FORUM ANAK

KECAMATAN RENGAT BARAT

Sekretariat : Kantor DPPA Kabupaten INHU Jl. Lintas
Timur kode pos :29351

Nomor : 001/FA.Kec.RBT/II/2020
Hal : Pemberitahuan dan Permohonan surat untuk BABINKAPTIBNAS dan Ketua
MUI

Kepada
yth: Camat Rengat barat
Di
Pematang Reba

Dengan hormat,
Berdasarkan persetujuan dari ketua bidang kesiswaan MTSN 1 INHU pada tanggal 22
februari 2020 menyatakan bahwa Forum Anak Kecamatan Rengat Barat telah mendapat izin
untuk melakukan sosialisasi tentang bahaya narkoba dan rokok. Hal ini kami rencanakan akan di
bahas oleh BABINKAMTIBNAS dan Ketua MUI Kecamatan Rengat Barat.
Untuk memperkuat hal tersebut di atas kami memohon kepada Camat Rengat Barat agar
dapat membuat surat penugasan kepada kedua Bapak tersebut.
Adapun acara insyaallah akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 29 februari 2020
Tempat : Musholla MTSN 1 INHU
Pemateri : BABINKAPTIBNAS & Ketua MUI Kecamatan Rengat Barat
Pukul : 08.30 wib s/d selesai
Adapun susunan acara sebagai berikut
1. Pembukaan
2. Doa
3. Sambutan Ketua Forum Anak Kecamatan Rengat Barat
4. Penyajian materi dari narasumber 1 oleh BABINKAMTIBNAS
5. Penyajian materi dari narasumber 2 oleh Ketua MUI Kecamatan Renagt barat
6. Seaseon tanya jawab
7. Penutup
NO JADWAL NARASUMBER KET
1. 09.00 wib s/d 09.30 BABINKAMTIBNAS
2. 09.30 s/d 10.00 wib Ketua MUI
3. 10.00 s/d 10.45 wib Diskusi inter aktif

Demikian permohonan kami atas keizinan bapak kami ucapkan terima kasih

Rengat Barat, 27 februari 2020

Ketua sekretaris

Jacinda qoidatun shandy Jiniy Patmawati

 FORUM ANAK
KECAMATAN RENGAT BARAT
Sekretariat : Kantor DPPA Kabupaten INHU Jl. Lintas
Timur kode pos :29351

NOMOR : 002/FA.Kec.RBT/II/2020
Hal : Mohon Dispensasi untuk pengurus Forum Anak Kecamatan Rengat Barat

Kepada
Yth.Camat Rengat Barat
Di
Pematang Reba

Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan acara sosialisasi di MTSN 1 INHU yang akan
dilaksanakan oleh Forum Anak Kecamatan Rengat Barat, untuk itu kami mohon surat dispensasi
dari Camat Rengat Barat agar sekolah mengizinkan siswanya yang terlibat aktif dalam Forum
Anak tersebut.
Nama-nama utusan pengurus terlampir
Demikian surat permohonan ini kami buat, atas keizinan Bapak kami ucapkan terima
kasih.

Pematang Reba, 27 februari 2020

Ketua

Jacinda Qoidatun Shandy

 Lampiran : Nama-nama pengurus yang ikut dalam sosialisasi
Rengat Barat Periode 2020-2021
Nomor : 002/FA.Kec.RBT/II/2020
Tanggal : 27 februari 2020

NO NAMA ASAL SEKOLAH

1 JACINDA QOIDATUN SAHNDY SMAN 1 RENGAT BARAT
2 MAULANA MASPRIANSYAH SMAN 1 RENGAT BARAT
3 JINNIY PATMAWATI SMAN 1 RENGAT BARAT
4 DIMAS RIZKY DESTIAN MAN 1 INHU
5 DHAFIN WIJAYA MAN 1 INHU
6 TRIA RETNO VINASTI MAN 1 INHU
7 MEI SHERLIANTI SMAN 2 RENGAT BARAT
8 DIAN SELASIH SMAN 2 RENGAT BARAT
9 REYNADA SMAN 2 RENGAT BARAT
10 HAFIZ AL HADI SAULI MTSN 1 INHU
11 ZAKY ANDRIA PUTRA MTSN 1 INHU

Rengat Barat, 27 februari 2020

Ketua

JACINDA QOIDATUN SHANDY

 FORUM ANAK
KECAMATAN RENGAT BARAT
Sekretariat : Kantor DPPA Kabupaten INHU Jl. Lintas
Timur kode pos :29351

NOMOR : 003/FA.Kec.RBT/II/2020
HAL : Pemberitahuan Kepastian acara sosialisasi FA

Kepada
Yth. Kepala MTSN 1 INHU
Di
Pematang Reba

Assalamualaikum Warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,
Bersama ini kami dari Forum Anak Kecamatan Rengat Barat memberitahukan bahwa atas
izin dari Kepala bidang kesiswaan MTSN 1 INHU acara sosialisasi Forum Anak insyaallah akan
dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 29 Februari 2020
Tempat : Musholla MTSN 1 INHU
Pukul : 08.30 WIB s/d selesai
Materi : Bahaya Narkoba dan Rokok
Pemateri : BABINKAPTIBNAS dan Ketua MUI

Untuk itu kami memohon kepada bapak untuk mengizinkan peserta didik sejumlah 60 orang
dan juga kami memohon kehadiran Bapak selaku Kepala MTSN 1 INHU.
Demikian yang dapat kami sampaikan atas keizinan dan perhatian bapak kami ucapkan terima
kasih.

Rengat Barat, 27 Februari 2020

Mengetahui Ketua Forum Anak

Camat Rengat Barat
( Pembina FA Kecamatan )

H.HENDRY,S.Sos.M.Si JACINDA QOIDATUN SHANDY

NIP. 19650513 198603 1 003