Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN MENGIKUTI SELEKSI

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :
Jabatan :
Alamat :
Memberikan rekomendasi izin kepada:

Nama :
Tempat/Tgl.Lahir:
Jabatan :
Alamat :
Untuk mengikuti seleksi penerimaan mahasiswa baru Program Spesialis Fakultas
Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan Universitas Gadjah Mada Program
Studi: ………………

Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………., ………………………
Hormat kami,

……………………………….......

Anda mungkin juga menyukai