7H
45 45
LILIS WIDYA S. 7H
46 46
BINTANG RIF’AN A.P 7B
47 47
PANJI YUNUS W. 8A
48 48

49 49

50 50

51 51

52 52

53 53

Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PEMATERI KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA ASAL/JABATAN TANDA TANGAN
1 1

2 2

3 3

Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 2 SRENGAT
NSS : 2010515002, NIS : 20551716, E-mail : smp2srengat@yahoo.co.id
Jl. Stadion Telp. Fax (0342) 551019, 554799 Kode Pos 66152
SRENGAT - BLITAR

DAFTAR HADIR PANITIA KEGIATAN ORIENTASI KEPALANGMERAHAN


BERSAMA PMI CABANG KABUPATEN BLITAR
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 IRMA DWI JAYANTI PENANGGUNGJAWAB 1

2 RUDI HARTONO WAKIL 2


PENANGGUNG
JAWAB
3 DEENI WIDYANA KETUA 3

4 AYSA AULYA Z. WAKIL KETUA 4

5 RAHMA HABIBATUL U SEKRETARIS 5

6 AJIZAH HAKIKI BENDAHARA 6

7 SYIFA RACHMANIA P. Koor. Dokumentasi 7

8 ADISTA ALVIYANA N. Koor. Konsumsi 8

9 KESYA YUNITA R.B Koor. ISHOMA 9

10 TITIK DANIA Koor. Check In 10

11 NUR WAHYU S. Koor. Check Out 11

12 DAFIT BAYU F. Koor. Keamanan 12

Mengetahui Srengat, 25 Januari 2020


Waka Kesiswaan Pembina Ketua Pelaksana

AGUS SUPRIYONO, S.Pd IRMA DWI JAYANTI,S.Pd DEENI WIDYANA


NIP 19640826 201407 1 001 NIP 19910616 201502 2 002

Menyetujui
Plt. Kepala UPT SMP Negeri 2 Srengat

HERI SASMITO, S.Pd


NIP 19690908 199512 1 003

Anda mungkin juga menyukai