Anda di halaman 1dari 2

PENGKAJIAN 1

Tanda-tanda vital

Tekanan Darah : 140/80 mmHg

Nadi : 86 x / menit

Suhu : 36,2 derajat celcius

Respirasi : 20 x / menit

Pada kunjungan pertama dilakukan pada hari rabu tanggal 15 januari 2020 pukul
16:00 WIB terhadap pasien Ny. S beralamat di daerah jabungan dengan keluhan stroke
non hemoragik, dimana dilakukan pengkajian yang meliputi data diri dan keluarga,
riwayat kesehatan dahulu dan sekarang, melakukan pengkajian pemeriksaan fisik klien.
Dalam melakukan pemeriksaan fisik, dilakukan head to toe, beserta mengukur tanda-
tanda vitalnya, serta menanyakan keluhan apa yang dirasakan.

Respon klien dan keluarga dapat menerima kedatangan kami dengan baik dan
senang, klien mampu menjawab pertanyaan yang kami ajukan, klien dapat menjelaskan
keadaan yang dialami.

PENGKAJIAN 2

Tekanan Darah : 140/80 mmHg

Nadi : 88 x / menit

Suhu : 36,6 derajat celcius

Respirasi : 22 x / menit

Pada kunjungan kedua dilakukan pada hari sabtu tanggal 18 januari 2020 pukul
17:00 WIB terhadap pasien Ny. S beralamat di daerah jabungan dengan keluhan stroke
non hemoragik, dimana dilakukan pengkajian lanjutan dan tambahan guna melengakapi
data yang belum terlengkapi dan melakukan pemeriksaan fisik yang belum dilakukan.
Respon klien dan keluarga kooperatif.

PENGKAJIAN 3

Tekanan Darah : 150/90 mmHg

Nadi : 82 x / menit

Suhu : 37 derajat celcius


Respirasi : 20 x / menit

Pada kunjungan ketiga dilakukan pada hari minggu tanggal 19 januari 2020
pukul 13:00 WIB terhadap pasien Ny. S beralamat di daerah jabungan dengan keluhan
stroke non hemoragik, dimana dilakukan tindakan berupa melakukan tehnik
pengurangan nyeri seperti masase menggunakan minyak serai. Selain itu dilakukan juga
pelatihan ROM aktif dan pasif terhadap tangan dan kaki kanannya yang mengalami
kelemahan otot. Respon klien kooperatif dapat melakukan latihan yang diberikan dan
klien juga merasa senang setelah diberi masase, nyerinya berkurang dan menjadi rileks.

Anda mungkin juga menyukai